传染病要的课件

1、花桥镇公立卫生院儿童常见传染病的防治一、让您的孩子手足口病其实像普通感冒一样，是一种由肠道病毒引起的常见病。 手足口病不是罕见病什么是手足口病？手足口病 是由肠道病毒引起的传染病，可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡手足口病好发于10岁以下的儿童，幼儿发病最多。 手足口病临床特征 发病早期有点像感冒手足口病临床表现 典型病例 潜伏期一般27天，没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。约半数病人于发病前12天或发病的同时有发热，多数在38左右，持续23天，少数病人34天以上。有中枢神经系统合并症几乎都有发

2、热，且持续时间长。部分患者初期有轻度上感症状，如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等等。由于口腔黏膜溃疡疼痛，患儿有流涎拒食。口腔黏膜疹出现比较早，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现斑丘疹或疱疹。斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等。手足远端部位的斑丘疹和疱疹一般无疼痛和痒感，愈后不留痕迹。在同一患者手、足、口病损不一定全部出现。 手足口病临床表现 不典型、散发型病例 出疹只表现在患者身体某一个部位上，斑丘疹或疱疹稀疏且不典型，往往很难与出疹发热性疾病鉴别，须进行病原学和血清检查。 出现以下症状可能将转为重症

3、心肺衰竭：在原发病的基础上，病人突然出现呼吸急促、发绀、面色苍白、出冷汗、心率快、呕吐咖啡样物、吐泡沫样痰、出现肺部啰音、一过性高血压继之低血压、高血糖、频繁的肌阵挛、抽动和意识障碍加重等 手足口病皮疹的 “三个四”四部曲：主要侵犯手、足、口、臀四个部位 。四不像：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。四不特征：不痛、不痒、不结痂、不结疤。手足口病皮疹手足口病可怕吗 手足口病只是一种轻度的传染病手足口病可防、可治、不可怕科学家长期研究发现造成患儿死因的是：延误了时机 死亡儿童无一例外，都是在高烧2至4天后才被送入医院，一般入院不足24小时就会死去。解剖尸体发现，EV71病毒已经侵

4、入患儿的大脑，这时候，再高明的医生也已无回天之力。造成患儿死亡的主要原因是家长对这种疾病不了解，延误了宝贵的治疗时间。而这样的情况也同样发生在其他国家和地区。目前很多地区均发现该病，由于迄今对手足口病尚无特殊疫苗，所以日常的预防工作特别重要。 手足口病预防切断传染源 切断传播途经 保护易感人群 15字防病口诀洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”正确洗手法用水湿手打肥皂搓手掌擦手背正确洗手法擦指缝转转大拇指抓抓手心擦擦手腕家长不要成为传染源想让孩子远离手足口病，千万不要忽视切断成人的感染源。建议家长回到家里后能换上干净的家居服，并用消毒液清洗双手，然后再和幼儿接触。切记，成人被病毒感染后，由

5、于抵抗力比较强，或因曾经感染过而获得了免疫力，因此不会发病。但在接触孩子的过程中，却能把病毒传播到孩子身上。尤其是在给孩子喂食的过程中，更容易把病毒传染给孩子。二、水痘的防治1、什么是水痘？水痘是由水痘和带状疱疹病毒（Varicella-herpes Zoster virus, VZV）引起的经呼吸道和直接接触传播的急性病毒性传染病。水痘90%或以上为显性感染。 非法定传染病。2、水 痘临床表现 初期可出现上呼吸道感染症状，但症状轻微，发病12天后出疹，先见于躯干，头部，而后渐延至脸部及四肢，以躯干较多，四肢较少，呈向心性分布，皮疹初期为红色斑疹、后为斑丘疹、再后为椭圆形疱疹，特点为皮疹分批出

6、现，壁薄表浅，大小不等，疱液清澈，后混浊，水泡很容易继发细菌感染而转化为脓疱，还有许多点状糜烂面和渗液，常伴瘙痒，同时伴有39度以上高热，头痛、四肢酸痛、食欲不振、精神萎靡，少数患者会并发水痘肺炎，出现胸痛，呼吸急促，手足紫绀等。 3、流行病学 水痘病人是唯一的传染源，病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中，出疹前1日至疱疹全部结痂时均有传染性，且传染性极强。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一，经飞沫传播和直接接触传播，也可接触污染的用物间接感染。本病以冬春季发病为主，人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。1.传染源：水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前12天至皮疹干燥结痂时，

7、均具有传染性。2.传播途径：主要通过飞沫和直接传播。在近距离、短时间内也可以通过健康人间接传播。3.易感人群：普遍易感。但学龄前儿童发病较多。发病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。4.流行特征：全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后90%发病，易引起流行。4预防感染的传播预防原则1.加强水痘防病防病宣传，教育和培养学生养成良好的卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感染。2.家长和老师要注意少带学生到人群密集，通风不畅的地方。冬春季节的教室、宿舍要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。3.学校每天晨检，发现水痘患者及时报告，隔离传染源，患病学生要在家隔离治疗，待水痘疱疹结痂干

8、燥后或出疹后7日止，方能复学，密切接处者不必隔离，但要注意进行医学观察，如果密切接处者在观察期发病，则按患者处理，未发病可以解除观察。4.接种水痘疫苗后15天产生抗体，30天时抗体水平达高峰，免疫力持久，接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效方法。5.保持室内空气新鲜，托幼机构宜采用紫外线消毒避免易感者接触，尤其是体弱、免疫缺陷者更应加以保护。如已接触，应在接触水痘后72小时内给予水痘一带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)125625Ukg肌注，或恢复期血清肌内注射，可起到预防或减轻症状的作用。洗手的步骤 37 第一步:双手掌心相对摩擦 第二步:手心对手背，沿指缝相互搓擦，再交换第五步:一只手握对侧手拇

9、指旋转搓擦，再交换 第七步: 一只手搓擦对侧手腕，再交换 第六步:弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦 再交换第三步:掌心相对双手交叉沿指缝相互搓擦第四步:双手轻合成空拳，相互搓揉洗净指背，再交换提问（一）.怎样预防水痘？（一）答：1.养成良好的卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感染。2.不要到人群密集，通风不畅的地方。冬春季节的教室、宿舍要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。3.发现水痘患者及时报告，隔离传染源。4.接种水痘疫苗。（二）水痘患者在家隔离至什么时候才可上学？（二）答：患病学生要在家隔离治疗，待水痘疱疹结痂干燥后或出疹后7日止，方能复学。（三）.接触水痘患者怎么办？（三）答：密切接处者不必隔离，但要注意进行医学观察，如果密切接处者在观察期发病，则按患者处理，未发病可以解除观察。(四）洗手步骤示范？洗手的步骤 45 第一步:双