齐鲁医学流动的组织-血液1复习

1、流动的组织-血液血液对人体非常重要，它是由什么组成的？有什么功能？ 2021/9/301对于失血过多的病人应如何进行抢救？2021/9/302静置一段时间 将一定量的人的血液放入装有抗凝剂的试管中或用离心机离心资料分析2021/9/303项目测定值RBC WBCHbPLT3.591012/L 4.8 109 /L 127g /L 140 109 /L （红细胞）（白细胞）（血红蛋白）（血小板）医院检验科报告单（一） 0031220姓名张XX性别男年龄41档案号科病号床号临床诊断送检物检验目的送检人年月日医师化验费收费章13100检查结果：急普通检号报告日期 月 日 检验者 报告者 2021/9

2、/304RBC是红细胞；英文缩写PLT是血小板WBC是白细胞；Hb是血红蛋白血细胞血浆血液 静置一段时间后，下层的红细胞会变成暗红色，血红蛋白与氧分离了。2021/9/3051含有抗凝剂的血液，离心或者静置一段时间后，分成了几层?为什么会出现分层的现象？ 上下两层以及中间一薄层白色物质。因为血液中含有不同的组成物，它们的质量不一样，所以，含有抗凝剂的血液，离心或者静置一段时间后，会分层。2021/9/3062综合上面的资料，你认为血液可能是由哪几部分组成的?常规化验单上所列的血液成分，分别应在什么层位? 血液是由上层的淡黄色透明液体，下层深红色部分以及中间的很薄的一层白色物质组成的。红细胞和所

3、含的血红蛋白在下层的物质里，白细胞和血小板在中间很薄的一层白色物质里。3、为什么把血液称为流动的组织?血液由血浆和血细胞组成,共同完成运输功能,属于结缔组织.它可以流动,所以叫流动的组织.2021/9/3072021/9/308血浆成分功能可以运载血细胞，运输营养物质和废物。2021/9/309运动后，大量出汗，血液中丢失了什么成分？怎样补充血液丢失的这些成分？联系实际：答：血液中主要丢失的成分是水、葡萄糖和无机盐等。可采取多喝水、口服葡萄糖液等方式来补充。2021/9/3010红细胞形态：两面凹的圆盘状数量：最多 功能：运输氧气结构特点:成熟的红细胞没有细胞核富含血红蛋白(红色)2021/9

4、/3011血红蛋白结构组成功能特点:氧含量高 易与氧结合氧含量低 易与氧分离血红蛋白这一特性，使红细胞具有运输氧的功能。2021/9/3012关于白细胞你知道多少？白细胞有细胞核比红细胞大数量少具有防御和保护,吞噬功能2021/9/30131.白细胞接近细菌 2.白细胞开始吞噬细菌3.白细胞已将细菌吞噬 当病菌侵入人体内时，白细胞能穿过毛细血管壁，集中到病菌入侵部位，通过自身的变形将病菌包围、吞噬。 2021/9/3014血小板特点作用最小,形状不规则，没有细胞核凝血和止血人受轻伤流血时，能自动止血，此过程中起重要作用的血液成分是是（ ）A 红细胞 B 白细胞 C血小板 血红蛋白 太少：流血不

5、止 太多：血栓2021/9/3015 项目名称形态特点有无细胞核数量功能凝血和止血个体最小，形态不规则无较少红细胞白细胞血小板主要运输氧两面凹的圆盘状成熟后无最多个体最大，呈球状吞噬病菌，对人体有保护和防御作用最少有个体最大，呈球状吞噬病菌，对人体有保护和防御作用最少有 知识萃取：血细胞血液不仅具有运输作用，而且还有防御和保护作用2021/9/3016想一想：如果体内的红细胞或血红蛋白2021/9/3017人体正常的血常规值：红细胞数: 男(4.0-5.5)1012/L 女(3.5-5.0)1012/L 白细胞数: (4-10)109/L血红蛋白: 男120-160g/L 女110-150g/

