质量记录表格汇总(第三次修改)

1、PAGE STAQ/ZJ0159质量记录表格汇汇总版本编号；第一一版受控状态：受控控发放编号；ZSS01-20008060062008年6月月1日发布 2008年6月6日实施质量记录表式STAQ/ZJJ01599版 号：第一版生效日期：20008年6月1日批 准 人： 批准日期：20008年6月1日副本控制：编 号：持 有 人：修订页修订序号修订表式编号修 订 内内 容批准人批准日期目 录STAQ/ZJJ01 文文件发放（领领用）审批表表STAQ/ZJJ02 文文件更改申请请表STAQ/ZJJ03 文文件档案销毁毁记录表STAQ/ZJJ04 技技术咨询合同同书STAQ/ZJJ05 技技术服务合

2、同同书STAQ/ZJJ06 检检测业务委托托协议STAQ/ZJJ07 分分包和检测方方法征求意见见表STAQ/ZJJ08 合合同评审记录录表STAQ/ZJJ09 分分包申请表STAQ/ZJJ10 分分包方能力评评审表STAQ/ZJJ11 采采购申请计划划表STAQ/ZJJ12 供供应(服务)商登记表STAQ/ZJJ13 消消耗性材料质质量检测记录录表STAQ/ZJJ14 申诉投投诉受理登记记表STAQ/ZJJ15 检检测报告用户户意见表STAQ/ZJJ16 不不符合项及纠纠正措施表STAQ/ZJJ17 潜潜在不符合项项及预防措施施表STAQ/ZJJ18 内内部审核年度度计划表STAQ/ZJJ1

3、9 内内部审核实施施计划表STAQ/ZJJ20 内内审检查表STAQ/ZJJ21 内内审记录表STAQ/ZJJ22 内内部质量体系系审核报告STAQ/ZJJ23 管管理评审计划划表STAQ/ZJJ24 管管理评审报告告STAQ/ZJJ25 质质量监督记录录表STAQ/ZJJ26 外外部培训记录录表STAQ/ZJJ27 内内部培训记录录表STAQ/ZJJ28 检检测方法确认认表STAQ/ZJJ29 新新开展项目申申请表STAQ/ZJJ30 新新项目评审表表STAQ/ZJJ31 仪仪器设备申请请购置表STAQ/ZJJ32 仪仪器设备档案案(本)STAQ/ZJJ33 仪仪器设备维护护计划表STAQ/

4、ZJJ34 仪仪器设备维护护记录表STAQ/ZJJ35 使使用外部设备备登记表STAQ/ZJJ36 仪器设设备运行检查查计划表STAQ/ZJJ37 仪仪器设备期间间核查表STAQ/ZJJ38 检检定计划及实实施记录表STAQ/ZJJ39 仪仪器设备自校校记录表STAQ/ZJJ40（） 自抽样品登记表STAQ/ZJJ40（） 客户自送样样品登记表STAQ/ZJJ41 事事故记录表STAQ/ZJJ42 检检测分析质量量统计表STAQ/ZJJ43 质质量控制方法法有效性评审审表STAQ/ZJJ44 例例外允许偏离离申请表STAQ/ZJJ45 检检测报告(方案)审核签发单单STAQ/ZJJ46 检检测

5、报告发放放登记表STAQ/ZJJ47 检检测报告更改改申请表STAQ/ZJJ48 编编号检测报告告的修改单STAQ/ZJJ49 档档案资料利用用登记表STAQ/ZJJ50 （一一）仪器设备备台帐（检测测室）STAQ/ZJJ51 （二）仪器设备台台帐（财务室室）STAQ/ZJJ52 （三三）仪器设备备台帐（原有有停用仪器）STAQ/ZJJ53 检检测检验运行行重复记录表表（原始）STAQ/ZJJ54 仪仪器设备使用用授权书STAQ/ZJJ55 仪仪器设备使用用人登记表STAQ/ZJJ56 人人员基本情况况登记表STAQ/ZJJ57 仪仪器设备运行行情况记录表表STAQ/ZJJ58 检检测检验仪器

