全科转岗培训门诊部出科考核试卷（B卷）

1、全科转岗培训门诊部出科考核试卷（B卷）一、单选题（A1型题，每题1.5分）基本信息：矩阵文本题 *姓名：_单位：_考试时间:_1、全科医生的工作方式，不包括（） 单选题 *A.以人为中心提供照顾B.以家庭为单位提供照顾C.提供机会性预防服务D.主要提供急诊和住院服务(正确答案)E.以团队的形式提供所需服务2、培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括 （） 单选题 *A.全科医疗诊所B.专科医院(正确答案)C.综合性医院D.疾病预防控制中心E. 三级医院的综合科3、“以病人为中心”的服务原则不包括 （） 单选题 *A. 建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效B. 重视疾病的同时，更重

2、视病人的患病感受和价值观C. 满足病人提出的各种要求(正确答案)D. 尊重病人的权利E. 注重提供临床预防服务4、全科医生应诊的主要任务不包括（） 单选题 *A. 确认并处理现患问题B. 提供机会性预防C. 改善病人的就医和遵医行为D. 关注病人的慢性健康问题E. 对家庭功能进行常规评价(正确答案)5、下列哪项不是诊断肝硬化的依据（） 单选题 *A.发热，腹胀，乏力(正确答案)B.门脉高压的表现C.肝功能减退的临床表现D.肝活检有假小叶形成E.食管钡剂造影有食管静脉曲张6、阑尾肿胀，浆膜充血覆盖脓性分泌物。病理类型属于（） 单选题 *A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎(正确答案)C.急性

3、坏疽性阑尾炎D.阑尾周同脓肿E.慢性阑尾炎7、临床上最常见的肠梗阻是（） 单选题 *A.动力性B.麻痹性C.痉挛性D.机械性(正确答案)E.血运性8、小肠闭袢性肠梗阻的特点是（） 单选题 *A.腹胀明显B.腹部隆起不均匀(正确答案)C.呕吐频繁D.腹部绞痛E.可有便血9、急性阑尾炎的治疗原则是（） 单选题 *A.早期不宜手术，可加强抗炎处理B.穿孔时方需手术C.阑尾脓肿形成时一定要手术D.大多数情况一经确诊应早期手术(正确答案)E.坏疽时切除一定要放引流管10、溃疡型结肠炎最严重的并发症是（） 单选题 *A.结肠假息肉形成B.结肠狭窄C.瘘管形成D.中毒性巨结肠(正确答案)E.肛门直肠周围脓肿

4、11、单纯性粘连肠梗阻手术指征是（） 单选题 *A.手术后早期粘连梗阻B.非手术治疗不见好转(正确答案)C.单纯性粘连性肠梗阻D.粘连不全肠梗阻E.广泛粘连，不全梗阻12、判断疝是否绞窄的依据是（） 单选题 *A.疝内容物是否有血循环障碍(正确答案)B.疝局部是否有红肿或疼痛C.疝内容物是否完全回纳D.嵌顿时间的长短E.有无肠梗阻表现13、绞窄性疝可能的处理不包括（） 单选题 *A. 一般不做修补术B.坏死的肠管可外置C.切除的肠管不一定行一期吻合D.手术方式应考虑病人全身情况E必须切除肠管或肠管外置(正确答案)14、肝癌血行肝外转移最多见于（） 单选题 *A.肾B.胰C.脑D.肺(正确答案)

5、E.胃15、腹股沟直疝，疝内容物常见（） 单选题 *A.盲肠和阑尾B.乙状结肠和膀胱C.大网膜和膀胱D.小肠和盲肠E.小肠和大网膜(正确答案)16、脾破裂时有下列X线所见，但应除外（） 单选题 *A.胃向右前方移位B.胃大弯有受压现象C.出现气液平面(正确答案)D.胃与横结肠间距离增宽E.左膈升高，结肠脾区下降17、发生切口疝最主要的病因是（） 单选题 *A.腹部手术切口为纵形切口B.切口过长，缝合不够严密，对合差C.引流物放置过久D.切口发生感染(正确答案)E病人术后腹胀18、细菌性肝脓肿时细菌进入肝脏的途径最常见的是（） 单选题 *A.肝动脉B.脐静脉C.门静脉D.胆道(正确答案)E.经肝

