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1、国内医学生心理安康状况的研究现状【摘要】医学生是大学生中的一个特殊群体,因其学习生活的特点,使医学生的心理安康状况有别于其他专业大学生。国内就此做了大量的研究,本文将介绍国内研究的现状,以理解当代医学生心理安康状态。【关键词】医学生心理安康研究现状【Abstrat】edialllegestudentsinaspeialgrup,beauseftheharateristisfthEirlearninglife,theedialllegestudentsentalhealthisdifferentfrtherajrs.agreatdealfdestiresearhhasdneinthisfield
2、,s,thestatusqufentalhealthdestiresearhnedialllegestudentsillbeintrduedtshtheentalhealthstatefntepraryedialllegestudents.【Keyrds】edialllegestudents,entalhealth,ResearhStatusQu近年来,大学生的心理安康问题一直是人们关注的焦点。诸多研究结果说明,我国大学生的心理安康状况令人担忧1。1医学生的学习生活和心理安康的特殊性和其他专业相比,医学专业的学制长、内容多。医学专业学制一般为56年,需要学习30余门专业课,因此,医学生要学习的
3、知识总量要大于其他专业。在学习方法上,医学生主要以记忆为主,学习方法较为单一,这使学习变得单调而枯燥。繁重的学习任务限制了学生自由开展和自主活动的时间,使学生缺乏娱乐活动,学习生活沉闷而缺乏活力。有研究认为,医学生学习生活的特点是导致其出现较多心理问题的主要原因。尤其在急诊、手术等科室,面临重危、濒死患者,经常接触受疾病之苦的病人,亲临生离死别的场景,也会使医消费生较大的心理压力。医疗工作的特殊性需要医务人员具备严谨认真的工作态度,全面准确的医学知识和娴熟的医疗技巧、丰富的临床经历,更需要有稳定、乐观的情绪、敏捷的思维、坚强的意志、较强的心理承受力等方面的心理素质。有研究显示,医学生心理问题的
4、主要类型是焦虑、抑郁和精神病性,与其他专业有所不同。医学生较多的心理问题使心理安康教育更加必要。医生不仅要治好病人的躯体疾病,而且要帮助病人解决心理和社会问题,这就要求医务人员有较强的人际沟通才能、情绪感染力和体察病人体验的“同理心,要求医生能以安康的心理状态。要做到这一点医生本人要心理状态安康,人际关系良好,并能及时解决自己的心理问题。这需要通过心理安康教育对医学生进展相关训练,进步其解决心理问题的才能。医学教育的目的是培养全心全意为人民效劳、德智体全面开展的医务工作者。医学教育的全过程也应该是对医学生的素质进展培养的过程。在过去,人们较注重医疗知识、技能方面的培养,而无视了心理素质方面的培
5、养。现代医学形式已经由生物医学形式转变为“生物心理社会医学形式。在疾病的发生、开展、防治过程中,社会因素和病人的心理因平日益受到人们的关注。在医学教育过程中,有关社会、伦理、心理等学科也正在受到教育者的重视。现代医学研究已不仅仅局限在单纯的疾病防治,医学教育客观上要求医学与心理学、医学与社会学互相穿插结合,改变教育中只注重学生的专业知识而不重视心理和社会知识培养的单一性,加强人文教育,进步医学生的心理素养,更好地效劳于医疗卫惹事业。2国内关于医学生心理安康状况的研究对医学生心理安康状况的评估,学者们根本上采用的是病症自评量表SL90,国内有将SL90用于评定不同人群的整体心理安康状况2,显示S
6、L90可以很好地反映受试者的心理整体状况。陈福国等人34运用病症自评量表SL-90对连续4届,共2102名医学生进展心理安康状况评定。结果显示:上海交通大学医学院学生SL90各因子得分低于全国大学生和河南省大学生,但阳性因子比例较高。男生的偏执因子得分高于女生。护理学专业和临床医学七年制学生的因子得分显著高于其他专业P0.05.赵凯1996研究认为,与文科和理科专业相比,医科学生有较多的SL90因子到达中度以上。周英等人的研究发现5护理本科生中可能有中度以上心理卫生问题的学生占12.2%、医学本科生占11.1%。这一比例较中国大学生已有的研究结果(18.5%)略低6,此研究同时显示护理专业本科
7、生心理程度不但比医学生低,而且比全国常模低。西安交通大学医学院的张仁汉教授提出医学生“三年级脖现象7,即医学生进入大学三年级时,其学习处于由根底医学向临床医学的过渡阶段,在此阶段,往往教师讲到什么病,他们就疑心自己患什么病,根据教师所讲的病症对号入座。同时,有学者对医学专业研究生的心理状况做了研究89,结果说明大约有10%-20%的研究生存在不同程度的心理卫生问题,而且这一群体中具有不良心理安康状况的人越来越多。近年来,我国研究生招生规模持续大幅度扩增,在校研究生数量急剧增加,研究生中各种心理安康问题日趋增多,如个人理想和现实的冲突、学业与择业的矛盾、人际关系的不协调等,一些极端事例如自杀、凶
8、杀、精神障碍等屡有报道。医学研究生作为一个特殊的群体,其心理安康状况也有着特殊的一面。孟小平以病症自评量表SL-90和艾森克个性问卷EPQ对某医科大学在校研究生进展问卷调查和研究10,指出在校医学研究生普遍存在的心理卫生问题,他们在强迫、抑郁、人际关系、焦虑、偏执、精神病性和恐惧等几个因子上得分显著高于常模,而且不同性别、不同年级研究生的心理安康状况有所差异。刘步平11用病症自评量表随机调查广州中医药大学中医学专业七年制学生和专业五年制学生。研究说明七年制女生的恐惧因子和因子总分显著低于男生,因子分3的检出率居前10位的多是强迫、抑郁症候;七年制学生的因子分、恐惧异常发生率、因子分3的总检出率
9、及抑郁、恐惧、偏执因子分3的检出率明显低于同校五年制学生;说明七年制中医学专业学生心理安康状况较好,说明文理结合的教育形式有助于进步医学生的心理素质,降低期望值、开展职业生涯设计、严格学分制、实行软淘汰等是进步七年制学生心理安康程度的有效措施。陈瑜等人对军医大学护理专业学生做的研究说明12:军医大学护理专业女生SL90得分较高的因子是强迫、人际、抑郁等因子,得分较低的是躯体化、精神病性等因子,这与张运生等人的研究结果类似13。军校护理生SL90的9个因子得分中,恐惧因子显著高于普通大学生与军校学员得分。王丽荣14提出医学生心理安康教育的新课题职业倦怠,职业倦怠是一种特定的心理状态,表现为与工作
10、厌倦相关的一系列病症,目前已成为医护行业中影响医护工作者心理安康程度的重要因素。王丽荣通过对职业倦怠内涵与表现的分析,提出在高等医学院校应以预防职业倦怠为目的,加强对医学生心理素质的系统培养,并对医学生可能出现的适应性心理问题进展预防性训练的策略。3进步医学生心理安康状况的意义与建议医生是一个特殊的职业,其工作责任性强,风险性大,要求从业者有较高的心理素质。在医疗工作中,医生的工作关乎病人的安康和生命,稍有不慎,出现误诊、漏诊或其它医疗过失。心理安康教育是进步医学生职业素质的需要。有学者通过比照研究15,发现医学心理学教育有助于增强医学生的心理防御机制和心理应对方式,对开展心理咨询工作及时消除心理障碍,进步学生整体心理安康程度有积极的作用。两组学生首测有14.2%的
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