6、器设备汇总表表STAQ/ZJJ59 检检测检验仪器器设备档案目目录STAQ/ZJJ01文件发放（领用用）审批表文件名称文件编号发放号文件性质受控（受控 ） 非受控（ ）领用原因；回收、销毁记录录发放人批准人领用人123456789101112HJZ/ZJ002文件更改申请表表文件名称文件编号需更改的内容更改后内容更改原因实施日期提 出 人日 期审 核 人日 期批 准 人日 期STAQ/ZJJ03文 件 档 案案 销 毁 记 录 表序号文件或案卷名称称文件或案卷编号号数量销毁日期批准人销毁人STAQ/ZJJ04合同登记编号：技 术 咨 询 合 同同 书(试 用)项目名称： 委 托 方： (甲方)

7、顾 问 方： (乙方)签订地点：省市(县)签订日期：年月日有效期限：年 月 日至年月日填 写 说 明明一、“合同登记记编号”的填写方式式合同登记编号为为十四位，左左起第一、二二位为公历年年代号，第三三、四位为省省、自治区、直直辖市编码，第第五、六位为为地、市编码码，第七、八八位为合同登登记点编号，第第九至十四位位为合同登记记序号，以上上编号不足位位的补零。各各地区编号按按GB22660-84规规定填写。(合同登记序序号由各地区区自行决定)。二、技术咨询合合同是指当事事人一方为另另一方就特定定技术项目提提供可行性论论证、技术预预测、专题技技术调查、分分析评价报告告所订立的合合同。三、计划内项目目

8、应填写国务务院部委、省省、自治区、直直辖市、计划划单列市、地地、市（县）级级计划，不属属于上述计划划的项目此栏栏划（/）表表示。四、技术情报和和资料的保密密包括当事人各方方情报和资料料保密义务的的内容、期限限和泄漏技术术秘密应承担担的责任。双方可以约定，本本合同变更、解解除、终止，本本条款均有效效。五、其它合同如果是通过过中介机构介介绍签订的，应应将中介合同同作为本合同同的附件。六、委托代理人人在签订本合合同书时，应应出具委托证证书。七、本合同书中中，凡是当事事人约定无需需填写的条款款，在该条款款填写的空白白处划（/）表表示。 8 - 1 -咨询(1)依据中华人民民共和国合同同法的规定定，合同

9、双方方就 项目目的技术咨询询(该项目属 计划)，经协商一一致，签订本本合同。一、咨询的内容容、形式和要要求二、履行期限、地地点和方式本合同自 年 月 日至 年 月 日在在 (地点)履行。本合同的履行方方式：注：本合同书标标有号的合同条条款按填写说说明填写。咨询(2)三、委托方的协协作事项在合同生效后 (时间)内，委托方方应向顾问方方提供下列资资料和工作条条件：其它：四、技术情报和和资料的保密密五、验收、评价价方法：咨询报告达到了了本合同第一一项所列要求求，采用 方式验收，由 方出具技技术咨询 验收证证明。评价方法：咨询(3)六、报酬及其支支付方式(一)本项目报报酬(咨询经费) 元。顾问方进行调

10、查查研究、分析析论证、试验验测定的经费费为 元，由由 方负担。(此项经费如包含在咨询经费中则不再单列)(二)支付方式式(采用以下第第 种方式)：一次总付： 元元，时间：分期支付： 元元，时间：元，时间：其它方式： 七、违约金或者者损失赔偿额额的计算方法法违反本合同约定定，违约方应应当按合同法法第一百一十十四条、第一一百一十六条条及其相应的的规定承担违违约责任。(一)违反本合合同第 条约定， 方应当承担担违约责任，承承担方式和违违约金额如下下：(二)违反本合合同第 条约定， 方应当承担担违约责任，承承担方式和违违约金额如下下：(三)咨询(4)八、争议的解决决办法在合同履行过程程中发生争议议，双方

