全国妇幼保健调查制度

1、PAGE PAGE 5全国妇幼卫卫生调查查制度中华人民共共和国卫卫生部制制定中华人民共共和国国国家统计计局批准准2010年年1月目 录一、总说明明 3二、报表目目录 4三、调查表表式 （一）孕产妇保健和健康情况年报表(卫统36表)5 （二）七七岁以下下儿童保保健和健健康情况况年报表表(卫统统37表)7 （三）非户籍儿童与孕产妇健康状况年报表 (卫统38表)8 （四）妇女常见病筛查情况年报表 (卫统39表)9 （五）计计划生育育技术服服务数量量和质量量情况年年报表 (卫统统40表) 10 （六）婚婚前保健健情况年年报表 (卫统统41表) 11（七） 孕孕产妇死死亡报告告卡(卫卫统422表)13(

2、八) 监监测点活活产数和和孕产妇妇死亡季季报表(卫统442-11表)15(九) 儿儿童死亡亡报告卡卡(卫统统43表)16(十) 004岁岁儿童死死亡监测测表(卫统统43-11表)17(十一) 医疗机机构出生生缺陷儿儿登记(卫统444表)18(十二) 围产儿儿数季报报表(卫卫统444-1表表)19(十三) 居委会会（村）出出生缺陷陷儿登记记表(卫卫统45表)20(十四) 出生情情况及婴婴儿随访访登记表表(卫统统45-1表表)22(十五) 健康教教育业务务工作调调查表(卫统446表)23四、主要指指标解释释 25五、附录 （一）5岁以下儿童体重标准 34 （二）年报表指标计算公式 38PAGE P

3、AGE 67一、总 说说 明（一）调查查目的：了解妇幼幼保健工工作、孕孕产妇和和儿童健康等情情况，为为制定妇妇女和儿儿童保健健政策和和规划提提供依据据。（二）统计计对象和和范围：1.妇幼保保健工作作情况：各省（区区、市）辖辖区内户户籍妇女女、孕产产妇和儿儿童。2.孕产妇妇和5岁岁以下儿儿童死亡亡及其原原因、出出生缺陷陷：3336个妇妇幼卫生生监测县县区。3.健康教教育工作作情况：健康教教育所（中中心）。（三）主要要内容：孕产妇妇与儿童童保健和和健康、婚婚前保健健、妇女女常见病病筛查、计计划生育育技术服服务、孕孕产妇和和5岁以以下儿童童死亡及及出生缺缺陷监测测，健康康教育工工作情况况。（四）报送

4、送方式、报报告期及调查查方法：1.妇幼保保健工作作情况（卫卫统366表-卫卫统411表）：县区级级妇幼保保健机构构收集辖辖区内医医疗机构构和社区区相关数数据后汇汇总逐级级上报，省级机机构于当当年122月255日前通通过电子子邮件和和保密途途径上报报卫生部部。报告告期为年年报，统计起止止时间为为前一年年10月月1日至至本年度度9月330日。调查方方法为全全面调查查。2.孕产妇妇和5岁岁以下儿儿童死亡亡及其原原因、出出生缺陷陷（卫统统42表-卫统445表）：3336个个妇幼卫卫生监测测县区收收集辖区区内孕产产妇、儿儿童死亡亡及出生生缺陷报报告卡网网络直报报，调查查方法为为抽样调调查。（1）卫统统4

5、2表表至卫统统44表表实行季季报、年年报。季报时间间：每年年2月228日网网络直报报上年第第4季度度报表，5月228日直直报本年年第1季季度报表表，8月月28日日直报本年年第2季季度报表表，11月月15日日前直报第33季度报报表和年年报表。年报统统计起止止时间为为前一年年10月月1日至至本年度度9月330日。（2）卫统统45表表和卫统445-11表实行行月报，乡镇卫生院和社区卫生服务机构收集本辖区内出生数网络直报。3.健康教教育工作作情况：各省（区区、市）健健康教育育所（中中心）于于次年22月底以以前以光光盘或电电子邮件件方式报报送至中中国疾病病预防控控制中心心健康教教育所。报告期为年报，调查

6、方法为全面调查。4、填表要要求：（1）所有有项目不不得空缺缺。没有开开展工作作的项目目填“-2”，开展工作作但没有有收集数数据的项项目填“-1”。（2）数据据来源：有关妇妇幼保健健服务和和健康状状况数据据主要来源源于保健健服务记记录，人人口数主主要来源源于社区区或人口口、统计等等相关部部门登记记记录。二、报 表表 目 录表号表名报告期别填报范围报送单位报送日期及及方式卫统36表表孕产妇保健健和健康康情况年年报表年报医疗保健机机构和社社区县区级妇幼幼保健机构月日电子邮件上上报卫统37表表七岁以下儿儿童保健健和健康康情况年年报表年报医疗保健机机构和社社区县区级妇幼幼保健机构同上卫统38表表非户籍儿

7、童童与孕产产妇健康康状况年年报表年报医疗保健机机构和社社区县区级妇幼幼保健机构同上卫统39表表妇女常见病病筛查情情况年报表年报医疗保健机机构县区级妇幼幼保健机构同上卫统40表表计划生育技技术服务务数量和和质量情情况年报报表年报所有开展计计划生育育技术服服务工作作的机构构县区级妇幼幼保健机构月日子密上卫统41表表婚前保健情情况年报报表年报所有开展婚婚前保健健工作的的机构县区级妇幼幼保健机构月日电子邮件上上报卫统42表表孕产妇死亡亡报告卡卡季报336个妇妇幼卫生生监测县县区县区级妇幼幼保健机构季后第2个个月内网络报告卫统42表表-1监测点活产产数和孕孕产妇死死亡季报报表季报/年报336个妇妇幼卫生

