《感冒的辩证及中成药治疗》教案模板课件

1、This template is the internal standard courseware template of the enterprise感冒的辩证及中成药治疗This template is the internal 感冒经历，有那些主要症状？什么时候多见？ 如何解决？感冒经历，有那些主要症状？什么时候多见？目 录流行性感冒 暑湿感冒 风热感冒 风寒感冒 内 容气虚感冒 感冒的概述目 录流行性感冒 暑湿感冒 风热感冒 风寒感冒 内 容气虚感学习要点1.熟悉感冒的病因、病机、证型、治疗原则。2.掌握感冒各证型的主要症状。3. 掌握风寒感冒颗粒、荆防颗粒、九味羌活汤、银翘散、桑菊饮

2、、银翘解毒丸、双黄连颗粒、藿香正气散（水）、六一散、板蓝根颗粒、清热解毒口服液、抗病毒口服液、参苏丸、玉屏风颗粒等中成药的功效、主治和使用注意。 . 学习要点1.熟悉感冒的病因、病机、证型、治疗原则。 何谓感冒？ 感冒是感受风邪或时行病毒，引起肺卫功能失调，出现鼻塞，流涕，喷嚏，头痛，恶寒，发热，全身不适等表现的一种外感疾病。感冒又有伤风、冒风、伤寒、冒寒、重伤风等名称。 何谓感冒？ 感冒是感受风邪或时行病毒，引起病 因 风邪（六淫） 时行病毒 起居失常 寒温失调 正气不足，腠理不固 疲劳过度 外感病邪 病 因外感病邪 外感风邪 时行疫毒口鼻皮毛腠理空虚 卫气不固肺失宣肃 肺气上逆 肺系症状

3、肺卫失调 正邪相搏 全身症状 感 冒总之，感冒的病位在肺卫，其基本病机是外邪影响肺卫功能失调，导致卫表不和，肺失宣肃。卫表不和，故见恶寒、发热、头痛、身痛、全身不适等症；肺失宣肃，故见鼻塞、流涕、喷嚏、喉痒、咽痛等症。 病因病机外感风邪 口鼻皮毛腠理空虚 肺失宣肃 肺气上逆 肺系症状问病辩证要点 主证：恶寒、鼻塞、喷嚏、流涕、头痛身痛 辩证要点：问病辩证要点 主证：恶寒、鼻塞、喷嚏、流涕、头痛身痛 1.辩普通、时行 普通-冬春两季多见，散发性、病情轻时行-不限季节，发病急、病情重，传染性强1.辩普通、时行 2.辨疾病虚实结合体质强弱虚人感冒以气虚为主 反复感冒，畏风汗出；兼气短乏力，舌苔白脉弱

4、等 气虚感冒 2.辨疾病虚实结合体质强弱3.辩风寒风热-（问寒热轻重、有汗无汗）（1）恶寒重，发热轻，无汗外感风寒表证（风寒感冒）（2）恶寒轻，发热重，少汗或有汗外感风热表证（风热感冒）3.辩风寒风热-（问寒热轻重、有汗无汗） 感冒寒热的鉴别要点 感冒寒热的鉴别要点4. 辨兼夹邪气-结合不同时令辨证（1）春季：多为风热；兼见咳嗽痰粘或黄，口渴咽干或咽红肿痛， 鼻塞流黄涕，舌苔薄黄，脉浮数等症（2）夏令：多为风热夹暑热；兼见身热有汗，心烦口渴，小便短赤，舌苔黄腻等症（外感风热夹暑热证，暑热感冒）4. 辨兼夹邪气-结合不同时令辨证（3）长夏：多兼湿；兼见头身沉重，身热不扬，胸闷烦呕，舌苔白腻等症（