11、应当当协商解决，也也可以请求 进行行调查解。双方不愿协商、调调解解决或者者协商、调解解不成的，双双方商定，采采用以下第 种方式进行解决决。(一)因本合同同所发生的任任何争议，申申请 仲裁委委员会仲裁；(二)按司法程程序解决。九、其它(含含中介方权利利、义务、服服务费及其支支付方式等上上述条款未尽尽事宜)：委托方甲方名称(或姓名) (签章)法定代表人(签章)委托代理人(签章)联 系 人人 (签章)住 所(通讯地址)电 话Email开户银行帐 号邮政编码顾问方乙方名称(或姓名) (签章)法定代表人(签章)委托代理人(签章)联 系 人人 (签章)住 所(通讯地址)电 话Email开户银行帐 号邮政编

12、码中介方单位名称(公章)年 月 日法定代表人(签章)委托代理人(签章)联 系 人人 (签章)住 所(通讯地址)电 话Email开户银行帐 号邮政编码 10 -印花税票粘贴处处： 技术合同登记栏栏：技术合同登记机机关(专用章) 经办人人：年 月 日STAQ/ZJJ05合同登记编号：技 术 服 务 合 同 书书含技术培训、技技术中介项目名称： 委 托 方： (甲方)服 务 方： (乙方)签订地址：省市(县)签订日期：年月日有效期限：年 月 日至年月日国家科学技术委委员会监制 1 -服务(1)依据中华人民民共和国合同同法的规定定，合同双方方就 项目的技术咨询询(该项目属 计划划)，经协商一一致，签订

13、本本合同。一、服务内容容、方式和要要求(属技术培训合合同应当填写写培训内容和和要求、培训训计划、进度度；属技术中中介合同应当当填写中介内内容和要求)注：本合同书标标有号的合同条款款按填写说明明填写。服务(2)二、工作条件件和协作事项项三、履行期限、地地点和方式四、验收标准和和方式：技术服务或者技技术培训按 标准，采采用 方式验收，由 方出出具服务或者者培训项目验验收证明。本合同服务项目目的保证期为为 。在保证证期内发现服服务质量缺陷陷的，服务方方应当负责返返工或者采取取补救措施。但但因委托方使使用、保管不不当引起的问问题除外。服务(3)五、报酬及其支支付方式(一)本项目报报酬(服务费或培培训费

14、)： 元。服务方完成专业业技术工作，解解决技术问题题需要的经费费，由 方负担。(二)本项目中中介方活动经经费为： 元。由 方承承担。中介方的报酬为为： 元，由 方支付。(三)支付方式式(采用以下第第 种方式)：一次总付： 元元，时间：分期支付： 元元，时间： 元，时间其它方式：六、违约金或者者损失赔偿额额的计算方法法技术服务违反本本合同约定，违违约方应当按按技术合同法法实施条例第第九十八条、第第九十九条规规定，承担违违约责任。技术培训违反本本合同约定，违违约方应当按按技术合同法法实施条例第第一百零五条条、第一百零零六条规定，承承担违约责任任。技术中介违反本本合同约定，违违约方应当按按技术合同法

15、法实施条例第第一百一十二二条、第一百百一十三条、第第一百一十四四条规定，承承担违约责任任。咨询(4)(一)违反本合合同第 条约定定， 方应当当承担违约责责任，承担方方式和违约金金额如下：(二)违反本合合同第 条约约定， 方应当当承担违约责责任，承担方方式和违约金金额如下：(三)七、争议的解决决办法在合同履行过程程中发生争议议，双方应当当协商解决，也也可以请求 进行行调查解决。当事人不愿协商商、调解解决决或者协商、调调解不成的，双双方商定，采采用以下第 种方式进行解决决。(一)因本合同同所发生的任任何争议，申申请 仲裁委委员会仲裁；(二)按司法程程序解决。八、其它(含含中介方权利利、义务、服服务

