2022-2023年(备考资料)医技类-超声医学技术(正高)历年真题精选一含答案试卷1_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医技类-超声医学技术(正高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者,男,40岁,发现左侧颈部包块半年,超声检查发现左下颌角下方,胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处可见范围4cm3cm大小低回声包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,但管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内。依据临床资料和超声表现提示,不考虑诊断为A、颈神经纤维瘤B、颈神经鞘瘤C、颈交感神经鞘瘤D、颈动脉体瘤E、颈动脉瘤正确答案:A,B,C,E协助检查需要结合A、超声二维检查B、超声多普勒检查C、选择性颈动脉造影D、CT

2、/CTAE、MRI/MRA正确答案:A,B,C,D,E该疾病与下列有关的是A、是一种较为多见的化学感受器肿瘤B、任何年龄均可发病,多数生长缓慢,表现出恶性肿瘤的特征C、有时也有神经内分泌肿瘤的部分表现D、形态上分局限性和包裹性E、性质上多为良性,约6%为恶性正确答案:C,D,E2.某患者,超声诊断为继发性孔房间隔缺损。继发性孔房间隔缺损的发生部位有A、房间隔中部B、房间隔下部最低位处(房、室间隔连接处)C、膜部室间隔的心房部D、靠近上腔静脉入口E、紧邻下腔静脉入口F、单心房正确答案:A,D,E超声诊断时,通常需要与房间隔缺损鉴别的有A、肺动脉瓣狭窄B、动脉导管未闭C、卵圆孔未闭D、室间隔缺损E

3、、上腔静脉血流F、下腔静脉血流正确答案:A,C,E介入封堵治疗的适应证包括(提示 临床拟进行介入封堵治疗。)A、继发孔中央型房间隔缺损B、房间隔缺损断端距上腔静脉、下腔静脉、左房室瓣瓣环、心房顶部的间距5 mmC、房间隔缺损直径为536 mmD、心房水平为单纯左向右分流或以左向右为主的分流E、原发性孔房间隔缺损F、无其他需要手术矫治的心内畸形正确答案:A,B,C,D,F3.患者男,24岁,因“血压升高3年,血肌酐升高1个月”来诊。查体:BP 180/110 mmHg。实验室检查:SCr 945 mol/L,BUN 28.62 mmol/L。超声:双肾弥漫性病变。入院后行左肾穿刺活检:恶性高血压

4、肾损害。3 d后出现左腰疼痛,复查超声(见下图):左肾中部见5.8 cm3.7 cm的不均质低回声,CDFI:其内可见少许点状及点条状血流信号;腹、盆腔未见液性暗区。 根据病史及超声所见,最可能的诊断为A、肾挫裂伤B、肾包膜下血肿C、肾脓肿D、急性肾梗死E、肾静脉血栓正确答案:B此时,如左肾动脉主干血流通畅,充盈满意,则最可能出现的血流动力学改变为A、PSV,RIB、PSV,RIC、PSV,RID、PSV,RIE、PSV及RI正常正确答案:D4.腮腺炎的超声表现是A、弥漫性增大B、急性期呈低回声区C、慢性期呈强回声区D、腮腺血流信号增多E、无变化正确答案:A,B,C,D5.关于人体血流的基本规

5、律和特点,叙述正确的有A、稳流:流速与血管的横截面积成反比,如小静脉内血流B、非稳流:流速及方向均随时间而变化,如动脉血流C、黏滞性:因黏滞作用,流体各处的速度出现差异,黏滞系数()表示黏滞性大小D、液流连续原理:流管粗处流速小,流管细处流速大E、流体阻力:与血管半径(r)的四次方成反比正确答案:A,B,C,D,E6.关于下腔静脉及其属支的正常超声表现,叙述正确的有A、下腔静脉表现为粗细均匀的管状结构,管腔内呈无回声B、吸气时,下腔静脉前后径增宽呈椭圆形C、呼气时,下腔静脉前后径变窄呈扁平状D、下腔静脉近心段及肝静脉血流频谱呈多相型,S波波峰常大于D波波峰E、S波和D波为前向波,V波、A波及C

