院外急救护理工作课件

1、 第二章 院前急救护理工作PREHOSPITAL EMERGENCY MEDICAL CARE 院外急救护理工作 第二章 院前急救护理工作PREHOSPITAL 定义是急救医疗服务体系（EMSS）的重要组成部分是指急,危,重伤病员进入医院以前的医疗救护分广义和狭义 区别在是否有公众参与院外急救护理工作 定义是急救医疗服务体系（EMSS）的重要 特点紧急性突发性、随机性艰难性复杂性灵活性体力强度大院外急救护理工作 特点紧急性院外急救护理工作 任务承担日常情况下居民的急救事件处理大型灾难或战争时期医疗救援工作特殊任务时的救护值班通讯网络的枢纽作用向居民普及急救知识院外急救护理工作 任务承担日常情况

2、下居民的急救事件处理 原则先复苏后固定先止血后包扎先重伤后轻伤先救治后运送急救与呼救并重搬运与医护的一致性院外急救护理工作 原则先复苏后固定院外急救护理工作假如台海战争爆发 我们怎么办?院外急救护理工作假如台海战争爆发 我们怎么办?院外急救护理工作上前线 救死扶伤但是战争所导致的是伤员数量多危重伤多伤情复杂检伤分类院外急救护理工作上前线 救死扶伤但是战争所导致的是伤员数量多检伤分类院外急救护理工作院外急救护理工作伤员分类-检伤分类呼吸 看 听 感觉脉搏 触：桡A 颈A 股A 肱A 量 90mmHg观察 损伤 大出血 骨折院外急救护理工作伤员分类-检伤分类呼吸院外急救护理工作检伤分类表分类伤情预

3、后伤卡颜色转送顺序一严重伤可救治红色第一时间最近医院二重伤员短时间内无生命危险黄色第二时间稍远医院三轻伤员无生命危险绿色最后转送四极严重伤员存活希望极小黑色现场抢救有效 第二时间最近医院 院外急救护理工作检伤分类表分类伤情预后伤卡颜色转送顺序一严重伤可救治红色第一院外急救的护理院外急救护理工作院外急救的护理院外急救护理工作第二节 院外急救的护理一 . 护理体检二 . 护理要点三 . 转送与途中监护院外急救护理工作第二节 院外急救的护理一 . 护理体检院外急救护理工作护理体检程序A airway 气道B breathing 呼吸C circulation 循环D decision 决定（紧急抢救

4、措施）E examination 检查（进一步全身检查） 如急诊八征院外急救护理工作护理体检程序A airway 气 气道阻塞 海氏手法呼吸停止 人工呼吸心脏骤停 胸外按压院外急救护理工作 气道阻塞 海氏手法院外急救护理工作海姆立克与海氏急救法 亨利海姆立克教授是一位多年从事外科的医生。在临床实践中，他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。而在急救急诊中，医生常常采用拍打病人背部，或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物，其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。这个发现，使他陷入了深深地思考。院外急救护理工作海姆立克与海氏急救法 亨利海姆立克教授是一位多院外急救护理工作院外急救护理

5、工作 他经过反复研究和多次的动物实验，终于发明了利用肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救方法。1974年，他作了关于腹部冲击法解除气管异物的首次报告。1975年10月，美国医学会以他的名字命名了这个急救方法，并经该学会推荐，在报刊电视等媒体广为宣传，仅4年时间至1979年，在美国就有3000多人用该法抢救窒息获得很大成功。院外急救护理工作 他经过反复研究和多次的动物实验，终于发明了利用肺部残受害者站着或坐着： 救护站在受害者身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐

6、出为止。 院外急救护理工作受害者站着或坐着： 院外急救护理工作院外急救护理工作院外急救护理工作自己是受害者，孤立无援 用自己的拳头和另一只手掌猛捅，或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下，任何钝角物件都可以用来挤压腹部，使阻塞物排出。 院外急救护理工作自己是受害者，孤立无援 院外急救护理工作院外急救护理工作院外急救护理工作 急诊八征体温脉搏呼吸血压神志瞳孔尿量皮肤粘膜情况院外急救护理工作 急诊八征体温神志院外急救护理工作护理要点1 . 体位 昏 迷-平卧位头偏向一 侧或屈膝侧卧位 颅脑损伤-垫高头部 胸腹损伤-半卧位 下肢损伤-抬高15-20度 脊柱损伤-俯卧位院外急救护理工作护理要点1 . 体位 昏 迷-平卧护理要点2 . 建立静脉通路 留置针3 . 防差错事故 三清一核对 听清问清看清医生口头医嘱 安培保留4 . 去除患处衣物院外急救护理工作护理要点2 . 建立静脉通路 留置针院外急救护理工作转送与途中监护1 . 担架搬运 头朝后 便于观察院外急救护理工作转送与途中监护1 . 担架搬运院外急救护理工作2 . 救护车运送 防震 如脊柱损伤头部两侧沙袋固定院外急救护理工作2 . 救护车运送院外急救护理工