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文档简介
1、新生儿护理 1新生儿护理 1 新生儿期 是指出生至生后第28天内的孩子 新生儿的护理需要注意其生理特点2 新生儿期2体温 体温调节功能差,皮下脂肪薄, 体表面积相对大容易散热。 调节室温:20-24。 不能过度保暖。 (早产儿室温:24-26。) 监测体温:腋下体温36.0-37.0, 肛温在36.0-37.8 。 3体温 体温调节功能差,皮下脂肪薄, 3新生儿每天睡眠时间20小时左右,而且他们的睡眠周期都是混乱的,每天24小时里,宝宝时睡时醒,没有规律可循新生儿睡眠4新生儿每天睡眠时间20小时左右,而且他们的睡眠周期都是混乱的新生儿每次睡眠时间只持续30分钟至3个小时左右。大约6周以后,才开
2、始出现比较规律的固定睡眠模式。 新生儿睡眠5新生儿每次睡眠时间只持续 新生儿睡眠5生理性体重下降 出生1-2天,由于摄入不足,排出胎粪和水份的蒸发,体重可暂时性下降,3-4天后体重开始增加,产后第7-10天达原水平。生理性体重下降的范围10%。如果母乳喂养的正常,新生儿每日的体重约增加50g,满月时可增长1-1.5公斤。6生理性体重下降6生理性黄疸生后2-3天出现, 4-6天达高峰,足月儿10-14天消退,早产儿3-4周消退。黄疸期间一般情况好, 不伴其他临床症状。7生理性黄疸生后2-3天出现, 4-6天达高峰,足月儿7 生理性黄疸原因: 新生儿红细胞破坏 产生胆红素 肝转移酶活力 清除胆红素
3、 发生黄疸8 生理性黄疸原因:8 生理性黄疸住院期间每日有医生测量孩子的黄疸指数 让新生儿勤吸吮母乳,保持大便通畅、黄疸会消退较快。出生后2-3周仍不消退,需到医院检查。9 生理性黄疸住院期间每日有医生测量孩新生儿皮肤 新生儿皮肤角质层薄,毛细血管丰富。防御功能较差,易损伤和感染。应勤洗头、洗澡,尤其是皮肤皱折处,应注意保持清洁、干燥。 10新生儿皮肤10新生儿红斑新生儿皮肤因受阳光、空气的刺激,有时出现过敏性的皮肤红色斑疹,称为“红斑”,多在一周内自然消退,无须处理。11新生儿红斑11新生儿红斑12新生儿红斑12 尿布疹俗称“腌屁股”。表现为会阴、肛门周围与臀部皮肤发红,出现丘疹、斑疹,继续
4、发展出现表皮脱落溃烂与较深的溃疡。尿布疹主要是由于腹泻、便溺刺激臀部皮肤或护理不当造成的。 13 尿布疹13尿布疹护理: 与时发现宝宝大小便 保持宝宝臀部清洗干净 局部可涂5%鞣酸软膏14尿布疹护理:14 上皮珠新生儿或出生后1-2个月的婴儿,有的口内牙床上长出像小米或大米样大小的白色球状颗粒,数目不一,看上去很像小牙,其实这不是牙齿,俗称“马牙”。15 上皮珠15 上皮珠经进食、吸吮的摩擦,可自行脱落。这是上皮细胞堆积而引起。一般无任何症状,对口腔颌面部的发育和健康没有任何影响,不需做任何处理,切不可用针挑或用毛巾擦,否则容易损伤粘膜,造成感染。如果长期不脱落,应请医生诊治。16 上皮珠16
5、新生儿青记 常位于背部、骶部、臀部皮肤青色斑是胎儿时期色素细胞堆积的结果,这种青斑随着孩子的生长,在儿童期会逐渐消失,无需治疗。17新生儿青记17 粟粒疹主要是由于新生儿皮脂腺潴留所引起的。前额、面颊、鼻尖等处出现一些针头大小、黄白色的小颗粒 ,一般在出生后1-2周消退,不需任何处理。18 粟粒疹18受母亲激素影响乳房肿大与泌乳 假月经、新生儿白带不用处理,不影响新生儿生长发育19受母亲激素影响乳房肿大与泌乳19 四肢屈曲这是健康新生儿肌张力正常的表现。罗圈腿是由于佝偻病所致的骨骼变形引起的,与新生儿四肢屈曲毫无关系。20 四肢屈曲20吐奶、溢奶 胃呈水平位,容量小 贲门关闭差,幽门关闭紧 吃
6、奶时吸入空气 合适的喂奶姿势 检查奶嘴 喂奶后拍嗝21吐奶、溢奶 胃呈水平位,容量小21 打喷嚏新生儿鼻腔内血管丰富、鼻粘膜敏感,周围温度变化,室内空气污浊,粉尘,都会导致宝宝不适,打喷嚏是机体遇到不适时自我保护的一种方式,但如有流鼻涕或鼻塞等症状应与时就诊。22 打喷嚏22鹅口疮白色念珠菌引起的口腔黏膜炎症 制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀,涂搽在创面上,每4小时用药一次 哺乳前母亲应洗净双手和乳头。做好奶具的消毒。23鹅口疮白色念珠菌引起的口腔黏膜炎症 23新生儿脐部 脐部脱落前、后有少量分泌物,用75% 酒精和医用消毒棉签进行擦拭。保持局部干燥、清洁。沐浴后局部也用75%酒精擦拭,直至脐部
7、脱落没有分泌物为止。如出现脐周红肿、分泌物增多应与时就医。24新生儿脐部 脐部脱落前、后有少量分泌物,用75% 酒新生儿排便 胎便: 呈墨绿色,稍粘稠,无粪臭。 大部分孩子在生后24小时内排出胎便。 在出生后34天内排完。25新生儿排便 胎便: 25新生儿排便母乳喂养儿的大便: 呈金黄色、糊状、有酸味、无臭味、偶尔有奶瓣,每日排便5-6次乃至更多。人工喂养儿的大便: 呈淡黄色,粪便较干,稍有臭味,每日12次,有便秘倾向。26新生儿排便母乳喂养儿的大便:26维生素D缺乏性佝偻病症状:夜惊、多汗、烦躁不安体征:枕秃、肋骨外翻、囟门晚闭、出牙迟缓、方颅、鸡胸、O与X型腿等预防:日晒,由510分钟开始,逐渐增加至2小时。出生15天补充维生素AD滴剂(伊可新),每日一粒,至2岁半。27维生素D缺乏性佝偻病症状:夜惊、多汗、烦躁不安27补充钙剂每日摄入量06月 300毫克6月12月 400毫克1岁4岁 600毫克4岁11岁 800毫克注意每日奶制品中摄入的钙量,以确定钙剂的补充量。28补充钙剂每日摄入量28 新生儿视觉 新生儿视觉距离在20厘米内29 新生儿视觉29 新生儿听觉新生儿对10-15厘米内的声音敏感,正常新生儿一生下来就有听觉定向能力 。30 新生儿听觉30 新生儿嗅觉新生儿的嗅觉发育基本成熟,对妈妈 的体味和母乳的气味非常喜欢31 新生儿嗅觉31 新生儿味觉我喜欢
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