骨折石膏外固定课件

1、骨折石膏外固定骨折石膏外固定骨折石膏外固定 骨折复位的标准 断端无分离 短缩1cm；小儿 2cm 成角、旋转1/22020/12/242骨折石膏外固定骨折石膏外固定骨折石膏外固定 骨折复位的标准 骨折复位的标准 断端无分离 短缩1cm；小儿 2cm 成角、旋转1/22020/12/242 骨折复位的标准 断端无分离 短缩 石膏固定的原则 超关节固定 尽可能多地给予功能锻炼2020/12/243 石膏固定的原则 超关节固定 骨折临床愈合标准 局部无压痛及纵向叩击痛 局部无反常活动 X线片显示骨折线模糊， 有连续性骨痂通过骨折线2020/12/244 骨折临床愈合标准 局部无压痛石 膏 外 固 定

2、 加 厚 棉 纸 的 部 位2020/12/245石 膏 外 固 定 加 厚 棉 纸 的 部 位2020/12功 能 位 2020/12/246功 能 位 2020/12/246 肩关节 上臂下垂 肘关节 屈肘90 腕关节 背伸15 第三掌骨与前臂一直线 膝关节 屈曲15 踝关节 足与小腿间呈90 无内外翻 2020/12/247 肩关节 上臂下垂 肘关节 屈肘9上肢软组织损伤3周下肢软组织损伤6周2020/12/248上肢软组织损伤3周下肢软组织损伤6周2020/12/24上 肢 篇2020/12/249上 肢 篇2020/12/249 “U”石膏 过肩关节、过肘关节 2020/12/241

3、0 “U”石膏 过肩关节、过肘关节 2020/ 肱骨近端骨折 肩、肘关节功能位4周 肱骨干骨折 肩、肘关节功能位1216周 2020/12/2411 肱骨近端骨折 肩、肘关节功能位4周 肩关节 较易粘连 虽骨折未临床愈合 但应早期功能锻炼2020/12/2412 肩关节 较易 长臂石膏管型（托） 三角肌止点 大鱼际皱痕、远位掌横纹2020/12/2413 长臂石膏管型（托） 三角肌止2020/12/24142020/12/24142020/12/24152020/12/24152020/12/24162020/12/2416 肱骨远端骨折 前臂中立位 肘、腕关节功能位6周 肱骨内髁骨折 前臂旋

4、前位 肘、腕关节功能位6周 肱骨外（上）髁骨折 前臂旋后位 肘、腕关节功能位6周2020/12/2417 肱骨远端骨折 前臂中立位 肱骨内上髁 是屈腕肌腱、屈指肌腱止点2020/12/2418 肱骨内上髁 是屈腕肌腱、屈指 肱骨外髁骨折 屈曲型 伸肘位 伸直型 极度屈肘位2020/12/2419 肱骨外髁骨折 屈曲型 肱骨外上髁 为旋前圆肌起点2020/12/2420 肱骨外上髁 为旋前圆肌起点2 尺骨鹰嘴骨折 前臂中立位 肘、腕关节功能位6周 桡骨头骨折 前臂旋后位 肘、腕关节功能位6周 2020/12/2421 尺骨鹰嘴骨折 前臂中立位 尺骨鹰嘴 是肱三头肌止点也可 先肘关节135、腕关节

5、功能位2周 后肘、腕关节功能位4周2020/12/2422 尺骨鹰嘴 是肱三头肌止点也可 先肘旋后位有利于桡骨头的磨造 即使桡骨头形态不佳 也不影响肘关节的屈曲运动2020/12/2423旋后位有利于桡骨头的磨造 即使桡骨头尺、桡骨上1/3单（双）骨折 前臂旋后位 肘、腕关节功能位6（8）周尺、桡骨中1/3单（双）骨折 前臂中立位 肘、腕关节功能位6（8）周尺、桡骨下1/3单（双）骨折 前臂旋前位 肘、腕关节功能位6（8）周 2020/12/2424尺、桡骨上1/3单（双）骨折 前臂旋后位 肘 短臂石膏管型（托） 桡骨头下两横指 大鱼际皱痕、远位掌横纹 2020/12/2425 短臂石膏管型（