8、生监测县县区县区级妇幼幼保健机构同上卫统43表表儿童死亡报报告卡季报336个妇妇幼卫生生监测县县区乡镇卫生院院、社区区卫生服务机构同上卫统43表表-104岁儿儿童死亡亡监测表表季报/年报336个妇妇幼卫生生监测县县区乡镇卫生院院、社区区卫生服务机构同上卫统44表表医疗机构出出生缺陷陷儿登记记季报336个妇妇幼卫生生监测县县区医疗、妇幼幼保健机构同上卫统44表表-1围产儿数季季报表季报/年报336个妇妇幼卫生生监测县县区医疗、妇幼幼保健机构同上卫统45表表居委会(村村)出生生缺陷儿儿登记表表月报336个妇妇幼卫生生监测县县区乡镇卫生院院、社区区卫生服务机构 次月底底前网络直报卫统45表表-1出生

9、情况及及婴儿随随访登记记表月报 336个妇妇幼卫生生监测县县区乡镇卫生院院、社区区卫生服务机构同上卫统46表表健康教育业业务工作作调查表表年报各省、自治治区、直直辖市健康教育机机构次年2月底底前电子子邮件逐级上报三、调查表表式（一）孕产产妇保健健和健康康情况年年报表表 号：卫统36表制表机关：卫生部表 号：卫统36表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年 省(自治治区、直直辖市) 地(市、州州、盟) 县县(区、市市、旗)行政区划代代码： 序号 指指标名称称 数量量一、活产数数-1.1 其中中： 男男1.2女1.3性别不明二、产妇数数-2.1 其中中

10、： 非非农业户户籍2.2农业户籍三、孕产妇妇保健管管理情况况-3.1产妇建卡人人数3.2产妇产前检检查人数数3.3产妇产前检检查5次次及以上上人数3.4产妇孕早期期产前检检查人数数3.5产妇孕产期期中重度度贫血人人数3.6产妇艾滋病病病毒检检测人数数3.7孕产妇艾滋滋病病毒毒感染人数数3.8产妇梅毒检检测人数数3.9产妇梅毒感感染人数数3.10产妇乙肝表表面抗原原检测人人数3.11产妇乙肝表表面抗原原阳性人人数3.12孕产妇产前前筛查人人数3.13孕产妇产前前筛查高高危人数数3.14孕产妇产前前诊断人人数3.15孕产妇产前前诊断确确诊人数数3.16产妇产后访访视人数数3.17产妇系统管管理人数

11、数四、接生情情况-4.1住院分娩活活产数4.2剖宫产活产产数4.3非住院分娩娩中新法法接生活活产数五、孕产妇妇高危管管理-5.1高危产妇人人数5.2高危产妇管管理人数数5.3高危产妇住住院分娩娩人数六、孕产妇妇死亡情情况-6.1孕产妇死亡亡人数6.1.11其中：孕产产妇产科科出血死死亡人数数6.1.22孕产妇妊娠娠高血压压疾病死死亡人数数6.1.33孕产妇产褥褥感染死死亡人数数6.1.44孕产妇内科科合并症症死亡人人数6.1.55孕产妇羊水水栓塞死死亡人数数6.1.66孕产妇其它它原因死死亡人数数七、围产儿儿情况-7.1低出生体重重儿数7.2死胎数7.3死产数7.4早期新生儿儿死亡数数7.4.

12、11其中：男7.4.22女7.4.33性别不明八、新生儿儿破伤风风情况-8.1新生儿破伤伤风发病病人数8.2新生儿破伤伤风死亡亡人数单位负责人人: 填表人人: 联系电电话: 报报出日期期： 年 月 日填报说明：1.本本表由县县区级妇妇保健机机构负责责收集上上报。 22.统计计范围为为本省(区、市市)户籍籍孕产妇妇。 （二）七岁岁以下儿儿童保健健和健康康情况年年报表20 年表 号：卫统表 号：卫统37表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年 省（自自治区、直直辖市） 地（市、州、盟） 县（区、市、旗）行政区划代代码： 序号指标名称数量一、儿童数数-1

13、.17岁以下儿儿童数1.25岁以下儿儿童数1.33岁以下儿儿童数二、5岁以以下儿童童死亡情情况-2.15岁以下儿儿童死亡亡数2.1.11其中：男2.1.22女2.1.33性别不明2.2婴儿死亡数数2.2.11其中：男2.2.22女2.2.33性别不明2.3新生儿死亡亡数2.3.11其中：男2.3.22女2.3.33性别不明三、6个月月内婴儿儿母乳喂喂养情况况-3.1母乳喂养调调查人数数3.2母乳喂养人人数3.3纯母乳喂养养人数四、7岁以以下儿童童保健服服务-4.1新生儿访视视人数4.2新生儿苯丙丙酮尿症症筛查人人数4.3新生儿甲状状腺功能能减低症症筛查人人数4.4新生儿听力力筛查人人数4.57

14、岁以下儿儿童保健健覆盖人人数4.63岁以下儿儿童系统统管理人人数五、5岁以以下儿童童营养评评价-5.1体重检查人人数5.2体重（中中位数-2SDD）的人数5.3血红蛋白检检查人数数5.4中重度贫血血患病人人数单位负责人人: 填表人人: 联系系电话: 报出日日期： 年 月 日填报说明：1.本本表由县县区级妇妇保健机机构负责责收集上上报。 2.统统计范围围为本省省(区、市市)户籍籍7岁以以下儿童童。（三）非户户籍儿童童与孕产产妇健康康状况年年报表20 年表 号：卫统表 号：卫统38表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年 省省(自治治区、直直辖市) 地

