护理技术操作常见并发症处理规定及流程

1、注射法操操作并发发症及处处理第一节皮皮内注射射法操作作并发症症一、疼痛痛（一)发发生原因因1注射射前病人人精神高高度紧张张、恐惧惧。2传统统进针法法，进针针与皮纹纹垂直，皮内张张力高、阻力大大，推注注药物时时使皮纹纹发生机机械断裂裂而产生生撕裂样样疼痛。3配制制的药物物浓度过过高，药药物推注注速度过过快或推推药速度度不均匀匀，使皮皮肤游离离神经末末梢(感受器器)受到药药物刺激激，引起起局部定定位特征征的痛觉觉。4注射射针头过过粗、欠欠锐利或或有倒钩钩，或操操作者操操作手法法欠熟练练。5注射射时消毒毒剂随针针头进入入皮内，消毒剂剂刺激引引起疼痛痛。(二)临临床表现现注射部位位疼痛感感尖锐，推注药

2、药物时加加重。有有时伴全全身疼痛痛反应，如肌肉肉收缩、呼吸加加快、出出汗、血血压下降降，严重重者出现现晕针、虚脱。疼痛程程度在完完成注射射后逐渐渐减轻。（三）预预防及处处理1注重重心理护护理，向向病人说说明注射射的目的的，取得得病人配配合。2原则则上选用用无菌生生理盐水水作为溶溶媒对药药物进行行溶解。准确配配制药液液，避免免药液浓浓度过高高对机体体的刺激激。3改进进皮内注注射方法法:在皮内内注射部部位的上上方，嘱嘱病人用用一手环环形握住住另一前前臂，离离针刺的的上方约约2cmm处用拇拇指加力力按压(儿童病病人让其其家属按按上述方方法配合合)，同时时按皮内内注射法法持针刺刺入皮内内，待药药液注入

3、入，直至至局部直直径约00.5ccm的皮皮丘形成成，拔出出针头后后，方将将按压之之手松开开，能有有效减轻轻皮内注注射疼痛痛的发生生。采用横横刺迸针针法(其注射射方向与与前臂垂垂直)亦能减减轻疼痛痛。4可选选用神经经末梢分分布较少少的部位位进行注注射。如如选取前前臂掌侧侧中段做做皮试，不仅疼疼痛轻微微，更具具有敏感感性。5熟练练掌握注注射技术术，准确确注入药药量(通常是是0.11ml)。6选用用口径较较小、锋锋利无倒倒钩的针针头进行行注射。7注射射在皮肤肤消毒剂剂干燥后后进行。8疼痛痛剧烈者者，予以以止痛剂剂对症处处理;发生晕晕针或虚虚脱者，按晕针针或虚脱脱处理。二、局部部组织反反应（一)发发生

4、原因因1药物物本身对对机体的的刺激，导致局局部组织织发生的的炎症反反应(如疫苗苗注射)。2药液液浓度过过高、推推注药量量过多。3违反反无菌操操作原则则，使用用已污染染的注射射器、针针头。4皮内内注射后后，病人人搔抓或或揉按局局部皮丘丘。5机体体对药物物敏感性性高，局局部发生生变态反反应。(二)临临床表现现注射部位位红肿、疼痛、搔痒、水疤、溃烂、破损及及色素沉沉着。（三）预预防及处处理1避免免使用对对组织刺刺激性较较强的药药物。2正确确配制药药液，推推注药液液剂量准准确，避避免因剂剂量过大大而增加加局部组组织反应应。3严格格执行无无菌操作作。4让病病人了解解皮内注注射的目目的，不不可随意意搔抓或

5、或揉按局局部皮丘丘，如有有异常不不适可随随时告知知医护人人员。5详细细询问药药物过敏敏史，避避免使用用可引发发机体过过敏反应应的药物物。6对已已发生局局部组织织反应者者，进行行对症处处理，预预防感染染。出现现局部皮皮肤瘙痒痒者，告告诫病人人勿抓、挠，用用5%碘伏伏溶液外外涂；局局部皮肤肤有水疱疱者，先先用5%碘伏溶溶液消毒毒，再用用无菌注注射器将将水疱内内液体抽抽出；注注射部位位出现溃溃烂、破破损，则则进行外外科换药药处理。三、注射射失败（一)发发生原因因1患者者躁动、不合作作，多见见于婴幼幼儿、精精神异常常及无法法正常沟沟通的病病人。2注射射部位无无法充分分暴露，如穿衣衣过多；衣服袖袖口过窄

6、窄等。3操作作欠熟练练：如进进针角度度过深或或过浅，导致针针头注射射部位不不在表皮皮、真皮皮之间或或针头斜斜面未完完全进入入皮内；针头与与注射器器乳头连连接欠紧紧密导致致推药时时药液外外漏；进进针用力力过猛，针头贯贯穿皮肤肤。4注射射药物剂剂量欠准准确，如如药液推推注量过过多或不不足。（二)临临床表现现无皮丘或或皮丘过过大、过过小，药药液外漏漏，针口口有出血血现象。或皮肤肤上有二二个针口口。(三)预预防及处处理1认真真做好解解释工作作，尽量量取得病病人配合合。2对不不合作者者，肢体体要充分分约束和和固定。3充分分暴露注注射部位位：穿衣衣过多或或袖口狭狭窄者，可在注注射前协协助病人人将选择择注射

7、的的一侧上上肢衣袖袖脱出；婴幼儿儿可选用用前额皮皮肤上进进行皮内内注射。4提高高注射操操作技能能，掌握握注射的的角度与与力度。5对无无皮丘或或皮丘过过小等注注射失败败者，可可重新选选择部位位进行注注射。四、虚脱脱(一)发发生原因因1主要要有心理理、生理理、药物物、物理理等因素素引起。心理方方面病人人多数无无注射史史，对肌肌肉注射射存在着着害怕心心理，精精神高度度紧张，注射时时肌肉强强烈收缩缩，不能能放松，使注射射时的疼疼痛加剧剧。此外外，病人人对护士士的不了了解和不不信任，导致心心情更加加紧张。生理方方面，由由于病人人身体虚虚弱，对对于各种种外来刺刺激敏感感性增强强，当注注射刺激激性较强强的药

