2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-麻醉学(正高)历年真题精选一含答案7

1、2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-麻醉学(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.除使用仪器外，临床上呼吸功能的基本检查方法还有 ( )A、观察呼吸运动B、听取呼吸音C、检查痰液D、观察呼吸状态E、X线胸透正确答案:A,B,D2.测定脑、神经功能的现代医学技术包括 ( )A、脑血流B、脑电图C、颅内压D、脑代谢E、诱发电位正确答案:A,B,C,D,E3.患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性

2、早搏4次/分。临床诊断首先考虑 ( )A、脑挫伤B、脑水肿C、脑震荡D、脑室梗阻E、急性硬脑膜外血肿正确答案:E入院时应优先处理或应用 ( )A、气管内插管术B、使用呼吸兴奋剂C、脑室引流降颅压D、快滴甘露醇降颅压E、纳洛酮催醒正确答案:D该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不合适的是 ( )A、静注654-2 5mgB、静注阿托品0.5mgC、静注利多卡因70mgD、静注氟哌利多5mgE、静注异搏定1mg正确答案:E如用甘露醇0.5g/kg，在哪段时间内输完效果好 ( )A、23分钟B、49分钟C、1020分钟D、2030分钟E、3140分钟正确答案:B甘露醇的利尿起效时间是在用完后 ( )A、

3、40minB、30minC、20minD、15minE、5min正确答案:D甘露醇用后25min可使ICP下降 ( )A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%正确答案:D该病人的麻醉方式宜选 ( )A、气管插管全麻B、表面麻醉后气管插管+局麻C、不气管插管静脉麻醉D、局麻+强化E、针刺麻醉正确答案:A如选用气管插管全麻，首选 ( )A、慢诱导插管B、七氟烷诱导插管C、快诱导肌松下插管D、快诱导肌松下喉罩插管E、以上均错正确答案:C在诱导中不宜用 ( )A、硫喷妥钠B、依托咪酯C、丙泊酚D、氯胺酮E、咪达唑仑正确答案:D在诱导中下列哪种肌松药不宜独用 ( )A、琥珀胆碱B、阿曲库铵C、

4、泮库溴铵D、维库溴铵E、罗库溴铵正确答案:A如室性早搏已纠正，在诱导中加入利多卡因70mg静注，其主要目的是 ( )A、防止呛咳B、稳定心律C、控制性降压D、加深麻醉E、预防颅内压升高正确答案:E应防止该病人插管时ICP升高，下列哪个药不使用 ( )A、利多卡因B、乌拉地尔C、尼卡地平D、硝普钠E、硫酸镁正确答案:D4.使心肌收缩性减弱的因素 ( )A、交感神经抑制药B、副交感神经兴奋药C、抗心律失常药D、胰高血糖素E、受体阻滞剂正确答案:A,B,C,E5.药代动力学是研究 ( )A、药物在体内的转运和转化规律B、药物作用机制C、量效关系D、时量关系E、以上都不是正确答案:A,D6.患者男性，

5、46岁。身高1.68m，体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管探察术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史，2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg、心率68bpm、ECG示不正常ST段、T波改变。查体发现病人颈短粗，下颌及颈部脂肪赘积，气管触摸不清，椎体及椎间隙触摸不清。预计可能发生气管插管或硬膜外穿刺困难。最恰当的麻醉方法是 ( )A、硬膜外麻醉B、腰麻C、气管插管全麻D、局麻E、基础麻醉加局麻正确答案:C麻醉诱导过程中最重要是必须预防 ( )A、发生缺氧B、误吸C、心率变化D、血压波动E、舌后坠正确答案:A为防止发生插管困难最有效的准备措施是 (

6、)A、开口器B、舌钳C、口咽或舌咽通气道D、纤维气管镜E、气管切开正确答案:D术中通气时宜采用 ( )A、自主呼吸，面罩供氧B、较大潮气量人工通气C、较小潮气量快频率人工通气D、呼气末正压通气(PEEP)E、同步辅助通气正确答案:B术中下列哪项监测，可暂不施行 ( )A、ECG、血压、心率B、血气分析C、SpO、ETCOD、肌松E、体温正确答案:E关于拔管指征的叙述，错误的是 ( )A、病人完全清醒，循环功能稳定B、肌松药及阿片类药残余作用完全消失C、呼吸机显示最大吸气力至少达到2530cmH0D、吸40%O，SpO96%，PaCO24010/L正确答案:B,C,E27.患者男，72岁。拟行胃

