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文档简介

1、肺癌手术适应症、流程、随访 手术适应证(1)I、期和部分A期( T1-2N2M0；T3N1-2M0；T4N0-1M0可完全性切除）NSCLC和I期SCLC（T1-2N0M0)。(2)部分b期非小细胞肺癌（T4N2M0）经MDT（Multidisciplinary Team多学科协作诊治）讨论如能在新辅助治疗后完全切除肿瘤者，包括侵犯上腔静脉、其他毗邻大血管、心房、隆凸等。(3)部分期NSCLC，有单发对侧肺转移，单发脑或肾上腺转移者。(4)临床高度怀疑肺癌的肺内结节，经各种检查无法定性诊断，可手术探查。除此之外的IV期仅有单发肺、颅脑、肾上腺转移可考虑手术非小细胞肺癌手术选择范围N0N1N2N

2、3M1aM1bT1aA手术A手术A手术BT1bA手术A手术A手术BT2aB手术A手术A手术BT2bA手术B手术A手术BT3B手术A手术A手术BT4A大部分A大部分B部分B小细胞肺癌I期SCLC（T1-2N0M0)小细胞肺癌手术选择范围N0N1N2N3M1aM1bT1aA手术AABT1bA手术AABT2aB手术AABT2bA手术BABT3BAABT4AABB(1)全身状况不佳，心、肺、肝、肾等重要脏器功能不能耐受手术者。(2)绝大部分诊断明确的期、大部分B期和部分A期NSCLC。手术禁忌证影像学检查肺癌相关标记物检测组织病理学检查门诊拟诊肺癌患者继续随访可切除性评估不可切除可切除排除诊断明确诊断与TNM分期多学科以放化疗为主的综合治疗以手术为主的综合治疗随访复发转移肺癌诊疗流程 对于新发肺癌患者应当建立完整病案和相关资料档案，诊治后定期随访和进行相应检查。具体检查方法包括病史、体检、血液学检查、影像学检查、内镜检查等，旨在监测疾病复发或治疗相关不良反应、评估生活质量等。 随访频率为治疗后2年内

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