浅谈手术室的无菌管理

1、浅谈手术室的无菌办理【关键词】无菌办理;熏染;手术室手术室是病院的关键科室，手术室的熏染操纵与无菌办理是包管外科手术乐成的紧张环节。只有增强敌手术室无菌办理紧张性的熟悉，增强手术室的消毒断绝方法，才气包管外科手术宁静正常地举行13。1环境办理手术间最根本的条件是干净无尘，方案上应切合无菌技能要求，门窗密封并有结果好的气氛调治体系。起首明白只有在干净的底子上才气创立无菌条件,手术室除每次手术后举行卫生干净事情，还在逐日清早和下战书举行湿抹和湿拖，每周大清扫一次，可有用淘汰气氛中的菌落数。其次还要有严酷的消毒断绝制度并专人卖力，护士长不按期催促抽查各项事情的落实环境。我院新手术室在2022年5月投

2、入利用，共有层流干净手术间4间，平凡手术间4间，还选用带纵指导轨的互换车，从而制止造成地面细菌流传，保持了手术区地面的干净。2无菌物品的办理2.1手术物品的有用灭菌手术物品的有用灭菌是操纵熏染的关键，手术东西原那么上接纳高压蒸汽灭菌。全部无菌包的表里均安排3灭菌指示卡和灭菌指示胶带，利用前认真查抄是否变色，并按日期先后挨次在有用期内利用。对付腹腔镜、膀胱镜、胆道镜等手术物品的灭菌接纳2%戊二醛，浸泡时间10h，每次灭菌前必需用浓度指示卡检测其最低有用浓度，消毒液应按照利用的次数随时调换。有条件的病院最好利用等离子低温灭菌器。2.2一次性手术耗材的办理一次性手术耗材应存放于货架上，离地面30，室

3、内环境干净枯燥，透风精良，气氛含菌量200fu/3，并按期举行气氛消毒。专人办理一次性手术耗材的筹划和领取，逐日利用时查抄外包装的有用期及有无破坏，按日期先后挨次利用。3无菌办理到场手术职员起首要有猛烈的无菌不雅念，认真实行无菌操纵原那么。准确的外科洗手是断绝医务职员携带病原微生物的紧张环节。准确利用无菌手术衣，它的无菌范畴仅限于前身肩以下、腰以上及袖子，大夫同侧互换位置时应转身背靠背挪动。准确实行手术区皮肤消毒，敌手术区皮肤要作为带菌处置惩罚，虽经消毒，也必需精细覆盖暗语粘贴手术巾，假设为含碘抗菌粘贴手术巾更佳。留意庇护暗语，共同手术时行动稳、准、轻、快，收缩手术时间，淘汰熏染时机46。严酷

4、操纵参不雅职员，一样平常以为262的手术间职员总数应操纵在10人以内，参不雅职员不得随意调换手术间。在摆设手术时原那么上是已有创面的手术病人和有熏染灶的病人不进入无菌手术间，一样平常是先做干净手术，后做熏染手术，凡熏染手术用后的手术间和用物要颠末消毒断绝处置惩罚。手术东西台与无菌台应保持10以上的间隔，无菌台桌布下垂30以内为相对无菌区，30以外均视为有菌区，无菌台面需覆盖4层以上的无菌单。无菌持物钳假设为干罐，利用4h后应予以调换。4熏染监控手术室的熏染监控由院感科把关，同一敌手术室的气氛、物体外貌、手术职员的手、无菌物品等每季度采样细菌造就1次，使手术物品外貌的菌落数操纵在5fu/3，气氛

5、造就的菌落数操纵在200fu/3，干净手术间菌落数操纵在10fu/3，假设菌落数超标，应积极探求缘故原由接纳相应的方法。手术室由预备班护士卖力每月1次做好上述种种监测并记载，为手术室的熏染监控提供可靠根据。自备的高压灭菌锅每月用嗜热脂肪杆菌芽孢衍生物监测，造就阴性说明已到达灭菌目的。5废弃物分类处置惩罚一次性无菌物品的外包装用玄色垃圾袋安排，需终末处置惩罚的废弃物用黄色垃圾袋安排，每次手术竣事后由专管保洁职员同一网络，并扎紧袋口，贴上赤色的医疗废弃物标识表记标帜送往病院熏染中央同一处置惩罚。我们在干净手术区和平凡手术区别离安排由硬质塑料制成的黄色锐器盒，用于网络利用过的缝针、针头、手术刀片等锐利废弃物。锐器盒利用48h后由专管保洁职员网络，并贴上标识送院感中央举行处置惩罚，从而严酷操纵了病院熏染的产生。总之，增强手术室各个环节的科学化、公正化办理，将手术熏染率落到最低才是我们终极的目的。【参考文献】1马丽娟,马丽嘉,杨明利.手术室无菌办理领会j.局部手术学杂志,2022(3):23.2李国琴.浅谈手术室无菌办理和操纵j.中华当代中西医杂志,2022,4(9):83.3韩淑萍.新形势下怎样做妙手术室无菌办理j.中华有用医药杂志,2022,22(5):36.4李毓娥，李宁静.干净手术室气氛