15、(市、州州、盟) 县(区、市市、旗)行政区划代代码： 序号指标名称数量一、活产数数-1.1 其中中：男1.2女1.3性别不明二、5岁以以下儿童童死亡数数2.1其中：男2.2女2.3性别不明三、婴儿死死亡数3.1其中：男3.2女3.3性别不明四、新生儿儿死亡数数4.1其中：男4.2女4.3性别不明五、早期新新生儿死死亡数5.1其中：男5.2女5.3性别不明6.1六、孕产妇妇死亡数数7.1七、死胎数数8.1八、死产数数单位负责人人: 填表人人: 联系系电话: 报出日日期： 年 月 日填报说明：1.本本表由县县区级妇妇保健机机构负责责收集上上报。 22.统计计范围为为非本省省(区、市市)户籍籍孕产妇

16、妇和儿童童。（四）妇女女常见病病筛查情情况年报报表 20 年 表 号：卫统39表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局表 号：卫统39表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年 省省(自治治区、直直辖市) 地(市、州州、盟) 县(区、市市、旗)行政区划代代码：序号 指指标名称称 数量量一、妇女常常见病筛筛查覆盖盖情况-1.120644岁妇女女人数1.2 实实查人数数 二、妇女常常见病患患病情况况-2.1 妇妇女常见见病患病总总人数2.1.11 其中中: 阴阴道炎患患病人数数2.1.22 宫颈颈炎患病病人数2.1.33 尖锐锐湿疣患患病人数数2.1.44

17、宫颈癌患病病人数2.1.55乳腺癌患病病人数2.1.66卵巢癌患病病人数单位负责人人: 填表人人: 联系系电话: 报出日日期： 年 月 日填报说明：1.本本表由县县区级妇妇保健机机构负责责收集上上报。 2.统统计范围围为本省省(区、市市)户籍籍人口中中2064岁岁妇女。（五）计划划生育技技术服务务数量和和质量情情况年报报表 20 年表 号：卫统表 号：卫统40表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年 省省(自治治区、直直辖市) 地(市、州州、盟) 县(区、市市、旗)行政区划编编码： 序号指标名称数量1.1 一、各项计计划生育育技术服服务总例例数二、

18、宫内节节育器手手术-2.1 放置宫内节节育器例例数2.1.11其中：子宫宫穿孔例例数2.1.22感染例数2.2 取出宫内节节育器例例数2.2.11其中：子宫宫穿孔例例数2.2.22感染例数三、绝育手手术-3.1输精管绝育育例数3.1.11其中：阴囊囊血肿例例数3.1.22感染例数3.2 输卵管绝育育例数3.2.11其中：肠管管损伤例例数3.2.22膀胱损伤例例数3.2.33感染例数四、流产-4.1 负压吸引术术例数4.1.11其中：子宫宫穿孔例例数4.1.22人流不全例例数4.1.33感染例数4.2钳刮术例数数4.2.11其中：子宫宫穿孔例例数4.2.22人流不全例例数4.2.33感染例数4.

19、3药物流产例例数4.4中期引产例例数4.4.11其中：子宫宫破裂例例数4.4.22子宫穿孔例例数4.4.33感染例数五、皮下埋埋植-5.1 放置皮下埋埋植例数数5.2 取出皮下埋埋植例数数六、计划生生育死亡亡-6.1 计划生育死死亡总人人数6.1.11其中：引产产死亡人人数单位负责人人: 填表人人: 联系系电话: 报出日日期： 年 月 日填报说明：1.本本表由县县区级妇妇保健机机构负责责收集上上报。 22.统计计范围为为本省(区、市市)户籍籍人口。（六）婚前前保健情情况年报报表 20 年年表 号：卫统41表 号：卫统41表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至

20、：2012年 省省(自治治区、直直辖市) 地(市、州州、盟) 县(区、市市、旗)行政区划代代码：序号 指指标名称称 数量量一、男性婚婚前保健健情况-1.结婚登登记与婚婚前医学学保健情情况- 1.11.1结婚登记人人数 1.11.2婚前医学检检查人数数1.1.33 婚婚前卫生生指导人人数 1.11.4 婚婚前卫生生咨询人数数 2.检出疾疾病分类类- 1.22.1 检检出疾病病人数1.2.22 指指定传染染病人数数 1.22.2.1 其中中：性病人人数1.2.33 严严重遗传传性疾病病人数 1.22.4 有关精神病病人数 1.22.5生殖系统疾疾病人数数 1.22.6 内内科系统统疾病人人数3.对

21、影响响婚育疾疾病的医医学意见见情况-对影响婚育育疾病的的医学意意见总人人数-1.3.11其中：建议议不宜结结婚人数数1.3.22建议不宜生生育人数数1.3.33建议暂缓结结婚人数数1.3.44尊重受检者者意愿人人数二、女性婚婚前保健健情况-1.结婚登登记与婚婚前医学学保健情情况-2.1.11结婚登记人人数 2.1.22婚前医学检检查人数数2.1.33 婚婚前卫生生指导人人数2.1.44 婚婚前卫生生咨询人人数 2.检出疾疾病分类类-2.2.11 检检出疾病病人数2.2.22 指指定传染染病人数数2.2.22.1 其中中：性病人人数2.2.33 严严重遗传传性疾病病人数2.2.44 有关精神病病

22、人数2.2.55生殖系统疾疾病人数数2.2.66 内内科系统统疾病人人数3.对影响响婚育疾疾病的医医学意见见情况-对影响婚育育疾病的的医学意意见总人人数-2.3.11其中：建议议不宜结结婚人数数2.3.22建议不宜生生育人数数2.3.33建议暂缓结结婚人数数2.3.44尊重受检者者意愿人人数单位负责人人: 填表人人: 联系系电话: 报出日日期： 年 月月 日填报说明：1.本本表由县县区级妇妇保健机机构负责责收集上上报。 22.统计计范围为为本省(区、市市)户籍籍人口。表 号：卫统 42表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号表 号：卫统 42表制表机关：卫生部批准机关