6、波为反向波正确答案:D,E7.患者男性,63岁,患前列腺增生4年,近半年尿频明显,排尿困难,偶有尿流中断1个月,此次复查泌尿系超声,发现前列腺非均质性改变更加明显,并出现两个稍高回声结节,但未见明显血流信号。对于前列腺增生的诊断,在超声图像上需与以下进行鉴别诊断的疾病是A、前列腺炎B、前列腺癌C、前列腺纤维化D、膀胱肿瘤E、精囊炎F、直肠肿瘤正确答案:A,B,D前列腺增生可以继发一些其他脏器发生改变,在声像图上我们可以观察到A、膀胱壁回声增厚,内壁增厚不光滑B、膀胱憩室形成C、膀胱残余尿量增多D、膀胱尿潴留E、双侧肾盂积水F、双侧输尿管积水正确答案:A,B,C,D,E,F此次复查泌尿系超声,前

7、列腺内出现两个稍高回声结节,可能是A、前列腺结石B、前列腺囊肿C、前列腺增生结节D、前列腺脓肿E、前列腺癌F、前列腺纤维化正确答案:C,E为明确结节的性质,最有价值的诊断方法是A、前列腺造影B、血清磷酸酶测定C、CT检查D、MRIE、膀胱镜检查F、超声引导下前列腺穿刺活检正确答案:F前列腺超声检查的适应证包括A、尿路刺激症状,或有排尿困难、终末血尿者B、会阴部坠胀不适,或有腹股沟区及外生殖器处隐痛者C、直肠指诊前列腺增大者D、前列腺肿瘤E、前列腺脓肿或囊肿F、血精正确答案:A,B,C,D,E,F8.超声的剂量与以下哪几项关系最密切A、超声发射频率B、声功率C、脉冲重复频率D、发射脉冲的宽度E、

8、作用时间正确答案:B,E9.关于十二指肠的解剖,叙述错误的有A、十二指肠降部内侧邻胰头B、十二指肠乳头位于其降部的内侧壁中下部位C、位于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角的是十二指肠水平部D、位于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角的是十二指肠球部E、十二指肠升部前方是胆囊,后方是胆总管正确答案:D,E10.二尖瓣狭窄的M型超声心动图变化为 ( )A、二尖瓣前后叶呈同向运动,其特异性强B、二尖瓣曲线增厚,回声增强C、二尖瓣前叶EF斜率降低D、左心房扩大,合并心房纤颤者可见左房附壁血栓E、二尖瓣前叶呈城墙样改变正确答案:A,B,C,D,E11.患者男,72岁,因“活动后心悸、胸闷3年余”来诊。查体:心界扩大,心前

9、区/级舒张期杂音。心脏超声:主动脉瓣增厚,回声增强,可见多个强回声斑附着,开放幅度尚可,闭合时可见缝隙。最可能的诊断是A、主动脉瓣退行性变并关闭不全B、主动脉瓣先天畸形并关闭不全C、主动脉瓣脱垂并关闭不全D、主动脉瓣赘生物形成并关闭不全E、风湿性主动脉瓣关闭不全正确答案:A该患者的超声表现中不会出现A、左心室增大B、升主动脉增宽C、主动脉瓣口心室侧舒张期五彩镶嵌状血流D、主动脉瓣口收缩期前向血流轻度增快E、当主动脉瓣反流束朝向左房室瓣前叶时,M型曲线可见前叶舒张期快速扑动波正确答案:B主动脉瓣反流呈中心性,则测量主动脉瓣反流束频谱的最佳切面为A、胸骨上窝主动脉弓长轴切面B、胸骨旁左心长轴切面C

10、、主动脉根部短轴切面D、心尖三腔切面E、心尖五腔切面正确答案:E12.关于散射波的说法,正确的是A、散射波是在小界面上发生的B、肝脾等实质器官的细胞遇到超声波后不会产生散射波C、红细胞可称为散射体D、散射波向四面八方分散能量,只有背向散射信号才能被检测到E、背向散射也和大界面反射一样存在角度依赖性正确答案:A,C,D,E13.主-肺动脉间隔缺损与动脉导管未闭的超声心动图鉴别诊断要点是A、左心室扩大B、两组半月瓣C、升主动脉与主肺动脉之间回声中断D、室间隔和左心室后壁运动幅度增大E、肺动脉内探及双期连续性低速分流频谱正确答案:C,D14.关于子宫肌瘤的彩色多普勒与频谱多普勒表现,叙述正确的有A、

