种植业类产品一体化申报材料格式范本1

1、种植类产品一体化申报材料要求（一）无公害农产品产地认定与产品认证申请书1种植业业产品需需要填写写表一、二二、三、四、八和和九。2用钢笔笔、签字字笔如实实填写或或用A44纸打印印均可, 字迹整整洁、术术语规范范、印章章清晰。3申请请书的的内容必必须真实实、准确确、全面面，栏目目不得空空缺，如如没有填填写内容容的应填填“无”。（二）国家家法律法法规规定定申请者者必须具具备的资资质证明明文件（复复印件）1. 企业业单位需需提供企企业营业业执照复复印件。2事业单单位需提提供事业业单位法法人登记记证书。3社团组组织需提提供社会会团体登登记证书书。4个人需需提供身身份证复复印件。5乡镇人人民政府府应当出出

2、具证明明并加盖盖乡镇人人民政府府公章，负负责人签签字确认认。（三）无公公害农产产品生产产质量控控制措施施包括企业在在质量安全全控制的组织机机构及其其职能，病虫害防治措施，农药使用管理措施，肥料使用管理措施等方面的相关文件和制度。（四）无公公害农产产品生产产操作规规程 申报人应根根据种植植品种制制定适合合申报产产品的生生产操作作规程，不不应提交交有关标标准的复复印件。（五）产产地环境境检验报报告和和产地地环境现现状评价价报告或或者产产地环境境调查报报告；1产地地环境调调查报告告：依依据产地地环境的的相关标标准，在在产地环环境检测测之前应应开展产产地环境境调查，如如果符合合条件，就就不需要要产地环

3、环境检测测和评价价。2符合规规定要求求的产产地环境境检验报报告和和产地地环境现现状评价价报告；（六）产产品检验验报告由农业部农农产品质质量安全全中心委委托的检检测机构构依据标准准抽样或或委托检检测出具具的产品品检验报报告（原件）。（七）无无公害农农产品认认证现场场检查报报告由有资质的的检查员员按照无无公害农农产品认认证现场场检查规规范进进行现场场检查，填填写的无无公害农农产品认认证现场场检查报报告，并并在总体体评价栏栏中就生生产过程程记录是是否符合合规定要要求作为为一项重重要内容容加以说说明。（八）规定定提交的的其他相相应材料料。1“公司司+农户”或“协会+农户”形式需需提供公公司和农农户签订

4、订的购销销合同范范本，及及公司对对农户的的管理措措施。（1）购销销合同应应含有对对农户产产品的质质量安全全要求的内内容，以以及对生产产不合格格产品的的处理办办法；（2）农户户名单，即即与公司司有购销销合同关关系的农农户花名名册；（3）公司司对农户户产品质质量安全全的管理理措施，含含有公司司对农户户生产过过程进行行监督管管理的人人员分工工、技术术措施、奖惩措施等内容。2.有商标标注册证证书的，提供供商标证证书的复印印件。无公害农产产品认证证一体化申报报材料（种植业）有限责责任公司司 年 月 日申 报 材材 料 目 录1、无公公害农产产品产地地认定与与产品认认证申请请书 页2、蔬菜生生产质量量控制

5、措措施页3、蔬菜生生产操作作规程页4、产地地环境检检验报告告和产产地环境境现状评评价报告告页5、无公公害农产产品认证证现场检检查报告告页6、产品品检测报报告页7、申请者者必须具具备的资资质证明明文件（复复印件）页8、规定提提交的其其他相应应材料 页材料编号： Z-BJ00005 无公害农产产品产地地认定与与产品认证申请书书 申请请人（盖盖章）: 有限限责任公公司 印法定代表人人:(签签字、盖盖章) x xx x 印首次申报 产产品扩项项申请 日 期期: 年 月 日农业部农产产品质量量安全中中心印制制申请书填写写说明申请材料要要用钢笔笔、签字字笔填写写或用计计算机打打印, 内容完完整真实实，字迹

6、迹整洁、术术语规范范、印章章清晰。申请书填写写：种植植业产品品不需要要填写表表五、六六、七；畜牧业业产品不不需要填填写表三三、四、七七；渔业业产品不不需要填填写表三三、四、五五、六。随申请书须须附报以下下材料:(1)国家家法律法法规规定定申请者者必须具具备的资资质证明明文件（如如营业执执照、卫卫生许可可证、动动物防疫疫证、屠屠宰证、水水产养殖殖证等；以乡镇镇人民政府府作为申申请人的的，应当当出具证证明并加加盖乡镇镇人民政府府公章，负负责人签签字确认认）；(2)无公公害农产产品质量量控制措措施； (3)无公公害农产产品生产产操作规规程（多多种产品品同时申申报的，需需提供每每种产品品的生产产操作规

