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文档简介
1、高血压病预防保健科普知识新疆医科大学一附院刘华主任医师高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之1高血压病预防保健科普知识新疆医科大学一附院高血压病预防保健 高血压是影响我国人民健康的主要心血管疾病 发病人数占我国总人口的20% 达2多亿人。 高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之2 高血压是影响我国人民健康的主要心血管疾病高血压 高血压病可以造成严重的后果 致残率高达80% 年轻化 给个人、家庭、社会造成沉重的负担高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之3 高血压病可以造成严重的后果高血压病预防保健科普知 因此,把相关知识交给我们的人民,主动积极的预防和治疗高血压病是我们保证人民身体健康的重
2、要举措。 高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之4 因此,把相关知识交给我们的人民,主动积极的预防和治疗高一.什么是血压: 正常 ,心脏收缩时将血液通过动脉血管输送到全身各个脏器,供给其营养。 当血液通过血管时对血管壁产生的压力(称收缩压)、及血管为维持血液继续向前流动产生的压力(称舒张压)。我们使用血压计可测出-血压。高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之5一.什么是血压: 正常 ,心脏收缩时将血液通过动正常血压的标准:安静状态下正常血压:13990/8960mmHg (收缩压) (舒张压) 不同时间、不同状态下测出的值不相同。 理想的血压: 20岁成人理想血压应120/80mmHg (
3、指在不服药情况下的血压)高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之6正常血压的标准:安静状态下正常血压:13990/8960二.什么是高血压1. 在不同时间,安静状态下测3次以上血压大于或等于140/90mmHg,称为高血压。2. 老年人可以收缩压增高为主。3. 血压高峰在清晨和午后3-4时。4. 通过经常监测血压或做24小时动态血压监测可明确有无高血压高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之7二.什么是高血压1. 在不同时间,安静状态下测3次以上血压大三.引起高血压病的原因 高血压病分为 原发性高血压占90%左右 继发性高血压占10%左右高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之8三.引起高血压
4、病的原因 高血压病分为高血压病预防保健科普知(一)引起原发性高血压的原因1.遗传 :双亲无高血压病,发病为3 %可能。双亲有高血压病,发病可能性为45 %。多基因的遗传,遗传度为70%,为高度遗传病,如再有其他因素更促使高血压的发生。2.年龄:与血管硬化有关 年龄越大血压越容易高 高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之9(一)引起原发性高血压的原因1.遗传 :双亲无高血压病,发3.盐摄入量高:东方人对盐的敏感性高, 饮食习惯盐重 ,是我国造成高血压发病率高的重要原因 。4.饮酒:大量饮酒可以使血液中引起血压升高的激素分泌增加。我国由于不适当的提倡酒文化,过量饮酒是造成高血压发病率高的另一重要
5、原因 。高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之10高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之104.超重肥胖:活动少 、 摄取热量多、体表面积大 外周阻力大 , 也是引起高血压的主要原因之一。5.心态:快节奏、竞争性强、社会问题、家庭问题、心理问题等等,处于紧张状态。6.糖尿病:有与高血压病有相同的发病机制-胰岛素抵抗 7.缺乏运动:高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之114.超重肥胖:活动少 、 摄取热量多、体表面积大 外周阻力(二)引起继发性高血压的原因有明确的病因常见: 1.肾性高血压 2.内分泌性高血压 3. 睡眠呼吸暂停综合症(打鼾、憋气) .高血压病预防保健科普知识慢性病预防系
6、列之12(二)引起继发性高血压的原因有明确的病因常见:高血压病预防保四.高血压的症状1.发病隐匿,发现时可能已很长时间。2.平时有头昏、头晕、心跳等,在紧张或休息不好时加重。3.严重的以脑血管意外、心脏意外、肾功损害、大血管的意外等为首发症状。高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之13四.高血压的症状1.发病隐匿,发现时可能已很长时间。高血压病五.高血压的危害 长期高血压对人体动脉血管产生损害,使其管壁变厚、管腔狭窄、内膜粗造、斑块形成、堵塞血管。 造成相应脏器的供血不足和中断,形成缺血和梗塞。因此而出现功能不足和衰竭。是我国引起致残、致贫及死亡的主要疾病之一 高血压病预防保健科普知识慢性病
