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文档简介
1、应用艾森克本性问卷观察防范围生期烦闷症的研究【摘要】目的低落围生期烦闷的产生率,进步孕产妇的生存质量。要领本研究应用艾森克本性问卷观察早孕妇女,根据差异的环境,运用医学生理学、社会学知识,接纳差异的干预方法,以期排除致病的生理因素,减轻生理包袱和躯体病症,对具有烦闷倾向的孕产妇实行孕产期干预,以期低落围生期烦闷的产生率。结果n量表分值60分或40分者,围生期烦闷症发病率显着,较n量表分值在4060分之间者高;e量表分值60分或40分者围生期烦闷症发病率显着较e量表分值在4060分之间者高;p量表分值50分者围生期烦闷症发病率显着较p量表分值在50分者高。实时根据艾森克本性问卷观察结果中各重量表
2、分值举行干预,可显着低落围生期烦闷症的发病率。结论通过对早孕妇女举行艾森克本性问卷观察后举行约莫为期1年的跟踪随访,结果表白,根据艾森克本性问卷中各量表值,针对差异生理状态的孕妇在产前教诲、孕期产检、住院临盆、产后照顾护士时接纳差异的引导方法,可以低落围生期烦闷症的产生率。【关键词】艾森克本性问卷;围生期;烦闷症【keyrds】eysenkpersnalityquestinnaire;peripartu;depressivedisrder产后烦闷症的病因比力庞大。一样平常以为是多方面因素的彼此作用,总的来说重要有生物学因素、生理因素和社会因素等三个方面。生物学因素是指在妊娠临盆的历程中,体内内
3、排泄环境产生了很大变革,尤其是产后24h内,体内性激素程度的急剧变革是产后烦闷症产生的生物学基矗但是在临盆历程中都存在性激素程度的急剧变革却仅一部门妇女产生了烦闷。研究表白产后烦闷症多见于以自我为中央或成熟度不敷、敏感、感情不不变、好强、顽强、认真、交际本领不良、与人相处不融洽等本性特点的人群中,假设通过性格测定把易感性格人群筛查出来,接纳差异的干预方法,以期排除致病的生理因素,对具有烦闷倾向的妇女实行孕产期干预方法,那么可低落孕产妇围生期烦闷的产生率。根据以上理论,笔者在临床上时500例患者举行干预,结果满足,现陈诉如下。1临床资料1.1一样平常资料本研究接纳整群随机抽样的要领,抽取早孕后于
4、威海市妇女儿童病院产科门诊建册的妇女1000例。对进入研究的1000例孕妇均于孕12周前举行艾森克本性问卷观察,根据序贯原那么将研究工具分为两组,每组各500例此期间失访的孕妇主动出组并另增长新研究工具。1.2诊断尺度对付产后烦闷症的诊断,当前比力明白的尺度是1994年美国精力病学会在?精力疾病的诊断与统计手册?一书中订定的“产褥期烦闷症的诊断尺度,即在产后2周内出现以下9项病症中的5项或5项以上,且至少要包罗第一或第二项。9项病症别离为:1感情烦闷;2对全部或大多数活动显着地缺乏爱好或愉悦;3体重明显落落或增长;4失眠或就寝过分;5精力活动性快乐或停滞;6疲惫或乏力;7遇事皆感毫偶然义或自罪
5、感;8头脑力减退或留意力分散;9重复出现殒命的想法。如今尚无特异的实行室指标和同一的诊断尺度,多根据患者自行填写的种种病症自评量表,以相应的评分结果来断定。本研究接纳爱丁堡产后烦闷观察表epds和艾森克本性问卷。epds诊断尺度:围生期测定epds13分即诊断为围生期烦闷症。艾森克本性问卷eysenkpersnalityquestinnaire,epq)包罗神经质n、内-外倾e、精力质p维度和一个效度量表l。前三个维度别离由三个重量表丈量,效度量表丈量扯谎或粉饰,但也代表假托的一种本性特质,反响被试者的社会朴素或稚子程度。各重量表简介如下,e:表里倾向性,分数越低越内向,越高越外向。外向型的人