7、癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BP135/65mmHg，HR97次分。术前检查：Hb110gL，WBC8.910/L，ECG示、aVF导联S-T段下移超过0.05mV。老年人的术前评估包括A、全身状况及重要脏器的功能B、体格检查C、心电图及X线片D、肺功能检查E、血常规F、血生化检查正确答案:A,B,C,D,E,F麻醉前用药最好选用A、苯巴比妥钠+阿托品B、地西泮+戊乙奎醚C、哌替啶+阿托品D、吗啡+东莨菪碱E、哌替啶+东莨菪碱F、地西泮+阿托品正确答案:B若该患者烟龄40年，伴有慢性支气管炎，术前准备可不必进行的是A、停止吸烟B、给予镇痛剂C、治疗肺部感染D、训练呼吸E、改善机体营

8、养状况F、术前皮质激素治疗G、止咳药正确答案:B,F,G术前禁烟需多长时间才有意义A、12天B、35天C、510天D、12周E、24周F、46周G、68周H、8周以上正确答案:E手术顺利结束患者清醒后回到病房，不久出现低氧血症，下面不是低氧血症原因的是A、吸入氧气的浓度太低B、下颌松弛，分泌物流入气道C、伤口疼痛D、肌松药残余E、病人本身的肺功能损害F、贫血正确答案:A,F28.患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。“血色发暗”提示 ( )A、灯光问题B、呼吸抑制C、低血压D、全脊髓麻醉E、局麻药中毒正确答案:B下

9、列哪项是首要的处理措施 ( )A、面罩给氧辅助/控制呼吸B、胸外心脏按压C、静注麻黄碱D、加快输液E、气管内插管正确答案:A下列处理措施哪项不恰当 ( )A、呼叫病人B、立即测量血压C、静注阿托品D、先观察，暂不处理E、面罩给氧辅助/控制呼吸正确答案:D如果术中麻醉效果完善，你也未与病人对话，且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血，应首先考虑 ( )A、呼吸停止B、心跳停搏C、低血压D、手术止血好E、一切正常正确答案:B29.下述哪些描述是正确的 ( )A、并非所有脂溶性化合物都是麻醉剂B、低温不能逆转麻醉C、高压可逆转麻醉D、温度增加可拮抗麻醉E、低温可拮抗麻醉正确答案:A,B,C30.

10、造成心室肌传导阻滞的因素可能有 ( )A、快钠通道开放受阻B、慢钙通道处于失活状态C、兴奋传导前方的心肌细胞处于不应期D、心肌细胞发生超极化E、慢钙通道处于激活状态正确答案:A,C31.血液病病人的麻醉前用药，正确的是 ( )A、经全面治疗全身情况改善者可常规用药B、全身情况差，应免用吗啡C、应尽量避免皮下或肌肉注射用药D、麻醉前30分钟用药以口服为佳E、有脑出血或严重出血者，可以用哌替啶正确答案:A,B,C,D,E32.下列哪些因素与麻醉期间出现心律失常有关 ( )A、麻醉用药B、自主神经平衡失调C、电解质紊乱D、低温E、外科手术操作正确答案:A,B,C,D,E33.肝移植术在开放下腔静脉后

11、患者可能发生下列哪些并发症 ( )A、低血压B、高血钾C、低血糖D、代谢性碱中毒E、低温正确答案:A,B,C,E34.下列哪些药物已经证实有冠脉窃流作用 ( )A、硝普钠B、异氟烷C、硝酸甘油D、尼卡地平E、潘生丁正确答案:A,B,E35.脊柱损伤合并高位截瘫，呼吸系统方面易发生 ( )A、呼吸道梗阻B、呼吸困难C、肺水肿D、肺栓塞E、气管反射异常正确答案:A,B,C,D,E36.下列均为甲状旁腺激素的作用，除外 ( )A、促进肾小管对Ca2+的重吸收，使尿钙减少B、动员骨钙入血C、抑制肾小管对磷酸盐的重吸收，降低血磷D、抑制肾小管对Ca2+的重吸收，使尿钙增加E、抑制1，25-(OH)-D的

12、生成正确答案:D,E37.关于酚妥拉明试验，哪些说法是正确的 ( )A、该试验可以用来初步诊断嗜铬细胞瘤的存在B、正常人在静注酚妥拉明后2分钟内血压下降小于35/25mmHgC、嗜铬细胞瘤患者在血压170/110mmHg时，静注后2分钟内血压下降35/25mmHg，持续约1530分钟D、静注酚妥拉明的量，成人为15mgE、酚妥拉明是肾上腺素能受体阻滞药正确答案:A,B38.对P波的描述哪些是正确的 ( )A、P波可为尖顶、圆顶、平顶或有小的切凹B、P波可为明显的直立或低平，平坦以至倒置C、一般直立最明显的在及aVF导联中，倒置最明显为aVR中D、P波低小一般无临床意义，但至少应有一导联中的P波0.5mmE、正常P波宽0.040.11秒正确答案:A,B,C,D,E39.下列哪些情况易发生呕吐误吸 ( )A、上消