16、费及其支支付方式、定定金、财产抵抵押及担保等等上述条款未未尽事宜)填 写 说 明明一、“合同登记记编号”的填写方式式合同登记编号为为十四位，左左起第一、二二位为公历年年代号，第三三、四位为省省、自治区、直直辖市编码，第第五、六位为为地、市编码码，第七、八八位为合同登登记点编号，第第九至十四位位为合同登记记序号，以上上编号不足位位的补零。各各地区编号按按GB22660-84规规定填写。(合同登记序序号由各地区区自行决定)。二、技术服务合合同是指当事事人一方以技技术知识为另另一方解决特特定技术问题题所订立合同同。技术服务务合同中包括括技术培训合合同和技术中中介合同。技术培训合同是是指当事人一一方委

17、托另一一方对指定的的专业技术人人员进行特定定项目的技术术指导和专业业训练所订立立的合同。技术中介合同是是指当事人一一方以知识、技技术、经验和和信息为另一一方与第三方方订立技术合合同进行联系系、介绍、组组织工业化开开发并对履行行合同提供服服务所订立的的合同。三、计划内项目目应填写国务务院部委、省省、自治区、直直辖市、计划划单列市、地地、市(县)级计划，不不属于上述计计划的项目此此栏划（/）表表示。四、服务内容、方方式和要求包括技术服务的的特征、标的的范围及效益益情况；特定定技术问题的的难度、主要要技术经济指指标；具体的的做法、手段段、程序以及及交付成果的的形式。属技术培训合同同的此条款填填写培训

18、内容容和要求，以以及培训计划划、进度。属技术中介合同同此条款填写写中介内容和和要求。五、工作条件和和协作事项包括甲方为乙方方提供的资料料、文件及其其它条件，双双方协作的具具体事项。属技术培训合同同此条款填写写培训所需必必要场地、设设施和试验条条件，以及当当事人各方应应当约定提供供和管理有关关场地、设施施和试验条件件的责任。六、其它合同如果是通过过中介机构介介绍签订的，应应将中介合同同作为本合同同的附件。如如果双方当事事人约定定金金、财产抵押押及担保的，应应将给予定金金、财产抵押押及担保手续续的复印件作作为本合同的的附件。七、委托代理人人在签订本合合同书时，应应出具委托证证书。八、本合同书中中，

19、凡是当事事人约定认为为无需填写的的条款，在该该条款填写的的空白处划（/）表示。委托方甲方名称(或姓名) (签章)法定代表人(签章)委托代理人(签章)联 系 人人 (签章)住 所(通讯地址)电 话电挂开户银行帐 号邮政编码服务方乙方名称(或姓名) (签章)法定代表人(签章)委托代理人(签章)联 系 人人 (签章)住 所(通讯地址)电 话电挂开户银行帐 号邮政编码中介方单位名称(公章)年 月 日法定代表人(签章)委托代理人(签章)联 系 人人 (签章)住 所(通讯地址)电 话电挂开户银行帐 号邮政编码 11 - 印 花 税 票 粘粘 贴 处 登记机关审查登登记栏：技术合同登记机机关(专用章) 经办

20、人： (签章) 年 月 日日STAQ/ZJJ06检测业务委托协协议 编号号：委托单位通讯地址邮政编码送样人联 系 人联系电话采样日期委托日期取报告日期委托目的委托内容自送样样品数量量及性状费用及支付方式式项目承接人意见见签名 年 月 日合同评审意见签名 年 月 日甘肃STAQ检测中心严格执行法律法法规，严格遵遵守本站检测测工作程序，正正确执行标准准、技术规范范，确保检测测结果的公正正、科学、准准确；对客户户的技术、资资料和数据严严格保密，维维护客户利益益。项目承接人： 电话：日期：委托方承诺委托方对向对方方提供的一切切资料、数据据、样品的真真实性负责，对对本表格中由由对方填写的的内容均予认认可