7、预防系列之14五.高血压的危害 长期高血压对人体动脉血管产生损害,使其管壁高血压的危害(一) 1. 心脏:引起冠状动脉硬化,表现为心绞痛 、 心肌梗塞、心律紊乱 、 心力衰竭 、猝死 等。 2.脑:引起脑动脉硬化,表现为脑供血不足、 脑出血、脑梗塞 、 痴呆 、 脑萎缩 、 植物人等。 3.肾脏:引起肾动脉硬化,表现为蛋白尿、 浮肿、 肾功不全 、 肾衰竭 (尿毒症) 高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之15高血压的危害(一) 1. 心脏:引起冠状动脉硬化,表现高血压的危害(二) 4.眼睛:眼底动脉病变-硬化 出血 渗出 失明 5.四肢动脉病变:间歇性跛行 双下肢发凉 温度低 疼痛 6.大
8、动脉:主动脉夹层(撕裂) 7.糖尿病:近70%的高血压病人同时存在糖尿病高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之16高血压的危害(二) 4.眼睛:眼底动脉病变-硬化 出血 六.高血压的预防: 高血压初期往往症状不明显,因此要求我们经常监测血压,尤其有家族史、肥胖、血糖高、中老年人、工作紧张、饮食偏咸、过量饮酒等高危人群要特别注意。高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之17六.高血压的预防: 高血压初期往往症状不明显1.遗传:有家族史的人要经常监测血压及时发现,尽早治疗。2.年龄:随年龄增大要注意自己血压水平,尤其到更年期容易出现高血压。3.控制食盐:要求在6克/日以下 。尽量少吃 咸菜、 腌
9、制品 、奶茶等及各类加工食品。 坚决改正口味偏咸的习惯。如果控制在5克/日以下,可以使脑血管病下降23%、心血管疾病下降17%。 高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之181.遗传:有家族史的人要经常监测血压及时发现,尽早治疗。高血4.控制饮酒过量:5.有效地控制血糖: 通过控制饮食: 特别强调植物油、主食、干果、各类甜食、水果等. 适当运动 使空腹血糖5.6mmoL/L 餐后血糖7.8mmoL/L 甘油三酯保持1.5mmol/L或左右。高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之194.控制饮酒过量:高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之16.控制体重:通过控制饮食、适当运动来维持热量的摄人
10、和消耗的平衡,达到保持正常体重目的。尤其要控制晚餐。要求达到以下水平: 体重指数 BMI : 20岁成人25kg/; 体重(kg )/身高(m2) 简单的计算方法: 体重=身高-100(45岁以上) 体重=身高-105(45岁以下)高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之206.控制体重:通过控制饮食、适当运动来维持热量的摄人和消耗的7.控制血脂:高血脂可以在血管内产生斑块 严格要求达标. 总胆固醇4.2-5mmol/L以下 甘油三酯1.7mmol/L以下高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之217.控制血脂:高血脂可以在血管内产生斑块高血压病预防保健科普8.体力活动:步行、慢跑、游泳及根据
11、个人 年龄、血压等身体情况可以选择进行不 同强度的运动。目的是使人体的热量摄入和消耗达到一个平衡状态。有利于保持血压、血脂、血糖及体重的正常。9.良好的心态:心态好表明心理健康心理平衡体内个系统相互协调生理健康-不生病-身体健康。高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之228.体力活动:步行、慢跑、游泳及根据个人高血压病预防保健科普 七 .高血压的治疗原则: 只要明确为高血压病就要终身治疗 高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之23 七 .高血压的治疗原则: 高血压病预防保健首先控制诱发因素 低盐饮食 控制体重 控制血糖 控制血脂 适当运动 调整心态高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之24首先控制诱发因素高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之24终身服药 治疗达标: 140/90mmHg 理想的血压:120/80mmHg左右 糖尿病 、肾病的患者应在130/85mmHg以下 老年人舒张压保持在70mmHg以上降压不易过快、 过低高血压病预防保健科普知识慢性病预防系列之25终身服药 治疗达标: 140/90mmHg 用药原则: 1.联合用药:根据每一个患者血压、血脂、血糖水平及心、 脑、肾各个脏器的情况进行评估,调整药物。 2. 24小时血压平稳:使用长效制剂 3.副作用小:个体反应性不一 小剂量 4.同时要控制其他的危险因素:血脂、血糖、体重 等 5.
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