8、物物时可出出现头晕晕、眼花花、恶心心、出冷冷汗、摔摔倒等虚虚脱现象象。2护理理人员操操作粗暴暴、注射射速度过过快；注注射部位位选择不不当，如如注射在在硬结上上、疤痕痕处等，引起患患者剧烈烈疼痛而而发生虚虚脱。(二)临临床表现现头晕、面面色苍白白、心悸悸、出汗汗、乏力力、眼花花、耳鸣鸣、心率率加快、脉搏细细弱、血血压下降降，严重重者意识识丧失。多见于于体质衰衰弱、饥饥饿和情情绪高度度紧张的的病人。(三)预预防及处处理1注射射前应向向患者做做好解释释工作，并且态态度热情情，有耐耐心，使使患者消消除紧张张心理，从而配配合治疗疗；询问问病人饮饮食情况况，避免免在饥饿饿状态下下进行治治疗。2选择择合适的

9、的注射部部位，避避免在硬硬结疤痕痕等部位位注射，并且根根据注射射药物的的浓度、剂量，选择合合适的注注射器，做到二二快一慢慢。3对以以往有晕晕针史及及体质衰衰弱、饥饥饿、情情绪紧张张的病人人，注射射时宜采采用卧位位。4注射射过程中中随时观观察病人人情况。如有不不适，及及时停止止注射；立即做做出正确确判断，区别是是药物过过敏还是是虚脱。如病人人发生虚虚脱现象象，护理理人员首首先要镇镇静，给给病人及及家属以以安全感感；将病病人取平平卧位，保暖，针刺人人中、合合谷等穴穴位，病病人清醒醒后给予予口服糖糖水等，数分钟钟后即可可恢复正正常。少少数病人人通过给给氧或呼呼吸新鲜鲜空气，必要时时静推55%葡萄萄糖

10、等措措施，症症状可逐逐渐缓解解。五、过敏敏性休克克(一)发发生原因因1操作作者在注注射前末末询问病病人的药药物过敏敏史。2病人人对注射射的药物物发生速速发型过过敏反应应。(二)临临床表现现由于喉头头水肿、支气管管痉挛、肺水肿肿而引起起胸闷、气促、哮喘与与呼吸困困难；因因周围血血管扩张张而导致致有效循循环血量量不足，表现为为面色苍苍白、出出冷汗、口唇发发缉、脉脉搏细弱弱、血压压下降；因脑组组织缺氧氧，可表表现为意意识丧失失、抽搐搐、二便便失禁等等；其他他过敏反反应表现现有事麻麻疹、恶恶心、呕呕吐、腹腹痛及腹腹泻等。(三)预预防及处处理1皮内内注射前前必须仔仔细询问问病人有有无药物物过敏史史，尤其

11、其是青霉霉素、链链霉素等等易引起起过敏的的药物，如有过过敏史者者则停止止该项试试验。有有其他药药物过敏敏史或变变态反应应疾病史史者应慎慎用。2皮试试观察期期间，嘱嘱病人不不可随意意离开。注意观观察病人人有无异异常不适适反应，正确判判断皮试试结果，阴性者者可使用用该药，若为阳阳性结果果则不可可使用(破伤风风抗毒素素除外，可采用用脱敏注注射)。3注射射盘内备备有0.1%盐盐酸肾上上腺素、尼可刹刹米、洛洛贝林注注射液等等急救药药品，另另备氧气气、吸痰痰机等。4.一旦旦发生过过敏性休休克，立立即组织织抢救：立即停停药，使使病人平平卧。立即皮皮下注射射0.11%肾上上腺素11ml，小儿剂剂量酌减减。症状

12、状如不缓缓解，可可每隔半半小时皮皮下或静静脉注射射肾上腺腺素0.5 mml，直直至脱离离危险期期。给予氧氧气吸入入，改善善缺氧症症状。呼呼吸受抑抑制时，立即进进行口对对口人工工呼吸，并肌内内注射尼尼可刹米米、洛贝贝林等呼呼吸兴奋奋剂。有有条件者者可插入入气管导导管，借借助人工工呼吸机机辅助或或控制呼呼吸。喉喉头水肿肿引起窒窒息时，应尽快快施行气气管切开开。根据医医嘱静脉脉注射地地塞米松松5一10mmg或琥琥珀酸钠钠氢化可可的松2200mmg-4000mg加加入5%-10%葡萄糖糖溶液5500 ml内内静脉滴滴注；应应用抗组组织胺类类药物，如肌内内注射盐盐酸异丙丙嗪255mg-50mmg或苯苯海

13、拉明明40mmg。静脉滴滴注100%葡萄萄糖溶液液或平衡衡溶液扩扩充血容容量。如如血压仍仍不回升升，可按按医嘱加加入多巴巴胺或去去甲肾上上腺素静静脉滴注注。如为为链霉素素引起的的过敏性性休克，可同时时应用钙钙剂，以以10%葡萄糖糖酸钙或或稀释一一倍的55%氯化化钙溶液液静脉推推注，使使链霉素素与钙离离子结合合，从而而减轻或或消除链链霉素的的毒性症症状。若心跳跳骤停，则立即即进行复复苏抢救救。如施施行体外外心脏按按压，气气管内插插管人工工呼吸等等。密切观观察病情情，记录录病人呼呼吸、脉脉搏、血血压、神神志和尿尿量等变变化；不不断评价价治疗与与护理的的效果，为进一一步处置置提供依依据。六、疾病病传

14、播(一)发发生原因因1操作作过程中中未严格格执行无无菌技术术操作原原则，如如未执行行一人一一针一管管；抽吸吸药液过过程中被被污染；皮肤消消毒不严严格等。2使用用疫苗，尤其是是活疫苗苗，末严严格执行行有关操操作规程程，用剩剩的活疫疫苗未及及时灭活活，用过过的注射射器、针针头未焚焚烧，污污染环境境，造成成人群中中疾病传传播。(二)临临床表现现传播不同同的疾病病出现相相应的症症状。如如细菌污污染反应应，病人人出现畏畏寒、发发热等症症状；如如乙型肝肝炎，病病人出现现厌油、上腹饱饱胀不适适、精神神不振、乏力等等症状。(三)预预防及处处理1严格格执行一一人一针针一管，不可共共用注射射器、注注射液和和针头。

15、操作过过程中，严格遵遵循先菌菌技术操操作原则则及消毒毒隔离要要求。2使用用活疫苗苗时，防防止污染染环境。用过的的注射器器、针头头及用剩剩的疫苗苗要及时时焚烧。3操作作者为一一个病人人完成注注射后，需作手手消毒后后方可为为下一个个病人进进行注射射治疗。4对已已出现疾疾病传播播者，报报告医生生，对症症治疗。如有感感染者，及时抽抽血化验验检查并并及时隔隔离治疗疗。第二节 皮下注注射法操操作并发发症皮下注射射法(hhypooderrmicc iinjeectiion)是将少少量药液液注入皮皮下组织织的方法法。常用用于不宜宜经口服服给药，或要求求较口服服给药产产生作用用迅速而而又较肌肌内或静静脉注射射吸