7、规程）；（4）产产地环境境检验报报告和和产地地环境现现状评价价报告（省省级工作作机构委委托、农农业部农农产品质质量安全全中心备备案的产产地环境境检测机机构出具具）或符符合无公公害农产产品产地地要求的的产地地环境调调查报告告；（5）产产品检验验报告（农农业部农农产品质质量安全全中心委委托的产产品检测测机构出出具，一一年之内内）；（6）要求求提交的的其他有有关材料料。申请书和附附报材料料均使用用A4纸纸装订成成册，编编制目录录、页码码。联系方式：（1）农业业部农产产品质量量安全中中心地址：北京京市海淀淀区学院院南路559号 邮邮编：11000081电话：0110-66219914337，0100-

8、62213119988传真：0110-66219914334，0100-62219114455E-maiil： HYPERLINK mailto:sshc shhcaaqscc.goov.ccn，jdccn（2）农业业部农产产品质量量安全中中心种植植业产品品认证分分中心地址：北京京市朝阳阳区朝外外大街2223号号 邮编编：10000220电话：0110-66552201007传真：0110-66552201119E-maiil： HYPERLINK mailto:rrzchh2663.ccom rzzch2633.coom（3）农业业部农产产品质量量安全中中心畜牧牧业产品品认证分分中心地址：北

9、京京市朝阳阳区麦子子店街220号楼楼5277室 邮编编：10000226电话：0110-66419946446，66419946445，66419914889，66419914885传真：0110-66419946446，66592285005E-maiil：zbcc50441266.coom （4）农业业部农产产品质量量安全中中心渔业业产品认认证分中中心地址：北京京市丰台台区永定定路南青青塔1550号 邮邮编：11000039电话：0110-66867739007,66867739112,66867739113传真：0110-66867711330E-maiil: cfffpq 保证申请材材

10、料真实实性和执执行无公公害农产产品标准及规范范的声明明1、本单位位申请无无公害农农产品产产地认定定和产品品认证所所提交的的材料和和填写的的内容全全部真实实、准确确。如有有虚假成成分，愿愿负法律律责任。2、本单位位在生产产 黄瓜瓜、西红红柿 过程中中，严格格执行有有关无公公害农产产品标准准。管理人人员、技技术人员员和生产产人员熟熟悉掌握握该产品品标准，并并保证在在生产过过程中落落实无公公害农产产品质量量控制措措施，严格执执行该产产品生产产技术规规范（程程），决决不使用用国家禁禁止使用用的各类类农业投投入品，规规范使用用各类农农业投入入品，确保本本产品符符合质量量安全要要求。3、申请认认证的产产品

11、，如如果通过过无公害害农产品品认证申请请，将保保证严格格按照无无公害农农产品标标志管理理办法（农农业部、国国家认监监委第2231号号公告）的的规定，在在产品或或产品包包装上加加贴使用用全国统统一的无无公害农农产品标标志。4、接受各各级无公公害农产产品产地地认定和和产品认认证机构构及有关关部门对对本单位位生产无无公害农农产品和和使用无无公害农农产品标标志情况况的监督督检查。申请人：（盖盖章）有限限责任公公司法人代表：（签字字）x x xx日期： 年年 月日表一 申请请人基本本情况申请人全称称有限责责任公司司法人代表单位性质股份制注册商标XXX申请人类型型自产自销型型 公司+农户型型 混合型型 其

12、他联系人联系电话XXX-XXXXXXXXXX手 机XXXXXXXXXXXXXX传真XXX-XXXXXXXXXXE-maiilabcd1633.coom通讯地址 省市街号邮政编码XXXXXXX职工人数25管理人员数数10技术人员数数5经营范围蔬菜生产固定资产（万万元）XXX年总利润（万万元）XXX年总销售量量(吨)年总销售额额（万元元）年总出口量量(吨)年总出口额额（万元元）主要销售区区域省、市、自治区区产地基本情情况产地名称 XXXX 省（区区、市）无无公害 XXXX 产地 产地规模（公公顷、万万头、万万只）80产地所在具体地址省市县镇生产管理形式分村组生生产，统统一管理理村组个数分户生产，统

13、统一管理理户 数20集中生产产管理其它产地执行标标准编号及名称称NY50774-220011 NYY50775-220011、NYY50005-220011 NYY50006-220011、 填表人人： 年 月日表二 申报产产品情况况产品名称商品名称生产规模(公顷、万万头、万万只)生产周期包装规格年产量(吨吨)年销售量(吨)产品执行标标准编号及名称称黄瓜黄瓜30150天NY50774-220011、西红柿西红柿50150天NY50005-220011填表人：李李XX XX年XX 月 XX日表三 最最近生产产周期种种植产品品农药使使用情况况施药作物农药通用名名称登记证号农药剂型防治对象使用 剂剂

