2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(神经外科)历年真题精选一含答案试卷1

1、2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(神经外科)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.下列哪个药物必须与左旋多巴合用，单用无效A、罗匹尼罗B、普拉克索C、苯海索D、恩托卡朋E、司来吉兰正确答案:D2.下列哪些方法可以提高脑电图的痫性放电的检出率A、反复检查或延长脑电图检查的时间B、检查前让患者饱食C、过度换气方法D、闪光刺激E、剥夺睡眠正确答案:A,C,D,E3.标准12导联心电图肢体导联的颜色标志通常是A、红色接右手，黄色接左手，绿色左下肢，黑色右下肢B、黄色接右手，红色接左手，绿色左下肢，黑色右下肢C、绿色接右手，黄色接左手，红色左下肢，

2、黑色右下肢D、黄色接右手，绿色接左手，黑色左下肢，红色右下肢E、红色接右手，绿色接左手，黑色左下肢，黄色右下肢正确答案:A4.A.0.4cmB.1.0cmC.2.0cmD.3.0cmE.4.0cmX刀治疗脑膜瘤，其直径应小于正确答案:D刀治疗听神经瘤，其直径应小于正确答案:D刀治疗垂体微腺瘤的视神经距离应超过正确答案:A垂体巨腺瘤的直径应大于正确答案:D垂体微腺瘤的直径应小于正确答案:B5.女患，15岁，病史：面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、对光反应消失，角膜反射消失，眼底可见视乳头水肿。临床诊断考虑A、上矢状窦血栓形成B

3、、海绵窦血栓形成C、大脑大静脉血栓形成D、横窦和乙状窦血栓形成E、直窦血栓形成正确答案:B6.腰穿最常见的致命风险是A、心跳骤停B、感染C、出血D、脑疝E、呕吐正确答案:D7.枕骨大孔疝病人呼吸衰竭时抢救措施首先是（ ）A、气管插管B、气管切开C、脱水降颅压D、明确脑疝的原因E、手术切除病灶正确答案:A8.下列哪种症状较少见于小舞蹈病患者A、低热B、关节炎C、肾炎D、心瓣膜炎E、风湿结节正确答案:C9.急性硬膜下血肿的来源不包括A、脑皮层动脉B、脑皮层静脉C、桥静脉D、脑膜中动脉E、脑内血肿穿破皮层正确答案:D10.关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的A、静止性震颤、肌强直、慌张步态B、静

4、止性震颤、面具脸、肌强直C、运动迟缓、搓丸样动作、肌强直D、静止性震颤、肌张力增高，运动迟缓E、静止性震颤、面具脸、运动迟缓正确答案:D11.颅内最常见的恶性肿瘤为A、脑膜瘤B、血管网状细胞瘤C、转移癌D、神经胶质瘤E、先天性肿瘤正确答案:D12.关于舌下神经检查的叙述，下列哪项是正确的A、嘱患者张口发a音，观察两侧软腭上抬是否有力B、嘱患者伸舌，观察有无偏斜C、观察患者腭垂是否居中D、观察鼻唇沟及口角两侧是否对称E、检查患者是否有吞咽困难、饮水呛咳正确答案:B13.关于颅咽管瘤下列哪项不正确A、约占颅内肿瘤的5%B、多见于成年人C、男性多于女性D、常发生在鞍上区E、囊性变且包膜钙化多见正确答

5、案:B14.女性，30岁。左耳鸣伴听力减退一年，眩晕，行走不稳两个月。下列体征中该患者最可能出现的是A、左侧舌前2/3味觉减退B、交叉性麻痹C、BRUNS征D、左展神经麻痹E、左枕部痛温觉减退正确答案:A确诊的首选检查是A、头颅CT平扫检查B、脑电图C、头颅X线片检查D、头颅CT增强检查E、听力检查正确答案:A此患者最可能的诊断是A、颈椎病B、听神经鞘瘤C、小脑胶质瘤D、脑干梗死E、三叉神经鞘瘤正确答案:B15.髓外肿瘤与髓内肿瘤相比，具有下列哪项特点A、根痛早见B、感觉分离在早期出现C、病史中感觉障碍平面有由下向上升的倾向D、早期出现膀胱和直肠控制障碍E、肌肉萎缩比髓内肿瘤常见正确答案:C1