6、创伤处直接进入19、下列哪种疾病最易出现无痛性血尿（） 单选题 *A.肾盂肿瘤(正确答案)B.肾囊肿C.肾结核D.肾结石E.泌尿系感染20、手法复位嵌顿性包茎失败后，应采取（） 单选题 *A.局部湿敷后再施行手法复位B.包皮环切术C.抗生素消炎后再做包皮环切术D.纵行切开背侧包皮，1周后再行包皮环切术(正确答案)E.切除形成包茎嵌顿的狭窄环21、解除尿路梗阻的方法，下列哪项首选（） 单选题 *A.留置导尿B.膀胱造口C.肾造口或经皮肾穿刺造口D.输尿管皮肤造口E.查清病因，解除原发病(正确答案)22、TURP术中及术后常见的并发症有（） 单选题 *A.术后出血B.TURP综合征C.膀胱穿孔D.

7、尿失禁E.以上都是(正确答案)23、肾绞痛的特点是（） 单选题 *A.持续性的胀痛B.突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射(正确答案)C.无其他任何并发症状D.泌尿系结核典型的临床表现E.疼痛持续时间长，不易缓解24、诊断尿结石的最主要方法是（） 单选题 *A.超声波检查B.放射线核素肾图检查C.放射线核素肾扫描D.排泄性尿路造影(正确答案)E.会阴部下坠感25、诊断肾肿块最好的检查方法是（） 单选题 *A.B超B.CT(正确答案)C.IVUD.腹平片E.肾图26、诊断肾肿块最好的检查方法是（） 单选题 *A.B超B.CT(正确答案)C.IVUD.腹平片E.肾图27、2上尿路结石典型表现是（）

8、 单选题 *A. 肾绞痛伴活动后血尿(正确答案)B. 夜尿增加伴血尿C. 疼痛伴排尿困难D. 尿频伴血尿E. 膀胱刺激症状28、老年患者突发急性尿潴留的首要处理是（） 单选题 *A. 针刺B. 肌内注射药物C. 耻骨上膀胱造口D. 膀胱穿刺E. 试行导尿并留置导尿管(正确答案)29、腹部平片不易显影的尿结石是？（） 单选题 *A. 磷酸盐结石B. 草酸盐结石C. 碳酸盐结石D. 尿酸结石(正确答案)E. 混合结石30、女性尿路感染的途径是（） 单选题 *A. 直接感染B. 淋巴感染C. 血行感染D. 上行感染(正确答案)E.下行感染二、单选题（A2题型，每题2.5分）1、患者发热，无力，食欲减

9、退，腹痛，以左下腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为黏液脓血便，并有里急后重。应诊断为（） 单选题 *A . 急性胃肠炎B . 急性细菌性痢疾(正确答案)C . 肠伤寒D . 食物中毒E . 肠阿米巴痢疾2、女性，42岁，右上腹阵发性剧烈绞痛8小时，疼痛向右肩背部放射，伴恶心、呕吐。查：T37.5，P96次分，BP11060mmHg，右上腹压痛，轻度反跳痛与肌紧张，Murphy征阳性。B超检查：胆囊增大，壁厚，并可见结石光团。该病人的最佳治疗方法是（） 单选题 *A . 抗炎、补液治疗B . 急诊胆囊切除术(正确答案)C . 急诊胆囊造瘘术D . 急诊胆囊切除、胆总管切开探查T管引流术E