14、量周用到的天黄瓜克露LS940014F011744272%可湿湿性粉剂剂霜霉病150克亩13黄瓜杀毒矾LS9811110064%可湿湿性粉剂剂霜霉病200克亩13西红柿百菌清LS200001226345%烟剂剂灰霉病180克亩13填表人： 年 月日表四 最近生生产周期期种植产产品肥料料使用情情况施肥作物肥料通用名名称登记证号总施肥量周用黄瓜蔬菜专用肥肥农肥（220011）临字字0244号15公斤/亩1西红柿蔬菜专用肥肥农肥（220011）临字字0244号15公斤/亩1填表人： 年 月日表九 申申请认证证产品计计划使用用无公害害农产品品标志统计计单位名称有限责责任公司司产品名称黄瓜、西红红柿产品

15、上市时时间100天标志种类规格直径尺寸(mm)使用标志数量(万枚)加贴附着物物产品包装规规格说明明（克/袋、箱箱、包）产品包装纸质标志1号102002号153号204号305号60塑质标志2号152003号204号305号60填表人： 年 月日注：1.请请登陆 HYPERLINK hhttpp:/n htttp:/仔仔细阅读读“公告栏栏”中全全国统一一无公害害农产品品标志申申领使用用说明，并并按其要要求填写写上表；2.请你单单位根据据申报产产品的种种类、数数量、包包装规格格等计算算当年计计划申领领使用全全国统一一无公害害农产品品标志的的种类、规规格和数数量，并并如实填填写上表表；3.上表“加贴

16、附附着物”栏：是是指标志志在确定定直接加加贴于无无公害农农产品上上或加贴贴于无公公害农产产品包装装上后，在在“产品”或“包装”对应栏栏划“”；4.上表“产品包包装规格格说明”栏：是是指如果果标志确确定加贴贴于无公公害农产产品包装装上的，须须注明产产品的包包装规格格。如：XX克克箱、XXX克袋XXX克/盒盒、XXX克/包包等； 5.上表填填写的有有关数据据，将作作为我中中心给获获证产品品核发全全国统一一无公害害农产品品标志的的主要依依据。 无无公害蔬蔬菜生产产质量控控制措施施一、组织措措施 建立立以场长长为首，由由技术负负责人、质质量检验验员、田田间档案案记录员员等5人人组成的的质量保保证小组组

17、；建立立完善的的工作分分工负责责制度；场长负负责对场场内职工工进行无无公害产产地认定定和产品品认证知知识的培培训；技技术负责责人必须须定期或或不定期期地根据据场内生生产情况况对场内内职工进进行培训训或技术术指导；负责病病虫害防防治与农农药管理理人员需需经培训训上岗；。 二、技术措措施 推推广应用用工厂化化育苗；苗期进进行科学学的肥水水、温、光光和通风风管理，防防治病虫虫害，以以利秧苗苗健壮生生长；冬冬季利用用工厂化化或大棚棚进行育育苗、夏夏天利用用遮阳网网、防虫虫网复盖盖进行育育苗；在在区预测测预报的的指导下下，结合合本地历历年病虫虫发生资资料，应应用先进进实用的的技术，控控制病虫虫害的发发生

18、和蔓蔓延，做做到对症症下药，适适期用药药；大烽烽推广农农业防治治，生态态防治，生生物防治治，生化化防治，物物理防治治技术；搞好清清洁田园园，土壤壤消毒、合合理轮作作；提高高施药人人员技术术水平，喷喷药应周周到，均均匀，农农药应交交替使用用；科学学施肥，实实行有机机质栽培培技术，有有机肥和和化肥配配合使用用、化肥肥深施，推推广叶面面追肥使使用技术术；人畜畜粪肥应应经过无无害化处处理，作作基肥；推广标标准化农农业设施施和材料料，推广广大棚内内蔬菜间间插种技技术；完完善菜地地水利设设施，健健全排灌灌系统；。三、投入品品管理 严严格控制制种子来来源；种种子生产产单位必必需具备备种子生生产许可可证；经经

19、营单位位必需具具备营业业执照、种种子经营营许可证证、种子子质量合合格证；从国外外或外省省市进口口的种子子必需有有检疫证证明；设设有专门门的种子子仓库和和保管人人员，保保管人员员应核对对种子的的数量、品品种和相相关证件件后，方方可入库库；种子子应有详详细的进进库、出出库记录录；过期期的种子子应及时时清理；。农药使用严严格按照照国家颁颁布的农农药合理理使用准准则和和农药药安全使使用标准准执行行；在生生产中不不使用剧剧毒、高高毒、高高残留农农药和国国家明文文规定不不得在蔬蔬菜上使使用的农农药；设设有专门门的农药药仓库和和保管人人员；保保管人员员核对农农药的数数量、品品种和“三证”后，方方可入库库；尽

