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文档简介

1、庞战军南方医科大学南方医院妇产科临床医学科研与论文撰写临床医生写论1庞战军临床医学科研与论文撰写临床医生写论1临 床 科 研临床医生写论2临 床 科 研临床医生写论2临床医生与临床科研 临床医生的天职是治病救人,任何离开这一天职的举动均属不务正业。临床医生写论3临床医生与临床科研 临床医生的天职是治病救人,任进行临床科学研究 同样也是医生的职责和义务世界上不可能有一组不直接从事医疗工作的研究人员代替医生从事有关诊断和治疗的相关研究工作。一位成功的临床医生面对任何一位患者的诊治程序本身就是科研课题的一部分。医疗和科研工作不但不冲突、 不对立, 反而相得益彰。临床医生写论4进行临床科学研究 同样也

2、是医生的职责临床科研问题临床与科研的关系相互促进方法临床医生写论5临床科研问题临床与科研的关系相互促进方法临床医生写论51、提出问题 1、实验设计 1、撰写论文2、查阅文献 2、调研计量 2、验收鉴定3、形成思路 3、积累数据 3、申报成果4、想法叙述 4、处理数据 5、设计分析科 学 研 究 的 基 本 框 架选题执行总结临床医生写论61、提出问题 1、实验设计 1、撰写论文科 学 提出合适的临床问题P I C O 模式P: population临床情况和患者人群I: intervention干预措施C: comparison/control对照组O: outcome结局临床医生写论7提出合

3、适的临床问题P I C O 模式临床医生写论7临床科研选题选题比科研方法更重要。善于发现问题是研究的起点。选题的关键(key point):提出问题 “提出一个问题往往比解决一个问题来得更重要”(爱因斯坦)。好的开端是成功的一半。“Well begun ,half done.”临床医生写论8临床科研选题选题比科研方法更重要。临床医生写论8课 题 种 类调查研究:如临床病例报告和分析;实验观察:如临床病理、检验;实验研究:如药物临床疗效观察;资料分析:如病例或病案分析;经验体会:如新的诊断方法、治疗方案、医疗技术临床医生写论9课 题 种 类调查研究:如临床病例报告和分析;临床医生写论9选 题 要

4、 求需要性(实用性): 有意义,从临床出发创造性(创新性、新颖性):具有新意科学性: 有依据可行性: 具备条件,特别是技术关键问题效能性: 投资/预期成果之比,科学意义、学术水平、社会效应、经济效益、使用价值的综合评价。临床医生写论10选 题 要 求需要性(实用性): 有意义,从临床出发临床医生选 题 策 略从临床实际中发现问题抓住研究中的“反常”开展新的研究从学科交叉的边缘区选择课题从学术争论中选择课题要善于发现空白善于建立对应性选题: 纵横而论 、分和而论、对立而论补充丰富别人的观点 在矛盾中寻求选择临床医生写论11选 题 策 略从临床实际中发现问题临床医生写论11阅读文献的重要性必须结合

5、自己从事的科研工作阅读大量的相关文献,尤其是最新的英文文献,才能设计出足够创新性的研究课题。没有足够的背景知识作为基础,科研过程中也难以避免出现明显的缺陷。更重要的是,在阅读文献的过程中,你会了解到国际前沿的研究动态,及时修止自己的研究目标和实验程序。临床医生写论12阅读文献的重要性必须结合自己从事的科研工作阅读大量的相关文献如何选择性地阅读文献临床医生写论13如何选择性地阅读文献临床医生写论13文献阅读方法选择文献:先看综述,再有针对性地选择文献如何阅读文献:注重摘要、通读全文、归纳总结、抓住主题、增加阅读量提高阅读的效率:集中时间看文献、做好记录和标记、阅读顺序文献的整理临床医生写论14文

6、献阅读方法选择文献:先看综述,再有针对性地选择文献临床医生临床科研课题的产生 注意“误区”简单的现象总结为方法而产生问题空泛的问题无法解决的问题临床医生写论15临床科研课题的产生 临床科研设计分类设计方案病因研究随机对照试验、前瞻性队列研究、病例对照研究临床疗效评估随机对照试验、自身前后对照、交叉研究诊断试验评估与标准诊断(金指标)相对照预后和自然病程评估队列研究疾病在人群中的定量分布横断面研究特殊病例描述和介绍病例报告、病例分析临床医生写论16临床科研设计分类设计方案病因研究随机对照试验、前瞻性队列研究做好研究的十个简单规则-数学家Hamming,1986Rule 1: Drop Modes