6、L 血小板数：(100-300)109/L贫血RBCWBCHbPLT2021/9/30182021/9/3019 练一练人们到医院看病时，有时候需要做血常规化验，医生判断患者知否贫血，是根据下列哪项的数值低于正常值而作出的（ ）A 血细胞 B 血浆 C红细胞和血红蛋白 血小板验血报告单中的是指（ ）A 血细胞 B 白细胞 C红细胞血小板2021/9/3020白细胞多，可能有炎症。你的血液中2021/9/3021人的急性阑尾炎验血的时候，往往会发现血液中增多的是（ ）A 红细胞 B 白细胞 C血小板 血红蛋白伤口发炎流出的脓液中，主要的成分是（ ）A 死亡的红细胞 B 死亡白细胞 C死亡的血小板

7、 死亡血红蛋白练一练2021/9/3022这位先生的身体正常吗？炎症贫血不易凝血2021/9/3023人血的永久涂片红细胞白细胞实验2021/9/3024 讨论1你所观察的人血永久涂片中数量最多的是哪种细胞?2你是怎样区别红细胞和白细胞的?3为什么看不见血小板? 数量最多的是红细胞 红细胞呈两面凹的圆饼状，红色，数量多，不用染色就能观察到；白细胞的个体红细胞大，数量少，需要经然色才能观察清楚。 血小板比红细胞和白细胞小许多，且颜色很淡，需要进行特殊的染色才能观察到。2021/9/3025 血液 组成血浆 功能运输、防御、保护。 运载血细胞，运输养料和废物血细胞 红细胞白细胞 血小板功能：成分：

8、水和溶解在血浆中的各种物质课堂小结红细胞的产生部位：“亲子鉴定”需要从血液中提取DNA，那么DNA来自于血液成分的（ ）A 红细胞 B 白细胞 C血小板 血红蛋白骨髓2021/9/30262021/9/30272人在大量出汗或严重腹泻的情况下，血液中主要丢失了什么成分?通常采用什么方法来补充血液丢失的这些成分? 大量出汗时，血液主要丢失水分和无机盐。通常采用喝水和适量补充无机盐的方法，来补充血液中丢失的这些成分。 严重腹泻时，人体主要丢失水分、一部分无机盐和葡萄糖等营养物质。通常采用喝水、适量补充无机盐以及静脉滴注（或口服）葡萄糖溶液等方法来补充血液丢失的这些成分。课后练习P542021/9/

9、30284一个红细胞的寿命大约为120天，而大部分白细胞的寿命只有几天，你能解释其原因吗? 白细胞吞噬了病菌和死亡的细胞后，自己也会死亡，所以白细胞的寿命比较短。2021/9/3029练习1、不含细胞核的血细胞有_。3、用显微镜观察人血的_时，放在低倍镜下观察，看到数量最多的是_。4、红细胞呈两面凹的圆饼状有什么生理意义？ 红细胞、血小板永久涂片红细胞表面积大，有利于氧的运输2021/9/30301.下列哪一组中含有血浆中不应该有的物质 ( ) A.水、酶、无机盐、血小板 B.维生素、葡萄糖、激素 C.氨基酸、二氧化碳、血浆蛋白 D.氧、尿素、磷脂2.动脉血呈红色,主要因为它含较多的 ( )

10、A.红细胞 B.与氧结合的血红蛋白 C.养料 D.二氧化碳3.下列细胞中能在组织液中游走的是 ( )A.红细胞 B.脂肪细胞 C.白细胞 D.精细胞A B C 2021/9/30314.人体成熟的血细胞中不具有细胞核的一组是( )A.红细胞和白细胞B.血小板和白细胞 C.血小板和红细胞D.血细胞和红细胞 5.贫血是指（ ）A.人体内的血量过少B.血液中的营养物质过少C.血液中的白细胞或血小板数量过少D.血液中的红细胞数量过少，或者红细胞中的血红蛋白的含量过少。CD2021/9/3032血管从粗到细，就像城市的道路一样，人体内的全部血管连接起来全长可达10万公里 。血管分为三种动脉静脉毛细血管2