20、量量减少化化学农药药的使用用，积极极使用生生物农药药，配合合检测部部门控制制好蔬菜菜农药残残留超标标；根据据病虫害害发生情情况或有有关技术术部门的的病虫情情报，指指导用药药，做到到适期防防治，对对病下药药，并注注意农药药的交替替使用，以以利于提提高药效效；严格格掌握农农药使用用的安全全间隔期期，上市市蔬菜必必须在农农药的安安全间隔隔期之外外；不擅擅自提高高农药使使用浓度度，增加加农药使使用量及及使用次次数；及及时做好好农药使使用的田田间档案案记录；。严格执行肥肥料合理理使用准准则；根根据植物物生长需需要平衡衡施肥，施施用经过过无害化化处理的的有机肥肥及配合合施用配配比合理理的无机机复合肥肥。施

21、肥肥原则：以有机机肥为主主，辅以以其它肥肥料；以以多元复复合肥为为主，单单元素肥肥料为辅辅；以施施基肥为为主，追追肥为辅辅；尽量量限制化化肥施用用；最后后一次追追施化肥肥在收获获前300天进行行；及时时做好肥肥料使用用的田间间档案记记录；肥肥料按种种类不同同分开堆堆放于干干燥、阴阴凉的仓仓库等场场所；避避免因环环境因素素造成肥肥力损失失和环境境污染；外来肥肥料必须须要是“三证”（产品品登记证证、生产产许可证证、质量量标准检检验合格格证）俱俱全的产产品；不不施用城城市生活活垃圾肥肥；。设立专门的的记录员员负责蔬蔬菜生产产技术和和农时操操作记录录；农药药使用记记录档案案应完整整、真实实，并按按作物

22、分分别记录录使用的的农药名名称，包包括通用用名和商商品名、登登记证号号、剂型型、防治治对象、时时间、施施用量、次次数、安安全间隔隔期；肥肥料使用用记录档档案应完完整、真真实，内内容包括括肥料名名称、登登记证号号、类型型、施用用量、施施用方法法、次数数等；及及时做好好各类农农时操作作记录、产产量记录录和产品品销售记记录；记记录需妥妥善保存存1年，以以利可追追溯性检检查；。四、产地保保护措施施 禁禁止使用用对环境境有严重重影响的的化学制制剂；有有计划地地制定蔬蔬菜病虫虫害防治治措施，土土地轮作作和茬口口安排计计划，科科学施肥肥与节水水灌溉措措施；及及时回收收田间的的废弃农农膜、农农药空瓶瓶等，防防

23、止在生生产过程程中对环环境造成成破坏；有计划划地实行行天敌保保护措施施，在基基地周围围设置绿绿化带，种种植以花花蜜为主主的绿化化，营造造天敌诱诱集环境境，增加加天敌种种群和数数量；积积极配合合上级有有关部门门对农业业生态环环境进行行检测；。五、产品检检测制度度 蔬蔬菜采收收上市前前，进行行农药残残留速测测，合格格后安排排上市；检测人人员经考考核合格格，持证证上岗，熟熟悉掌握握所使用用的仪器器性能和和操作方方法，严严格按照照有关标标准和各各种检验验规章制制度开展展工作；检验人人员必须须对每一一个检测测数据负负责，减减少人为为误差；仪器设设备要定定期检查查、维修修、校正正；。 年 月 日黄瓜生产操

24、操作规程程 根根据无公公害食品品 黄瓜生生产技术术规程（NY/T 5075-2002）制定本生产操作规程，适用于有限责任公司黄瓜的生产。1 范围围本标准规定定了无公公害食品品黄瓜的的产地环环境要求求和生产产管理措措施。本标准适用用于无公公害食品品黄瓜生生产。规范性引用用文件西红柿生产产操作规规程 根根据无公公害食品品 西红柿柿生产技技术规程程（NYY/T 50006-220022）制定定本生产产操作规规程，适适用于有限限责任公公司的西西红柿生生产。1 范围围本标准规定定了无公公害食品品西红柿柿的产地地环境要要求和生生产管理理措施。本标准适用用于无公公害食品品西红柿柿生产。规范性引用用文件 报告编编号 XXXXXXXX无公害农产产品产 地 环环 境 检 测测 报 告检验章申请人（受受检者） XXXXXX 检验章认定品种 黄黄瓜 、西红红柿 检测机构名名称（盖盖章） XXXXXXXX 检测类别 抽样 报告日期 20007 年 1