2022-2023年医疗招聘临床类-急诊科考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号1

1、2022-2023年医疗招聘临床类-急诊科考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.隐匿性冠心病的诊断依据之一是A、心电图有缺血型STT改变B、血脂升高C、有吸烟史D、有家族史E、年龄大于40岁正确答案:A2.下列不符合甲亢心血管系统临床表现的是A、心动过速B、期前收缩C、脉压小D、心音增强，有收缩期杂音E、心室肥大和充血性心力衰竭正确答案:C3.下列哪项不是恶性高血压的临床特点A、收缩压持续高于180mmHgB、伴头痛，视力模糊，眼底出血和视乳头水肿C、以肾损害为突出表现D、常死于肾衰竭，脑卒中或心力衰竭E、病理上以肾小动脉纤维样坏死为主要特征正确答案:A4.急性坏死型胰腺

2、炎时，下列哪项检查结果正确A、血尿淀粉酶均升高B、血清脂肪酶早期升高C、血糖升高D、血钙升高E、血清蛋白升高正确答案:C5.在心电图上计算心率，如PP间距为0.8s，其心率是A、70次/分B、75次/分C、80次/分D、85次/分E、90次/分正确答案:B6.患者，腹痛6天，怀疑胰腺炎，应查下列哪项A、钙离子B、血清脂肪酶C、尿淀粉酶D、血淀粉酶E、血清正铁白蛋白正确答案:B7.甲亢性心脏病心律失常最常见的是A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、交界性期前收缩D、阵发性房颤E、房窒传导阻滞正确答案:D8.肝硬化患者，近2 d发热38，伴腹痛，腹泻，腹胀，查体，肝肋下未及，脾界大，肋下触3 cm，

3、腹腔积液征（+），ALT 700 U/L，胆红素80 mol/L，应进行的检查是A、血常规，粪常规B、肝功化验C、抗HAV-IgM或抗HEVD、凝血酶原时间E、粪培养正确答案:C9.甲亢时最具有诊断意义的体征A、心率加快，第一心音亢进B、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C、突眼D、脉压差大E、心脏增大正确答案:B10.关于Cabrera导联特点的描述，不正确的是A、肢体导联是按心脏左上基底部到右下方的解剖关系排序B、6个肢体导联的排序为aVL、-aVR、aVF、C、-aVR导联面向右心室前壁心肌D、便于分析心肌缺血/梗死或心律失常的起源及定位E、每两个导联之间相隔30正确答案:C11.患者女，55岁。

4、确诊为特发性血小板减少性紫癜。应用泼尼松治疗1年后，复查血小板升至2010/L。仍维持口服泼尼松30mg/d。进一步治疗方法应选择A、泼尼松加量B、脾切除C、服用叶酸D、预防性输血小板E、骨髓移植正确答案:B下列关于患者的实验室检查结果，叙述正确的是A、骨髓增生低下B、骨髓巨核细胞减少C、血块回缩能力降低D、血小板寿命正常E、Ham试验阳性正确答案:C该疾病最主要的发病机制是A、凝血功能异常B、血小板功能异常C、自身免疫引起D、脾亢E、药物引起正确答案:C12.女性，40岁。反复发作胰腺炎3年，每次发作前均无明显诱因，亦无胰腺功能不全的表现。导致复发的最常见原因可能是A、药物影响B、胆道疾患C

5、、内分泌与代谢障碍D、家族性高脂血症E、遗传因素正确答案:B13.女，30岁，孕8周。近感小腹痛和阴道流血越来越严重，至今出血已10天，为决定妊娠是否再继续，下列何项是首选的辅助诊断A、基础体温测定B、尿或血-HCG测定C、甲胎蛋白测定D、B超检查E、血PRL测定正确答案:D14.下列成人心电图正常值的标准，错误的是A、PR间期为0.120.20sB、P波时限0.12sC、V2、V3导联ST段上抬可达0.2mVD、QRS波群时限不超过0.11sE、QTc间期0.44s正确答案:E15.女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近1周全身浮肿、尿少住院。X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白(+

6、)，血浆白蛋白24g/L，Hb83g/L，网织红细胞0.20，血小板6010/L，抗dsDNA抗体(+)，红细胞沉降率110mm/1h。此患者首选治疗A、大量利尿剂B、氯喹每日500mg，口服C、泼尼松每日60mg，口服D、CTX200mg隔日静脉注射E、吲哚美辛（消炎痛）25mg，每日3次，口服正确答案:C1周后病人出现黑便，隐血(+)，治疗首选A、继续上述治疗加止血药物B、停原来用药，给予环磷酰胺加止血药物C、停原来用药，给予环孢素加止血剂D、停止原来用药，只给止血剂E、中草药加止血剂正确答案:B2个月后尿蛋白阴转，出现发热、咳嗽，咳白黏液，口腔内有白色伪膜，涂片找到白色念珠菌，选用哪种药

7、物最适合A、酮康唑B、环丙沙星C、克霉唑D、制霉菌素E、氟康唑（大扶康）正确答案:E16.男性，43岁。肝硬化患者，近2个月发热，右肋下疼痛，肝肋下3cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞6.010L，中性粒细胞百分比60%，先后两次查AFP，分别为200g/L和600g/L。最大可能是A、肝硬化并肝癌B、肝硬化并肝脓肿C、肝硬化并自发性腹膜炎D、急性活动性肝炎E、急性胆囊炎正确答案:A17.女性，24岁。高热、关节痛半个月，浮肿10天，血压150/90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少。3天来尿量200400ml/d，尿蛋白(+)，尿RBC1520/HPoHb80g/L,C30.42gL,A

