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文档简介
1、 by 王璐 PBL (3) 吸烟有害健康 吸烟 呼吸系统其他循环系统泌尿系统消化系统免疫系统神经系统预防与告诫 呼吸系统1、吸烟主要直接累及呼吸系统2、主要症状咳、痰、喘、炎3、病源:吸烟中的尼古丁、CO、 烟焦油、苯并芘4、刺激呼吸道粘膜,粘液分泌增多气管痉挛,呼吸道狭窄,通气障碍。呼吸道纤毛受损,生理功能障碍。肺泡巨噬细胞功能减弱,易发感染5、代偿性:COPD、肺气肿、气胸、慢支、感染 失代偿性:呼吸衰竭,酸中毒 循环系统1、直接原因:CO影响Po2,尼古丁、苯并芘等直接致癌致炎(次) 间接原因:肺通气障碍引发肺动脉高压,肺部炎症蔓延全身(主)2、病因:COPD引发肺动脉高压,长期作用,
2、右心室心肌肥大,回血障碍,上腔静脉、肝门静脉高压,组织液增多引起浮肿3、症状:代偿性:高血压、心肌肥大、心慌、浮肿、杵状指 失代偿:右心衰综合征、紫绀、心肌受损、血压下降 泌尿系统1、直接原因:尼古丁、苯并芘等直接致癌致炎作用 间接原因:循环系统肺源性心脏病影 响静脉血回流,肝硬化影响肾灌注2、病因:循环系统肺源性心脏病右心衰导致水钠潴留引起水肿,消化系统肝硬化腹水导致肾灌注降低,引起尿少3、症状:代偿性:尿少、血压上升、 静脉怒张 失代偿:血压下降、浮肿加重 免疫系统1、直接原因:吸烟中尼古丁、苯并芘、煤焦油破坏支气管屏障、直接杀伤巨噬细胞等免疫细胞间接原因:各种肺源性疾病导致营养缺乏,必要生理合成受阻,免疫力下降或免疫耐受2、病因:吸烟物质直接破坏支气管粘膜,抑制粘膜相关免疫,促进粘液分泌,纤毛缺失抑制粘液排出,为微生物生长提供环境。反复感染导致免疫耐受,营养不良导致免疫力下降3、症状:代偿性:淋巴细胞增多 失代偿性:铜绿假单胞菌感染、肺炎 神经系统1、直接原因:尼古丁的神经依赖与毒害作用间接原因:通气不足导致组织缺氧2、病因:尼古丁可使中枢神经系统先兴奋后抑制或直接毒害脑细胞,可使吸烟者出现中枢神经系统症状;静脉高压导致脑水肿,压迫脑神经。COPD引起脑缺氧,脑组织供氧下降使神经功能障碍 ,营养不良导致脑功能不足。3、症状:代
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