7、ty 舍弃谦虚 Rule 2: Prepare Your Mind 准备好你的心智Rule 3: Age Is Important 年轻是很重要Rule 4: Brains Are Not Enough, You Also Need Courage 光有头脑不够,你还必须具备勇气 Rule 5: Make the Best of Your Working Conditions 最大限度地利用工作条件 Rule 6: Work Hard and Effectively 努力且有效地工作 Rule 7: Believe and Doubt Your Hypothesis at the Same T

8、ime 同时相信且怀疑你的假设 Rule 8: Work on the Important Problems in Your Field 在你的领域挑重要问题做 Rule 9: Be Committed to Your Problem 奋身于你的问题中去 Rule 10: Leave Your Door Open 敞开你办公室的门临床医生写论17做好研究的十个简单规则-数学家Hamming,1986Ru对自己的研究不必寄于过高的期望值科学技术的进步是一点一滴日积月累而成的。即使是杰出的科学家,他们的不少重大突破也是日常研究工作中的偶然发现。每年有成千上万篇医学论文发表,其中真正有重要学术价值和

9、潜在应用价值的研究凤毛麟角。对于我们来说,没有必要在开展工作之前就设定不切实际的高目标。科研工作需要踏踏实实的心态,不能急功近利。临床医生写论18对自己的研究不必寄于过高的期望值科学技术的进步是一点一滴日积我们的工作是临床研究,而不是基础研究。没有必要一定要创立一种理论来尽快争取人们的承认并指导别人的工作;没有必要一定要建立一种优良的诊断手段立刻可以大幅度提高对某种疑难疾病的诊断效率;没有必要一定要发明一种药物或者方法使得原来患某种绝症的患者起死回生。如果达不到上述三点就认为不值得研究,或者认为别人的研究学术价值不大,那样未免有失偏颇。临床医生写论19我们的工作是临床研究,而不是基础研究。临床

10、医生写论19论 文 写 作临床医生写论20论 文 写 作临床医生写论20 对一个科学家的评价,从研究生开始,就主要不是看他在实验室操作的机敏,不是看他对或宽或窄的研究领域固有的知识,更不是看他的智能和魅力,而是看他的著述。他们因此而出名,或依然默默无闻。罗伯特戴如何撰写和发表科学论文临床医生写论21 对一个科学家的评价,从研究生开始,就主要不是看他在实论文的IMRaD结构国际医学期刊编辑委员会(ICMJE)推荐:引言(Introduction)材料与方法 (Materials and Methods)结果(Result)讨论(Discussion)题名(Title)、摘要(Abstract)、

11、关键词(Key words)、致谢(Acknowledgements)和参考文献(reference)临床医生写论22论文的IMRaD结构国际医学期刊编辑委员会(ICMJE)推当前国内论文现状多数研究都是重复国外数年前的工作国内论文常见的缺陷: 缺少必要的对照组或对照不合理、样本无代表性、分组不随机、 结论依据不足、未考虑混杂偏倚。临床医生写论23当前国内论文现状多数研究都是重复国外数年前的工作临床医生写论文题的常见错误多于25个字文题不明确文题与内容不符数字开头使用了缩略语选题不当临床医生写论24文题的常见错误多于25个字临床医生写论24摘要写作的常见错误类别选择不当人称使用不规范缩略词使用

12、不当方法叙述不完整结果部分缺乏必要的数据结论随意夸大临床医生写论25摘要写作的常见错误类别选择不当临床医生写论25引言写作的常见错误过长过于简单没有引言内容夸大研究意义临床医生写论26引言写作的常见错误过长临床医生写论26材料(资料)与方法的常见错误无时间、地点诊断标准未以参考文献引出例数不符无分组情况药物无生产厂家、批号未说明统计学方法、统计学软件名称和版本无具体治疗方法疗效判定标准未以文献引出观察指标选择不当病例数太少资料不完整研究对象年龄/日龄,性别及与对照组无可比性层次不清重复交代不详临床医生写论27材料(资料)与方法的常见错误无时间、地点疗效判定标准未以文献结果的常见错误文、表、图重