16、收为为慢的情情况。如如胰岛素素口服在在胃肠道道内易被被消化酶酶破坏，失去作作用，而而皮下注注射迅速速被吸收收；局部部麻醉用用药或术术前供药药；预防防接种。皮下注注射可发发生疼痛痛、出血血、局部部组织反反应、硬硬结形成成、低血血糖反应应、虚脱脱等并发发症，由由于疼痛痛、局部部组织反反应、虚虚脱其发发生原因因、临床床表现及及预防处处理与皮皮内注射射基本相相同，此此处不予予重复叙叙述。本本节详细细叙述皮皮下注射射发生的的其他并并发症。一、出血血(一)发发生原因因1注射射时针头头刺破血血管。2病人人本身有有凝血机机制障碍碍，拔针针后局部部按压时时间过短短，按压压部位欠欠准确。(二)临临床表现现拔针后少

17、少量血液液自针口口流出。对于迟迟发性出出血者可可形成皮皮下血肿肿，注射射部位肿肿胀、疼疼痛，局局部皮肤肤淤血。(三)预预防及处处理1正确确选择注注射部位位，避免免刺伤血血管。2注射射完毕后后，重视视做好局局部按压压工作。按压部部位要准准确、时时间要充充分，尤尤其对凝凝血机制制障碍者者，适当当延长按按压时间间。3如针针头刺破破血管，立即拔拔针，按按压注射射部位。更换注注射部位位重新注注射。4拔针针后针口口少量出出血者，予以重重新按压压注射部部位，形形成皮下下血肿者者，可根根据血肿肿的大小小采取相相应的处处理措施施。皮下下小血肿肿早期采采用冷敷敷促进血血液凝固固，488小时后后应用热热敷促进进淤血

18、的的吸收和和消散。皮下较较大血肿肿早期可可采取消消毒后无无菌注射射器穿刺刺抽出血血液，再再加压包包扎。血血液凝固固后，可可行手术术切开取取出血凝凝块。二、硬结结形成（一）发发生原因因1同一一部位反反复长期期注射，注射药药量过多多，药物物浓度过过高，注注射部位位过浅。密集的的针眼和和药物对对局部组组织产生生物理、化学刺刺激，局局部血循循环不良良导致药药物吸收收速度慢慢，药物物不能充充分吸收收，在皮皮下组织织停留时时间延长长，蓄积积而形成成硬结。2不正正确抽吸吸药液可可吸入玻玻璃屑、橡皮粒粒等微粒粒，在进进行注射射时，微微粒随药药液进入入组织中中无法吸吸收，作作为异物物刺激机机体防御御系统，引起巨

19、巨噬细胞胞增殖，结果导导致硬结结形成。3注射射部位感感染后纤纤维组织织增生形形成硬结结。（二）临临床表现现局部肿胀胀、瘙痒痒，可扪扪及硬结结。严重重者可导导致皮下下纤维组组织变性性、增生生形成肿肿块或出出现脂肪肪萎缩、甚至坏坏死。（三）预预防及处处理1熟练练掌握注注射深度度，注射射时，针针头斜面面向上与与皮肤呈呈30。400。角快速速刺入皮皮下，深深度为针针梗的11/2一一2/33。2操作作前，选选用锐利利针头，选择注注射点要要尽量分分散，轮轮流使用用，避免免在同一一处多次次反复注注射，避避免在瘢瘢痕、炎炎症、皮皮肤破损损处部位位注射。3注射射药量不不宜过多多，少于于2 mml为宜宜。推药药时

20、，速速度要缓缓慢，用用力要均均匀，以以减少对对局部的的刺激。4注射射后及时时给予局局部热敷敷或按摩摩，以促促进局部部血液循循环，加加速药物物吸收，防止硬硬结形成成(但胰岛岛素注射射后勿热热敷、按按摩，以以免加速速药物吸吸收，胰胰岛素药药效提早早产生)。5护理理人员应应严格执执行无菌菌技术操操作，防防止微粒粒污染。先用砂砂轮割锯锯，再用用酒精消消毒后掰掰开安瓶瓶，禁用用长镊敲敲打安瓶瓶。鉴于于玻璃粒粒、棉花花纤维主主要在安安瓶颈口口和瓶口口沉积，注意抽抽吸药液液时不宜宜将针头头直接插插瓶底吸吸药，禁禁用注射射器针头头直接在在颈口处处吸药。为避免免化学药药物微粒粒出现，注射一一种药物物用一副副注射

21、器器。6做好好皮肤消消毒，防防止注射射部位感感染。如如皮肤较较脏者，先用清清水清洗洗干净，再消毒毒。若皮皮脂污垢垢堆积，可先用用75%乙醇擦擦净后再再消毒。7已形形成硬结结者，可可选用以以下方法法外敷：用伤湿湿止痛膏膏外贴硬硬结处(孕妇忌忌用)。用50%硫酸镁镁湿热敷敷。将云南南白药用用食醋调调成糊状状涂于局局部。取新鲜鲜马铃薯薯切片浸浸入6554-22注射液液后外敷敷硬结处处。三、低血血糖反应应(一)发发生原因因皮下注射射所致低低血糖反反应多发发生在胰胰岛素注注射期间间。皮下下注射胰胰岛素剂剂量过大大，注射射部位过过深，在在运动状状态下注注射，注注射后局局部热敷敷、按摩摩引起温温度改变变，导

22、致致血流加加快而胰胰岛素的的吸收加加快。(二)临临床表现现突然出现现饥饿感感、头晕晕、心悸悸、出冷冷汗、软软弱无力力、心率率加快，重者虚虚脱、昏昏迷、甚甚至死亡亡。(三)预预防及处处理1严格格遵守给给药剂量量、时间间、方法法，严格格执行技技术操作作规程，经常更更换注射射部位。对使用用胰岛素素的病人人多次反反复进行行有关糖糖尿病知知识、胰胰岛素注注射有关关知识的的宣教，直到病病人掌握握为止。2准确确抽吸药药液剂量量。3根据据病人的的营养状状况，把把握进针针深度，避免误误入肌肉肉组织。如对体体质消瘦瘦、皮下下脂肪少少的病人人，应捏捏起注射射部位皮皮肤并减减少进针针角度注注射。4避免免注入皮皮下小血