11、肌瘤周边可见环状或半环状血流信号,呈分支状进入瘤体内部B、浆膜下子宫肌瘤多可显示来自子宫的供血血管C、部分肌瘤由于声衰减,仅可显示近场血流信号D、瘤体内部血流阻力较高,RI值一般大于0.70E、发生肉瘤变时,瘤内血流异常丰富,流速增加,阻力下降,RI值低于0.40正确答案:A,B,C,E15.患者女性,54岁,月经不规律。妇科检查:子宫大小、形态正常,子宫及双侧附件未触及明显肿块,临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。首选的检查方法是A、经腹超声检查B、经阴道超声检查C、盆腔CTD、宫腔镜E、诊断性刮宫正确答案:B超声检查示:子宫大小、形态正常,宫腔内可见17mm12mm、边界欠清、稍高回声不

12、均匀实质性占位,与子宫内膜关系较密切。其余子宫内膜回声尚均匀,厚度为4mm。彩色多普勒显示:病变内部及周边血运较丰富,RI=0.49。根据以上声像图表现,首选考虑A、子宫内膜息肉B、子宫黏膜下肌瘤C、子宫内膜癌D、子宫绒毛膜癌E、子宫内膜腺瘤样增生正确答案:C为进一步明确诊断,首选下列哪项检查A、血清CA125测定B、血清AFP测定C、盆腔CTD、盆腔MRE、宫腔内膜活检正确答案:E16.患儿,男,2岁,因哭闹并解果酱样大便1天就诊。查体右侧腹扪及一包块。在诊断明确后,错误的处理方法A、手术治疗B、保守治疗C、温盐水灌肠D、注射新斯的明E、气钡灌肠正确答案:D此患儿临床诊断最可能为A、肾结石B

13、、阑尾炎C、肠套叠D、肾母细胞瘤E、肠梗阻正确答案:C首选检查方法为A、超声B、X线C、CTD、肠镜E、尿化验正确答案:A17.识别超声伪像可以 ( )A、辅助临床诊断B、避免误诊或漏诊C、提高分辨率D、增加图像质量E、提高诊断正确率正确答案:A,B,E18.患者女,26岁,因“不明原因低热、乏力1年余,间歇性跛行1个月”来诊。查体:双侧足背动脉及胫后动脉搏动消失,腹部闻及血管杂音。超声检查腹主动脉的灰阶、彩色血流成像和脉冲多普勒频谱如下。 诊断应首先考虑A、多发性大动脉炎累及腹主动脉B、腹主动脉真性动脉瘤伴附壁血栓C、腹主动脉夹层伴假腔内血栓D、腹主动脉粥样硬化E、腹膜后纤维化正确答案:A该

14、患者最不可能出现A、餐后腹痛、腹胀、腹泻B、黄疸、肝大、转氨酶升高C、高血压、蛋白尿D、红细胞沉降率增快、C-反应蛋白增高E、左心室内径增大、心肌肥厚正确答案:B19.患者女,23岁,因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月,呼吸困难,烦躁不安,胸闷、大汗淋漓3 d”来诊。外院诊断为肺结核。查体:心脏搏动减弱,心浊音界向两侧扩大,心音轻而远,HR 120次/min,肺部尤尔特征(Ewart sign)()。为明确诊断,首选的检查是A、胸部X线片B、心电图C、腹部超声D、超声心动图E、胸部CTF、胸部MRI正确答案:D此时首先应采取的措施为(提示 超声心动图:左心室后壁可见22 mm无回声区,侧

15、壁可见8 mm无回声区,右心室侧壁可见7 mm无回声区,前壁可见11 mm无回声区。)A、立即心包穿刺抽液并送实验室检查B、强化抗结核药物治疗C、应用利尿药D、对症支持疗法E、补充清蛋白F、化学治疗正确答案:A关于心包,叙述正确的有A、心包是三角形的浆膜囊腔B、包绕着心脏房室及其进出大血管的根部C、正常心包腔内有少量液体,一般不超过10 mlD、少量心包积液减少心脏搏动时的摩擦E、心包可限制心脏因容量负荷过重而过分扩张F、心脏收缩时,心包腔内的负压有助于心房的充盈G、防止肺部和胸腔的炎症向心脏蔓延H、保护肺不受心脏搏动的撞击正确答案:B,D,E,F,G,H关于心包积液,叙述错误的有A、心包炎必