6、托） 桡骨头下两横指 大鱼2020/12/24262020/12/24262020/12/24272020/12/2427 Colles、Barton骨折 掌屈、尺偏位2周 腕关节功能位（中立位）4周 Smith、反Barton骨折 背伸、尺偏位2周 腕关节功能位4周2020/12/2428 Colles、Barton骨折 掌屈、尺 桡骨远端 掌倾1015 尺偏2025 2020/12/2429 桡骨远端 掌倾1015 尺、桡骨远端骨折 腕关节功能位（尺偏位）6周 腕骨骨折 腕关节功能位6周 （背侧撕脱 背伸位 掌侧撕脱 掌屈位）2020/12/2430 尺、桡骨远端骨折 腕关节功能位（尺偏位

7、）6周 手舟状骨石膏管型 桡骨头下两横指 拇指指间横纹、远位掌横纹 手舟状骨骨折 拇指外展 腕关节功能位10周 2020/12/2431 手舟状骨石膏管型 桡骨头下两横指 糖夹石膏（掌骨骨折） 腕关节上一横掌 患指近节指间横纹 掌骨骨折 腕、掌指关节功能位6周 2020/12/2432 糖夹石膏（掌骨骨折） 腕关节上一横掌 糖夹石膏（近节指骨骨折） 患指远节指间横纹 腕关节上一横掌 近节指骨骨折 腕、掌指、指间关节功能位6周 2020/12/2433 糖夹石膏（近节指骨骨折） 患指远节指间横纹 糖夹石膏（中、远节指骨骨折） 腕关节上一横掌 患指末端2020/12/2434 糖夹石膏（中、远节指

8、骨骨折） 腕中节指骨骨折（指浅屈肌止点以近）腕、掌指、指间关节伸直位6周中节指骨骨折（指浅屈肌止点以远）腕、掌指、指间关节功能位6周2020/12/2435中节指骨骨折（指浅屈肌止点以近）腕、掌指、指间关节伸直位62020/12/24362020/12/2436 末节指骨骨折 腕、掌指、指间关节功能位6周2020/12/2437 末节指骨骨折 腕、掌指、指间关节功下 肢 篇2020/12/2438下 肢 篇2020/12/2438 长腿石膏管型（托） 大腿根部 跖骨颈、鞋底超过所有足趾2020/12/2439 长腿石膏管型（托） 大腿根部2020/12/24402020/12/24402020

9、/12/24412020/12/2441 股骨远端骨折、胫骨平台骨折、 胫骨上1/3骨折 膝、踝关节功能位8周 胫骨中1/3骨折 膝、踝关节功能位12周 胫骨下1/3骨折 膝、踝关节功能位16周 腓骨骨折 膝、踝关节功能位8周2020/12/2442 股骨远端骨折、胫骨平台骨折、 胫骨上1/3骨 长腿石膏筒 大腿根部 踝关节上三横指 髌骨骨折 膝关节功能位6周 （也可膝关节伸直位2周 加膝关节功能位4周）2020/12/2443 长腿石膏筒 大腿根部 短腿石膏管型（托） 腓骨头下两横指 跖骨颈、鞋底超过所有足趾2020/12/2444 短腿石膏管型（托） 腓骨头下 胫、腓骨远端骨折 近排跗骨骨

10、折 第5跖骨基底部骨折 踝关节功能位8周2020/12/2445 胫、腓骨远端骨折 近排跗骨骨 石膏靴 踝关节上一横掌 跖骨颈、鞋底超过所有足趾2020/12/2446 石膏靴 踝关2020/12/24472020/12/24472020/12/24482020/12/2448 远排跗骨骨折 跖、趾骨骨折 踝关节功能位6周2020/12/2449 远排跗骨骨折 跖、趾骨骨折 常 见 错 误2020/12/2450常 见 错 误2020/12/24502020/12/24512020/12/24512020/12/24522020/12/24522020/12/24532020/12/24532020/12/24542020/1