23、：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年 200 年 季季 编号： 常住住址 省 市市 区区县姓名 暂住住址 省 市市 区区县 联系系电话： 户口 1.本地 2.非本地地计划内外 1.计划内内 22.计划划外年龄 民族 1.汉族 2.少数民民族文化程度 1.大专及及以上 2.高中或或中专 3.初中 44.小学学 5.文盲家庭年人均均收入（元元） 1.10000元以以下 2.10000220000元3.200004400000元 44.4000080000元5.80000元以以上居住地区 1.平原 2.山区 3.其他地地区孕产次 孕次 产次 人工流产、引引产次 末次月经 年月

24、日 分娩时间 年月日时死亡时间 年月日时分娩地点 1.省(地地、市)级医院院 2.区县级级医院 3.街道(乡镇)卫生院院 4.村接生生室 5.家中 6.途中 77.其他他死亡地点 1.省(地地、市)级医院院 2.区县级级医院3.街道(乡镇)卫生院院 4.村接生生室 5.家中 6.途中 77.其他他分娩方式 0.未娩 1.自然产产 2.阴道手手术产 3.剖剖宫产新法接生 1.是 2.否接生者 1.医务人人员 2.乡村医医生 3.接生员员 4.其他人人员产前检查 1.有 22.无初检孕周 产检次数 致死的主要要疾病诊诊断A B C 死因诊断依依据 1.尸检 2.病理 3.临床 4.死后推推断死因分

25、类 省级医疗保保健机构构评审结结果 11可避避免 2不可避避免影响死亡的的主要因因素 国家级评审审结果 11可避避免 22不可可避免影响死亡的的主要因因素 填卡单位 填卡卡人 日日期 填报说明：1.本本表由监监测县区区妇幼保保健机构构填报，统统计范围围为死亡亡的孕产产妇。 2.本表为为季报，每年22月288日上报报上年第第4季度度报表，5月28日上报本年第1季度报表，8月28日上报报本年第第2季度度报表，11月15日前上报第3季度报表。报送方式为网络直报。3.死因分分类按照照“孕产妇妇常见疾疾病死因因分类及及编号” 填写根根本死因因。产 1子翻 3脉形肺症 性位 栓 2肺 5生性娠 感 2肺

26、3其液 胎 1产暑 6气喘 7娠糖娠血病 6褥郁 7慢毒炎 8娠内系病置 产血 性肝 9娠急性盘 产因 化 4肾合后乏 9湿脏 胆统 1统斑疮盘 性病 胰 性缺综产伤 2其脏 膜出 3娠各恶瘤宫 高 3痫 4他（八）监测测点活产产数和孕孕产妇死死亡季报报表表 号：卫统42-1表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年 2200 年 季季 表 号：卫统42-1表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年 _ _省（自自治区、直直辖市） 编 号区县/街道道(乡镇镇)本地户口非本地户口口总人口数15499岁育龄妇女

27、数数活产数死亡数活产数死亡数(1)(2)(3)(4)(5)(6)填写单位 填填表人 填报说明：1.本本表由监监测县区区妇幼保保健机构构填报。季报填填写第(1)-(4)栏栏。年报报表填写写(1)-和和(6)栏全年年数。2.第(33)、(4)栏栏指非本本地户口口在监测测地区内内发生的的活产数数和死亡亡数，不不受居住住时间限限制。3.本表为为季报和和年报。每年22月288日网络络直报上上年第44季度报报表，55月288日直报报本年第第1季度报表，88月288日直报报本年第第2季度度报表，11月15日前直报第3季度报表和年报表。年报统计起止时时间为前前一年110月11日至本本年度99月300日。报报送

28、方式式为网络络报告。(九)儿童童死亡报报告卡表 号：卫统43表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105表 号：卫统43表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年 区区县编 号 住址 乡（区区） 街道（村村） 父亲姓名 母亲姓姓名 患儿姓名 联系电电话 （1）本地地户口 （22）非本本地户口口（3）非本本地户口口居住11年以上上 性别：1.男 2.女女 年月日出生日期出生体重 克（11）测量量 （22）估计计 孕周 周出生地点：省（市）医医院区县医院街道（乡镇镇）卫生生院村（诊所）卫卫生室途中家中 年月日死亡日期死亡年龄 岁 月

29、天死亡诊断 死因分类 死亡地点：（1）医医院 （22）途中中（3）家中中 死前治疗：（1）住住院 （22）门诊诊（3）未治治疗 诊断级别：（1）省省（市）（2）区县县（3）街道道（乡镇镇）（4）村（诊诊断）（5）未就就医 未治疗或未未就医主主要原因因：（单单选）（1）经济济困难（2）交通通不便（3）来不不及送医医院（4）家长长认为病病情不严严重（5）风俗俗习惯（6）其他他（请注注明） 死因诊断依依据：（11）病理理尸检（2）临床床（3）死后后推断 填卡单位 填填卡人 日期 填报说明：1.本本表由监监测县区区乡镇卫卫生院、社社区卫生生服务机机构填写写上报。统统计范围围为户籍籍和非户户籍人口中中死

30、亡的的044岁儿童童。 22.本表表为季报报。每年年2月228日上上报上年年第4季季度报表表，5月月28日日上报本本年第11季度报报表，88月28日上报报本年第第2季度度报表，11月15日前上报第3季度报表。报送方式为网络报告。3.死因分分类填写写“儿童死死因分类类编号”。0l痢疾02败血症症03麻疹04结核05其他传传染病和和寄生虫虫病06白血病病07其他肿肿瘤08脑膜炎炎09其他神神经系统统疾病10肺炎11其他呼呼吸系统统疾病12腹泻13其他消消化系统统疾病14先天性性心脏病病15神经管管畸形16先天愚愚型17其他先先天异常常18早产或或低出生生体重19出生窒窒息20新生儿儿破伤风风2l新