5、外感风热夹暑湿表证，暑湿感冒）（4）秋季：多兼燥；兼见口鼻咽喉干燥，咳嗽无痰或少痰等症（外感风燥表证，风燥感冒）（5）冬季：多为风寒，兼见咳嗽痰白，鼻塞流清涕，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧等症（3）长夏：多兼湿；兼见头身沉重，身热不扬，胸闷烦呕，舌苔白风寒感冒辛凉解表：风寒感冒颗粒、荆防颗粒暑湿感冒解表化湿理气和中：藿香正气水、十滴水 风热感冒辛温解表：银翘解毒丸、桑菊饮 ，双黄连合剂治疗原则及常用中成药 气虚感冒益气解表 ：参苏片、玉屏风散暑热感冒清热解暑：仁丹、广东凉茶风寒感冒辛凉解表：风寒感冒颗粒、荆防颗粒暑湿感冒解表化 患者症见恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，咳嗽痰白，鼻塞流清涕，口不渴，舌

6、苔薄白，脉浮紧。 症一： 患者症见恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，咳嗽银翘解毒丸桑菊感冒片九味羌活丸午时茶颗粒参苏丸玉屏风颗粒风寒感冒颗粒分析：上述症状为何病何证？问病荐药：银翘解毒丸分析：上述症状为何病何证？问病荐药：【病机】 风寒束表、卫气郁遏恶寒发热，无汗，头身 疼痛 肺失宣肃咳嗽、气喘 风寒束表，肺气失宣 病机分析【病机】 风寒束表、卫气郁遏恶寒发热，无汗，头身 风寒束九味羌活丸 【处方组成】羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、黄芩、甘草、地黄。【功能主治】疏风解表，散寒除湿。 用于外感风寒挟湿所致的感冒， 症见恶寒、发热、无汗、 头重而痛、肢体痠痛。九味羌活丸 【处方组成】羌活、防风、

7、苍术、细辛、川芎、白芷、午时茶颗粒【处方组成】红茶、广藿香、羌活、紫苏叶、苍术、连翘、六神曲（炒）、厚朴、山楂，麦芽（炒），甘草、白芷、柴胡，川芎，前胡，陈皮，防风，枳实。【功能主治】解表和胃。用于感受风寒，恶寒发热，内有食积，或伴有呕吐泄泻。午时茶颗粒【处方组成】红茶、广藿香、羌活、紫苏叶、苍术、连翘风寒感冒冲剂 【处方组成】麻黄、葛根、桂枝、防风、紫苏叶、白芷、桔梗、苦杏仁、陈皮、干姜、甘草。【功能主治】解表发汗，疏风散寒。用于风寒感冒，发热，头痛，恶寒，无汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。风寒感冒冲剂 【处方组成】麻黄、葛根、桂枝、防风、紫苏叶、白 发热，微恶风寒，有汗，头痛口渴，流黄稠涕，咳嗽咽

8、痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。症二： 发热，微恶风寒，有汗，头痛口渴，流黄稠涕，咳嗽咽痛九味羌活丸午时茶颗粒银翘解毒丸桑菊感冒片参苏丸玉屏风颗粒。分析：上述症状为何病何证？问病荐药：九味羌活丸午时茶颗粒银翘解毒丸桑菊感冒片参苏丸分析：上述症状【病机】风热相兼，邪在肺卫，而偏卫表 风热袭表、卫气郁遏发热、微恶风寒、无 或有汗不畅 风热袭肺咽喉疼痛、咳嗽 热易伤津口渴病机分析【病机】风热相兼，邪在肺卫，而偏卫表 风热袭表、卫气郁遏君：金银花 a.清热解毒，芳香辟秽； 连翘 b.轻散透表。臣：薄荷、牛蒡子 辛凉解表，利咽解毒； 荆芥穗、淡豆豉 辛散透邪。佐：桔梗 宣肺化痰止咳。 竹叶、芦根 清热