11、021/9/3033血管分为：动脉、静脉、毛细血管2021/9/3034动脉将血液从心脏输送到身体各部分去的血管。分布较深，管壁厚、弹性大管内血流速度快。血液颜色鲜红特点：例如：主动脉、肺动脉2021/9/3035毛细血管连通于最小的动脉与静脉的血管。数量最大，分布广泛。管壁非常薄、只有一层上皮细胞构成。管内径很小，只许红细胞单行通过。血流速度最慢。特点：22021/9/3036血液与组织细胞之间的物质交换示意图2021/9/3037知识萃取血液中的营养物质与氧，穿过毛细血管壁到达组织细胞，最后被细胞利用；组织细胞产生的二氧化碳及废物，穿过毛细血管壁进入血液被运走。2021/9/3038静脉将

12、血液从身体各部分送回心脏的血管。分布较浅，通常看到的“青筋”就是静脉。管壁较薄、弹性小。管内血流速度慢。不能搏动血液颜色暗红有静脉瓣（四肢静脉的内表面，通常具有防止血液倒流的静脉瓣）特点：静脉瓣活动示意图32021/9/3039静脉曲张2021/9/3040静脉曲张(俗称浮脚筋)是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，造成静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢，腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管，或者像树瘤般的硬块结节，静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。根据统计，台湾约有2540女性、20的男性患有

13、静脉曲张的现象。老师、外科医师、护士、发型师、专柜小姐、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危险群。 静脉曲张2021/9/3041血管名称动脉静脉毛细血管概念分布管壁特点管腔大小血流速度收获平台：三种血管的比较把血液从心脏输送到身体各部分去的血管把血液从身体各部分送回心脏的血管连通于最小的动脉与静脉之间的血管分布在身体较深的部位，但有的在体表也能摸到。有的静脉与动脉平行，位置较深，有的则位置较浅。数量大，分布广管壁厚，弹性大管壁薄，弹性小管壁极薄，只有一层上皮细胞构成大，内有静脉瓣小小，管内径仅有810微米快慢极慢2021/9/3042观察小鱼尾鳍内血液的流动实验：2021/9/304

14、3方法步骤:1、用湿的棉絮将小鱼头部的鳃盖和向躯干部包裹起来，露出口和尾部。2021/9/30442、将小鱼平放在培养皿中使尾鳍贴在培养皿上。3、将培养皿放在载物台上，用低倍显微镜观察尾鳍血管内血液的流动情况。4、找到管径最小的血管，注意观察血液在这种血管中的流动情况。2021/9/3045毛细血管和红细胞2021/9/3046、血管的粗细是 ；、血液流动是有 ，血液从 血管流向 血管；再汇集到 血管。 血液的流动速度是 _.不同的方向的动脉毛细静脉不同的实验结果：2021/9/3047血液流动方向示意图2021/9/3048小结：血流的速度快；由大血管到小血管血流的速度最慢，红细胞单行通过血

15、流的速度慢；由小血管到大血管血流方向是：由动脉 毛细血管 静脉毛细血管动脉静脉1232021/9/30492021/9/3050目标检测：1、三种血管中 内有瓣膜。2、分布最广、数量多的是 。3、能看到红细胞单个通过的是 血管 。4、在显微镜下看鱼尾鳍血液流动时，将鱼头放载物台的左边，视野中血液自左向右的血管是 血管。5、动脉是将血液从 心脏 输送到身体各部分去的血管，动脉的 较厚，弹性大，管内 的速度快。四肢的静脉毛细血管毛细静脉管壁血流2021/9/30516、观察小鱼尾鳍内血液的流动时，观察工具应（ ） 、放大镜 、低倍显微镜 、高倍显微镜 、电子显微镜7、中医说的“望、闻、问、切”中的