31、生儿儿硬肿症症22颅内出出血23其他新新生儿病病24溺水25交通意意外26意外窒窒息27意外中中毒28意外跌跌落29其他意意外30内分泌泌、营养养及代谢谢疾病31血液及及造血器器官疾病病32循环系系统疾病病33泌尿系系统疾病病34其他35诊断不不明（十）04岁儿儿童死亡亡监测表表表 号：卫统43-1表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年 表 号：卫统43-1表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年 省（自自治区、直直辖市） 区县监测街道(乡镇)总人口口数 14岁儿儿童数 监测街道(乡镇)本 地 户 口

32、非 本 地地 户 口总 计计其中：非本本地户口口居住11年以上上活产数0-4岁死死亡数活产数0-4岁死死亡数活产数0-4岁死死亡数男女合计0岁1-4岁合计男女合计0岁1-4岁0-4岁男女合计0岁1-4岁合计小计内：新生儿小计内：新生儿小计内：新生儿填卡单位 填卡卡人 日期 填报说明： 1.本本表由监监测地区区乡镇卫卫生院和和社区卫卫生服务务机构收收集本辖辖区数据据上报，统计范范围为户户籍和非非户籍人口中中044岁儿童童。 2.本地户户口：已报户户口儿童童以本人人户口所所在地；未报户口口儿童以以母亲孕孕产妇系系统管理理或户口所在地地。不包包括户口口在监测测地区但但离开本本地1年年以上者者。非本本

33、地户口口：暂住住地在监监测地区区内的流流动人口口。3.本表为为季报、年年报。活活产数、死死亡数按按季度上上报，每每年2月月28日日上报上上年第44季度报报表，55月28日上上报本年年第1季季度报表表，8月月28日日上报本本年第22季度报报表，111月115日前前上报第第3季度报表。总总人口数数、14岁儿儿童数为为年报。报送方式为网络报告。表 号：卫统44表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：20表 号：卫统44表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年 省（市市、自治治区） 区县 医医院（保保健院、所所） 产妇情

34、况住院号 姓名 民族 实足足年龄 岁通讯地址及及邮编 孕次次 产产次 常住址 1.城镇 22.乡村村 家庭年人均均收入（元元） 11.110000 22.10000 3.220000 4.440000 5.80000及以以上 文化程度 1.文文盲 2.小学 3.初初中 4.高中、中中专 5.大大专及以以上 缺陷儿情况出生日期 年年 月月 日胎龄 周 体重重 克胎数 1.单单胎 2.双胎 33.多胎胎 若双胎或多多胎，请请圈1.同卵 22.异卵卵 性别 1.男男 22.女 3.不明 转归 1.活产 2.死胎 3.死产 4.七天内内死亡 诊断为出生生缺陷后后治疗性性引产 11.是 2.否 诊断依据

35、 1.临床 2.超声 3.尸解 4.生化检检查（AFP、HHCG、其其他 ） 55.染色色体 6.其其他 畸形确诊时时间 1.产产前（孕孕 周） 2.产产后七天天内 出生缺陷诊诊断01无脑畸畸形02脊柱裂裂03脑彭出出04先天性性脑积水水05腭裂06唇裂07唇裂合合并腭裂裂08小耳（包包括无耳耳）09外耳其其他畸形形（小耳耳、无耳耳除外）10食道闭闭锁或狭狭窄11直肠肛肛门闭锁锁或狭窄窄（包括括无肛）12尿道下下裂13膀胱外外翻14马蹄内内翻足 左 右15多指（趾趾） 左 右 16并指（趾趾） 左 右 17肢体短短缩包包括缺指指（趾）、裂裂手（足足）上肢 左左 右右 下肢 左左 右右 18先天

36、性性膈疝19脐膨出出20腹裂21联体双双胎22唐氏综综合征（221-三三体综合合征） 23先天性性心脏病病（类型型）24其他（写写明病名名或详细细描述）孕早期情况况患 病服 药接触其他有有害因素素发烧（338）病毒感染（类类型： ）糖尿病其他：磺胺类（名名称： ）抗生素（名名称： ）避孕药（名名称： ）镇静药（名名称： ）其他： 饮酒（剂量量： ）农药（名称称： ）射线（类型型： ）化学制剂（名名称： ）其他：家庭史产妇异常生生育史：1.死死胎 例例 2.自然流流产 例例3.缺陷儿儿 例 （缺陷陷名： 、 、 ）家 庭 遗遗 传 史：缺缺陷名 与缺陷陷儿亲缘缘关系 缺陷名 与与缺陷儿儿亲缘关关

37、系 缺陷名 与与缺陷儿儿亲缘关关系 近 亲 婚 配配 史：1.不不是 2.是（关关系 ）填 表 人： 职职称： 填表日日期： 年 月月 日日医院审表人人： 职称： 审表表日期： 年 月月 日日省级审表人人： 职称： 审表表日期： 年年 月月 日日填报说明：1.本本卡由出出生缺陷陷监测医医院填报报。统计计范围为为在出生生缺陷监监测医院院内住院院分娩且且被确诊诊为出生生缺陷的患儿儿。 2.本表表为季报报，每年22月288日上报报上年第第4季度度报表，5月28日上报本年第1季度报表，8月28日日上报本本年第22季度报报表，111月115日前前上报第第3季度度报表。总总人口数数、14岁儿童数为年年报。

38、报报送方式式为网络络报告。(十二)围围产儿数数季报表表表 号：卫统44-1表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制2010 号表 号：卫统44-1表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制2010 号有效期至：2012年 省（市市、自治治区） 区县 医医院（保保健院、所所） 月份产妇年龄（岁）城 镇镇 （例例）乡 村村 （例例）合计围产儿情况况城镇（例）乡村（例）男女性别不明男女性别不明出生缺陷20围产儿死亡亡死 胎20死 产257天内死亡亡30合 计35胎 数双 胎三胎及以上上合计 （胞胞） （胞胞）月份产妇年龄（岁）城 镇镇 （例例）乡 村村 （例例）合计围产儿情

