试论阴阳在壮医与中医理论及应用中的异同

1、试论阴阳在壮医与中医理论及应用中的异同【摘要】壮医和中医同属祖国传统医学的范畴，两者均将“阴阳学说作为其认识和诊疗疾病的理论根底，但两者在学术渊源、认识侧重点以及临床应用方面各具特色。文章通过阐述阴阳在壮医和中医中的异同，旨在提醒壮医阴阳为本的精神本质，推动壮医学安康快速的开展。【关键词】阴阳壮医中医壮医、中医同属我国传统医学的范畴，其产生和开展都与中华民族特定的历史、文化等背景有亲密的关系，但由于各民族所处的地理环境、气候特点、历史开展进程、文化语言背景、生活风俗习惯及疾病特征等不同，因此他们之间又有各的开展过程而产生不同的理论体系，在诸多方面表现出或同或异，从而丰富了传统医学的内涵。研究壮

2、医、中医之间的异同可以更深化地、更全面地理解各民族医药的特点，以利于民族医药的开展和进步，更好地为广阔患者效劳。本文仅就阴阳在壮医与中医理论及应用中的异同展开阐述，以期从哲学的角度寻求壮医、中医之间差异与联络，提醒壮医阴阳为本的精神本质。1壮医与中医“阴阳理论的起源阴阳学说是中国古代的一种哲学理论，是古人探求宇宙本原、解释宇宙变化的一种世界观和方法论。壮医认为，万物皆可分阴阳，万变皆由阴阳起，此即阴阳为本。壮族先民阴阳概念的产生，与壮族聚居和分布地区处于亚热带，虽然平均气温较高，但四季仍较清楚有关。由于日月穿梭，昼夜更替，寒暑消长，冬去春来，再加上与中原汉文化的交流，使壮族先民逐渐产生阴阳的概

3、念并开展为阴阳为本的理论，并运用于医学上，作为解释人与自然之间、人体生理病理之间种种复杂关系的工具。据考证，大约自宋代之后1,壮医已引进阴阳的概念，用阴阳来解释人体的生理病理现象及某些疾病(包括内科疾病)的病因病机。如?广西通志?(明)称壮族民间“笃信阴阳；又如民国时期韦冠英修、粱培烘等纂?贺县志?提到：“尝思天一生水，地二生火，是那么水火者，乃先天之阴阳。阴阳五行学说作为推理工具在中医学中的应用，是中医理论体系建立的重要标志之一。?素问阴阳应象大论?的开首即说：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。这段话对阴阳作了高度的浓缩和概括。一般认为，阴阳

4、出于?周易?，五行出于?尚书洪范?。?周易?对中医学阴阳学说的形成具有深远的影响，特别是?易经?关于“十二消息卦的阐述2，更表达了中医学“重阳必阴，重阴必阳,“阳生于阴，阴生于阳；阴中有阳，阳中有阴理论的特征。中医学自?周易?引入“阴阳的概念之后，又深受老子哲学思想的影响3,它对中医归纳阴阳属性、互根互用、消长转化和三阴三阳等方面认识起着指导性的作用。正是在?周易?及老子思想的影响下，通过历代医家的努力，逐步形成中医所特有的阴阳学说，指导着临床理论。2壮医与中医对“阴阳认识的差异壮医与中医对“阴阳的认识根本趋于一致的。壮医同样认为大自然的各种变化，都是阴阳对立、阴阳互根、阴阳消长、阴阳转化的反

5、映和结果。但在壮医学中更有一种“阴盛阳盛的新概念，这在中医学阴阳理论中是从未论及的。其形成与取类比象的认识方法有关。壮族先民在理论中直观地观察到，在自然界中，壮族地区地处亚热带，常年气温偏高，是谓阳盛；同时，壮族地区也经常下雨，雨量充分，是谓阴盛。于是渐渐总结出“阴盛阳盛的概念4。某些壮医学家如已故罗家安先生就将“阴盛阳盛的概念引入医学领域，用来说明某些病症。尽管如此，壮医运用阴阳来阐释人体生理病理变化没有中医那么深透。转贴于论文联盟.ll.中医学阴阳学说的根本内容，包括阴阳对立制约、阴阳互根互用、阴阳消长、阴阳转化等几个方面，从矛盾双方的对立斗争、依存互根、消长转化，来说明疾病的变化与开展。