23、血管中。推药前前要回抽抽，无回回血方可可注射。5注射射后勿剧剧烈运动动、按摩摩、热敷敷、日光光浴、洗洗热水澡澡等。6注射射后胰岛岛素后，密切病病人情况况。如发发生低血血糖症状状，立即即监测血血糖，同同时口服服糖水、馒头等等易吸收收的碳水水化合物物。严重重者可静静脉推注注50%葡萄糖糖40 ml-60mml。四、针头头弯曲或或针体折折断(一)发发生原因因1针头头质量差差，如针针头过细细、过软软；针头头钝，欠欠锐利；针头有有钩;针头弯弯曲等。或针头消毒毒后重复复使用。2进针针部位有有硬结或或瘢痕。3操作作人员注注射时用用力不当当。（二）临临床表现现病人感觉觉注射部部位疼痛痛。若针针体折断断，则折折

24、断的针针体停留留在注射射部位上上，病人人情绪惊惊慌、恐恐惧。（三)预预防及处处理1选择择粗细适适合、质质量过关关的针头头。针头头不宜反反复消毒毒，重复复使用。2选择择合适的的注射部部位，不不可在局局部皮肤肤有硬结结或瘢痕痕处进针针。3协助助病人取取舒适体体位，操操作人员员注意进进针手法法、力度度及方向向。4注射射时勿将将针梗全全部插入入皮肤内内；以防防发生断断针时增增加处理理难度。5若出出现针头头弯曲，要寻找找引起针针头弯曲曲的原因因，采取取相应的的措施，更换针针头后重重新注射射。6一旦旦发生针针体断裂裂，医护护人员要要保持镇镇静，立立即用一一手捏紧紧局部肌肌肉，嘱嘱病人放放松，保保持原体体位

25、，勿勿移动肢肢体或做做肌肉收收缩动作作(避免残残留的针针体随肌肌肉收缩缩而游动动)，迅速速用止血血钳将折折断的针针体拔出出。若针针体已完完全没入入体内，需在XX线定位位后通过过手术将将残留针针体取出出。第三节 肌内注注射法操操作并发发症肌内注射射法(iintrramuuscuularr innjecctioon)是是将少量量药液注注入肌肉肉组织内内的方法法。主要要用于由由于药物物或病情情因素不不宜口服服给药；要求药药物在短短时间内内发生疗疗效而又又不适于于或不必必要采用用静脉注注射；药药物刺激激性较强强或药量量较大，不适于于皮下注注射者。肌内注注射亦可可引起一一些并发发症，如如疼痛、神经性性损

26、伤、局部或或全身感感染、疾疾病传播播、硬结结形成、针头堵堵塞及过过敏性休休克等。临床表表现及预预防处理理与皮内内注射、皮下注注射基本本相同，此处不不予重复复叙述。本节详详细叙述述肌内注注射发生生的其它它并发症症。一、疼痛痛(一) 发生原原因肌内注射射引起疼疼痛有多多方面原原因，如如针刺入入皮肤的的疼痛，推药时时药物刺刺激皮肤肤的疼痛痛。一次次性肌内内注射药药物过多多、药物物刺激性性过大、速度过过快。注注射部位位不当，进针过过深或过过浅等都都可引起起疼痛。(二)临临床表现现注射局部部疼痛、酸胀、肢体无无力、麻麻木。可可引起下下肢及坐坐骨神经经疼痛，严重者者可引起起足下垂垂或跛行行，甚至至可出现现

27、下肢瘫瘫痪。(三)预预防与处处理1正确确选择注注射部位位。2掌握握无痛注注射技术术。本组组结果表表明穴位位按压肌肌内注射射法，可可减轻疼疼痛，按按压的穴穴位为关关元俞；太冲等等穴位。进行肌肌内注射射前，先先用拇指指按压注注射点110s，尔后常常规皮肤肤消毒，肌内注注射。国国外有资资料指出出注射时时如按常常规操作作，注射射器内存存在少量量的空气气可减少少疼痛。用持针针的手掌掌尺侧缘缘快速叩叩击注射射区的皮皮肤(一般为为注射区区的右侧侧或下侧侧)后进针针，在一一定程度度上可减减轻疼痛痛。3配制制药液浓浓度不宜宜过大，每次推推注的药药量不宜宜过快过过多。股股四头肌肌及上臂臂三角肌肌施行注注射时，若药

28、量量超过22ml时时，须分分次注射射。经过过临床试试验，用用生理盐盐水注射射液稀释释药物后后肌内注注射，比比用注射射用水稀稀释药物物后肌内内注射，能减轻轻病人的的疼痛。4轮换换注射部部位。二、神经经性损伤伤(一)发发生原因因主要是药药物直接接刺激和和局部高高浓度药药物毒性性引起神神经粘连连和变性性坏死。(二)临临床表现现注射当时时即出现现神经支支配区麻麻木、放放射痛、肢体无无力和活活动范围围减少。约一周周后疼痛痛减轻。但留有有固定麻麻木区伴伴肢体功功能部分分或完全全丧失，发生于于下肢者者行走无无力，易易跌跤。局部红红肿、疼疼痛，肘肘关节活活动受限限，手部部有运动动和感觉觉障碍。受累神神经及神神

29、经损伤伤程度；根据受受累神经经支配区区运动、感觉障障碍程度度，分为为完全损损伤、重重度损伤伤、中度度损伤和和轻度损损伤。分分度标准准如下：完全损伤伤：神经经功能完完全丧失失；重度损伤伤：部分分肌力、感觉降降至1级；中度损伤伤：神经经支配区区部分肌肌力和感感觉降至至2级；轻度损伤伤：神经经支配区区部分肌肌力和感感觉降为为3级。（三)预预防及处处理1周围围神经药药物注射射伤是一一种医源源性损伤伤，是完完全可以以预防的的，应在在慎重选选择药物物、正确确掌握注注射技术术等方面面严格把把关。2注射射药物应应尽量选选用刺激激性小、等渗、pH值接接近中性性的药物物，不能能毫无科科学根据据地选用用刺激性性很强

30、的的药物作作肌内注注射。3注射射时应全全神贯注注，注意意注射处处的解剖剖关系，准确选选择臀部部；上臂臂部的肌肌内注射射位置，避开神神经及血血管。为为儿童注注射时，除要求求进针点点准确外外，还应应注意进进针的深深度和方方向。4在注注射药物物过程中中若发现现神经支支配区麻麻木或放放散痛，应考虑虑注入神神经内的的可能性性，须立立即改变变进针方方向或停停止注射射。5对中中度以下下不完全全神经损损伤要用用非手术术治疗法法，行理理疗、热热敷，促促进炎症症消退和和药物吸吸收，同同时使用用神经营营养药物物治疗，将有助助于神经经功能的的恢复。对中度度以上完完全性神神经损伤伤，则尽尽早手术术探查，做神经经松解术术

