门诊突发事件预警系统及处理预案

1、 9急门诊突发大事预警机制及应急预案一、目的 保证医疗工作的正常开展，结合本院实际状况制定本预警机制与应急预案。二、处理程序1、门诊科室工作人员当觉察门诊突发大事时，马上进展 现场紧急应对处理。2、马上向总值班、门诊部主任、医务科进展汇报。3、门诊部负责协调和发动门诊科室进展处理。4、门诊力气不能解决时，门诊部必需马上向医院突发事 件应急机构进展汇报。5、在医院突发大事应急治理机构的统一指挥下对大事进 行处理。三 、依据突发大事影响范围、可能造成的危害，将突发大事分为三类和四个预警级别：一突发大事分类1、突发公共卫生大事，包括重大传染病疫情、群体性不 明缘由疾病、重大食物中毒和职业中毒、放射线

2、泄漏、放射 源丧失、自然灾难造成的疫情。2、突发灾难，包括火灾、自然灾难地震等。34、突发安全大事，包括破坏、恐惊活动等。二 突发大事分级1、一般性突发大事级：指突然发生，事态比较简 单，影响范围较小，已经或可能造成人员受伤、秩序混乱、 财产损失，只需个别工作组人员就能处置的大事。2、较大突发大事(级)：指突然发生，事态较为简洁， 影响确定范围，已经或可能造成较多人员伤亡、较大财产损失或环境破坏，指挥部成员调度各工作组、各级人员进展处 置的大事。3、重大突发大事(级)：指突然发生，事态简洁，影响 范围较广，已经或可能造成重大人员伤亡、重大财产损失或 严峻环境破坏，副指挥现场指挥，调度多个工作组

3、、物资进 行处置的紧急大事。4 影响到整个医院工作范围，已经或可能造成特别重大人员伤亡、特别重大财产损失或重大环境破坏，需要市委、市政府 统一组织协调，建立现场指挥部，总指挥调度整个应对突发 大事机构的人员、物资等进展处置的大事。四、监测和预警一依据突发大事的类别，制定突发大事识别体系， 建立灵敏、准确的监测体系。二医院所属各处室、科室均为突发大事监测单元， 每个职工都有监测的责任和报告的义务。三依据突发大事影响范围、可能造成的危害，将突 发大事分为四个预警级别：1、蓝色预警：估量将要发生一般(级)以上突发大事， 大事马上接近，事态可能会扩大。2、黄色预警：估量将要发生较大(级)以上突发大事，

4、 大事已经接近，事态有扩大的趋势。3、橙色预警：估量将要发生重大(级)以上突发大事， 大事马上发生，事态正在逐步扩大。4、红色预警：估量将要发生特别重大(级)突发大事， 大事会随时发生，事态正在不断集中。四处置突发大事指挥部成员综合评估突发大事，确定预警级别，信息联络工作组向相关部门、人员公布预警警 报。急门诊各类突发大事应急预案目录1、门诊心源性突发大事应急预案2、成批伤员收治应急预案3、意外损害大事应急预案4、食物中毒大事应急预案5、传染病爆发流行应急预案6、突发停电大事应急预案7、突发停水大事应急预案8、寻衅滋事应急预案9、患者发生患者跌倒的应急预案一、急门诊心源性突发大事应急预案 IV

5、 级 蓝色预警第一节 总则一、心源性突发大事是指患者候诊或就诊过程中突然发生的、危及或可能危及患者生命的心源性疾病大事。二、心源性突发大事 主要包括心脏骤停、急性心肌堵塞、急性左心衰等。三、当发生上述突发大事时，门诊部工作人员必需于第一时间到达现场进展处理。门诊部主任应依据大事的性质、 涉及的学科及人员数量、所需调用的急救设备、药品及医疗 器械等状况向分管院长汇报，并建议启动应急预案。其次节人员预备一、在门诊部出诊的各学科和设有检查室各学科及后勤、安全保障部门的主任、科长应保证通讯畅通，随时预备 应对突发大事。二、门诊部即刻组成急救小组，组长为心血管内科医师。三、门诊部各相关部门临床科室、心电

6、图室、放射科、 药剂科、检验科、保卫科等主任，负责将应急预案灌输到本科室每一位医师、技师、护士及员工，并定期进展演练。第三节报告制度一、门诊部各楼层含门诊大厅分诊护士和导医，一旦觉察有突发大事发生，第一时间必需马上据实向门诊部办 公室报告，不得隐瞒、缓报，报告内容主要是突发疾病患者 的根本状况及初步印象。二、门诊部应准时向分管院长和主管医疗的医务处报告。第四节 应急预案一、主要责任科室 门诊部、各临床科室及在门诊部设有检查室的关心科室心电图室、放射科、药剂科、检验 科等及安全、后勤保障部门、保卫科等。二、各责任科室应定期组织全体人员进展相关学问、 器械及设备。三、“第一目击”者，在求助其他人员

7、向心内科医 师、门诊办公室 ：23807报告的同时应即刻赐予患 者处理，为组织抢救争取贵重的时间。四、门诊部主任、护士长作为总协调员，依据患者的状况，应即刻组织以心内科医师当日门诊出诊为主的急救 小组开展抢救工作。任何科室、任何人不得以任何借口拒绝 参与救治工作，且心血管内科医师为救治工作的主诊医师， 门诊部护士及相关部门工作人员亲热协作开展救治工作。1、心脏骤停处理马上奔赴患者身边，嘱旁人呼叫医生；置患者于就地平卧位；马上予胸外按压或必要时协作医师赐予患者体外除颤；紧急建立静脉通道；吸氧；，并做好记录；复苏成功的患者，应紧急于担架或平车，在医 师的伴随下，护送至急诊科，行进一步急救，并进展交

