2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科手术学基础（本科定向）历年真题精选一含答案试卷2

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科手术学基础（本科定向）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.甲状腺大部分切除术，应保留侧叶的后内侧部原因是：A、避免损伤和切除甲状旁腺B、避免损伤甲状腺中动脉C、避免损伤喉上神经D、避免损伤喉返神经E、避免损伤迷走神经正确答案:A2.脓肿切开的要点是A、先穿刺，后切开B、引流通畅C、引流物的观察D、引流物放入脓腔深处E、以上都是正确答案:E3.患者，男，20岁，因突发上腹部剧烈疼痛2小时急诊入院，入院经检查诊断为“消化道穿孔”需急诊手术，其最适切口选择在?A、左上腹经腹直肌切口B、上腹部横切口C、经右上腹直肌纵行切口D、经

2、绕脐切口E、以上切口均可用正确答案:C4.髂窝脓肿切开时应注意A、神经损伤B、血管损伤C、小肠损伤D、结肠损伤E、腹膜损伤正确答案:B5.切除小肠时注意肠管断系膜分离不得超过A、0.5cmB、1cmC、2cmD、3cmE、5cm正确答案:B6.患者，男，29岁，因转移性右下腹疼痛6小时急诊入院，入院经检查诊断为“急性化脓性阑尾炎”需急诊手术，其切口选择在A、右上腹经腹直肌纵行切口B、经下腹正中切口C、经下腹麦氏斜行切口D、经肋缘下斜行切口E、经左下腹斜行切口正确答案:C7.该患者的治疗应尽量A、切开脓肿B、排脓引流C、反复穿刺抽脓D、保守治疗E、切开加抗痨治疗正确答案:C8.结扎止血法有单纯结

3、扎法和_两种(所属 ，难度：3)正确答案:缝合结扎法9.女性。50岁，发现左乳肿块1周，查体：肿块位于左乳头外侧约5*4cm大小，质硬，边界部清，腋窝可扪及肿大淋巴结活动，怀疑为乳腺癌该病人临床分期是A、0期B、I期C、II期D、III期E、IV期正确答案:C可确诊的检查方法是？A、细针穿刺细胞学检查或术中快速病理检查B、钼靶照相C、B超检查D、红外线扫描E、血清CEA检查正确答案:A如果手术，你选择手术术式是？A、单纯乳房切除B、乳腺癌根治术C、乳房区段切除术D、乳腺癌改良根治术E、病灶局部切除术正确答案:D10.关于清创缝合，哪项不正确A、一般可在伤口内作局部浸润麻醉B、清除污物，异物，切

4、除失活组织，彻底止血C、仅有皮肤或皮下裂开者可作单层缝合D、伤口污染较重者，皮肤缝线可暂不结扎，24小时后无感染再行结扎对合E、如伤口已感染，则应取下缝线按感染伤口处理正确答案:A11.实施肿瘤外科手术的基本原则有不切割原则，整块切除原则及_原则(所属 ，难度：3)正确答案:无瘤技术12.深部脓肿切开时应A、逐层深入B、直达脓腔C、见脓后清洗D、放置逐流E、逐层缝合正确答案:A13.各种类型开放性损伤视为新鲜伤口，具备以下条件者A、伤后68h以内者B、伤口污染较轻，不超过伤后12h者C、头面部伤口，一般在伤后2448h以内，争取清创后一期缝合D、化脓伤口经抗生素治疗后E、污染伤口经处理后7天已

5、无红肿、溢液正确答案:D14.甲状腺大部切除术的手术切口选择于胸骨上切迹上方_处(所属 ，难度：3)正确答案:2横指15.男性，48岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时，寒战高热，明显黄疸。查体：意识模糊，巩膜及皮肤黄染，脉搏110次/min，体温40，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，白细胞19109/L。急诊剖腹探查，见胆总管直径约1.6cm，穿刺有脓性胆汁，应采用的术式A、胆总管空肠吻合术B、胆总管切开减压T形管引流术C、胆囊切除、胆总管切开减压T形管引流D、胆囊切除E、胆总管探查正确答案:C16.男性，46岁，因甲状腺机能亢进而行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天

