呼吸与危重症医学科进修招生简章

1、呼吸与危重症医学科进修招生简章一、科室简介1、呼吸与危重症医学科学科建设情况 四川大学华西医院呼吸与危重症医学 科前身分别为创建于 1892 年的成都仁济医院内科及创立于 1937 年的成都 肺病疗养院， 1953 年合并入四川医学院附属医院内科， 1975 年设立内科 呼吸组，1984 年正式成立呼吸内科，2012 年更名为呼吸与危重症医学科。四川大学华西医院呼吸与危重症医学科是是我国第一批被批准 的硕士 点，第三批被批准的博士点和博士后流动站， 2002 年成为教 育部首批全 国重点学科，以及 2011 年卫生部首批国家临床重点专科， 在 2012 年国 家临床重点专科中排名全国第三。连续

2、 5 年，在复旦版 最佳专科声誉评比 中排名全国第四， 全国医院科技影响力排行榜呼吸 病学第二、结核病学第 四位 。呼吸与危重症医学科设有1病房、18病房、结核病房、呼吸ICU ,上 锦院区、温江院区共 6 个病房，合计床位 292 张，下设有肺功能 室、呼 吸内镜中心、呼吸病学研究室等，并与华西医院睡眠医学中心 保持紧密合 作。已开设专科门诊及亚专业组包括：慢阻肺、哮喘与气 道疾病、肺血管 病、间质性肺部、肺结节与肺癌、睡眠呼吸障碍、罕 见病、肺移植、 以及 戒烟门诊。目前我科每年平均诊治门诊病人十余 万人次，住院病人万余人 次。对于内科及呼吸系统的常见病与多发病、 内科重症、 以及罕见病与

3、少 见病的诊治水平居国内前列。 拥有独立的 内科 ICU 病房，备有最先进的 机械通气和其他监护、抢救设备，具 备高素质的专业技术人员，为危重症 患者的救治提供了重要的保障。四川大学华西医院呼吸病学研究室为国家生物治疗重点实验室， 是 “985”工程建设平台的重要成员，由国际知名的研究人员从事该领 域前 沿性的科学研究。 先后完成了数百项国家重大科技攻关项目、 自 然科学 基金重点基金项目及面上项目、 国家杰出青年科学基金项目及 科技部、卫 生部、 四川省的多项重大课题的科研任务，以及美国中华 医学基金会的多 项重大课题。具有百年优良传统的华西医院呼吸与危重症医学科拥有一支高 素质、 高学历的

4、医护队伍， 使我科的医疗、护理质量长期处于国内领 先水平。现 有 医、教、研等各类人才 近 200 人，其中教授、主任医 师 26 人，副教 授、副主任医师 26 人，博士生导师 9 人，硕士生导 师 17 人。94.7% 的 医生拥有硕士以上学位， 70%的护士具有大学本 科或大专学历。我科与美 国、英国、加拿大等国家多家大型医院的呼 吸与危重症医学科建立了长期 密切的友好合作关系。 绝大多数医师均 有出国学习或培训经历。 与国外 同行的广泛交流， 使我科医疗技术与 科研水平同步发展。我科承担了华西临床医学院大量的教学任务，包括临床医学专 业、呼 吸治疗系、口腔、法医、基础、护理等专业本科生

5、教学，以及 留学生、硕 士 /博士研究生的教学任务，并承担住院医师和进修医师 的培训工作。1997 年在我国率先创立了“呼吸治疗”大学本科专业，在2014年设立呼吸治疗 系。 我科至今已培养医学博士、硕士研究生共约 500 余名。每年均有来自全国各地近百名进修医师来我科学习、 深造 至今已有 1000 余名进修医师在我科圆满完成学业并取得合格 证书。二、进修专业介绍1、进修类别进修专业方向项目介绍呼吸与危重症医学掌握呼吸系统常见病多发病的规范化诊治，包括专修慢阻肺哮喘支气管扩张肺部感染肺结 核 肺栓塞肺部肿瘤肺间质病 ARDS慢 性呼吸 衰竭胸腔积液气胸睡眠呼吸紊乱 罕见病 其他疑难与危重症等

6、。学习呼吸疾病或危重症患者 的常用影像检查；特殊设备监控和管理，包括呼吸 监护单元和肺功能实验室；相关基础医学知识；肺 移植的适应证并发生和预后；危重症中的伦理 经济学和法律问题；危重症患者及其家属的心理和 情绪影响；终末期患者的姑息治疗，等。提高进修 学员的学习能力及人际交 流技术与技巧呼吸危重症（单修）掌握基本的危重症临床操作技能，及掌握的咼级临 床操作技能包括深静脉置管动脉置管气管插管;熟悉床旁超声评估，了解床旁经皮气管切开技术。 掌握危重症支持/监测技术，掌握的循环监测技术，了解肝肾功能支持，包括CRRT和人 工肝。掌握危重患者管理患者家属的有效 沟通 伦理问题等。肺功能学（单修）掌握

7、呼吸系统的解剖特点，生理学特点，常见呼吸 系统疾病的病理生理学知识；掌握肺功能检杳室的 建立与管理，肺功能正常值的选取与影响因素；掌 握各项肺功能检查的适应证和禁忌证，检查前的停 药要求，各项肺功能检查的标准操作规 程 质控标 准检查指标的定义与计算方法、结果判断的标准; 掌握常见呼吸系统疾病的肺功能改变，肺功能检查 在呼吸慢病诊断与管理中的应用，肺功能检查在外 科中的应用；掌握肺功能过程中危急症的应急处理, 掌握肺功能报告的结果签发。熟悉与肺功能检查相 关的流体力学知识；熟悉肺功能仪器的测定原理， 肺功能检查研究新进展，肺功能职安全防护措施； 熟悉各项肺功能检查的操作技术和质控判断，肺功 能

