2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-内科学(中级)代码：303历年真题精选一含答案试卷3

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-内科学(中级)代码：303历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.下面与肾综合征出血热病理改变描述不相符的是A、基本病理改变是小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B、右心房内膜下广泛出血C、腺垂体后叶显著充血、出血和凝固性坏死D、肾皮质苍白，髓质充血、出血、水肿E、后腹膜、纵隔胶冻样水肿正确答案:C2.体温逐渐上升至39或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，这种热型是A、间歇热B、波状热C、回归热D、稽留热E、弛张热正确答案:B3.患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声。该患者可能是A、腹主动脉

2、瘤B、肝硬化门静脉高压C、肾动脉狭窄D、髂动脉狭窄E、腹主动脉狭窄正确答案:B4.以下为慢性主动脉瓣关闭不全最常见病因的是A、风湿性心脏病B、先天性畸形C、室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂D、感染性心内膜炎E、系统性红斑狼疮正确答案:A5.根性感觉障碍特点应除外A、症状与病变同侧B、咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛C、出现感觉分离D、感觉障碍呈带状E、放射性疼痛正确答案:C6.结核菌进入人体肺泡后，能立即吞噬结核菌的细胞是A、上皮细胞B、类上皮细胞C、肺巨噬细胞D、淋巴细胞E、间皮细胞正确答案:C7.患者，男性，22岁，双下肢中度水肿1个月，血压145/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/天，尿沉渣镜检红

3、细胞36高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐152mol/L。此患者水肿形成的发病机制是A、水、钠潴留B、毛细血管通透性增加C、抗利尿激素分泌减少D、组织间隙白蛋白降低E、肾小球滤过分数下降正确答案:A此患者出现的并发症为A、左心衰竭B、血栓、栓塞C、肾衰竭代偿期D、糖尿病E、薄基底膜肾病正确答案:B尿蛋白的主要成分应为A、肌红蛋白B、血红蛋白C、白蛋白D、球蛋白E、凝溶蛋白正确答案:C8.男性，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近12年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP160/60mmHg，心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明A、右室增大B、左室增大C、左右室均增大D、主动

4、脉扩张E、主动脉瘤正确答案:B对该患者心脏听诊时，可能听到的杂音是A、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音B、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C、胸骨左缘第3肋间收缩期杂音D、胸骨左缘第3肋间舒张期杂音E、胸骨右缘第2肋间舒张期杂音正确答案:D该患者最可能的诊断是A、二尖瓣关闭不全B、动脉导管未闭C、主动脉瘤D、主动脉瓣关闭不全E、陈旧性心肌梗死正确答案:D9.女性，35岁，患类风湿关节炎已10年，双膝屈曲畸形，肌肉萎缩，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR15mm/h，血尿常规正常，X线示双髋、双膝关节间隙消失，关节融合。该病人的治疗选择是A、MTX+激素B、非甾体类药C、非甾体类药+激素D、外科治疗，如

5、关节置换等手术E、小剂量激素正确答案:D10.有关上消化道出血，下列哪项是不正确的A、上消化道大量出血一般指在数小时内失血量大于1000mlB、呕血提示胃内潴血量250300mlC、粪隐血试验阳性，失血量5ml/dD、黑粪提示出血5075ml/dE、250ml/次可有急性失血表现正确答案:E11.A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.葡萄酒色尿男性，24岁，咳嗽、盗汗、纳差、午后低热半年，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为正确答案:C男性，27岁，突发左下腹绞痛，并放射至腰部及阴囊，右大腿内侧，肉眼血尿，超示左侧输尿管下段结石，尿红细胞检查应为正确答

6、案:B男性，32岁，因交通事故左侧肢体广泛挤压伤，尿色应为正确答案:A12.患者男，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。患者查体不可能出现A、Kussmaul征B、水冲脉C、枪击音D、Duroziez双重杂音E、颈动脉搏动正确答案:A13.男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患者腹痛的部位为A、中上腹B、右下腹C、右上腹D、脐周E、左下腹正确答案:C14.很少经肾排泄的药物为A、格列苯脲B、格列齐特C、格列吡嗪D、格列喹酮E、格列波脲正确答案:D15.女性，27岁。发热，恶心、呕吐、巩膜黄染。肝肋下3cm，有压痛。该患者可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、急

7、性胰腺炎D、急性肝炎E、细菌性痢疾正确答案:D16.心包积液患者叩诊心界为A、靴形心B、梨形心C、普大型心D、心界向右侧移位E、烧瓶样心正确答案:E17.房性奔马律的组成是A、S与S、SB、病理S与S、SC、S与S、SD、病理S与S、SE、S与S、S正确答案:C18.黄疸伴右上腹部阵发性绞痛见于的疾病是A、肝炎B、肝硬化C、胰头癌D、急性胆管炎E、胆道蛔虫正确答案:E19.24小时尿量少于多少为少尿A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml正确答案:D20.患者女，44岁。1天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少。尿液实验室检查可见炎性细胞。该患者的诊断是A、尿道口息

8、肉B、膀胱癌C、神经源性膀胱炎D、尿道炎E、癔症正确答案:D21.患者女，39岁。糖尿病病史11年，血糖控制不良，1天前出现昏迷，化验检查：尿糖4+，尿酮体4+。该患者口腔的气味为A、大蒜味B、尿味C、恶臭味D、烂苹果味E、肝臭味正确答案:D22.Austin Flint杂音可发生于下列疾病中的A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、三尖瓣关闭不全正确答案:A23.属于伤寒患者解除隔离主要标准的是A、体温下降至正常范围B、血培养连续2次阴性C、临床体征消失后2周D、肥达反应阴转E、症状消失，大便培养，连续2次阴性(间隔5日)正确答案:E24.全身血液循环的调

9、节中下列选项中正确的是A、冠脉循环对氧的摄取率可达50%B、静脉系统容纳全身55%的循环血容量C、肾血流量为心排血量的20%D、体内各脏器血流量差异不大E、全身血管阻力主要由静脉血压决定正确答案:C25.功能性收缩期杂音最常见部位是A、肺动脉瓣区B、主动脉瓣区C、主动脉瓣第二听诊区D、三尖瓣区E、二尖瓣区正确答案:A26.下列哪种情况常有震颤A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、二尖瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全正确答案:C27.A.大量气胸B.法洛(Fallot)四联症C.休克D.缩窄性心包炎E.贫血发绀伴呼吸困难正确答案:A发绀伴意识障碍正确答案:C发绀伴杵状指正确答案

10、:B发绀伴颈静脉怒张正确答案:D28.与原发性肺结核相符的是A、右肺尖结核病变B、肺门空洞病变C、肺门、纵隔淋巴结肿大D、右上干酪性肺炎E、双肺粟粒状阴影正确答案:C29.患者，女性。查体脾脏压痛，该患者可能是A、脾梗死B、肝硬化C、骨髓纤维化D、白血病E、粟粒性肺结核正确答案:A30.下列哪项是肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别最有意义的试验检查A、小剂量地塞米松抑制试验B、过夜地塞米松抑制试验C、24小时尿17-羟类固醇D、血皮质醇昼夜节律E、大剂量地塞米松抑制试验正确答案:E31.慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于A、百日咳B、胸膜炎C、肺炎D、肺脓肿E、肺结核正确答案:D32.心源性哮喘常见于A、尿毒症B、肺梗死C、心肌病D、肺炎E、重症贫血正确答案:C33.男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A、十二指肠球部溃疡B、