39、况况城镇（例）乡村（例）男女性别不明男女性别不明出生缺陷20围产儿死亡亡死 胎20死 产257天内死亡亡30合 计35胎 数双 胎三胎及以上上合计 （胞胞） （胞胞）月份产妇年龄（岁）城 镇镇 （例例）乡 村村 （例例）合计围产儿情况况城镇（例）乡村（例）男女性别不明男女性别不明出生缺陷20围产儿死亡亡死 胎20死 产257天内死亡亡30合 计35胎 数双 胎三胎及以上上合计 （胞胞） （胞胞）填 表 人： 职职称： 填表日日期： 年 月月 日日医院审表人人： 职称： 审表表日期： 年年 月月 日日省级审表人人： 职称： 审表表日期： 年年 月月 日日填报说明：1.本本卡由出出生缺陷陷监测医医

40、院填报报。统计计范围为为在出生生缺陷监监测医院院内住院院分娩的的围产儿儿。 2.本表表为季报报（按月月份填数数），每每年2月月28日日上报上上年第44季度报报表，55月288日上报报本年第第1季度报表表，8月月28日日上报本本年第22季度报报表，111月115日前前上报第第3季度度报表。报送方式为网络报告告。(十三)居居委会(村)出出生缺陷陷儿登记记表表 号：卫统表 号：卫统45表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年_省(自治区区、直辖辖市)_区县县_街道(乡镇)_居委会会(村) 胎婴儿编号号1.患儿家家庭情况况 父亲 姓名_ 年年龄_（岁） 民

41、族族_ 身份份证号码码_ 母亲 姓名_ 年年龄_（岁） 民族族_ 身身份证号号码_孕次_产次次_ 户口口 1.本地 22.非本本地现住址_ 邮邮编_ 联系系电话_2.患儿基基本情况况 姓名_出生生日期_年_月_日 性别 1. 男 22. 女女 33. 两两性畸形形 44. 不不详 出生孕孕周_（周周） 出生体体重_（克克） 胎数 1. 单胎胎 22. 双双胎（同同卵、异异卵） 3. 三胎胎以上（同同卵、异异卵） 转归 1. 存活活 22. 死死胎死产产 33. 77天内死死亡 4. 727天死死亡 5. 2842天死死亡 产前诊诊断为出出生缺陷陷后治疗疗性引产产 11. 是是（缺陷陷名称_）

42、22. 否否 出生地地点 1. 医院_ 22. 卫卫生院_ 3. 家中中 44. 其其他（写写明）_3.出生缺缺陷诊断断情况 名称（11）_临床特征:部位_ 大小_ 形状状_ 颜色_诊断时间 1. 产前（孕孕_周周） 2. 生后（_月_天天）诊断依据 1. 临床2. 超声声3. 尸解4. 生化化检查（AFP、HCG、其他_）5. 染色体_6.其他_名称（2）_临床特征:部位_大小_形状_ 颜色_诊断时间 1. 产前（孕孕_周周） 2. 生后（_月_天天）诊断依据 1. 临床2. 超声声3. 尸解4. 生化化检查（AFP、HCG、其他_）5. 染色体_6.其他_名称（3）_临床特征:部位_ 大小

43、小_ 形状_ 颜色色_诊断时间 1. 产前（孕孕_周周） 2. 生后（_月_天天）诊断依据 1. 临床2. 超声声3. 尸解4. 生化化检查（AFP、HCG、其他_）5. 染色体_6.其他_名称（4）_临床特征:部位_大小_形状_颜色_诊断时间 1. 产前（孕孕_周周） 2. 生后（_月_天天）诊断依据 1. 临床2. 超声声3. 尸解4. 生化化检查（AFP、HCG、其他_）5. 染色体_6.其他_4.辅助诊诊断材料料 附上患患儿照片片 11. 有有（张数数_） 22. 元元 其他他诊断材材料 1. 有（张张数_） 22. 无无5.诊断级级别 1. 省级医医院 2. 地市级级医院 3. 区县

44、县级医院院 44. 街街道（乡乡镇）卫卫生院 5. 其他他_填表人_ 职称_ 单位_ 填表表日期_年_月_日填报说明：1.本本表由监监测地区区乡镇卫卫生院和和社区卫卫生服务务机构收收集本辖辖区内数数据上报报，统计计范围为为医疗机机构确诊的出出生缺陷陷儿。 22.本表为为月报，次月底前前上报。报送方方式为网网络直报报。(十四)出出生情况况及婴儿儿随访登登记表表 号：卫统45-1表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年 表 号：卫统45-1表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年_省(自治区区、直辖辖市)_

45、区县县_街道(乡镇)_居委会会(村) 胎婴婴儿编号号1.家庭情情况 父亲情情况 姓名_ 身份证证号码_ 母亲情情况 姓名_ 身份证证号码_年龄_（岁岁） 民族族_孕次_ 产产次_ 户口 1. 本地地 2. 非非本地2.患儿基基本情况况 出生日日期_年年_月_日 性别 1. 男 22. 女女 33. 两两性畸形形 44. 不不详 出生孕孕周_（周周） 出生生体重_（克克） 胎数 1. 单胎胎 22. 双双胎（同同卵、异异卵） 3. 三胎胎以上（同同卵、异异卵） 出生地地点_ 妊娠结结局_3.监测期期转归情情况 出生77天内 11. 健健康 2. 死亡 3. 出生缺缺陷生后7227天内内 1. 健

46、康 2. 死亡 3. 出生缺缺陷生后2842天天内 1. 健康 2. 死亡 3. 出生缺缺陷备注填表人 职职称 单位 填表日日期 年 月 日日填报说明：1.本本表由监监测地区区乡镇卫卫生院和和社区卫卫生服务务机构收收集本辖辖区数据据上报，统计范范围为围围产儿和和婴儿。 2.本表为为月报，次月底以前上报。报送方式为网络直报。 (十五)健康教教育所（中中心）业业务工作作调查表表20 年年 表 号： 卫统446表制表机关关： 卫卫生部批准机关关： 国国家统计计局省（自治区区、直辖辖市） 地地（市、州州、盟） 县（区区、市、旗旗） 批准文文号： 国统制制200105号行政区划代代码： 有效期期至： 2