9、生津，除烦止渴。使：甘草 清热解毒，调和诸药。 桔梗、甘草相配，为“桔梗甘草汤”；功能 清利咽喉，化痰止咳。方药解析银翘散君：金银花 a.清热解毒，芳香辟秽；方药解析银翘散【主治】发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。风热初起(表热证)【功用】辛凉透表，清热解毒 【主治】发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛，桑菊饮（桑菊感冒片）【病机】 风热犯肺肺失清肃，卫气失和，咳嗽（主症） 桑菊饮（桑菊感冒片）【病机】 风热犯肺肺失清肃，卫气失和桑叶 菊花薄荷杏仁 桔梗连翘芦根生甘草疏散风热清宣肺热清利头目宣肃肺气清热解毒清热生津调和诸药疏风清热宣

10、肺止咳方药解析桑叶 疏散风热清宣肺热清利头目宣肃肺气清热解毒清热生津调和【主治】但咳，身热不甚，口微渴，脉浮数。表热轻证【主治】但咳，身热不甚，口微渴，脉浮数。表热轻证桑菊饮银翘散同1.作用：辛凉解表2.适应证：风热初起 卫分证（表热证）3.药物：连翘、桔梗、 薄荷、芦根、甘草方药比较桑菊饮银翘散同1.作用：辛凉解表2.适应证：风热初起3.药物桑菊饮银翘散区别辛凉轻剂肃肺止咳辛凉平剂清热解毒辛散发表桑菊饮银翘散区辛凉轻剂辛凉平剂双黄连颗粒【处方组成】金银花、黄芩、连翘。【功能主治】辛凉解表，清热解毒用于外感风热引起的发热，咳嗽，咽痛。生产厂家：哈药集团中药二厂、天津同仁堂制药厂、北京银建药业有

11、限公司、哈尔滨儿童制药厂双黄连颗粒【处方组成】金银花、黄芩、连翘。抗病毒口服液【处方组成】板蓝根、山豆根、鱼腥草、重楼、贯众、土知母、青蒿、忍冬藤、白芷。【功能主治】疏风解表，清热解毒，利咽消肿。用于风热感冒高热，咳吐黄痰，咽喉疼痛等。抗病毒口服液【处方组成】板蓝根、山豆根、鱼腥草、重楼、贯众、柴黄清热冲剂 【处方组成】柴胡、黄芩提取物。 【功能主治】清热解毒，利咽祛火。用于感冒发热。柴黄清热冲剂 【处方组成】柴胡、黄芩提取物。羚翘解毒丸【处方组成】羚羊角、金银花、连翘、荆芥穗、薄荷、淡豆豉、淡竹叶、牛蒡子、桔梗、甘草。【功能主治】疏风清热，解毒。用于风热感冒，头晕目眩。羚翘解毒丸【处方组成】

12、羚羊角、金银花、连翘、荆芥穗、薄荷、淡 症见恶寒发热，头痛，身重倦怠，头昏重痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，上吐下泻，舌苔白腻。症三： 症见恶寒发热，头痛，身重倦怠，头昏重痛，胸九味羌活丸、午时茶颗粒、银翘解毒丸、桑菊感冒片、藿香正气散、仁丹。问病荐药组：分析：上述症状为何病何证？九味羌活丸、午时茶颗粒、银翘解毒丸、桑菊感冒片、藿香正气散、【病机】外感风寒，内伤湿滞证湿伤脾胃清阳不升浊阴不降下泻外感风寒表气郁闭头痛、发热恶寒上吐、胀满病机分析【病机】外感风寒，内伤湿滞证湿伤脾胃清阳不升下泻外感风寒表气【功用】解表化湿，理气和中紫苏、白芷5白术10、茯苓5半夏、陈皮10厚朴、腹皮10助藿香升清降浊，以治