6、,生理活动倾向于外部,表现为生动开朗、热情大方、擅长外交、感情外露,巴望刺激和冒险,留意力易疏散难长期会合,短缺长期耐力,爱好易变更。内向型的人,生理活动倾向于内部,比力好静、慎重、内盛沉默沉静少语、外交被动、不爱好刺激、感情不易外露、留意力不变难转移、反响迟钝,举动缓慢,除了亲密的伴侣外,对一样平常人沉默冷淡,不爱好刺激,爱好有秩序的生存。n:神经质又称感情性,反响的是正常举动,并非指神经症;高分大概是焦急、担忧,经常郁郁不乐,忧心忡忡,有猛烈的感情反响,以致出现不敷理智的举动。n:感情不变性,分数低表现感情不变,表现感情反响迟钝,心境安然平静,自控本领通常比力好。分数越高表现感情越不不变,
7、表现焦急、告急、易怒,敏感多疑,对种种刺激反响过多猛烈,易冲动,具有打击性,又或是郁郁寡欢、忧心忡忡,有猛烈的感情反响,以致出现不敷理智的举动。p:精力质又称倔强性,并非指精力病,它在全部人身上都存在,只是程度差异罢了。高分大概是孤单,不体贴别人,难以顺应外部环境,不近情面,感觉痴钝,与别人干系不佳,爱好寻衅惹事。1.3要领比较组进入通例产前查抄步伐不予干预,另治疗组根据艾森克本性问卷观察结果中各重量表分值举行如下干预:对e量表低分者产前教诲以书面资料自行阅读为主,对e量表高分者产前教诲以孕妇学校同一上课为主。针对n量表分值高的孕妇在产前查抄时可发起其在焦急告急时凝听“春江花月夜、“二泉映月、
8、“军港之夜等中国乐曲和“仲夏夜之梦等西洋古典音乐;在忧心忡忡时可欣赏海顿的音乐组曲“水上音乐,民乐“步步高、“金蛇狂舞、“花好月圆等;在郁郁寡欢时可以先欣赏西贝柳斯的“哀思圆舞曲、柴科夫斯基的“悲怆交响曲,以使烦闷的表情得以拜托和宣泄,待感情不变后再欣赏“蓝色多瑙河圆舞曲、“乐陶陶、“快乐舞曲等。针对n分高和p分高者,孕期产检及产时住院医护职员可以通过暖和、亲密的语言以及抚摸、握手等非语言的打仗,表达对病人的体贴和支持,勉励病人宣泄心田的忧郁,诉说心中的感觉。在扳谈中要留意谛听,实时解答病人提出的疑问,多巡视病房实时相识病人环境。上述填写艾森克本性问卷进入研究的1000例孕妇均于孕3740周间
9、、产后5天以内、产后42天再填写爱丁堡产后烦闷量表一份。根据爱丁堡产后烦闷量表的得分凹凸来进一步断定产妇烦闷程度。1.4统计学要领将全部数据收入盘算机,接纳spss11.0软件举行统计学阐发。1.5结果n量表分值60分或40分者围生期烦闷症发病率显着较n量表分值在4060分之间者高,e量表分值60分或40分者围生期烦闷症发病率显着较e量表分值在4060分之间者高,p量表分值50分者围生期烦闷症发病率显着较p量表分值在50分者高,实时根据艾森克本性问卷观察结果中各重量表分值举行干预,可显着低落围生期烦闷症的发病率,进步产妇及其家人的生存质量。详细数值见表1、表2。表1艾森克本性问卷中各量表分数与
10、围生期表2干预组和比较组围生期烦闷症2讨论本研究所用epds表在国表里普及应用,据外洋研究和临床应用,该量表有较好的信度和效度,外洋报道epds的敏感性为88%,特异性为92%。epq是由艾森克匹俦体例的一种常用的品德布局自陈问卷。最初,只丈量两种根本的品德维度:神经质n和内外倾e,以后又增补了精力质p维度和一个效度量表l。我国修订的epq有多种版本,本体系是根据龚耀先及刘协和等学者修订本体例的,此量表的工程较少,易于测查,工程内容较得当我国国情,经多年利用、修改后是较好本性测定要领之一,颠末恒久现实行证具有较好的信度和效度。英国大夫nasser研究创造烦闷症组妇女在艾森克本性问卷中n量表分和p量表分上均明显高于比较组。以用于诊断产后烦闷症的爱丁堡产后烦闷量表得分为因变
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