6、中医学认为，阴阳失调，偏盛偏衰是疾病发生、开展的根本原因。因此调整阴阳，补偏救弊，促使阴平阳秘，恢复阴阳相对平衡，便成为中医治疗疾病的根本原那么。特别是阴阳学说中“天人合一的思想提醒了人的安康与天、地环境有关，“天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风(?素问阴阳应象大论?)，说明人体的生命现象必须顺应自然生态变化。违犯自然界规律，就不能到达人和自然的和谐统一。和谐统一也具自然生态含义，一切都在运动之中。不管四季变化，五脏相生相克，五味太过与不及都会使人的阴阳失调。在中医的学术体系，自秦汉?内经?开场，直至晚清和近代，不管哪一个流派都以阴阳学说为根本理论。这也提醒这一根底理论是既丰富而又相当完

7、好透彻的自然生态观，也是中医中药得以延续至今的重要原因之一。但在中医著作中从未出现过“阳盛阴盛的概念，“阳盛阴盛是壮医学独具的、具有特定地域性和民族性的一种提法。3“阴阳在壮医与中医临床应用中的比拟理论证明，“阴阳之道是中医学理论的指导思想和重要组成局部。借以说明人体的组织构造，生理功能，病理变化，并指导临床诊断、治疗以及选方用药。正确的诊断首先要分清阴阳，才能抓住本质，?素问阴阳应象大论?说：“善诊者，察色按脉，先别阴阳。阴阳失调，是任何疾病发生变化的内在因素，在疾病发生开展过程中，由于阳气虚弱而累及阴精的生化缺乏，或由于阴精的亏损而导致阳气的生化无源。所谓“阳损及阴及“阴损及阳，甚至出现“

8、阴阳两虚，都是临床中常见的病理变化。在临床应用上调整阴阳，补偏救弊，补其缺乏，泻其有余，促使阴阳平衡，恢复阴阳的正常状态，这就是中医治疗疾病的根本原那么。只有用阴阳两纲去概括、总结、说明，那才是万举万当，有的放矢。而壮医学理论体系未将阴阳理论放在其主导地位，认识疾病的发病机制更多的是以“三道二路不循常态以及“毒虚致脖学说为根底，实际应用中很少从阴阳失衡的角度来认识疾病的发活力制；治疗疾病的理论中那么是以辨病为主。壮医认为，辨病是决定治疗原那么和选方用药的主要根据，而辨证那么是处方用药的重要参考，甚至是像西医学一样的专病专治，专病专方，就是证变化了，也不一定立即变更治疗原那么和原来方药。壮医即使

9、是进展辨证也只是简单地把病证分为阴证、阳证5。阴证应用抑阴扶阳之方，阳证应用抑阳滋阴之法。内容远未及中医的辨证丰富，在此方面壮医学还是值得深化挖掘。从以上壮医与中医阴阳学说的比拟可以看出，二者阐述非常相似，壮医的很多观点都是借用中医学认识的成果，但又有其独特之处，壮医学长期流传于民间，以前没有得到系统的整理、总结，它的理论还不够完善，今后的深化挖掘，任重而道远。比拟阴阳在壮医与中医理论及应用中的异同，可以更深化、更全面地理解壮医药根本理论的特点，对进一步提醒壮医阴阳为本的精神本质，推动壮医药的开展具有积极的意义。【参考文献】1庞声航.壮医内科学概述J.中国民族医药杂志,2022,(5):11.2卢穗万,谢晓煜,李斌生.谈?周易?对中医阴阳学说和养生学的影响J.河南中医,2022,2