13、吐泻桔梗10使气化湿亦化生姜、大枣调和脾胃甘草12臣：佐：使：藿香15解表化湿，升清降浊解表，助藿香祛外感之风寒健脾利湿止泻降逆和胃止呕理气化湿宣利肺气调和药性 君：方药解析藿香正气散【功用】解表化湿，理气和中紫苏、白芷5白术10、茯苓5半夏、【主治】外感风寒，内伤湿滞证 恶寒发热，头痛，身重倦怠，头昏重痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，上吐下泻，舌苔白腻。 藿香正气散（水）【主治】外感风寒，内伤湿滞证 恶寒发热，头痛【处方组成】滑石、生甘草 【功能主治】清暑利湿：身热、心烦、口渴暑多挟湿：小便短赤、泄泻、呕吐。方解： 滑石清热解暑 通利水道，使湿热从小便而去 甘草清热解毒，制约滑石寒滑之性六一散 【处

14、方组成】滑石、生甘草 六一散 【功能主治】健胃，驱风。用于中暑引起的头晕，恶心，腹痛，胃肠不适，防晕车（船），治疗痱子，治疗冻疮，防虫。十滴水 【功能主治】健胃，驱风。用于中暑引起的头晕，恶心，腹痛，胃 【功能主治】清暑开窍，辟秽排浊。用于中暑呕吐，烦闷恶心，胸中满闷，头目眩晕，水土不服。仁 丹 【功能主治】清暑开窍，辟秽排浊。用于中暑呕吐，烦闷恶 【功能主治】祛暑除湿，和中消食。用于中暑(冰水或冷水调服)，泄泻，痢疾(温水调服)，伤饮食(莱菔子煎汤下)。六合定中丸 【功能主治】祛暑除湿，和中消食。用于中暑(冰水或冷水调服恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸脘满闷，倦怠无力，气短懒言，舌苔

15、白，脉弱。症四：恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸脘满闷，倦怠无力，气九味羌活丸午时茶颗粒银翘解毒丸桑菊感冒片参苏丸玉屏风颗粒问病荐药：分析：上述症状为何病何证？九味羌活丸午时茶颗粒银翘解毒丸桑菊感冒片参苏丸问病荐药：分析【病机】素体脾肺气虚，内有痰湿，复感风寒病机分析恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸脘满闷，倦怠无力，气短懒言，舌苔白，脉弱。【病机】素体脾肺气虚，内有痰湿，复感风寒病机分析恶寒发热，无君：党参益气扶正葛根解肌发表陈皮理气化痰臣：佐：前胡宣肺化痰止咳半夏燥湿化痰苏叶发散风寒茯苓开宣肺气桔梗枳壳、木香理气宽胸甘草甘温益气，并能调和药性使：渗湿健脾以杜绝生痰之源【功能】

16、益气解表，祛痰止咳方药解析参苏丸君：党参益气扶正葛根解肌发表陈皮理气化痰臣：佐：前胡宣肺化痰【主治】恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸脘满闷，倦怠无力，气短懒言，舌苔白，脉弱。虚人外感风寒，内有痰湿证。【主治】恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸脘满闷，倦怠【病机】 素体虚弱、复感外邪感冒症状兼倦怠乏力，气短懒言，身痛无汗。 败毒散【病机】 素体虚弱、复感外邪感冒症状兼倦怠乏力，气短懒言 羌活 独活 柴胡 川芎桔梗 枳壳 前胡 茯苓 甘草 人参 生姜 薄荷发散风寒湿，止痛解肌透邪 行气活血，祛风 宣降肺气 止咳化痰 渗湿消痰 调和诸药 扶助正气解散表邪方药解析 羌活 独活发散风寒湿，

17、止痛解肌透邪 行气活血，祛风 【主治证】【主治】气虚，外感风寒湿表证。（气虚感冒）【功用】散寒祛湿，益气解表。【主治证】【主治】气虚，外感风寒湿表证。（气虚感冒）【功用】方药鉴别：败毒散与参苏饮（丸）共同点：均治气虚外感风寒证。不同点： 败毒散证兼有湿邪，且以表证为主，故以二活为君，臣以柴胡、川芎。 参苏饮（丸）证邪偏肺，以咳嗽痰白为显著见症，故以苏叶、葛根为君，臣以前胡、半夏、茯苓。方药鉴别：败毒散与参苏饮（丸）共同点：均治气虚外感风寒证。 玉屏风颗散方解：君：黄芪内可大补脾肺之气,外可补气固表止汗臣：白术健脾益气，助黄芪益气固表 佐：防风散风御邪特点：补气固表药为主，配合小量祛风解表之品，