13、复统计学处理无原始数据过于简单有讨论内容数据不可靠无不良反应描述表、图无自明性出现参考文献无表题(图题)临床医生写论28结果的常见错误文、表、图重复临床医生写论28讨论的常见错误重复(与引言、结果)与结果脱节结论欠依据评价片面中心不突出讨论离题过于简单列入图或表临床医生写论29讨论的常见错误重复(与引言、结果)临床医生写论29参考文献的常见错误过少过于陈旧书籍过多著录格式不规范(特别是作者顺序、年期、页码)英文文献中杂志名称未用缩写形式临床医生写论30参考文献的常见错误过少临床医生写论30投稿应注意几个问题按质投稿,先易后难 研究特色,注意细节投稿前认真阅读所投期刊的投稿须知 注意期刊的学术质

14、量和影响力 注意期刊的编辑技术和印刷质量临床医生写论31投稿应注意几个问题按质投稿,先易后难 临床医生写论31退稿的常见原因 选题不当 科研设计不合理 撰写质量差 研究结果不准确 选刊不恰当临床医生写论32退稿的常见原因 选题不当临床医生写论32获得发表的10条简单法则法则1:读很多论文,从其他人那里学习做得好的和坏的地方。法则2:对于你的工作看得越客观,你的工作会最终会变得越好。法则3:好的编辑和评审人将会对你的工作客观。法则4:如果你的文字写得不好,早些上课,以后会极为有用的。法则5:学着忍受退稿。法则6:不可忽视显而易见的论文组成成分。 高标准的科学研究有显而易见的组成成分研究课题的新颖

15、性,相关文献的广泛涵盖,正确的数据,包含强统计学支持的正确分析,和启迪人思索的讨论。 高标准的科学报道有显而易见的组成成分良好的组织,恰当的运用表和图,恰好的论文长度,给预期的读者写作的。法则7:从有了钻研什么问题的主意那天开始写作论文。法则8:在你职业生涯的早期就成为一个评审人。法则9:早些决定你的论文努力在何处发表。法则10:质量是一切。临床医生写论33获得发表的10条简单法则法则1:读很多论文,从其他人那里学习发表SCI论文临床医生写论34发表SCI论文临床医生写论34何为SCI?SCI:科学引文索引,Science Citation Index出版:美国科学情报研究所,Institut

16、e for Scientific Information,简称ISI,网址:收录:到2005年5月,收录的刊物(包括自然科学、社会科学、人文科学等)已经达到13700多种。刊源:通过严格的选刊标准和评估程序挑选刊源,每年略有增减。ISI所谓最有影响力的研究成果,指的是报道这些成果的文献大量地被其它文献引用。临床医生写论35何为SCI?SCI:科学引文索引,Science Cit期 刊 名 称出版刊号IFACTA PHARMACOLOGICA SINICA中国药理学报(英文版)Monthly1671-40830.884CELL RESEARCH细胞研究(英文版)Bimonthly1001-060

17、21.729CHINESE MEDICAL JOURNAL中华医学杂志(英文版)Monthly0366-69990.393CHINESE SCIENCE BULLETIN科学通报(英文版)Semimonthly1001-65380.593SCIENCE IN CHINA SERIES C-LIFE SCIENCES中国科学C辑(英文版)Bimonthly1006-93050.440JOURNAL OF THE FORMOSAN MEDICAL ASSOCIATIONMonthly0929-66460.418CHINESE JOURNAL OF PHYSIOLOGYQuarterly0304-4

18、9201.143ACTA BIOCHIMICA ET BIOPHYSICA SINICA生物化学与生物物理学报(中文版)Monthly0582-98790.524ASIAN JOURNAL OF ANDROLOGY亚洲男性学(英文版)Quarterly1008-682X1.064PROGRESS IN BIOCHEMISTRY AND BIOPHYSICS生物化学与生物物理进展(中文版)Bimonthly1000-32820.2412006年SCI收录中国生物医学期刊目录临床医生写论36期 刊 名 称出版刊号IFACTA PHARMACOLJCR的概念JCR:期刊引用报告,全称Journal