16、“切”，指的是号脉，这里的脉是（ ） A、毛细血管 B、静脉 C、动脉 D、经络8、血液与组织细胞之间进行物质交换的场所是（ ） A、动脉 B、静脉 C、毛细血管 D、心脏9、某人大腿受伤出血,血流呈喷射状,你认为损伤的 血管是 ( ) A、小静脉 B、大静脉 C、小动脉 D、大动脉BCCD2021/9/305210、人体内二氧化碳扩散的方向是( )A、静脉血组织细胞肺泡 B、组织细胞静脉血肺泡C、肺泡静脉血组织细胞 D、肺泡组织细胞静脉血 11、在下列几种血管出血后，能自然止血的是( ) A、动脉受伤出血 B、毛细血管受伤出血 C、静脉受伤出血 D、静脉和毛细血管交界处受伤出血BB2021/

17、9/305312、静脉瓣的作用是 ( ) A、保护静脉血管壁 B、防止血液倒流 C、加速血液的流动 D、减少血液对静脉壁的压力13、红细胞并排不能通过的血管是( )A、动脉 B、静脉 C、毛细血管 D、上述都是14、动脉一般分布在身体的表层，在身体的表层可以找到动脉和毛细血管。( )15、静脉和动脉里流的血液颜色是一样的。( )BC2021/9/305416、动脉是将血液从心脏输送到身体各处的血管 ( )17、静脉和动脉比,管壁较薄、弹性小,所以血液流动的快 ( )18、根据三种血管的结构特点分析：血液的营养在哪里最适于交给组织细胞，为什么？答：毛细血管。因为毛细血管壁极薄；管径小（红细胞单行

18、通过）；管内血流速最慢；分布广。这些特点利于血液与细胞进行物质交换。2021/9/305519、你是否注意到验血或输液时，针刺的部位一般在哪里？ 还有把脉的时候在什么部位? 静脉。 动脉（桡动脉）。20、医院的护士为病人输液时,常常先用一根胶皮管扎紧病人的上臂,待前臂上的血管凸现出来才一针到位.你知道其中的道理吗？利用了静脉流向心脏、静脉瓣防止血液倒流的原理。输液时通过采用静脉注射，橡皮筋扎紧手腕后，血液不能流向心脏，同时静脉瓣又阻止血液倒流，这样血液就滞留在手臂的静脉血管中，使血管鼓胀，便于扎针准确到位。2021/9/3056位置、形状、大小位于胸腔中部偏左下方，在两肺之间。 2021/9/

19、3057 做一做将右手放在胸腔中部偏左侧，体会一下，有什么感觉？心脏跳动有什么作用？心脏强有力地收缩，将血液泵出心脏。可见,心脏是血液运输的动力器官。2021/9/3058心脏为什么能不停地跳动？这与它结构有关。？2021/9/3059心 脏的 外 形一、心脏的结构2021/9/30601234右心房左心房右心室左心室心 脏 解 剖 图心脏的组成左心房左心室右心室右心房上房下室2021/9/3061主动脉上腔静脉右心房右心室下腔静脉肺动脉肺静脉左心房左心室62513心脏结构：内部及相连血管4瓣膜房室瓣动脉瓣2021/9/3062右心房左心房右心室左心室心 脏 解 剖 图左、右心房，左、右心室之

20、间是否相通？同侧的心房和心室相通，不同侧的心房和心室不相通。请观察2021/9/30633右心房左心房右心室左心室心 脏 解 剖 图心脏壁主要由什么组织构成？请比较：构成左、右心房，左、右心室的心脏壁厚薄情况。心室的壁比心房的壁厚，左心室的壁比右心室的壁厚。心脏壁主要由心肌构成。2021/9/3064上节课我们在讲什么知识时也讲过瓣膜？静脉瓣有什么作用？防止血液倒流。想一想静 脉 瓣2021/9/3065心房与心室之间有房室瓣，心室与动脉之间有动脉瓣。？2021/9/3066 这些瓣膜能开能闭，控制着血流方向。心房与心室之间、心室与动脉之间的瓣膜有什么作用？ 房室瓣只能朝向心室开，保证血液只能