47、0112年 机构名称： 指标名称代码计量单位数量一、 对基基层提供供技术支支持- 专业业技术培培训 培培训次数数101次/年 培培训人次次102人次/年 专业业技术指指导-省级指导市市级/市市级指导导区县级级/区县县级指导导街道（乡乡镇）级级103次/年省级指导区区县级/市级指指导街道道（乡镇镇）级/区县级级指导居居委会（行行政村）级级104次/年二、媒体合合作- 与电电视台合合办栏目目个数105个/年与电视台合合并办栏栏目总时时间106小时/年 与电电视台合合办节目目个数107个/年 电视视台对活活动报道道次数108次/年 与报报社合办办栏目个个数109个/年 报社社对活动动报道次次数111

48、次/年 与广广播电台台合办栏栏目个数数112个/年与广播电台台合并办办栏目总总时间113小时/年 与广广播电台台合办节节目个数数114个/年 广播播电台对对活动报报道次数数115次/年 主办办网站数数116个/年 协办办固定版版块网站站数117个/年三、本级健健康教育育服务形形式 开展展公众健健康咨询询活动次次数118次/年 举办办健康知知识讲座座次数119次/年 发放放印刷资资料次数数120次/年 播放放音像资资料次数数121次/年播放音像资资料的总总时间122小时/年 更换换健康教教育宣传传栏次数数123个/年 其他他1(注注明) 124 其他他2(注注明) 125 其他他3(注注明) 1

49、26四、传播材材料制作作 传单单/ 折页 自主主制作种种类127种/年 自主主制作数数量128份/年 采用用模板制制作种类类129种/年 采用用模板制制作数量量130份/年小册子/书书籍 自主主制作种种类131种/年 自主主制作数数量132份/年 采用用模板制制作种类类133种/年 采用用模板制制作数量量134份/年 宣传画画 自主主制作种种类135种/年 自主主制作数数量136份/年 采用用模板制制作种类类137种/年 采用用模板制制作数量量138份/年 音像制制品 自主主制作种种类139种/年 自主主制作数数量140份/年 采用用模板制制作种类类141种/年 采用用模板制制作数量量142份

50、/年 手机短短信 种类类143种/年 数量量144条/年实物 种类类145种/年 数量量146个/年单位负责人人： 统统计负责责人： 填表人人： 报出出日期： 年 月 日填报说明：1.本本表由省省(自治治区、直直辖市)，地(市、州州、盟)和县(区区、市、旗旗)的健健康教育育机构填填报。 2.本表表为年报报。省(自治区区、直辖辖市)和和新疆生生产建设设兵团健健康教育育所于次次年2月月底前将将本地区数据以光光盘或电电子邮件件方式报报送中国国疾病预预防控制制中心健健康教育育所。报报送方式式为逐级级上报。四、主要指指标解释释（一）孕产产妇保健健和健康康情况年年报表1活产数数：指妊妊娠满228周及及以上

51、（如如孕周不不清楚，可可参考出出生体重重达10000克克及以上上），娩娩出后有有心跳、呼呼吸、脐脐带搏动动、随意意肌收缩缩4项生生命体征征之一的的新生儿儿数。上报时按男男婴活产产数、女女婴活产产数和性性别不明明活产数数（包括括两性畸畸形）分分别上报报。 22产妇妇数：指指该地区区该统计计年度内内妊娠满满28周周及以上上（如孕孕周不清清楚，可可参考出出生体重重达10000克克及以上上）的分分娩产妇妇人数。上报时按农业户籍和非农业户籍的产妇人数分别上报。 33孕产产妇保健健管理情情况（1）产妇妇建卡人人数：指指该地区区该统计计年度内内产妇中中，在医医疗保健健机构建立立了保健健卡、册册的人数数。（2

52、）产妇妇产前检检查人数数：指该该地区该该统计年年度内产产前接受受过一次次及以上上产前检检查的产产妇人数数。（仅仅做妊娠娠试验的的初次检检查、因临产入入院进行行的产前前检查不不计算在在内。）（3）产妇妇产前检检查5次次及以上上人数：指该地地区该统统计年度度内产前前接受过过5次及及以上产产前检查查的产妇妇人数。（仅仅做妊娠娠试验的的初次检检查、因因临产入入院进行行的产前前检查不不计算在在内。）（4）产妇妇孕早期期产前检查查人数：指该地地区该统统计年度度内孕113周内内接受产产前检查查的产妇妇人数。（5）产妇妇孕产期期中重度度贫血人人数：指指该地区区该统计计年度内内孕期和和产后442天内内至少一一次

53、检查查发现患患有中重重度贫血血的产妇妇人数。中中重度贫贫血的诊诊断标准准为血红红蛋白含含量小于于90克克/升。（6）产妇妇艾滋病病病毒检检测人数数：指该该地区该该统计年年度内孕孕期至产产时接受受过一次次及以上上艾滋病病病毒抗抗体检测测的产妇妇人数。接接受过多多次检测测的按一一人统计计。（7）孕产产妇艾滋滋病病毒毒感染人数数：指该该地区该该统计年年度内孕孕期至产产时接受受艾滋病病病毒抗抗体检测测的孕产产妇中艾艾滋病病病毒抗体体确证试验验阳性的的人数。注：孕产妇妇艾滋病病病毒感感染人数数包括孕孕期至产产时艾滋滋病病毒毒抗体确确证试验验阳性的的产妇人人数,以以及孕期期艾滋病病病毒抗抗体确证证试验阳性