19、Citation Reports)。JCR对包括SCI收录期刊在内的期刊之间的引用和被引用数据进行统计、运算,并针对每种期刊定义了影响因子IF(Impact Factor)等指数加以报道。IF:该刊前二年发表的文献在当前年的平均被引用次数。JCR以其大量的期刊统计数据及计算的影响因子等指数,而成为一种期刊评价工具。临床医生写论37JCR的概念JCR:期刊引用报告,全称Journal C国际核心刊物发表论文的要求原创性和显著性是论文的生命在国际上:首次描述的新的观测和实验事实首次提出的概念和模型首次建立的方程,也包括对已有的重大观测(实验)事实的新的概括和新的规律的提炼临床医生写论38国际核心刊

20、物发表论文的要求原创性和显著性是论文的生命临床医生影响SCI论文发表成功率的因素1、论文的原创性原创性不等同于新颖性,新颖性可以是别人研究的延续 ,而原创性则意味着一个新事物、新领域、新问题的开创。原创性研究通常是指对新的观测和实验事实的描述 ,首次提出的概念和模型 ,首次建立的方程 ,以及对已有的重大观测 (实验 )事实的新的概括和新的规律的提炼等。临床医生写论39影响SCI论文发表成功率的因素1、论文的原创性临床医生写论32、实验数据的可靠性选用普遍采用的实验方法参考同类研究的SCI论文实验素材要丰富临床医生写论402、实验数据的可靠性选用普遍采用的实验方法临床医生写论403、论文的影响力

21、影响力通常以论文被引用的频率来衡量。理论成果对社会贡献的间接性、隐蔽性和滞后性 ,难以评价 ,引用频率已被科学界公认为是迄今为止衡量一项研究价值的最为客观和公正的方法。在 19611971年10年间 ,SCI中一般作者的平均引用频率约 50余次 ,而同期诺贝尔奖获得者们的平均引用率为222次,SCI中某学科被引用次数最多的论文作者获该学科诺贝尔奖的情形多次发生。一篇高水平的论文 ,不仅应具有原创性 ,还必须具有影响力 ,必须对他人的研究有所帮助 ,并由此推动科学的发展。临床医生写论413、论文的影响力影响力通常以论文被引用的频率来衡量。临床医生4、课题的选择课题的选择应与国际接轨要注意课题的可

22、发展性了解SCI收录的有关期刊所反映的科技动态临床医生写论424、课题的选择课题的选择应与国际接轨临床医生写论42如何选题敏锐的科研嗅觉广泛阅读文献:硕士查阅600篇,粗看300篇,细看100篇,研读50篇。博士加倍。阅读文献:先review再article,先中后英。多听学术报告、多与同行探讨总结争论性很强的问题思维的闪光点临床医生写论43如何选题敏锐的科研嗅觉临床医生写论435、论文的撰写英语语种优势是论文进入SCI期刊的一个重要因素。要撰写能比较全面深入反映研究要点的英文文摘 ,特别是要说明自己的独创部分。论文还应清楚地标注出引用部分 ,完整地给出参考文献。临床医生写论445、论文的撰写

23、英语语种优势是论文进入SCI期刊的一个重要注意事项初稿要精心组织,切忌匆忙投稿(reasonably organized,make a good story);尽量减少语法和表达上的错误(reading,practice and native speaker);拼写错误要避免!(spelling check)避免“中国特色”英语(good good study, day day up);初稿要拿给别人看(review and discussion)临床医生写论45注意事项初稿要精心组织,切忌匆忙投稿(reasonably 6、投刊的选择要注意期刊的征稿范围、一贯口味、声望(prestige)。应注意利用SCI收录期刊的影响因子 (Impact Factor)来选择适当的期刊。利用学科带头人的影响或国际学术交流的条件 ,物色最了解中国学术研究 ,信任中国学者的那部分期刊。临床医生写论466、投刊的选择要注意期刊的征稿范围、一贯口味、声望(pres注意事项Instruction for AuthorCoverletter (Letter to

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