21、，对所需需检测费用认认可并保证支支付。委托方代表： 电话：日期：甘肃STAQ检检测中心 地地址： 邮编编：7340000 STAQ/ZJJ07分包和检测方法法征求意见表表委托单位合同名称及编号号分包分包项目 分包单位项目名称方法名称及来源源经但我未站经验计证量确认认证使用非标准方法委托方意见委托方代表(签签字)年 月 日STAQ/ZJJ08合同评审记录表表项目名称委托单位联 系 人联系方式检测目的合同(草案)编号及名称检测方案编号及名称委托内容评审内容合同内容是否符符合环保法规规要求人力、技术资源源仪器设备环境条件检测方法及评价价标准时间要求检测费用合同内容与客户户要求相符情情况环境管理部门的

22、的要求评审结论参加人主持人 合同同管理员 评审审日期STAQ/ZJJ09分包申请表分包项目申请科室分包理由选择的分包实验验室分包可行性分析析申请人 科室主主任 年 月 日STAQ/ZJJ10分包方能力评审审表分包方分包项目评 审 内内 容评 价 意意 见检测人员数量素素质情况检测仪器设备是是否符合分包项目要要求检测仪器设备量值溯源情况实验室环境条件件和设施质量体系的建立立和运行情况实验室认证、认认可情况服 务 质质 量评审结论参加评审人员 年 月 日 批准意见批准人 年 月月 日日 STAQ/ZJJ11采购计划申购表表（已填写）序号申购服务或供应应品名称规格型号单位数量服务商或供应商(生产者者

23、)用途申购理由申请人 科室主主任 年 月 日审批意见 审批人人 年 月 日STAQ/ZJJ12供应(服务)商商登记表（已填写）供应(服务)商商名称地 址联 系 人人电 话邮 编传 真供应(服务)主主要内容规 格 型型 号参 考 价价 格质量体系情况是否通过ISOO9000族族认证 是 否认证证书编号：信守合同情况产品(服务)质质量情况备注参加评价人 年 月 日STAQ/ZJJ13消耗性材料质量量检测记录表表物品名称型号规格采购数量批 号生产单位供 应 商抽检数量检测依据检测方法及结果果 检测结论检测人 核对人 年 月 日 STAQ/ZJJ14申诉投诉受理登登记表申诉投诉方联系电话日 期详细地址

24、邮 编申诉投诉代表姓姓 名申诉投诉内容达成的处理意见见申诉投诉代表 受理人 年年 月月 日日申诉投诉情况核核实及处理结结果科室主任 质质量负责人 年 月 日备注STAQ/ZJJ15检测报告用户意意见表检测报告名称及及编号用户名称联系人用户地址电话邮编意见和建议对检测报告质量量情况的 用户（签章） 年 月 日处 理 意 见见 受理人（签字） 年年 月 日处理结果及反馈馈 受理人（签字） 年年 月 日STAQ/ZJJ16不符合项及纠正正措施表责任科室部门负责人识别日期不符合项情况及及事实描述不符合严重性评评价一般不符合 严重不符合合不符合依据建议的纠正措施施计划及要求求完成的日期期 部门负责人 识

25、别人 审批人 年 月 日纠正措施完成情情况纠正措施实施人人 部部门负责人 年 月 日纠正措施的验证证 验 证 人 年 月 日STAQ/ZJJ17潜在不符合项及及预防措施表表责任部门部门负责人识别日期潜在不符合项情情况描述建议的预防措施施计划及要求求完成的日期期 部门负责人 识别人 审审批人 年 月月 日日预防措施完成情情况预防措施实施人人 部部门负责人 年 月 日预防措施的验证证验 证 人 年年 月 日 STAQ/ZJJ18内 部 审 核核 年 度 计 划 表表审核目的审核时间年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日审核要素被审核部门编制人 批准人 批准日日期STAQ/ZJ

