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文档简介

1、 牙再植、牙移植replantation and transplantation of teeth口腔颌面外科 牙再植 Replantation of tooth概念和分类适应证愈合方式影响成功的因素手术方法预后概念和分类由于各种原因导致的完全脱位的牙，经适当处理后，原位重新植入牙槽窝内。分类：即刻再植；延期再植。即刻再植immediate replantation适应证因创伤脱位的牙：位置不正的单根扭转牙：原位扭转矫正。误拔的正常牙。牙根发育阶段越早越好。延迟再植delayed replantation适应证：受植区有严重感染。延期再植应更严格：健康单个牙、邻牙稳固、牙周情况良好。牙齿的处理

2、。时机：不应超过两周。成功率较低愈合方式 healing mode牙周膜愈合：牙周膜一期愈合，脱位时间短。骨性愈合：牙根替代吸收，肉芽组织长入，骨性粘连。纤维性愈合：肉芽组织长入，纤维性粘连。影响成功的因素牙离体时间与 120-90%。离体牙保存，残存牙周膜的保护。牙根发育阶段。固定和减轻咬合负担。 术前准备离体牙的处理： 清洁，抗感染，根管治疗？术区处理： 清创、止血，牙槽骨复位。X线投照。手术方式离体牙植入。离体牙复位。固定：釉质粘合剂、钢丝结扎。减轻咬合负担。预后成功的标准： 无疼痛、无感染、无松动、咀嚼功能正常、牙龈附着良好、X线无透射影。牙髓活力保存，长期保持。牙周膜愈合也可保留较长时间。问题愈合，最终脱落牙移植transplantation of tooth 概念和分类适应证愈合方式手术方法预后概念和分类将阻生牙、埋伏牙或错位牙完整拔除后，移植于其它的缺牙部位。分为：自体牙移植；异体牙移植。适应证年龄：18岁以内牙根发育：牙根形成1/22/3移植牙：无牙周根尖病变，可完整拔除受植区：无急性感染，邻牙无炎症愈合方式与牙再植基本相同，因离体时间短，污染机会

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