8、报告的质控分级，检查数据的存储 备份与管理。呼吸内镜（单修）掌握支气管镜清洗消毒流程；掌握支气管镜基本构 造及功能区；掌握支气管镜检查的适应症，禁忌症, 能独立进行患者评估；掌握普通支气管镜与无痛支 气管镜术前检查与准备，术中监护，术后注意事项；掌握支气管镜下气管解剖结构；掌握 支气管镜下刷片，肺泡灌洗，直视下活检技术；掌 握支气管镜检查后常见并发症的处理。熟悉支 气管 镜检查所用药物的配置；熟悉EBUS，冷冻肺活检 操作流程。熟悉或了解支气管镜镜下治疗的适应症, 方法，操作步骤。了解气管支架植入，电磁导航引 导下肺活检技术，热蒸汽消融术，经支气管活瓣植 入肺减容术等。结核病学（单修）掌握结核

9、病的防控知识，结核病的诊断及鉴别诊断 规范化治疗。结核病及其合并症的治疗。常规一线 治疗及耐药结核的判定及治疗方案的制定与评估。 结核相关检查的指征及意义。呼吸治疗（单修）了解并熟悉呼吸治疗的范畴工作内容常规操作 规范。熟悉包括胸部物理治疗呼吸康复气 道湿 化与物化治疗气道管理呼吸机设置及调 控等方 面的相关理论及实践操作。呼吸康复（单修）掌握呼吸及肺康复的相关理论，患者的评估 康复 治疗的实施 以及治疗后评估等。睡眠呼吸障碍（单掌握多导睡眠监测及初筛设备的操作规范及流程，修）学习识别及判读正常及常见异常睡眠波形 了解睡 眠障碍类型治疗及相关进展等。睡眠呼吸监测室 的建立及运作。2、招生时间及

10、进修期限:每年春、秋季招录进修生两次，进修期限根据不同的专业方向包 括 3 月、半年及一年期。招生时间一般定在入学的前两月，即春季（3 月初） 入学者，1 月份录取；秋季（9 月初）入学者，7 月录取。 各进修类别期 限安排表进修专业进修期限每一年度招录人数呼吸与危重症医学（1年期为专修）6月/1年40-60 （每次 20-30 人）呼吸危重症（6月期为单修）3月/6月10-20 （每次 5-10 人）肺功能学（单修）3月12 （每3月3人）呼吸内镜（单修）3月36-40 （每 3 月 9-10 人）结核病学（单修）3月24 （每3月6人）呼吸治疗（6月为单修）3月/6月36-40 （每 3

11、月 9-10 人）呼吸康复（单修）3月20 （每3月5人）睡眠呼吸障碍（单修）3月20 （每3月5人）三、培养方案进修专业培养方案进修专学习内带教方结业考核方进修学习后应达到的业容法式水平呼吸与见项目病房轮理论考试对呼吸系统疾病及内危重症介绍转学习科重症具有判断及一医学专题讲定独立诊治能力，学习座疑难能力提升。病案分对呼吸与危重症医学析讨论科学科建设有一疋认以及实识。际操作呼吸危见项目病房轮理论考试对内科及呼吸疾病危重症（单介绍转学习重症的诊治呼吸及脏修）专题讲器支持治疗 血流动力座疑难学维持及气道管理有病案分定认识和独立判断析讨论能力。等独立完成动静以及实脉穿刺及相关操作。能际操作与患者及家

12、属进行良好沟通。肺功能见项目实践操理论考试及掌握呼吸生理相关知学（单介绍作与理操作考核识独立完成基础呼吸修）论学习功能检查操作对报告结果能进行正确判断。 了解心肺运动激发与 舒张试验、FeNO等的操 作及临床意义。肺功能 室的建设及日常管理 等。呼吸内镜（单修）见项目介绍实践操作与理论学习理论考试及操作考核能规范进行呼吸内镜相 关检查及操作。了解支 气管镜中心的建设及日 常运作。为获得支气管 镜操作资质打下基础。结核病 学（单 修）见项目介绍病房轮转 学习 专 题讲座 疑难病案 分析讨 论 门诊 跟诊以及 实际操作理论考试对结核病的诊断 治疗 预防，及相关疾病的诊 断鉴别诊断能进行独立 判断。

13、达到结核专科医 师的要求。呼吸治疗（单修）见项目介绍病房轮转 学习 专 题讲座 病案分析 讨论以 及实际操 作理论考试及操作考核独立完成呼吸治疗相关 操作，呼吸机操作及调 试 气道管理等内容。 具有一定理论知识基 础。呼吸康复见项目理论考试及熟悉呼吸肺康复重症（单修）介绍病房轮转操作考核康复等相关理论，完成学习 专康复教育及实际操作题讲座等。病案分析讨论以及实际操作睡眠呼吸见项目睡眠中心理论考试及掌握多导睡眠监测及初障碍介绍轮转学操作考核筛设备的操作规范及流（单修）习专题程，学习识别及判读正讲座 门常及常见异常睡眠波诊跟诊形了解睡眠障碍类型以及治疗及相关进展实际操作等。睡眠呼吸监测室的建立及运作。四、进修学员资质要求（报名条件）1、医师需具备医学本科及以上学历，在相应专业