8、lb23g/L,Scr400mol/L。该患者初步的诊断是A、精神病B、急进性肾炎C、急性肾炎D、急性肾衰E、系统性红斑狼疮正确答案:E对诊断帮助最小的检查项目是A、ANAB、抗RNP抗体C、抗Sm抗体D、抗dsDNA抗体E、抗SSA抗体正确答案:B根据病情，首选的治疗措施是A、血浆置换B、透析加强的松C、强的松60mg/dD、强的松60mg/d+环磷酰胺100mgdE、甲泼尼龙冲击正确答案:B18.某患者尿量增多，4000ml/d，尿比重1.028，可能性最大的是A、尿崩症B、慢性肾小球肾炎C、糖尿病D、服利尿药的作用E、大量饮水后正确答案:C19.肝硬化腹水患者，近1周发热，腹痛，腹胀较前

9、加重，呼吸困难，心率120bpm。最有可能诊断为A、心力衰竭B、自发性腹膜炎C、肝癌腹膜转移D、肾衰竭E、肝肺综合征正确答案:B20.A.轻度COPDB.中度COPDC.重度COPD.D.极重度COPDE.COPD高危因素COPD患者肺功能回报：FEV/FVC56%，FEV预计值：45%，该患者按COPD严重程度分级属于正确答案:CCOPD患者肺功能回报：FEV/FVC60%，FEV预计值：45%，患者PO2 50mmHg，PCO2 66mmHg，该患者按COPD严重程度分级属于正确答案:CCOPD患者肺功能回报：FEV/FVC65%，FEV预计值：80%，该患者按COPD严重程度分级属于正确

10、答案:A21.Cornell指数是指A、B、R+SC、D、RaVL+E、(RS)+(S-R)正确答案:D22.T波低平的定义为A、肢体导联T波振幅小于0.1mVB、胸前导联T波振幅小于0.1mVC、T波振幅小于同导联R波的1/10D、T波振幅小于同导联R波的1/4E、胸前导联T波振幅小于同导联R波的1/10正确答案:C23.患者女，21岁，因“糖尿病4年，血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年，一直应用预混人胰岛素治疗，近半年来监测晚餐后2 h血糖约11 mmol/L，睡前血糖68 mmol/L，空腹血糖912 mmol/L。空腹高血糖最可能的原因是A、黎明现象B、Somogi现

11、象C、胰岛素用量不足D、进食未控制E、运动量不足正确答案:B有助于明确诊断的检查是A、分段尿糖测定B、HbA1c测定C、自我血糖监测D、监测夜间03时血糖E、监测睡前血糖正确答案:D若为Somogi现象，正确的处理措施是A、减少晚餐前预混胰岛素剂量B、睡前加餐C、改为预混人胰岛素类似物预混制剂D、联合-糖苷酶抑制剂E、晚餐分餐正确答案:A24.28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现轻微腹痛和少量阴道流血来院。腹痛呈阵发性，约78分钟1次。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心率140次分。血压10070mmHg。阴道检查宫口开大1cm，先露部胎臀。本例出血最可能原因是A、前置胎盘B、胎盘早剥

12、C、先兆临产D、宫颈裂伤E、子宫破裂正确答案:C25.A.先兆子宫破裂B.胎盘早剥C.前置胎盘D.羊水栓塞E.胎盘滞留孕37周，突发持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血量不相符正确答案:B初孕妇，孕29周，晨醒发现阴道流血，量多，色鲜红，伴心悸正确答案:C26.糖尿病患者空腹血糖13.9mmolL（250mgdl）（邻甲苯胺法），尿酮体阴性，尿蛋白（+ +），最适合的治疗是A、双胍类降糖药B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、单纯饮食治疗E、双胍类+磺脲类降糖药正确答案:C27.患者女，40岁。因疲乏无力来诊。平时月经不规律。检查后诊断为贫血。患者贫血的原因除外A、慢性肾炎B、系统性红斑狼

13、疮C、胃肠道肿瘤D、甲状腺功能低下E、库欣综合征正确答案:E28.患者男，14岁。因反复呕血、黑便、皮肤瘀斑1周来诊。查体：肝、脾不大。检测白细胞510/L，血红蛋白56gL，血小板1210/L；骨髓检查示增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。患者诊断最可能是A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、血友病AD、过敏性紫癜E、特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血正确答案:E若患者出现头痛、呕吐，继而意识模糊，应首先考虑A、脑膜炎B、颅内出血的可能C、低血容量休克D、贫血致神情淡漠E、癫痫正确答案:B29.血气分析中主要表示代谢性酸碱平衡的指标是A、pHB、PaO2C、PaCO2D、AGE、HCO正确答案:E30.关于肝硬化失代偿期病人的检查，下列哪项不正确A、凝血因子减少B、血红蛋白下降C、雄激素增多D、雌激素增多E、肾上腺糖皮质激素可减少正确答案:C31.症状性癫痫的临床特点不包括以下何项A、脑电图局灶性异常多见B、发作频繁C、神经影像学检查多发现异常D、发病与年龄有相关性，有自愈倾向E、一般有神经系统阳性体征正确答案:D32.符合特发性血小板减少性紫癜检查结果的是A、BT延长B、CT延长C、PT延长D、APTT延长E、FDP增高正确答案:A33.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是A、高血压眼底病变B、冠状动脉粥样硬