31、。三、局部部或全身身感染(一)发发生原因因注射部位位消毒不不严格，注射用用具、药药物被污污染等，可导致致注射部部位或全全身发生生感染。(二)临临床表现现在注射后后数小时时局部出出现红、肿、热热和疼痛痛。局部部压痛明明显。若若感染扩扩散，可可导致全全身菌血血症、脓脓毒败血血症，病病人出现现高热、畏寒、谵妄等等。(三)预预防及处处理与皮下注注射法相相同。出出现全身身感染者者，根据据血培养养及药物物敏感试试验选用用抗生素素。四、针口口渗液(一)发发生原因因反复在同同一部位位注射药药液，每每次注射射药量过过多，局局部血液液循环差差，组织织对药液液吸收缓缓慢。(二)临临床表现现推注药液液阻力较较大，注注

32、射时有有少量液液体自针针眼流出出，拔针针后液体体流出更更明显。(三)预预防及处处理1选择择合适注注射部位位。选择择神经少少、肌肉肉较丰富富之处。2掌握握注射剂剂量。每每次注射射量以22-3mll为限，不宜超超过5mmI。3每次次轮换部部位。避避免同一一部位反反复注射射。4注射射后及时时热敷、按摩，加速局局部血液液循环，促进药药液吸收收。5在注注射刺激激性药物物时，采采用Z字形途途径注射射法预防防药物渗渗漏至皮皮下组织织或表皮皮，以减减轻疼痛痛及组织织受损。具体步步骤如下下：左手将将注射部部位皮肤肤拉向一一侧。右手持持空针，呈900。插入，并固定定。小心地地以左手手的拇指指和食指指固定注注射器基

33、基部(但不可可松开对对组织的的牵引)，再以以右手反反抽注射射器活塞塞，确定定无回血血后，缓缓慢将药药液注入入，并等等10ss，让药药物散入入肌肉，其间仍仍保持皮皮肤呈拉拉紧状态态。拔出针针头并松松开左手手对组织织的牵引引。不要要按摩注注射部位位，因按按摩易使使组织受受损，告告诉病人人暂时不不要运动动或穿紧紧身衣服服。五、针头头堵塞（一)发发生原因因一次性注注射器的的针尖锐锐利、斜斜面大，抽吸瓶瓶装药品品时，极极易被橡橡皮塞堵堵塞，瓶瓶塞颗粒粒可随着着加入的的药物进进入液体体造成微微粒污染染或栓塞塞。针头头过细、药液黏黏稠、粉粉剂未充充分溶解解或药液液为悬浊浊液，如如长效青青霉素等等，均可可造成

34、针针头堵塞塞。（二)临临庆表现现推药阻力力大，无无法将注注射器内内的药液液推入体体内。（三）预预防及处处理1根据据药液的的性质选选用粗细细适合的的针头。2充分分将药液液药混合合，检查查针头通通畅后方方可进针针。3注射射时保持持一定的的速度，避免停停顿导致致药液沉沉积在针针头内。4如发发现推药药阻力大大，或无无法将药药液继续续注入体体内，应应拨针，更换针针头另选选部位进进行进针针。5使用用一次性性注射器器加药时时，可改改变进针针角度，即由传传统的990。改为455。，因为为改变进进针角度度，避开开斜面，减少针针头斜面面与瓶塞塞的接触触面积，减轻阻阻力。第四节 静脉注注射法操操作并发发症用无菌注注

35、射器将将一定量量的无菌菌药液注注入静脉脉的方法法，称静静脉注射射法。因因药物可可直接进进入血液液而达到到全身，所以是是作用最最快的给给药方法法。其目目的为：药物不不宜采取取口服、皮下或或肌内注注射，需需迅速发发生药效效时；药药物因浓浓度高、刺激性性大、量量多而不不宜采取取其他注注射方法法；作诊诊断、试试验检查查时，由由静脉注注入药物物，如为为肝、肾肾、胆囊囊等X线摄片片；输液液和输血血；用于于静脉营营养治疗疗。较常常出现的的并发症症有：药药液外渗渗性损伤伤、血肿肿、静脉脉炎等。一、药液液外渗性性损伤(一)发发生原因因引起静脉脉输液渗渗漏的原原因主要要有：药物因素素：主要要与药物物酸碱度度、渗透

36、透压、药药物浓度度、药物物本身的的毒性作作用及II型变态态反应有有关。最最新动物物实验病病理检查查显示静静脉推注注20%甘露醇醇4-8次后，血管壁壁增厚，内皮细细胞破坏坏，血管管内淤血血，周围围组织炎炎症及水水肿等，而生理理盐水组组却无此此改变。物理因素素：包括括环境温温度，溶溶液中不不溶性微微粒的危危害，液液体输液液量、温温度、速速度、时时间、压压力与静静脉管径径及舒缩缩状态是是否相符符，针头头对血管管的刺激激，旧法法拔针对对血管壁壁的损害害。血管因素素：主要要指输液液局部血血管的舒舒缩状态态、营养养状态。如休克克时组织织有效循循环灌注注不足，血管通通透性增增加，而而滴入多多巴胺后后，静脉脉

37、壁的营营养血管管发生痉痉挛，静静脉壁可可因缺血血缺氧而而通透性性进一步步增加致致药液渗渗漏。感染因素素和静脉脉炎：微微生物侵侵袭引起起的静脉脉炎以及及物理、化学因因素引起起的静脉脉炎都可可使血管管通透性性增高。最近有有报道认认为静滴滴药物的的化学刺刺激仅仅仅是静脉脉炎的诱诱因，而而主要原原因与神神经传导导因素有有关，其其机理尚尚有待探探讨。由于穿刺刺不当，致穿破破血管，而使药药液漏出出血管外外；病人人躁动，针头固固定不牢牢，致药药液外渗渗；在实实际工作作中，有有时针头头穿刺很很成功，但由于于病人长长时间休休克，组组织缺血血缺氧致致毛细血血管通透透性增高高，特别别是在肢肢端末梢梢循环不不良部位位