18、补中寓散。 玉屏风颗散方解：【处方组成】黄芪、防风、白术【功能主治】益气，固表，止汗。用于表虚不固，自汗恶风，面色白光白，或体虚易感风邪者。 玉屏风颗粒【处方组成】黄芪、防风、白术 玉屏风颗粒 症见寒战高热，全身酸痛，酸软无力，或有化热传变之势，有传染性。症五： 症见寒战高热，全身酸痛，酸软无力，或有化热传变处方2： 桑叶8g 菊花10g 杏仁6g 连翘5g 薄荷3g 连翘30g 银花30g 苦桔梗6g 生甘草3g 苇根6g。2剂。九味羌活丸午时茶颗粒银翘解毒丸桑菊感冒片参苏丸玉屏风颗粒处方1： 连翘30g 银花30g 薄荷18g 芥穗12g 大青叶15g 板蓝根3og 贯众15g 石膏30g

19、 牛蒡子18g 桔梗18g 杏仁9克 甘草15g。 2剂。方剂调配组：问病荐药组：分析：上述症状为何病何证？处方2： 桑叶8g 菊花10g 杏仁6g 连【病机】感染时行病毒，邪侵肺卫时行病毒、侵袭肺卫寒战高热，全身酸痛时行病毒具有传染性病机分析【病机】感染时行病毒，邪侵肺卫时行病毒、侵袭肺卫寒战高热【处方组成】板蓝根【功能主治】清热解毒，利咽消肿。用于热毒壅盛所致的扁桃体炎、腮腺炎等。板蓝根颗粒【处方组成】板蓝根板蓝根颗粒抗病毒口服液【处方组成】板蓝根、山豆根、鱼腥草、重楼、贯众、土知母、青蒿、忍冬藤、白芷。【功能主治】疏风解表，清热解毒，利咽消肿。用于风热感冒高热，咳吐黄痰，咽喉疼痛等。抗病

20、毒口服液【处方组成】板蓝根、山豆根、鱼腥草、重楼、贯众、柴黄清热冲剂 【处方组成】柴胡、黄芩提取物。 【功能主治】清热解毒，利咽祛火。用于感冒发热。柴黄清热冲剂 【处方组成】柴胡、黄芩提取物。羚翘解毒丸【处方组成】羚羊角、金银花、连翘、荆芥穗、薄荷、淡豆豉、淡竹叶、牛蒡子、桔梗、甘草。【功能主治】疏风清热，解毒。用于风热感冒，头晕目眩。羚翘解毒丸【处方组成】羚羊角、金银花、连翘、荆芥穗、薄荷、淡辛温解表麻桂细，紫苏荆防芷辛夷；蒿本姜葱柽苍耳，香草羌活与香薷。辛凉解表一家亲，葛根升麻蒡浮萍；荆子菊胡蜕木贼，薄荷桑叶淡豆豉。抗病毒中药：板蓝根、贯众、金银花、连翘、柴胡、鱼腥草、紫苏叶、大青叶等辛温

21、解表麻桂细，紫苏荆防芷辛夷；This template is the internal standard courseware template of the enterprise课程结束This template is the internal SWOT分析模板SWOT分析模板SWOT分析是市场营销管理中经常使用的功能强大的分析工具，最早是由美国旧金山大学的管理学教授在80年代初提出来的：S代表strength(优势)，W代表weakness(弱势)，O代表opportunity (机会)，T代表threat(威胁)。市场分析人员经常使用这一工具来扫描、分析整个行业和市场，获取相关的市场资讯