16、然有心包积液B、心包炎是心包壁层及脏层的炎症C、急性心包炎多为原发性D、心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎重要的特异性体征E、积液急剧增加或大量积液引起急性心脏压塞F、心包积液可分为漏出性、渗出性、脓性、血性、乳糜性、胆固醇性等G、心脏压塞时,其心包积液总量很多H、心包积液一般不引起明显的血流动力学异常正确答案:A,C,G20.某患者,男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。临床初步诊断A、下肢静脉血栓形成B、下肢动脉栓塞C、肺动脉栓塞D、病理性骨折E、脉管炎正确答案:B该患者还可以发生哪些部位的栓塞A、颈动脉栓塞B、大脑中动脉栓塞C、肾动脉栓塞

17、D、肠系膜上动脉栓塞E、腹腔干栓塞正确答案:C,D,E若需要进一步检查,初步首选哪项检查A、超声B、磁共振C、DSAD、X线E、CT正确答案:A若超声诊断为左股动脉栓塞,需要明确诊断还要进行哪项检查A、超声B、血管磁共振C、DSAD、X线E、CT正确答案:B,C若该患者心功能良好,需要进行治疗,最佳的可以采用哪些方法A、溶栓治疗B、血管外科手术C、介入性治疗D、缓解治疗E、以上都可以正确答案:B,C21.椎-基底动脉系统主要包括A、小脑上动脉B、小脑前下动脉C、小脑后下动脉D、椎动脉E、基底动脉正确答案:A,B,C,D,E22.某患者,二维超声:右心房、右心室扩大,右心室壁增厚,室间隔上部回声

18、中断1.8 cm,主动脉前壁骑跨室间隔,CDFI室间隔中断处呈红蓝双向分流,肺动脉起源于右心室。不可能诊断的先天性心脏病是A、法洛四联症B、右心室双出口C、室间隔缺损合并主动脉转位D、室间隔缺损合并艾森门格综合征(Eisenmenger syndrome)E、房间隔缺损正确答案:E进一步超声:右心室流出道无狭窄,肺动脉及其分支增宽,肺动脉瓣M型曲线可见收缩中期提前关闭,呈“w”型,a波变浅或消失。应考虑的诊断是A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并艾森门格综合征(Eisenmenger syndrome)C、肺动脉扩张D、肺动脉狭窄E、法洛四联症正确答案:B23.采用聚焦技术的优点在于A、近场区声能

19、分布不均的现象可避免B、改善图像的横向分辨力C、改善图像的侧向分辨力D、可使聚焦区超声束变细,减少声束衰减E、远场区的非聚焦部分的散焦现象就不存在了正确答案:B,C24.下列哪些是正常膀胱内常见的超声伪像A、肠气旁瓣伪像B、腹壁混响伪像C、容积效应D、切片厚度伪像E、镜面伪像正确答案:A,B,C,D25.有关多胎妊娠的超声和临床表现,下列哪几项是正确的A、多胎妊娠中双胎多见B、早产发生率高C、围生期死亡率高D、多胎妊娠孕妇并发症多E、多胎妊娠难以在早孕期显示正确答案:A,B,C,D26.患者女性,53岁,尿频5年,尿量减少1年,头晕,呕吐1个月就诊,血压:160/110mmHg;尿常规:红细胞

20、+,尿蛋白+;申请腹部超声检查。超声所见:左肾大小:(7.62.9)cm,右肾大小:(7.22.6)cm,包膜不光滑,实质回声明显增高,变薄,与肾窦分界欠清,膀胱充盈欠佳。根据病史及超声声像图表现,正确的诊断为A、双肾缩小B、双肾增大C、急性肾衰竭D、慢性肾衰竭E、先天性肾发育不全F、肾结核正确答案:A,D该患者超声声像图表现符合A、急性肾衰竭,肾功能代偿期B、急性肾衰竭,氮质血症期C、急性肾衰竭,尿毒症期D、慢性肾衰竭,肾功能代偿期E、慢性肾衰竭,氮质血症期F、慢性肾衰竭,尿毒症期正确答案:E,F通常超声检查用以判断肾脏回声增强的标准为:A、高于自身正常肝脏实质回声B、低于自身正常肝脏实质回