38、如手背背、足背背、内踝踝处药液液外渗。血管弹弹性差、穿刺不不顺利、血管过过小，或或在注射射过程中中，药物物推注过过快。（二)临临床表现现主要表现现为注射射部位出出现局部部肿胀疼疼痛，皮皮肤温度度低。根据外渗渗药物的的性质不不同出现现不同的的症状，临床常常用的有有血管收收缩药，如去甲甲肾上腺腺素、多多巴胺、阿拉明明等。此此类药物物外渗引引起毛细细血管平平滑肌收收缩，致致药液不不能向近近心端流流入，而而逆流至至毛细血血管，从从而引起起毛细血血管床强强烈收缩缩，局部部表现肿肿胀、苍苍白、缺缺血缺氧氧。高渗药液液外渗，如200%甘露露醇、550%葡葡萄糖高高渗溶液液进入皮皮下间隙隙后，使使细胞膜膜内外

39、渗渗透压失失去平衡衡，细胞胞外渗透透压高将将细胞内内水分吸吸出，使使细胞严严重脱水水而死亡亡。抗肿瘤药药物外渗渗，局部部疼痛、肿胀，如氨甲甲蝶岭可可使细胞胞中毒而而死亡，致组织织坏死。阳离子溶溶液外渗渗：如氯氯化钙、葡萄糖糖酸钙，外渗后后对局部部有强烈烈的刺激激性，产产生剧痛。(三)预预防及处处理1在光光线充足足的环境境下，认认真选择择有弹性性的血管管进行穿穿刺。2选择择合适的的头皮针针，针头头无倒钩钩。3在针针头穿入入血管后后继续往往前推进进0.55cm，确保针针头在血血管内。妥善固固定针头头。避免免在关节节活动处处进针。4注射射时加强强观察，加强巡巡视，尽尽早发现现以采取取措施，及时处处理

40、；杜杜绝外渗渗性损伤伤，特别别是坏死死性损伤伤的发生生。5推注注药液不不宜过快快。一旦旦发现推推药阻力力增加，应检查查穿刺局局部有无无肿胀，如发生生药液外外渗，应应中止注注射。拔拔针后局局部按压压。另选选血管穿穿刺。6根据据渗出药药液的性性质，分分别进行行处理：化疗药药或对局局部有刺刺激的药药物，宜宜进行局局部封闭闭治疗，加强热热敷、理理疗，防防止皮下下组织坏坏死及静静脉炎发发生。血管收收缩药外外渗，可可采用肾肾上腺素素能拮抗抗剂酚妥妥拉明55-10mmg溶于于20mml生理理盐水中中作局部部浸润，以扩张张血管；更换输输液部位位，同时时给3%醋酸铅铅局部温温热敷。因醋酸酸铅系金金属性收收敛药，

41、低浓度度时能使使上皮细细胞吸收收水分，皮下组组织致密密，毛细细血管和和小血管管的通透透性减弱弱，从而而减少渗渗出，并并改善局局部血液液循环，减轻局局部缺氧氧，增加加组织营营养，而而促进其其恢复。高渗药药液外渗渗，应立立即停止止在该部部位输液液，并用用0.225%普普鲁卡因因5-20mml溶解解透明质质酸酶550-2500u，注注射于渗渗液局部部周围，因透明明质酸酶酶有促进进药物扩扩散、稀稀释和吸吸收作用用。药物物外渗超超过244h多不不能恢复复，局部部皮肤由由苍白转转为暗红红。对已已产生的的局部缺缺血，不不能使用用热敷，因局部部热敷温温度增高高，代谢谢加速，耗氧增增加，加加速坏死死。抗肿瘤瘤药

42、物外外渗者，应尽早早抬高患患肢，局局部冰敷敷，使血血管收缩缩并减少少药物吸吸收。阳阳离子溶溶液外渗渗可用00.255%普鲁鲁卡因55-10mmI作局局部浸润润注射，可减少少药物刺刺激，减减轻疼痛痛。同时时用3%醋酸铅铅和500%硫酸酸镁交替替局部温温热敷。7如上上述处理理无效，组织已已发生坏坏死，则则应将坏坏死组织织广泛切切除，以以免增加加感染机机会。二、静脉脉穿刺失失败(一)发发生原因因静脉穿刺刺操作技技术不熟熟练：主主要表现现为千些些初到临临床工作作的护理理人员，业务技技术素质质不高，对静脉脉穿刺的的技术操操作方法法、要领领掌握不不熟练，缺乏临临床实践践经验，而致穿穿刺失败败。进针角度度不

43、当：进针角角度的大大小与进进针穿刺刺深度要要适宜。一般情情况下，进针角角度应为为15-20。如果穿穿刺深，角度就就大；反反之，穿穿刺浅，角度则则小、但但角度过过大或过过小都易易将血管管壁穿破破。针头刺入入的深度度不合适适：斜面面一半在在血管内内，一半半在血管管外，回回血断断断续续，注药时时溢出至至皮下，皮肤隆隆起，病病人局部部疼痛；针头刺刺入较深深，斜面面一半穿穿破对侧侧血管壁壁，见有有回血，但推药药不畅，部分药药液溢出出至深层层组织；针头刺刺入过深深，穿透透对侧血血管壁，药物注注入深部部组织，有痛感感，没有有回血，如只推推注少量量药液，局部不不一定隆隆起。进针时用用力速度度不当：在穿刺刺的整

44、个个过程中中，用力力速度大大小不同同，各个个组织的的进针力力量和进进针速度度掌握得得不当，直接影影响穿刺刺的成败败。固定不当当，针头头向两侧侧摆动。静脉条件件差，因因静脉硬硬化，失失去弹性性，进针针后无回回血，落落空感不不明显，误认为为失败，试图退退出再迸迸针，而而局部已已青紫；脆性静静脉注射射时选择择不直不不显的血血管盲目目穿刺或或针头过过大，加加之血管管壁脆性性增加以以致血管管破裂，造成失失败。特特别在注注射一些些刺激性性大、遗遗漏出血血管外引引起组织织缺血坏坏死，诸诸如高渗渗葡萄糖糖、钙剂剂、肿瘤瘤化疗药药物等。塌陷静静脉患者者病情危危重、血血管弹性性差，给给穿刺者者造成一一定的难难度，

45、加加上操作作者心情情紧张，成功心心切，以以致失败败；腔小小静脉引引起失败败的原因因多因针针头与血血管腔直直径不符符，见回回血后，未等血血管充分分扩张就就急于继继续进针针或偏出出血管方方向进针针而穿破破血管；水肿患患者的静静脉，由由于患者者皮下水水肿，组组织积液液，遮盖盖了血管管，导致致静脉穿穿刺的失失败。行小儿头头皮静脉脉穿刺时时，因患患儿不合合作致针针头脱出出而失败败。操作者对对深静脉脉的解剖剖位置不不熟悉，来回穿穿刺引起起血管破破裂而失失败。有有时误穿穿入动脉脉造成失失败；有有的患者者血压偏偏低，即即使穿刺刺针进入入血管，因回血血较慢也也可被误误认为没没有穿入入静脉；也有的的患者血血液呈高