26、J19内部审核实施计计划表审核目的被审核部门审核要素审核内容审核依据审核方法审核组成员及分工审核时间安 排审核用表编制人 批准人人 批准日日期STAQ/ZJJ20内审检查表被审核部门 第 页 共 页序号审 核 内 容容审 核 方 法法审 核 结 果果内审员 审核日期STAQ/ZJJ21内审记录表被审核部门部门负责人审核日期审核依据审核内容综合评价不符合项和潜在在不符合项情情况内审员 部门门负责人 年 月 日STAQ/ZJJ22内部质量体系审审核报告审核目的审核范围审核依据被审核部门负责人审核组长内审员审核日期审核过程概述不符合项和潜在在不符合项分分布情况及说说明续上表质量体系运行情情况的综合评

27、评价存在的主要问题题纠正、预防措施施要求备注 内审组组长 年年 月 日STAQ/ZJJ23管理评审计划表表管理评审目的评审依据参加评审部门及及人员评审内容各部门评审准备备工作要求所需文件评审时间安排评审地点编制人 批批准人 批准准日期STAQ/ZJJ24管理评审报告评审日期地点主持人评审组成员评审目的评审内容评审意见和结论论续上表纠正和预防措施施及责任部门门质量体系文件中中需修正、调调整的内容备注编制人 批批准人 批准准日期STAQ/ZJJ25质量监督记录表表被监督人员姓名名科 室监督内容监督结果需改进意见改进情况备注监督员签名 年 月 日室主任签名年 月 日STAQ/ZJJ26外部培训记录表

28、表（已填写）姓名；培训名称培训地点举办单位主 讲 人培训时间小时考核成绩及证书书号附 件培训内容及形式式；培训内容传达、交交流与应用情情况； 公司经理； 年月月 日培训资料归档情情况； 档档案室(章) ； 年月月 日备注STAQ/Z J27内部培训记录表表培训名称时 间地 点主讲人培训内容参加人备注STAQ/ZJJ28检测方法确认表表检测方法名称及及编号需用仪器设备及及其状态环境条件人员技术状况预期用途确认办法验证结果是否适合预期用用途适合不符合确认人 年 月月 日日STAQ/ZJJ29新开展项目申请请表新项目名称立项依据项目负责人项目参加人申请原因主要技术指标所需仪器、设备备环境条件要求计划

29、进度经费预算室主任意见签名 年 月 日 技术负责人意见见签名 年 月 日 批准意见签名 年 月 日 STAQ/ZJJ30新项目评审表新项目名称项目组成员立项依据参加评审人员评审内容评审意见 质量负责人 年年 月月 日日 审批意见技术负责人 年 月 日 STAQ/ZJJ31仪器设备申请购购置表申 请 科 室室申请时间申购仪器设备名名称申购数量型 号 规 格格性能要求科室主任意见科室主任 年 月 日审批意见技术负责人 年年 月月 日日批准意见 站长 年 月 日STAQ/ZJJ32 档案编编号 （已填写）仪器设备档案仪器名称 仪器型号 单位名称 仪 器 设 备备 档 案生产厂名 出厂编号号 出厂日期

30、期 仪器编号 价 格 启用用日期 表1 配 套 零 部 件编 号名 称型 号出 厂 号表2 零零部件增减情情况日 期增减编 号名 称型 号出 厂 号 表 3 仪器启用验验收记录验 收 人人 科室负责人 验收日期 表4 仪器设设备转移情况况日 期移交部门移 交 人原放置地点接受部门接 收 人现放置地点表5 仪器检检定情况记录录检定日期检定结果检定单位验收签字证书号码 表6 仪 器器 维 修 记 录日 期检 修 部 位位故障及零配件更更换情况检 修 者表7 仪仪器设备报废废审批表申请报废理由 申申报部门 日 期 复查意见复查部门 日 期 领导审批站 长 日 期 STAQ/ZJJ32 档案编编号 仪

