2022-2023年临床医学期末复习-内科学（本科临床教改专业）考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号4

1、2022-2023年临床医学期末复习-内科学（本科临床教改专业）考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.吸入性肺脓肿最常见的感染菌是正确答案:厌氧菌2.农村女性，32岁,甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺I。肿大，甲状腺吸碘率3小时68，24小时91，下列哪项疗应首先考虑（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：5)A、他巴唑治疗B、丙基硫氧嘧啶治疗C、手术治疗D、他巴唑+心得定治疗E、碘131治疗正确答案:E3.男性患者，55岁，持续剑突下不适3小时，含硝酸甘油无效，心电图示， aVF导联ST段弓背样抬高6mm,V1-3导联ST段压低4m

2、m,，偶发室性期前收缩2次该患者最可能的诊断是A、急性下壁心肌梗死B、不稳定心绞痛C、急性前壁心肌梗死D、急性后壁心肌梗死E、急性前间壁心肌梗死正确答案:A最合适的治疗是A、心电监护B、静注吗啡C、极化液治疗D、溶栓治疗E、利多卡因静点正确答案:D4.血清淀粉酶活性测定显示结果明显超过正常值，提示病人可能患（章节：消化系统 难度：2)A、肝硬化B、糖尿病C、急性胰腺炎D、缺铁性贫血E、肾病综合征正确答案:C5.下列除哪项外均为胰腺癌的表现（章节：消化系统 难度：3)A、低血糖B、上腹痛、饱胀不适C、黄疸，进行性加重D、消瘦、乏力E、肝大正确答案:A6.男性，32岁。主诉：心悸、怕热、多汗、乏力

3、、体重下降2个月。于2个月前出现“心悸、怕热、多汗、乏力、体重下降”症状，当时甲状腺功能检查示：FT3 8.2pmol/L，FT4 45.6pmol/L，TSH50109/LB、外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高C、骨髓中幼稚粒细胞增高D、脾脏显著肿大E、外周血嗜碱嗜酸粒细胞增高正确答案:B10.肝肿大患者于右上腹听到血管杂音首先应考虑（章节：消化系统 难度：2)A、慢性活动性肝炎B、肝硬化C、原发性肝癌D、心源性肝硬化E、下腔静脉阻塞综合征正确答案:C11.早期即可发生淋巴转移最常见的肺癌是（章节：呼吸系统疾病 难度：2)A、鳞癌B、腺癌C、鳞腺癌D、小细胞癌E、大细胞癌正确答案:D12.用

4、于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是（章节：呼吸系统疾病 难度：1)A、过敏原实验B、支气管激发试验C、低氧激发试验D、运动试验E、支气管扩张试验正确答案:E13.男性，54岁。右上肺癌患者 ，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史本病例最可能的诊断是A、肺栓塞和急性肺源性心脏病B、急性左心衰竭C、肺癌恶化和压迫大气道D、窒息E、急性

5、心肌梗死正确答案:A下列哪项非创伤性检查最有诊断价值A、心电图B、超声心动图C、心向量图D、CTE、MRI正确答案:D14.女，30岁，诊断为有机磷中毒入院，经大剂量阿托品治疗后神志清醒，腹痛缓解，肺部湿音消失，但仍有肌颤。再进一步治疗是（章节：理化因素所致疾病 难度：4)A、增用镇静剂B、重用复能剂解磷定C、加大阿托品用量D、输血E、透析正确答案:B15.下列哪种肺癌对放射线较敏感（章节：呼吸系统疾病 难度：2)A、腺癌B、鳞癌C、未分化癌D、肺泡细胞癌E、转移性肺癌正确答案:C16.抢救有机磷酸酯中毒首选使用的药物是（章节：理化因素所致疾病 难度：1)A、肾上腺素B、碳酸氢钠C、利多卡因D

6、、阿托品E、尼可刹米正确答案:D17.下列临床表现中，不属于副癌综合征的是（章节：呼吸系统疾病 难度：1)A、ADH分泌失调综合征B、神经肌肉综合征C、Horner综合征D、类癌综合征E、肥大性肺性骨关节病正确答案:C18.肾小球滤过膜的结构包括以下哪个（章节：泌尿系统 难度：)A、肾小囊B、肾小管C、髓袢D、毛细血管内皮细胞E、肾小球壁层上皮细胞正确答案:D19.上消化道出血，可表现为呕血及黑便，主要取决于A、出血的速度和量B、出血部位和高低C、凝血机制D、病变的性质E、胃肠蠕动情况正确答案:A20.甲亢并侵润性突眼哪项正确（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：2)A、甲亢越严重, 突眼

7、越明显B、有甲亢一定有浸润突眼C、有浸润突眼一定同时有甲亢D、突眼的程度与甲亢轻重无平行关系E、突眼度常16mm正确答案:D21.女性患者，24岁,因心悸气促咯血2小时来诊。查体:双肺满布湿罗音和哮鸣音,心尖部可闻及舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。ECG示窦性心律,心率116次/分。UCG检测二尖瓣口面积20mmol/LD、血尿素氮增高E、血肌酐增高正确答案:E25.慢性肾衰竭与急性肾衰竭的鉴别点不包括（章节：泌尿系统 难度：)A、是否贫血B、是否低钙高磷C、肾脏是否缩小D、GFR下降程度E、以上都不是正确答案:D26.自身免疫性溶血贫血患者，长期以来反复发生溶血，近一周上呼吸道感染，其后

8、贫血日渐加速，血红蛋白50g/L，网织红细胞0.1%，白细胞2.8109/L，分类中性52%，淋巴48%，骨髓三系细胞增生减低，网状细胞浆细胞多见，最大可能是（章节：血液系统疾病 难度：5)A、急性溶血状态B、脾功能亢进C、再障危象D、骨髓纤维化E、以上均不是正确答案:C27.癌症晚期病人，常见到下列哪种体征？（章节：消化系统 难度：1)A、蛙状腹B、板状腹C、球形腹D、腹部揉面感E、舟状腹正确答案:E28.尿毒症患者可以出现的代谢紊乱不包括（章节：泌尿系统 难度：)A、糖耐量异常B、胰岛素抵抗C、高脂血症D、低脂血症E、维生素代谢紊乱正确答案:D29.下列哪项不是 1 型糖尿病的临床特点（章

9、节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：2)A、症状典型B、易发生酮症C、对胰岛素敏感D、胰岛素释放曲线高平E、可出现蜜月现象正确答案:D30.对B群结核分枝杆菌最敏感的抗结核药物是正确答案:吡嗪酰胺31.调整胰岛素剂量最简便的检查示（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：2)A、空腹静脉血糖B、空腹指尖血血糖C、糖化血红蛋白D、葡萄糖耐量试验E、胰岛素释放试验正确答案:B32.尿毒症患者出现的心血管系统症状不包括（章节：泌尿系统 难度：)A、高血压B、心力衰竭C、尿毒症性心肌病D、心包炎E、主动脉瘤正确答案:E33.女，35岁。餐后突起上腹持续性疼痛，呕吐8h，查体：脉搏116次/分，收缩压68mmHg，上腹有压痛，肠鸣音无明显异常，WBC：14109/L，尿淀粉酶256U.最可能的诊断是（章节：消化系统 难度：2)A、溃肠病穿孔B、急性胰腺炎C、胆囊结石D、急性胃炎E、急性胆囊炎正确答案:B34.慢性肾炎高血压的控制目标是（章节：泌尿系统 难度：4)A、150/100mmHgB、120/85mmHgC、110/80mmHgD、140/90mmHgE、130/80mmHg正