10、. B超引导下经皮经肝胆囊穿刺3、某昏迷病人，轻度黄疸，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性。AG=2535。下列哪项最可能（） 单选题 *A . 脑血管意外B . 糖尿病昏迷C . 安眠药中毒D . 肝性昏迷(正确答案)E . 尿毒症4、男性，31岁，有胃溃疡穿孔手术史，3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的（） 单选题 *A . 原因B . 部位C . 程度D . 发生速度E . 血供情况(正确答案)5、女，50岁，进行性腹痛伴肛门停止排气排便1天，轻度腹胀，全腹轻压痛，肠鸣音亢进，左大隐静脉入股静脉处突起一

11、直径5cm的半球形肿块，压痛明显，最可能的诊断是（） 单选题 *A . 急性淋巴结炎B . 嵌顿性斜疝C . 嵌顿性股疝(正确答案)D . 嵌顿性直疝E . 以上均不是6、腹部闭合性损伤，持续腹痛，血压8060mmHg，脉搏120次分，诊断尚未确定，应给予处置是（） 单选题 *A . 吗啡止痛B . 给水止渴C . 苯巴比妥镇静D . 扶持患者去放射科透视E . 积极补充血容量，抗休克(正确答案)7、男46岁，有腹腔积液，6天前起出现呕吐黑便，经治疗好转，近日来嗜睡，定向障碍，病人可能出现下列哪种情况（） 单选题 *A . 贫血B . 失血性休克C . 氨质血症D . 电解质紊乱E . 肝性脑

12、病(正确答案)8、男，40岁。突发上腹剧痛1小时，无休克表现，怀疑消化道穿孔，首选检查方法是（） 单选题 *A . 立位腹部X线平片(正确答案)B . 腹腔诊断性穿刺C . CT检查D . MRIE . X线胃肠钡餐检查9、男性患者，62岁，主因排尿困难6年，不能排尿1d来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2.2ng/ml，BUN14.5mmol/L，Cr267mmol/L，可能的诊断是（） 单选题 *A.前列腺癌B.良性前列腺增生症(正确答案)C.前列腺肉瘤D.前列腺炎E.以上都不是10、男，23岁。因骑跨伤4小时，排尿通畅但尿道痛。查：会阴

13、部有青紫淤斑，无血肿，尿道门有血迹，该患者的治疗方法最好选择？（） 单选题 *A. 留置导尿管2周(正确答案)B. 抗炎对症治疗C. 尿道探查D. 留置导尿管l周E. 耻骨上膀胱造瘘11、女性，42岁，左腰酸痛1年，经B超、摄尿路X线腹平片 IVP等检查，诊断“左输尿管结石，左肾积水”。住院拟行左输尿管切开取石术，术前（手术当日）必须要（） 单选题 *A. 多饮水B. 多活动C. 服排石冲剂D. 摄尿路X线腹平片（KUB）(正确答案)E. 尿常规检查12、男性，34岁，突发右肾区绞痛2h，疼痛向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛，尿常规：RBC：10-15个/HP。首先处

14、理措施应该是（） 单选题 *A. 输液抗炎治疗B. 中药排石治疗C. 解痉止痛(正确答案)D. 拍摄KUBE. 多饮水13、女性，28岁。尿频、尿急、尿痛伴终末血尿1d。尿化验：WBC50-80个/HP，RBC 30-50个/HP，诊断为急性细菌性膀胱炎。本病最为常见的感染途径是（） 单选题 *A. 血行感染B. 上行感染(正确答案)C. 直街感染D. 淋巴感染E. 医源性感染14、女性，42岁，尿频、尿急、尿痛3个月，应首先进行的检查是（） 单选题 *A. 尿常规(正确答案)B. B超C. KUBD. IVPE. 膀胱镜检三、多选题（X型题，每题3分） 填空题_1、膀胱破裂后可出现的临床表现有（） *A.血尿(正确答案)B.无尿或排尿困难(正确答案)C.休克(正确答案)D.大量乳糜尿E.尿瘘(正确答案)2、膀胱结石的治疗原则是（） *A.镇痛治疗(正确答案)B.取出结石(正确答案)C.去除结石形成的病因D.保守治疗E.同时处理上尿路梗阻性病因3、腹部闭合性损伤，