21、从心房流向心室。 动脉瓣只能朝向动脉开，保证血液只能从心室流向动脉而不能倒流。2021/9/3067观察心脏解剖图并讨论：1、心脏壁主要是由什么组织构成的？由此可以推断它具有什么功能？ 心脏壁主要是由肌肉组织构成的。肌肉组织具有收缩、舒张的功能，心脏能够推动血液在血管里循环流动。2、从心脏壁的厚薄来看，心房与心室有什么不同？左心室与右心室又有什么不同？请试着解释为什么会有这些不同？ 心室壁比心房壁厚。心脏壁越厚，肌肉越发达，收缩和舒张就越有力。心室的收缩把血液输送到全身的毛细血管或肺部的毛细血管，而心房收缩只需把血液送入心室。左心室壁比右心室壁厚。左心室的收缩把血液输送到全身，而右心室的收缩把

22、血液输送到肺，二者相比，左心室输送血液的距离长。2021/9/30683、心脏四个腔之间的关系是怎样的？ 左心房与左心室相连通，右心房与右心室相连通。左右两侧的腔是互不相通的。4、心房与心室之间、心室与动脉之间有什么特殊的结构？这些结构有什么作用？ 心房与心室之间有瓣膜，这种瓣膜只能朝向心室开，从而保证血液只能从心房流向心室。心室与动脉之间也有瓣膜，这种瓣膜只能朝向动脉开，从而保证血液只能从心室流向动脉。总之，瓣膜具有防止血液倒流的作用。2021/9/3069？心脏的四个腔是怎样工作的？2021/9/3070心脏工作原理：收缩的动力发达的肌肉组织心房和心室同时处于舒张状态。房室瓣（ ），动脉瓣

23、（ ） 心房收缩时，心室（ ），房室瓣（ ），血液进入（ ），此时动脉瓣（ ）。打开舒张心室关闭关闭打开心室收缩，房室瓣（ ）动脉瓣（ ），血液进入（ ），此时，心房则（ ）。打开动脉 舒张关闭2021/9/3071血液流动的方向心室动脉心房静脉2021/9/3072心脏的四个腔分别连通什么血管？左心室 左心房右心室 右心房主动脉肺动脉肺静脉左心房左心室上腔静脉肺静脉右心房右心室下腔静脉？房静室动上、下腔静脉肺静脉肺动脉主动脉2021/9/3073名称 特点与之相连的血管及血液类型左心室壁最厚、肌肉最发达，其中血液为动脉血主动脉动脉血右心室壁厚次于左心室、肌肉发达，其中血液为静脉血肺动脉静脉血

24、左心房较心室壁薄，弹性小，其中血液为动脉血肺静脉动脉血右心房结构特点同左心房，其中的血液为静脉血上腔静脉静脉血下腔静脉静脉血心脏结构2021/9/3074上房下室房静室动左心房左心室肺静脉右心室右心房主动脉上下腔静脉肺动脉各房室位置及连接的血管2021/9/30751.心脏内部有 腔，分别是：_、_、_、_。2.心脏的内部只有 侧相通。即：上下相通，左右不通。3.心脏与血管相连，心室与 相连，心房与 相连。左心室与_相连；右心室与_相连；左心房与_相连；右心房与_ 相连4.在心房和心室之间以及心室和动脉之间有 ，其作用是:_。5.在心脏内，血液的流动方向是： 试讨论归纳：心脏结构左心房左心室右

25、心房右心室同动脉静脉瓣膜保证血液向一个方向流动,不倒流。心房心室动脉四主动脉肺动脉肺静脉上、下腔静脉2021/9/3076试一试：1.心脏四个腔中，壁最厚的是（ ）A 左心房 B 左心室 C 右心房 D 右心室B2.位于心房和心室之间的能防止血液倒流的结构叫（ ）A 主动脉瓣 B 肺动脉瓣 C 静脉瓣 D 房室瓣D3.心脏位于（ ）的中部、偏左下方，心脏壁由（ ）组织组成，是（ ）的动力器官。胸肌肉血液循环2021/9/30771. 在心脏中A、B、C、D依次为 （ ）（a）左心房、右心房、左心室、右心室（b）右心房、左心房、左心室、右心室（c）右心房、左心房、右心室、左心室（d）左心房、右心

