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文档简介
(word 模板可以编辑甲 方乙 方签订日期第1页共3页原告_女_年_月_ 日生汉族住址_电话_被告_男_年_月_ 日生汉族住址_电话_诉讼请求_1 要求被告赔偿原告 (费用名称如医药费误工费护理费伤残补偿金等 )损失_元。2 、本案诉讼费由全部由被告承担。事实和理由_应写明侵害行为的事实和侵害后果的事实若是人身伤害的应写明受侵害的时间地点起因经过实际损害程度恢复状况就医情况等作过法医鉴定的也应写明结论若是姓名权肖像权名誉权荣誉第2页共3页权受到侵害的应写明侵权行为的具体情节后果和影响_ 人民法院具状人 (本人签名 )_ 年_月_日第3页共3页
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