46、高凝状态态，如一一次不成成功，反反复穿刺刺针头易易于被凝凝血堵塞塞，以后后就是刺刺入血管管也不会会有血液液流出。使用的止止血带是是否完好好：在选选择止血血带时要要认真检检查，对对反复使使用的止止血带的的弹性、粗细、长短是是否适当当，如止止血带弹弹性过低低、过细细，造成成回血不不畅；止止血带过过粗，易易压迫止止血带下下端血管管，使管管腔变小小，针尖尖达不到到血管腔腔内，易易损伤血血管壁，导致穿穿刺失败败。天气寒冷冷或发热热寒颤期期的患者者，四肢肢冰冷，末梢血血管收缩缩致血管管“难找”，有些些即使看看上去较较粗的血血管，由由于末梢梢循环不不良，针针头进入入血管后后回血很很慢或无无回血，操作者者误认

47、为为未进入入血管继继续进针针，使针针头穿透透血管壁壁而致穿穿刺失败败。多见见于春末末秋初，室内无无暖气时时。再者者拔针后后护理不不当，针针眼局部部按压方方法欠正正确或力力度不当当，造成成皮下出出血、淤淤血致皮皮肤青紫紫，增加加再次穿穿刺的难难度。（二)临临床表现现针头未穿穿人静脉脉，无回回血，推推注药物物有阻力力，或针针头斜面面一半在在血管内内，一半半在管腔腔外，药药液溢出出至皮下下。局部部疼痛及及肿胀。(三)预预防及处处理1护士士要有健健康、稳稳定的情情绪。熟熟悉静脉脉的解剖剖位置，提高穿穿刺技术术。2选择择易暴露露、较直直、弹性性好、清清晰的浅浅表静脉脉。3适用用型号合合适、无无钩、无无弯

48、曲的的锐利针针头。4避免免盲目进进针。进进针前用用止血带带在注射射部位上上方绷扎扎。使血血管充盈盈后再采采用直刺刺法，减减少血管管滑动，提高穿穿刺成功功率。5轮换换穿刺静静脉，有有计划保保护血管管，延长长血管使使用寿命命。6出现现血管破破损后，立即拨拨针，局局部按压压止血。24hh后给予予热敷，加速瘀瘀血吸收收。7静脉脉条件差差的病人人要对症症处理：静脉硬硬化、失失去弹性性型静脉脉穿刺时时应压迫迫静脉上上下端，固定后后于静脉脉上方成成30。斜角角直接进进针，回回抽见回回血后，轻轻松松开止血血带，不不能用力力过猛，以免弹弹力过大大针头脱脱出造成成失败。血管脆脆性大的的病人，可选择择直而显显、最好

49、好是无肌肌肉附着着的血管管，必要要时选择择斜面小小的针头头进行注注射。护护理人员员对塌陷陷的血管管，应保保持镇定定，扎止止血带后后在该血血管处拍拍击数次次，或予予以热敷敷使之充充盈，采采用挑起起进针法法，针进进入皮肤肤后沿血血管由浅浅入深进进行穿刺刺。给水水肿患者者行静脉脉穿刺时时，应先先行按摩摩推压局局部，使使组织内内的渗液液暂时消消退，待待静脉显显示清楚楚后再行行穿刺。行小儿儿头皮静静脉穿刺刺时选择择较小的的针头，采取二二次进针针法，见见回血后后不松止止血带，推药少少许，使使静脉充充盈，再再稍进00.5ccm后松松止血带带，要固固定得当当，并努努力使患患儿合作作，必要要时可由由两位护护士互

50、助助完成。8深静静脉穿刺刺方法：肥胖患患者应用用手摸清清血管方方向或按按解剖方方位，沿沿血管方方向穿刺刺；水肿肿患者注注射前以以拇指顺顺血管方方向压迫迫局部组组织，使使血管暴暴露，即即按常规规穿刺，一般都都能成功功。对血血液呈高高凝状态态或血液液黏稠的的患者可可以连接接有肝素素盐水的的注射器器，试穿穿刺时注注射器应应保持负负压，一一旦刺入入血管即即可有回回血，因因针头内内充满肝肝素，不不易凝血血。9对四四肢末梢梢循环不不良造成成的静脉脉穿刺困困难，可可通过局局部热敷敷、饮热热饮料等等保暖措措施促进进血管扩扩张。在在操作时时小心进进针，如如感觉针针头进入入血管不不见回血血时，可可折压头头皮针近近

51、端的输输液管，可很快快有回血血，以防防进针过过度刺穿穿血管壁壁。三、血肿肿(一)发发生原因因部分患者者(如老年年、肥胖胖、烧伤伤、水肿肿、消瘦瘦、血管管硬化、末梢循循环不良良患者)血管弹弹性差，肌肉组组织松弛弛，血管管不易固固定。进进针后无无落空感感，有时时针头已已进入血血管而不不见回血血，误认认为穿刺刺失败，待针头头退出血血管时局局部已青青紫。凝凝血功能能差或者者不及时时按压即即可引起起血肿。固定不当当、针头头移位、患者心心情过于于紧张不不合作，特别是是儿童好好动或者者贴胶布布、松压压脉带时时不注意意、固定定不好，致使针针头脱出出血管外外而不及及时拔针针按压。老年、消消瘦患者者皮下组组织疏松

52、松，针头头滑出血血管后仍仍可滴入入而造成成假象。静脉腔小小、针头头过大与与血管腔腔直径不不符，进进针后速速度过快快，一见见回血未未等血管管充盈就就急于继继续向前前推进或或偏离血血管方向向过深、过浅而而穿破血血管。对于长期期输液患患者，没没有注意意保护好好血管，经常在在同一血血管、同同一部位位进针。有的护护士临床床实践少少，血管管解剖位位置不熟熟悉，操操作不当当误伤动动脉。拔针后按按压部位位不当或或者压力力、按压压时间不不够。凝血机制制不良的的患者。（二）临临床表现现血管破损损，出现现皮下肿肿胀、疼疼痛。22-3天后皮皮肤变青青紫。11-2周后血血肿开始始吸收。(三)预预防及处处理1适用用型号合