6、6.下列哪项不属于脑血栓形成溶栓治疗的适应证A、发病年龄小于75岁，发病时间未超过6h，无出血性疾病及出血素质，并争得患者及家属同意B、无意识障碍，但椎-基底动脉系统血栓形成即使昏迷较深也可考虑C、治疗前收缩压26.6kPa(200mmHg)或舒张压16.0kPa(120mmHg)D、CT排除颅内出血，且本次病损的低密度梗死灶尚未出现，证明确为超早期E、TIA正确答案:E17.治疗颅内压增高最常用的药物是（ ）A、50%高渗葡萄糖B、20%甘露醇C、20%山梨醇D、50%甘油盐水E、地塞米松正确答案:B18.某病人3天前因车祸受伤，3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在医院行CT检查未见异常

7、。此时，最大的可能是（ ）A、出现亚急性硬膜下血肿B、迟发性外伤性脑挫裂伤C、因CT质量问题而误诊D、迟发性外伤性脑内血肿E、出现亚急性硬膜外血肿正确答案:D19.苯妥英钠治疗癫痫的适应证包括A、强直阵挛性发作B、失神发作C、部分性发作D、肌阵挛发作E、Lennox-Gastaut综合征正确答案:A,C20.部分性发作脑电图的特点为A、最初的发作起源于大脑的局部B、最初的发作起源于双侧大脑半球C、最初的发作起源于颞叶D、最初的发作起源于顶叶E、最初的发作起源于额叶正确答案:A21.视神经的血供来源于A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、眼动脉D、脉络膜前动脉E、以上都不对正确答案:C22.采用脑脊液

8、置换疗法治疗蛛网膜下隙出血的危险性包括A、诱发脑疝B、脑积水C、颅内感染D、再出血E、癫痫发作正确答案:A,C,D23.目前诊断癫痫最科学的组合是A、病史+查体+普通脑电图+CTB、病史+查体+普通脑电图+MRIC、病史+查体+动态脑电图+CTD、病史+查体+动态脑电图+MRIE、病史+查体+动态脑电图+SPECT正确答案:D24.交叉性感觉障碍和（或）交叉性瘫痪是哪一部位占位病变所致（ ）A、额叶B、颞叶C、顶叶D、脑干E、蝶鞍区正确答案:D25.枕骨大孔疝和小脑幕裂孔疝的主要鉴别点是A、剧烈头痛B、频繁呕吐C、早期发生呼吸骤停D、昏迷E、血压升高正确答案:C26.治疗帕金森病最有效的药物是

9、A、安坦B、氟哌啶醇C、左旋多巴D、溴隐亭E、多巴胺正确答案:C27.癫痫有以下什么特点A、各个年龄组都有发病B、临床有多种发作类型C、都有家族遗传病史D、多数有脑外伤的病史E、全身性强直-阵挛发作醒后对抽搐全无记忆正确答案:A,B,E28.女性，27岁。反复发作性肢体抽搐10年。查体：神志清。右侧肢体肌力级。头颅CT检查提示右侧额叶前部皮质呈双轨征钙化病变，大小约2cm4cm3cm。行全脑血管造影术提示右侧额叶动静脉畸形，大小约2cm4cm3cm，引流入上矢状窦。根据患者情况，最适宜的治疗力案是A、手术彻底切除动静脉畸形B、放疗C、药物抗癫痫+放疗D、手术彻底切除动静脉畸形+药物抗癫痫E、药

10、物抗癫痫正确答案:D29.运动障碍疾病的主要临床表现是A、肢体瘫痪B、肌力减低C、随意运动调节功能障碍D、小脑性共济失调E、感觉障碍正确答案:C30.患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于A、右侧脑桥及延髓B、左侧脑桥及延髓C、右侧脑桥及左侧延髓D、右侧脑桥E、左侧脑桥正确答案:D31.下列关于PD患者震颤的叙述正确的是A、常在肌强直发展至一定程度时出现B、下颌、口唇、舌及头部通常最先受累C、发病年龄越老的患者，震颤往往越明显D、震颤特征为拇指与屈曲的示指间呈“搓丸样”动作E、随意运动时以及紧张时，震颤加重，睡眠中消失正确答案:D32.颈段脊髓受累严重的结果A、易引起四肤瘫B、易引起呼吸困难C、易引起霍纳征D、易引起脊髓休克E、以上均不正确正确答案:B33.女性，37岁。头部外伤6小时。查体：可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。此时，患者的GCS评分为A、15分B、14分C、13分D、12分E、11分正确答案:A34.火器性颅脑损伤的清创手术，不正确的是A、应力