8、班；紧急状况应 联系急救中心急诊科：23307， 携抢救物品及药品至现场急救。2、急性心肌堵塞处理心电图提示急性心肌梗死患者，指导患者就地休息或卧于诊疗床上，避开走动，同时通知医生；吸氧；遵嘱建立静脉通道，酌情药物应用；心理护理，缓解患者的紧急心情，保持患者的心情稳定，必要时予冷静剂应用；在医师的伴随下，担架或平车护送患者至 CCU 病房或急诊科，途中备有抢救药品。3、急性左心衰处理1马上置患者于端坐，双腿下垂位，以减轻静脉回 心血量，同时呼叫医生；681/S3040%；紧急建立静脉通路；遵嘱予强心、利尿、平喘、冷静等对症处理；四肢轮番结扎止血带以降低心脏前负荷；心理劝慰，供给情感支持；在医师

9、的伴随下，轮椅护送至急救中心行进一步 治疗。二、成批伤员收治应急预案III级 黄色预警1、急诊科、门诊部遇有成批伤员来院时，应马上通知院 急诊抢救领导组或总值班。2、院急诊抢救领导组、总值班接到通知后马上启动院内 应急预案。3、院急诊抢救领导组、总值班紧急通知相关科室预备好 床位。如遇床位紧急，可临时占用医生办公室，必要时利用 大厅、会议室。4、通知手术室、麻醉科做好预备。5、内科系统疾患，如超出收容数量时，可由总值班协调 大外科收住，由大内科医生安排治疗。6、外科系统疾患，如超出收容数量时，可由总值班协调 大内科收住，由大外科医生安排治疗。7、经上述协调仍不能满足需要时，由领导组上报市卫生

10、局协调解决。8、领导组安排医疗救治专家组成员参与全程救治。9、领导组发动全院医护人员投入紧急院内救治工作，发 扬团结协作精神，不计较个人得失。10、设备科和总务科应听从领导组的安排，做好各项物 资预备工作。三、意外损害大事应急预案IV级 蓝色预警1、临床工作中觉察病员消灭意外损害如坠床、烫伤、 自杀大事时，值班人员马上进展抢救，并报告主任，报总 值班启动院内应急预案。2、依据事态的大小，值班医生马上做出推断，一般性事 件值班医生可请相关科室会诊解决，必要时由院应急领导办 公室或总值班安排应急救治专家组帮助救治，并安排 ICU 等科室备好床位。3、特别状况，如自杀等大事，值班医生除紧急抢救外，应

11、由其他医护人员通知保卫科，保护好现场，值班人员要协 助公安人员调查取证，并做好家属的安抚工作。46四、食物中毒大事应急预案II级 橙色预警1、院方接到食物中毒应急指令时，马上启动院内应急预 案。2、院急救领导组办公室会同总值班紧急集结急救领导组 与抢救队，备好急救物品及器材。3、一般性食物中毒大事，由抢救队、120 急救车前往事发地点现场救治，并转移局部轻症患者回院进展院内救治， 封存引起中毒的食品、饮料、水样，送检。4、领导组安排院内相关科室，如急诊科、ICU、消化内 科、大内科，备好床位、急救物品、器材等。5 在尽力抢救重症患者同时，上报市卫生局，恳求增援。6、遇因饮用水污染引发食物中毒时

12、，马上封存水源并在 第一时间上报市卫生局医政科，并努力尽快查明缘由，阻挡 事态的进一步进展。7、安排急救专家组成员在医院参与院内急救。五、传染病爆发流行应急预案 I 级 红色预警1、院方接到传染病爆发流行应急救治指令时，马上启动 院内急救应急预案。2、院应急领导办公室会同院总值班紧急集结应急领导组 及第一抢救队，备好急救物品，特别强调防护用品。3、院应急领导组，快速推断传染病的类型，严格依据中 华人民共和国传染病防治法的规定，上报有关领导部门。4、领导组安排做好床位、急救用品、器材、及房间的准 备工作。5、大批传染病爆发流行超出医院传染病区救治力气时， 领导组马上上报市卫生局市政府恳求支援，并

13、做好传染病人 的安全转移工作。6、要确保参与应急处理人员的安全。针对不同的突发性 传染病，特别是一些重大突发性传染病，应急处理人员还应 实行特别的防护措施，避开接触传染。7、领导组安排院急救专家组成员参与院内急救，并组织 相关人员会诊，努力提高院内救治的水平。8、对一些不明缘由爆发流行的传染病在做好院内急救的 同时，由领导组提请院外专家会诊。六、突发停电大事应急预案 IV 级 蓝色预警1、临床工作中突然消灭停电大事，马上通知应急领导组 办公室、院总值班，水电修理值班室 ：23497启动应急预案。2 安抚患者，留意防火、防盗。3、与患者连接的抢救设备，如呼吸机、监护仪等马上按 程序关机，并马上实行补救措施。如呼吸机用简易呼吸器代 替，监护仪用充电式除颤仪代替。4、应急领导组办公室接到报告后，马上通知总务科查明 缘由，以最短时间恢复供电。5、如遇不行抗拒因素，如大地震、突发火灾，比照本院 突发大事应急预案执行。七、突发停水大事应急预案IV级 蓝色预警1、临床工作中突然消灭停水大事，马上通知应急领导组 办公室、院总值班，水电修理值班室 ：23497启动应急预案。2、安排好后勤人员检查供水管道，组织抢修。3、因供水部门缘由停水，应尽快组织调拨、运水。4、各临床科室应充分备足患者的饮用水及