22、，为高层提供决策依据，其中，S、W是内部因素，O、T是外部因素。它在制定公司发展战略和进行竞争对手分析中也经常被使用。 SWOT的分析技巧类似于波士顿咨询（BCG）公司的增长/份额矩阵（The Growth/Share Matrix）， 什么是SWOT分析SWOT分析是市场营销管理中经常使用的功能强大的分析工具，最内部环境优势Strengths劣势Weakness机会Opportunities威胁ThreatsSWOT分析传统矩阵示意图外部环境内部环境优势劣势机会威胁SWOT分析传统矩阵示意图外部环境SWOT行业分析适用范围业务单元及产品线分析竞争对手分析SWOT企业自身SBU SWOT分析S

23、WOTSWOT企业自身SBU SWOT分析主要竞争对手SBU SWOT分析企业的内外部环境与行业平均水平进行比较当选择行业领域中只有少数竞争对手时，可以考虑做SWOT组图进行比较SWOT行业分析适用范围业务单元及产品线分析竞争对手分析SWSWOT分析步骤分析环境因素构造SWOT矩阵制定行动计划运用各种调查研究方法，分析出公司所处的各种环境因素，即外部环境因素和内部能力因素。 将调查得出的各种因素根据轻重缓急或影响程度等排序方式，构造SWOT矩阵。 在完成环境因素分析和SWOT矩阵的构造后，便可以制定出相应的行动计划。 SWOT分析步骤分析环境因素构造SWOT矩阵制定行动计划运用SW优势与劣势分

24、析（内部环境分析）提高公司盈利性产品线的宽度产品的质量产品价格产品的可靠性产品的适用性服务的及时性服务态度竞争优势可以指消费者眼中一个企业或它的产品有别于其竞争对手的任何优越的东西。需要注意的是一定要从消费者的角度出发，寻找与竞争者或行业平均水平比较，公司的产品与服务有什么优势/劣势；而不是从公司的角度出发，衡量企业的竞争优势。SW优势与劣势分析（内部环境分析）提高公司盈利性产品线的宽度通过一定努力，建立自身竞争优势引起竞争者注意，开始作出反应直接进攻企业优势所在，或采取更为有力的策略竞争优势受到削弱，寻找新的策略增强自身竞争优势根据SW分析，公司建立并维持自身的竞争优势企业在维持竞争优势过程

25、中，必须深刻认识自身的资源和能力，采取适当的措施。因为一个企业一旦在某一方面具有了竞争优势，势必会吸引到竞争对手的注意。而影响企业竞争优势的持续时间，主要的是三个关键因素：（1）建立这种优势要多长时间? （2）能够获得的优势有多大？（3）竞争对手作出有力反应需要多长时间？如果企业分析清楚了这三个因素，就会明确自己在建立和维持竞争优势中的地位了。通过一定努力，建立自身竞争优势引起竞争者注意，开始作出反应直OT机会与威胁分析（外部环境分析）环境发展趋势分为两大类：环境威胁环境机会环境威胁指的是环境中一种不利的发展趋势所形成的挑战，如果不采取果断的战略行为，这种不利趋势将导致公司的竞争地位受到削弱。

26、环境机会就是对公司行为富有吸引力的领域，在这一领域中，该公司将拥有竞争优势。OT机会与威胁分析（外部环境分析）环境发展趋势分为两大类：环OT机会与威胁分析方法一：PEST法PEST法政治法律:经济社会文化技术垄断法律环境保护法税法对外贸易规定劳动法政府稳定性经济周期GNP趋势利率货币供给通货膨胀失业率可支配收入能源供给成本人口统比收入分配社会稳定生活方式的变化教育水平消费政府对研究的投入政府和行业对技术的重视新技术的发明和进展技术传播的速度折旧和报废速度OT机会与威胁分析方法一：PEST法PEST法政治法律:经OT机会与威胁分析方法一：波特五力模型竞争者供应商客户替代者新进入者进入本行业有哪些壁垒？它们阻碍新进入者的作用有多大？本企业怎样确定自己的地位（自己进入或者阻止对手进入）？购买者转而购买替代品的转移成本；公司可以采取什么措施来降低成本