6、，病人诉手部阵发性针刺感，唇部也有类似感受。该患者可能的并发症是A、喉上神经损伤B、喉返神经损伤C、手足抽搐D、颈部小神经受损E、甲状腺危象前兆正确答案:C术中如何操作尽量避免此类并发症的发生A、结扎甲状腺上动静脉是尽量靠近甲状腺上极B、切除甲状腺腺体时尽量多保留腺体后面被摸C、尽量避免损伤喉上神经D、尽量避免损伤喉返神经E、尽量避免损伤颈部小神经正确答案:B宜怎样处理A、口服一些营养神经的药物B、进行物理治疗C、口服碘剂，静脉滴注氢化可的松D、适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙E、以上均为适应处理正确答案:D17.治疗乳腺纤维瘤的有效方法为？A、维生素CB、维生素BC、逍遥

7、散D、三苯氧胺E、手术治疗正确答案:E18.减张缝合的拆线时间为A、4-5天B、6-7天C、7-10天D、12-14天E、14天以上正确答案:E19.胸腹部拆线时间为A、2-3天B、4-5天C、6-7天D、7-10天E、12-14天正确答案:D20.唯一支配乳头的神经其感觉非常敏感是由哪支神经支配？A、第一肋间神经B、第二肋间神经C、第三肋间神经D、第四肋间神经E、第五肋间神经正确答案:D21.关于腹股沟三角的说法不正确的是A、其外侧为腹壁下动脉皱襞B、两侧形成三个凹陷分别为膀胱上窝、腹股沟内侧窝、腹股沟外侧窝C、其下缘为腹股沟韧带D、其内侧壁为腹直肌外缘E、经此处易发生斜疝正确答案:E22.

8、不属于小肠切除的适应证A、小肠坏死B、绞窄性肠梗阻C、小肠局部炎症D、小肠刺伤穿孔E、小肠肿瘤正确答案:D23.女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次分，BP12060mmHg；无突眼，甲状腺度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。对于以下几种检查，该患者非常规的为：A、体格检查B、颈部彩超C、基础代谢率的测定D、心电图E、眼底检查正确答案:E该患者最佳的治疗方法是A、内科药物治疗B、甲状腺大部切除术C、甲状腺全切术D、同位素治疗E、外放射治疗正确答案:B术中需注意的是A、麻醉的选择B、切口长度的选择C、保护喉上神经及喉反神经外侧支D、保留甲状

9、旁腺E、以上各项都对正确答案:E24.乳房的外侧血液供应来自于？A、胸廓内动脉B、胸肋间动脉C、胸外侧动脉D、4.5肋间动脉E、胸骨内动脉正确答案:C25.胆囊切除术患者，手术区皮肤消毒下列哪项是错误的A、由手术区中心向四周涂擦B、接触污染部位的药液纱布，不应返檫清洁处C、消毒范围应包括切口周围15cm的区域D、用2.5%-3%碘酊涂擦皮肤，待碘干后，以70%乙醇涂擦两遍，将碘酊擦净E、应用力来回擦，使消毒液深入皮肤深层，达到灭菌效果正确答案:E26.一患者，男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该病人的切口为A、类切口/丙级愈合B、类切口/乙级愈合C、类切口/丙级愈

10、合D、类切口/乙级愈合E、类切口/丙级愈合正确答案:B27.剖腹探查术关腹时，缝合腹膜选择A、间断缝合B、连续缝合C、间断垂直褥式D、连续垂直褥式E、连续水平褥式正确答案:B28.以下哪个不是小肠A、十二指肠B、回肠C、空肠D、结肠E、以上都是正确答案:D29.与乳腺癌根治术相比，改良根治术主要保留了_组织(所属 ，难度：3)正确答案:胸肌30.腹部手术纵切口有正中切口、旁正中切口、_、旁腹直肌切口(所属 ，难度：3)正确答案:经腹直肌切口31.男性，32岁，已婚。转移性右下腹疼痛20小时。患者于入院前24小时，午餐后出现上腹部疼痛，呈阵发性并伴有恶心，8小时后感疼痛转移至右下腹，伴发热38.

11、6，查血象WBC21109/L，急收入院。查体：T38.7，P120次/分，BP100/70mmHg，腹肌紧张，全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著，肠鸣音10-15次/分。考虑急性阑尾炎，术中发现阑尾已穿孔，行阑尾切除术及腹腔清洗后，病人安返病房。该患者所行手术类型应为A、急救手术B、急症手术C、限期手术D、择期手术E、以上分类均不是正确答案:B根据无菌程度类型分类，该病人手术应该是A、清洁手术B、无菌手术C、污染手术D、感染手术E、以上分类都不是正确答案:C术后9天，患者伤口无红肿，无明显分泌物，无脓肿，应考虑切口愈合统计为：A、I/甲B、II/甲C、II/乙D、I/乙E、III/甲正确答案:B32.阑尾切除术后最严重的并发症是：A、切口感染B