21、声C、高于自身正常脾脏实质回声D、低于自身正常脾脏实质回声E、高于自身正常胰腺实质回声F、低于自身正常胰腺实质回声正确答案:C以下说法正确的是A、轻度的弥漫性肾病多数无明显的声像图改变B、若无尿化验异常时,超声诊断弥漫性肾病应十分谨慎或不做诊断C、肾弥漫性病变的诊断需与肾淤血和先天性肾发育不全相鉴别D、肾脏穿刺活组织检查是诊断弥漫性肾病最可靠的方法E、肾衰竭的严重程度与肾脏的声像图异常平行F、通常肾脏体积越小、内部结构越不清,预后越差正确答案:A,B,C,D,F引起慢性肾衰竭最多见的病因为A、慢性肾盂肾炎B、双侧肾结核C、慢性肾小球肾炎D、多囊肾E、双侧尿路梗阻F、狼疮肾正确答案:C27.患者

22、,男,16岁。活动后突发下腹部及阴囊痛,伴恶心、呕吐。入院急查血尿常规无明显异常。超声检查提示左侧睾丸轻度肿大,实质回声均匀,睾丸周围有少量液性无回声区。CDFI示左侧睾丸内血流信号明显少于右侧。根据声像图表现,最可能的诊断是A、急性睾丸炎B、睾丸外伤C、睾丸扭转D、睾丸肿瘤E、睾丸破裂正确答案:C睾丸扭转后期超声表现最主要指征是A、睾丸体积明显增大B、睾丸体积明显缩小C、睾丸内部回声不均D、睾丸周围有大量积液E、CDFI显示睾丸内血流信号消失正确答案:E28.关于人体血流能量与血管参数,叙述正确的有A、流体能量:遵守能量守恒定律,简化伯努利方程(Bernoulli equation)是理想流

23、体作稳定流动时所遵从的基本定律B、狭窄处压力阶差:简化伯努利方程可以计算狭窄口两端的压差,解释动态压强对血流梗阻的影响等C、脉搏:脉动血管具有弹性,人体动脉内的容积和压强具有周期性变化,叫作脉搏D、血管顺应性:用来描述血管容积变化和跨壁压强之间的关系,反映血管的弹性E、平均动脉压:就是一个心动压力波动周期的血压平均值正确答案:A,B,C,D,E29.下列描述哪几项正确A、腹部超声检查前不需充盈膀胱B、腹部及阴道超声检查时患者采取相同体位C、阴道超声时不需转动探头角度即可观察子宫各个角度及方位结构D、经阴道超声不需充盈膀胱,或少量充盈膀胱以利于子宫定位E、腹部超声做纵向、横向等多角度扫查正确答案

24、:D,E30.有关肝血管瘤的说法哪项是正确的A、小于3cm直径的血管瘤多呈强回声B、内有网格状或点条状回声C、探头加压后病灶可变形D、多有似声晕样回声边界E、瘤体后方多有声衰减正确答案:A,B,C31.关于颅内压升高的的超声表现,叙述错误的有A、颅内压升高早期,以舒张期末流速下降为主B、血流频谱表现为收缩峰高尖,S2峰消失,舒张期前切迹加深C、随颅内压的升高PI值进行性增加D、TCD表现为典型的钉子波改变E、收缩期血流方向逆转,出现“振荡型”血流频谱改变正确答案:D,E32.彩色多普勒成像采用高通滤波器的作用有A、使流速测定准确B、使血流方向显示准确C、使低速血流显示清楚D、使高速血流显示清楚

25、E、防止组织低速运动的干扰正确答案:D,E33.患者一周前进食后右上腹痛明显,无明显发热。超声示胆囊大小为8.0cm3.0cm,壁厚0.4cm,呈双边,囊内可见多发强光团,最大1.6cm,后伴声影,随体位改变有移动。右上腹相当于结肠肝曲位置见8.3cm6.9cm不均匀光团,与胆囊界限不清,形态不规整,内呈不均质低回声伴气体样强回声反射在进行超声诊断时,对明确诊断有帮助的是A、询问是否有下消化道病史B、注意临床症状和体征C、必要时作水灌肠超声检查D、探查胆囊壁回声是否缺失或囊内是否积气E、上述均正确正确答案:E关于囊腔内强光团的性质鉴别,不正确的是A、结石后方声影B、气体反射后方声影较散C、结石的强光团形态稳定D、气体反射的强回声形态稳定E、结石和气体反射均可移动正确答案:D该患者无排便习惯改变,但作水灌肠超声检查时发现包块的肠壁外部分大于肠壁内部分,该患者最可能的诊断是A、胆囊结石合并胆

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