脑梗塞CT早期征象9课件

1、脑梗塞CT早期征象脑梗塞CT早期征象91脑梗塞CT早期征象脑梗塞CT早期征象91CT的优势是24小时有效，并且是排除出血的最有效快捷检查手段。60%的梗塞在3-6小时内CT可以发现，24小时内几乎所有的梗塞都可以发现。脑梗塞CT早期征象92CT的优势是24小时有效，并且是排除出血的最有效快捷检查手段但是！ 中风CT 脑组织密度减低II不可逆脑损伤 早期诊断尤为重要！ 脑梗塞CT早期征象93但是！ 中风CT 脑组织密度减低脑梗动脉闭塞性脑梗死超早期24小时，5060%正常，40-50%可发现异常，表现：1、致密动脉征：为大脑中动脉、颈内动脉、椎动脉 或其他大动脉密度增高，CT值7789Hu（ 4

2、2 53Hu ），或大脑中动脉点征；2、岛带征：岛带（岛叶皮质、最外囊、屏状核）灰 白质界面消失 ；3、豆状核轮廓模糊或密度减低；4、脑组织密度减低、灰白质界限消失、脑回肿胀、 脑沟变浅等。 脑梗塞CT早期征象94动脉闭塞性脑梗死超早期24小时，5060%正常，40-5致密动脉征：表现为与对侧相比大脑中动脉的第1到2段密度增加或大脑其他动脉的密度增加。患者左侧肢体活动不灵20小时来诊，上图显示右侧大脑中动脉“致密动脉征”脑梗塞CT早期征象95致密动脉征：表现为与对侧相比大脑中动脉的第1到2段密度增加或上述同一病人11天后复查脑梗塞CT早期征象96上述同一病人11天后复查脑梗塞CT早期征象96再

3、来一个大脑中动脉致密征 脑梗塞CT早期征象97再来一个大脑中动脉致密征 脑梗塞CT早期征象97三天后复查证实脑梗塞CT早期征象98三天后复查证实脑梗塞CT早期征象98脑梗塞CT早期征象99脑梗塞CT早期征象99脑梗塞CT早期征象910脑梗塞CT早期征象910 豆状核轮廓模糊或密度减低脑梗塞CT早期征象911 豆状核轮廓模糊或密度减低脑梗塞CT早期征象91124小时复查颅脑CT所见证实脑梗塞CT早期征象91224小时复查颅脑CT所见证实脑梗塞CT早期征象912 大面积的超急性期脑梗死的CT平扫多没有明确的低密度区。仔细观察，常常可发现患侧脑沟变浅或闭塞的征象。患侧壳核与岛叶之间的界限模糊，岛带征

4、呈阳性改变（岛带征是大脑中动脉分布区皮层梗死的特征性表现，包括岛叶皮层和皮层下白质界限模糊，岛叶皮层的密度轻微下降，与白质密度相近似）。脑梗塞CT早期征象913 大面积的超急性期脑梗死的CT平扫多没有明确的脑梗塞CT早期征象914脑梗塞CT早期征象914脑梗塞CT早期征象915脑梗塞CT早期征象915脑梗塞CT早期征象916脑梗塞CT早期征象916脑梗塞CT早期征象917脑梗塞CT早期征象917脑梗塞CT早期征象918脑梗塞CT早期征象918脑梗塞CT早期征象919脑梗塞CT早期征象919脑梗塞CT早期征象920脑梗塞CT早期征象920脑梗塞CT早期征象921脑梗塞CT早期征象921脑梗塞CT早期征象922脑梗塞CT早期征象922脑梗塞CT早期征象923脑梗塞CT早期征象923提示征象或许就等于 挽救生命！脑梗塞CT早期征象924提示征象或许就等于 脑梗塞CT早期征象924 谢谢！脑梗塞CT早期征象925 脑梗塞CT早期征象925此课件下载