31、器设备档案仪器名称 仪器型号 单位名称 仪 器 设 备备 档 案生产厂名 出厂编号号 出厂日期期 仪器编号 价 格 启用用日期 表1 配 套 零 部 件编 号名 称型 号出 厂 号表2 零零部件增减情情况日 期增减编 号名 称型 号出 厂 号 表 3 仪器启用验验收记录验 收 人人 科室负责人 验收日期 表4 仪器设设备转移情况况日 期移交部门移 交 人原放置地点接受部门接 收 人现放置地点表5 仪器检检定情况记录录检定日期检定结果检定单位验收签字证书号码 表6 仪 器器 维 修 记 录日 期检 修 部 位位故障及零配件更更换情况检 修 者表7 仪仪器设备报废废审批表申请报废理由 申申报部门

32、日 期 复查意见复查部门 日 期 领导审批站 长 日 期 ST AQ/ZZJ33仪器设备维护计计划表仪器类别维 护 内 容维护周期维护责任人编制人 批准人 批批准日期STAQ/ZJJ34仪器设备维护记记录表仪器设备名称型 号编 号维护日期维 护 内内 容维 护 人STAQ/ZJJ35使用外部设备登登记表日 期申请人申请科室申请原因具体要求（仪器器名称、产地地、性能要求求、规格、数数量、拟借用用单位、借用用时间等）科室主任意见科室主任 年 月 日批准意见技术负责人 年 月 日外部仪器接收情情况接收人 年年 月 日使用情况使用人 年年 月 日STAQ/ZJJ36仪 器 设 备备 运 行 检 查 计

33、计 划 表仪器设备名称编号型 号检查时间检 查 内 容容检 查 方 法结果判定原则检查责任人编制人 审核人人 批准人 批批准日期STAQ/ZJJ37仪器设备运行检检查表科 室仪器设备名称型 号仪器编号最近一次检定日日期运行检查内容运行检查结果检 查 人检查日期科室主任日 期STAQ/ZJJ38检 定 计 划划 及 实 施 记 录 表（已填写）检 定 计计 划计 划 实实 施 登 记检定结果备注月份送检仪器名称检定单位上次检定到期时间送检人送检日期检定时间证书名称及编号号批准人批准日期STAQ/ZJJ39仪器设备自校记记录表仪器设备名称型 号编号放 置 地 点点环境条件温度 ,相对湿度 %,电源

34、电压 V自校内容自校方法续表自校结果结论自校人自校日期校核人校核日期STAQ/ZJJ40（）自抽样品登记表表日期送样时间样品来源样品编号监 测 项项 目样品性状样品数量采样日期收样人检测后样品处理情况STAQ/ZJJ40（）客户自送样品登登记表日期送样时间样品来源样品原标识样品编号监 测 项项 目样品符合性检查查样品性状样品数量采样日期送样人签名收样人检测后样品处理情况注：样品符合性性检查内容包包括盛样容器器材质、外观观、样品是否否损坏或污染染、样品体积积是否适合检检测分析要求求等情况的描描述。STAQ/ZJJ41事故记录表发生时间发生地点事故类型事故发生经过及及造成影响报告人 科室主主任 年

35、 月 日事故原因调查分分析调查人 年 月 日处理意见技术负责人 年 月 日批示主 任 年年 月月 日日备注 STAQ/ZJJ42检测分析质量统统计表科室名称 年 月分析项目分析者分析样品数现场平行样实验室平行样加标回收全程序空白密码样标样总检查数总检查率%总合格数总合格率%检查数检查率%合格数合格率%检查数检查率%合格数合格率%检查数检查率%合格数合格率%检查数合格数检查数合格数检查数合格数合计备注填表人 科室负负责人 填报报日期 STAQ/ZJJ43质量控制方法有有效性评审表表监控方法执行情况监控结果评审意见质量负责人 日期 参加评审人员STAQ/ZJJ44例外允许偏离申申请表申请偏离项目或或程序申 请 科科 室申请人申 请 时时 间申请例外偏离内内容和控制要要求申请原因审核意见科室主任 年 月 日批准意见批准人 年 月 日偏离的验证质