53、合适、无无钩、无无弯曲的的锐利针针头。2提高高穿刺技技术，避避免盲目目进针。3进行行操作时时动作要要轻、稳稳。4要重重视拔针针后对血血管的按按压。拔拔针后用用消毒纱纱布覆盖盖穿刺口口，用拇拇指按压压，因按按压面积积大，不不会因部部位不对对或移位位引起血血肿。一一般按压压时间为为3-5miin，对对新生儿儿、血液液病、有有出血倾倾向者按按压时间间延长，以不出出现青紫紫为宜。5早期期予以冷冷敷，以以减少出出血。224h后后局部给给予500%硫酸酸镁湿热热敷，每每日2次，每每次3OOminn，以加加速血肿肿的吸收收。6若血血肿过大大难以吸吸收，可可常规消消毒后，用注射射器抽吸吸不凝血血液或切切开取血

54、血块。四、静脉脉炎(一)发发生原因因长期注入入浓度较较高、刺刺激性较较强的药药物；在在操作过过程中无无菌操作作不严格格而引起起局部静静脉感染染。(二)临临床表现现沿静脉走走向出现现条索状状红线，局部组组织发红红、肿胀胀、灼热热、疼痛痛，全身身有畏寒寒、发热。(三)预预防及治治疗以避免感感染、减减少对血血管壁的的刺激为为原则，严格执执行无菌菌技术操操作，对对血管有有刺激性性的药物物，应充充分稀释释后应用用，并防防止药液液溢出血血管外；同时，要有计计划地更更换注射射部位，保护静静脉，延延长其使使用时间间。一旦旦发生静静脉炎，应立即即停止在在此处静静脉注射射、输液液，将患患肢抬高高、制动动；局部部用

55、500%硫酸酸镁湿热热敷，每每日2次，每每次3OOminn；或用用超短波波理疗，每日一一次，每每次155-2Ommin；中药如如意金黄黄散局部部外敷，可清热热、除湿湿、疏通通气血、止痛、消肿，使用后后病人感感到清凉凉、舒适适的作用用。如合合并全身身感染症症状，按按医嘱给给予抗生生素治疗疗。五、过敏敏反应(一)发发生原因因患者有过过敏史而而操作者者在注射射前未询询问病人人的药物物过敏史史；注射射的药物物对病人人发生速速发型过过敏反应应。(二)临临床表现现面色苍白白，胸闷闷，心慌慌，血压压下降、脉搏微微弱，口口唇发绀绀，意识识丧失，大小便便失禁。严重者者心跳骤骤停。(三)预预防及处处理1注射射前询

56、问问病人的的药物过过敏史。应向患患者及家家属详细细讲解此此次用药药的目的的、药物物作用、可能发发生的不不良反应应，嘱咐咐患者及及时把不不适感受受说出来来，但要要讲究方方式，以以免造成成其心理理紧张而而出现假假想不适适。对本本药有不不良反应应、过敏敏体质者者、首次次使用本本药者，都要备备好急救救药物(0.11%去甲甲肾上腺腺素注射射剂、地地塞米松松注射剂剂)、吸氧氧装置等等。2药物物配制和和注射过过程中，要严格格按规定定操作，首次静静脉注射射时应放放慢速度度，对过过敏体质质者加倍倍小心，同时密密切观察察患者意意识表情情、皮肤肤色泽、温度、血压、呼吸，触摸周周围动脉脉搏动，询问患患者有无无寒颤、皮

57、肤瘙瘙痒、心心悸、胸胸闷、关关节疼痛痛等不适适反应。轻微不不适者，可放慢慢推注速速度。不不能耐受受者，立立即暂停停注射，但治疗疗巾、止止血带不不撤，先先接别的的液体，保留静静脉通道道。用注注射器抽抽吸好急急救药品品，装上上吸氧装装置。休休息半小小时后继继续缓慢慢静脉注注射，若若仍不能能耐受，则停止止使用此此药，观观察不适适反应消消失后方方可离开开。在推推注过程程中，发发现休克克前兆或或突然休休克，立立即停止止注药，结扎止止血带，不使药药物扩散散，静脉脉滴注抗抗过敏药药物，针针对症状状进行抢抢救。过过敏性休休克者，去枕平平卧，及及时就地地抢救、吸氧，首选00.1%去甲肾肾上腺素素lmgg、地塞塞

58、米松55mg皮皮下、肌肌肉或血血管内注注射；补补充血容容量，纠纠正酸中中毒，提提高血压压等。必必要时可可用糖皮皮质激素素、气管管切开或或插管。 HYPERLINK javascript:void(0); HYPERLINK javascript:void(0); HYPERLINK javascript:void(0); HYPERLINK javascript:void(0); HYPERLINK javascript:void(0); HYPERLINK javascript:void(0); 静脉输液液法操作作并发症症静脉输液液(inntraavenndussinffusiion)是将一

59、一定量的的无菌溶溶液或药药液直接接输入静静脉内的的方法。它利用用液体静静压与大大气压形形成的输输液系统统内压高高于人体体静脉压压的原理理，将液液体直接接输入静静脉内。静脉输输液的目目的：补充水水和电解解质，维维持酸碱碱平衡。常用于于酸碱平平衡紊乱乱者，如如剧烈呕呕吐、腹腹泻、大大手术后后。补充营营养，供供给热量量，促进进组织修修复，获获得正氮氮平衡。常用于于慢性消消耗性疾疾病，胃胃肠道吸吸收障碍碍及不能能经口进进食如昏昏迷、口口腔疾病病等病人人。输入药药物，控控制感染染，治疗疗疾病。常用于于中毒、各种感感染、脑脑及组织织水肿，以及各各种需经经静脉输输入药物物的治疗疗。增加血血容量，维持血血压，

60、改改善微循循环。用用于严重重烧伤、大出血血、休克克等病人人。常用用周围静静脉输液液法包括括密闭式式输液法法、开放放式输液液法、静静脉留置置输液法法等。静脉输液液是临床床常用的的基础护护理操作作，也是是医院治治疗抢救救病人的的重要手手段。然然而在临临床输液液过程中中经常会会出现一一些并发发症，严严重影响响用药和和治疗，甚至危危及病人人生命。因此，我们如如何稳、准、快快、好地地将治疗疗药物输输注到病病人体内内，尽量量降低输输液操作作并发症症的发生生，或在在出现并并发症时时得到及及时的处处理，是是我们护护理工作作研究的的重要护护理技术术操作内内容。本本章主要要叙述临临床常用用的几种种输液操操作过程程