54、性的在孕孕28周周前终止止妊娠或或失访的的孕妇人人数。 （8）产妇妇梅毒检检测人数数：指该该地区该该统计年年度内孕孕期至产产时接受受过一次次及以上上梅毒检检测的产产妇人数数。接受受过多次次检测的的按一人人统计。（9）产妇妇梅毒感感染人数数：指该该地区该该统计年年度内接接受梅毒毒检测的的产妇中中确诊为为感染梅梅毒的人人数。诊诊断标准准要求梅梅毒螺旋旋体抗原原血清学学试验（TTPHAA/TPPPA）阳性。 （10）产产妇乙肝肝表面抗抗原检测测人数：指该地地区该统统计年度度内孕期期至产时时接受过过一次及及以上乙乙肝表面面抗原检检测的产产妇人数数。接受受过多次次检测的的按一人人统计。（11）产产妇乙肝

55、肝表面抗抗原阳性性人数：指该地地区该统统计年度度内接受受乙肝表表面抗原原检测的的产妇中中乙肝表表面抗原原阳性的的人数。 （12）孕产产妇产前前筛查人人数：指指该地区区该统计计年度内内，在孕孕早期和和孕中期期（7-20周周）用血血清学方方法对胎胎儿进行行唐氏综综合征（221三体体）、118三体体和神经经管畸形形这三种种先天性性缺陷和和遗传性性疾病筛筛查的孕孕产妇人人数（进进行过多多次筛查查者按一一人统计计）。暂暂不包括括超声学学筛查。（13）孕孕产妇产产前筛查查高危人人数：指指该地区区该统计计年度内内接受产产前血清清学筛查查的孕产产妇中筛筛出高危危的人数数，暂不不包括超超声学筛筛查出可可疑胎儿儿

56、畸形的的孕产妇妇人数。（14）孕孕产妇产产前诊断断人数：指该地地区该统统计年度度内由所所属省、自自治区、直直辖市人人民政府府卫生行行政部门门审查批批准的具具有产前前诊断资资质的医医疗保健健机构对对胎儿进进行先天天性缺陷陷和/或或遗传性性疾病诊诊断的孕孕产妇人人数。包括超超声诊断断、细胞胞遗传学学诊断和和分子遗遗传学诊诊断（不不包括只只做遗传传咨询者者）。（15）孕孕产妇产产前诊断断确诊人人数：指指该地区区该统计计年度内内接受产产前诊断断的孕产产妇中确确诊的先先天性缺缺陷和/或遗传传性疾病病的人数数。 （16）产妇产后后访视人人数：指指该地区区该统计计年度内内产后228天内内接受过过一次及及以上

57、产产后访视视的产妇妇人数。（17）产产妇系统统管理人人数：指指该地区区该统计计年度内内按系统统管理程程序要求求，从妊妊娠至产产后288天内有有过早孕孕检查、至至少5次次产前检检查、新新法接生生和产后后访视的的产妇人人数。4接生情情况 （11）住院院分娩活活产数：指该地地区该统统计年度度内在取取得助产产技术资资质的机机构分娩娩的活产产数。 （2）剖宫产产活产数数：指该该地区该该统计年年度内采采用剖宫宫产手术术分娩的的活产数数。 （33）非住住院分娩娩中新法法接生活活产数：指该地地区该统统计年度度内在非非住院分分娩的活活产中采采用新法法接生的的活产数数，其中中新法接接生是指指产包、接接生者的的手、

58、产产妇的外外阴部、脐脐带四消消毒并由由医生、助助产士和和接受过过培训并并取得家家庭接生生人员合合格证的的人员接接生的活活产数（不不含只用用脐带卷卷接生的的活产数数）。（4）新法法接生活活产数：指住院院分娩的的活产数数和非住住院分娩娩中新法法接生的的活产数数之和。5孕产妇妇高危管管理（1）高危危产妇人人数：在在妊娠期期有某种种病理因因素或致致病因素素可能危危害孕妇妇、胎儿儿与新生生儿或导导致难产产的产妇妇人数。孕孕期只要要出现高高危因素素，无论论临产前前是否纠纠正均按按一例高高危统计计。 常常见高危危因素如如下：孕妇年龄龄小于118岁或或大于335岁，身身高低于于1.445米；有异常妊妊娠病史史

59、者；妊娠并发发妊娠高高血压疾疾病、前前置胎盘盘、胎盘盘早剥、羊羊水过多多或过少少、胎儿儿宫内生生长迟缓缓、过期期妊娠、母母儿血型型不合等等；各种妊娠娠合并症症，如心心脏病、糖糖尿病、高高血压病病、肾脏脏病、肝肝炎、甲甲亢、血血液病及及病毒感感染等；可能发生生分娩异异常者，如如胎位异异常、巨巨大胎儿儿、多胎胎妊娠、骨骨盆异常常、软产产道异常常等；胎盘功能能不全；妊娠接触触大量放放射线、化化学性毒毒物；盆腔肿瘤瘤或曾有有手术史史等。 （22）高危危产妇管管理人数数：指对对筛出的的高危孕孕产妇按按照高危危管理的的要求进进行了管管理并登登记的产产妇人数数。 （33）高危危产妇住住院分娩娩人数：指该地地

60、区该统统计年度度内住院院分娩的的高危产产妇人数数。6孕产妇妇死亡（1）孕产产妇死亡亡人数：妇女在在妊娠期期至妊娠娠结束后后42天天以内，由由于任何何与妊娠娠或妊娠娠处理有有关的或或由此而而加重了了的原因因导致的的死亡称称为孕产产妇死亡亡，但不不包括意意外事故故死亡。7围产儿儿情况（1）低出出生体重重儿数：指出生生体重低低于25500克克的活产产数。 （22）死胎胎数：指指妊娠满满28周周及以上上（如孕孕周不清清楚，可可参考出出生体重重达10000克克及以上上）的胎胎儿在宫宫内死亡亡的例数数。（不不含因计计划生育育要求的的引产所所致的死死胎数。） （33） 死死产数：指妊娠娠满288周及以以上（