26、房、左心室、右心室ABCDC2021/9/30782.和心脏相连的E、F、G、H的血管依次为 （ ）（a）主动脉、肺动脉、肺静脉、下腔静脉（b）肺静脉、主动脉、肺动脉、下腔静脉（c）主动脉、肺静脉、肺动脉、下腔静脉（d）肺静脉、肺动脉、主动脉、下腔静脉EFGH a 2021/9/3079血 液 的 肺 循 环血 液 的 体 循 环血 液 循 环2021/9/3080动脉血：含氧丰富、二氧化碳少、颜色鲜红的血。静脉血：含氧少，二氧化碳多，颜色暗红的血。2021/9/3081（体循环开始）左心房主动脉肺静脉肺动脉毛细血管上腔静脉肺部的毛细血管网右心房右心室各级静脉各级动脉下腔静脉血液循环途径左心室

27、（肺循环开始）（体循环止）（肺循环止）2021/9/30824、血 液 循 环 图肺动脉肺部毛细血管网二氧化碳肺泡氧气肺静脉主动脉全身毛细血管网氧和营养物质二氧化碳和废物上、下腔静脉肺循环体循环组织细胞表示动脉血的流动方向表示静脉血的流动方向左心室右心房左心房右心室动脉血静脉血静脉血动脉血2021/9/3083三、冠脉循环血液由主动脉基部的冠状动脉及其分支，进入心肌内部的毛细血管网，再由静脉流回右心房的循环。 冠脉循环是给心脏本身输送氧和营养物质并运走废物的。 虽然心脏里充满了血液，但是心肌的血液供应却不能直接依靠心腔中的血液，而是通过冠脉循环。小知识2021/9/3084肺循环：体循环：左心

28、室主动脉各级动脉全身毛细血管各级静脉上下腔静脉右心房左心房肺静脉肺毛细血管肺动脉右心室氧、营养物质二氧化碳等废物氧二氧化碳组织细胞肺泡动脉血静脉血动脉血静脉血变成变成1、血液循环小结：2021/9/30853.肺循环的途径是( )A.右心室 肺动脉 毛细血管网 肺静脉 左心房 B.右心室 肺静脉 毛细血管网 肺动脉 左心房C.左心室 肺静脉 毛细血管网 肺动脉 右心室A.左心房 肺动脉 毛细血管网 肺静脉 右心室A4.血液经肺循环后,成分发生了变化,结果是( )A.动脉血变成了静脉血 B.静脉血变成了动脉血 C.养料少的血变成了养料多的血 D.含二氧化碳少的血变成了含二氧化碳多的血B2021/

29、9/30865、肌肉注射青霉素后,若做示踪调查,那么最先应在心脏哪一个腔中发现这种药物? ( )A.右心房 B.右心室 C.左心房 D.左心室A2021/9/3087人体内某血液循环图解如图所示，请据图回答： 右心室 A B C 左心房 （1）这是人体的 循环图解。（2）C、D代表的结构分别是 和 。（3）B与D在结构上的相同之处都是由一层 构成。（4）血液从A到C，血液发生的变化是_，原因是因为B与D之间进行了 与 的交换。 肺肺静脉肺泡上皮细胞静脉血变成动脉血氧气二氧化碳D2021/9/30881、在什么情况下伤者才需要输血？ 如果一个人一次失血超过血液总量的30%（约12001500毫升

30、）以上，就会严重影响人的生命活动，甚至危及生命，此时就必须通过输血进行抢救。2021/9/30892、成年人的血量大致相当于本人体重的多少?你的体重是多少?如果按成年人的比例计算，你的血量大约是多少? 成年人的血量大致相当于本人体重的78 2021/9/30903、失血量如果一次超过8001000 mL，人会出现什么症状呢? 就会出现头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状 4、如果一次失血不超过400毫升 ，人会出现什么症状呢? 一般不会有明显症状。因为所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充而恢复正常 。2021/9/3091 现在最常用的血型系统也就是ABO血型，是沿用1900年奥地利科学家兰德斯坦纳的分类