中级卫生专业资格精神病学主治医师中级模拟题2021年(27)-真题-无答案

1、中级卫生专业资格精神病学主治医师（中级）模拟题 2021年(27)(总分 97.XX99,考试时间 120 分钟)不定项选择 6 个月前因家中出事后，突然感觉心慌、胸闷、”，为此感到紧张不 焦虑症强迫症抑郁症疑病症恐惧症 6 个月前因家中出事后，突然感觉心慌、胸闷、”安、夜间失眠。首选哪种治疗方法系统脱敏治疗冲击疗法厌恶治疗暗示治疗认知治疗45 1 头昏眼花、害怕失去控制以及濒死感。上述症状10 分钟左右就会缓解。由于这些症状，该暴露疗法心理动力疗法生物反馈疗法认知行为疗法条件反射45 1 头昏眼花、害怕失去控制以及濒死感。上述症状10 分钟左右就会缓解。由于这些症状，该是对身体知觉的误解。对

2、此类患者使用苯二氮类药物治疗时，以下描述错误的是起效快，疗效确实3 个月4 周可以和其他抗焦虑、抗抑郁药短期联合使用一般不宜两种苯二氮类药物联合使用A1/A2 题型关于神经衰弱的描述，下列何者不正确神经衰弱患者常常伴有明显的抑郁和焦虑神经衰弱症状可见于精神分裂症患者诊断神经衰弱应首先除外其他疾病神经衰弱的发病常常与脑力和体力活动后有关精神易兴奋和易疲乏是神经衰弱的重要症状有关惊恐障碍的表现，正确的是急性出现的不可预测的强烈恐惧感一般不伴有明显的躯体症状1 小时左右达到高峰偶尔伴有濒死感或窒息感常局限于某一特定情境或环境52 1 年来因提前退休无所事事，加之一些家庭矛盾处理不当逐渐出8 2 1

3、个月内几乎 每”后 1 小时渐 好转，再次送来我院。此时首先考虑哪种检查脑电图、脑CTMRI心电图、心肌酶谱HAMAHAMD、MMPI量表甲状腺功能肺功能以下不是神经症的临床症状的是焦虑抑郁强制性思维慢性疼痛恐惧关于强迫观念，下列哪项正确是一种病理信念，事实道理均不能说服是一种无意义的插入性思维是一种强制性的思维是一种无意义的反复联想是自己乐意反复思考的想法下列哪项是治疗癔症的经典方法药物治疗暗示治疗电抽搐治疗行为治疗物理治疗以下关于广场恐怖症的描述，错误的是女性更常见很少伴有惊恐发作可以造成病人完全不能出门病人通常为症状所苦恼，求治欲望强烈2030 岁起病关于惊恐障碍的叙述，以下哪项不对通常

4、起病急骤，终止也迅速不会慢性化发作时胸闷、心慌、呼吸困难发作时无特殊的场景发作期间无意识丧失 岁。近1 广泛性焦虑障碍广场恐惧症惊恐发作社交焦虑障碍冠心病疑病症的疑病观念属于超价观念妄想强迫观念幻觉牵连观念52 岁退休女性。自诉近1 年来因提前退休无所事事，加之一些家庭矛盾处理不当逐渐出8 2 惊恐发作广泛性焦虑障碍慢性应激状态精神分裂症疑病症神经症的共同特征不包括下列哪项发病有一定的人格基础起病通常与社会心理因素有关通常将病态体验与客观现实相混淆自知力基本完整病程多迁延或呈发作性神经衰弱的核心症状是情绪烦恼易激惹易紧张易兴奋、易疲劳躯体不适症状 10 个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听

5、到同事易急躁。该患者最可能的诊断是强迫症恐惧症焦虑症疑病症心因性精神障碍CCMD-3 诊断急性焦虑发作的病程标准是1 1 2 小时1 2 2 小时1 3 2 小时1 2 1 小时1 3 1 小时以下哪项不用于治疗惊恐发作放松训练药物治疗认知治疗行为治疗电抽搐治疗 心门窗未锁好反复回去检查，自感痛苦不已，但又无法自控。该患者最可能的诊断是强迫障碍焦虑障碍恐惧症疑病症急性应激反应疑病症是牵连观念恐具的心理状态对自身健康的过分担心神经衰弱的表现癔症的表现之一 6 告诉患者他感受不过是一种错觉，他不会昏死过去承诺心理治疗是最合适的治疗手段告知这是一种心理疾病，需要药物治疗共情理解患者不适的感受，安慰患

6、者并进一步探索发病的具体情形建议转诊其他科室精神分析理论认为神经症最基本的核心症状是焦虑强迫恐惧抑郁精神衰弱下列哪项不符合躯体化障碍的表现以多样多变的躯体症状为主的神经症躯体症状可涉及身体的任何系统或器官常伴有明显的焦虑和抑郁情绪患者的社会功能通常不受损害常为慢性波动病程和平”战争”安全”到“”，自知没有必要，但控制不住。此症状称为强迫性穷思竭虑牵连观念强迫意向强迫性对立思维强迫回忆关于焦虑症状，下列哪一条是不正确的恐惧是一种担心会发生威胁自身安全和出现其他不良后果的心境焦虑常常伴随坐立不安、唉声叹气、怨天尤人、惶惶不可终日的运动性不安焦虑是当面临实际问题或面临威胁自身安全情况下出现的全身性反

7、应焦虑症状经常伴随自主神经功能紊乱或疑病观念 岁。近1 持上班，与家人、科室同事交流尚好。此患者最可能的诊断是社交焦虑症恐惧症广泛性焦虑障碍惊恐发作精神分裂症 最可能的诊断是抑郁症焦虑症恐惧症强迫症神经衰弱在CCMD-3中，诊断神经症的病程标准至少三个月，除外焦虑症恐怖症强迫症神经衰弱癔症6 患者的人格特征个体应对技巧社会支持系统情况躯体疾病情况以上均是CCMD-3()1 个月3 个月4 个月6 个月12个月关于疑病症的心理治疗，下列哪项是不可取的应持同情的态度对待患者所出示的所有检查结果应让患者承认疑病是不可信的，并着重与其讨论症状引导患者认识疾病的本质不是躯体疾病，而是心理障碍对暗示性很高

8、的患者，可以作一些暗示治疗建立良好的医患关系是治疗成败的关键一位 24 躯体变形障碍露阴癖边缘型人格障碍社交恐怖症创伤后应激障碍强迫症与恐怖症的区别在于出现焦虑反应明知不对难以控制是否回避有无精神因素有自主神经症状有关社交焦虑障碍的治疗，哪项不对苯二氮类SSRI类SNRI类受体阻滞剂电抽搐治疗1年发展至看见毛茸茸玩具也出现肌肉紧张、胸闷、濒死感。最可能的诊断是广泛性焦虑障碍惊恐发作抑郁症恐惧症创伤后应激障碍冠状动脉硬化性心脏病所致的精神障碍中，错误的是焦虑状态幻觉妄想状态抑郁状态晕厥发作癔病发作 6 潜意识冲突和童年期创伤成长过程是否受阻碍对问题的归因方式、认知形式家庭成员的情况和互动表现药物

9、应用历史恐惧症的特征性症状是焦虑回避行为恐惧抑郁人格解体下列哪项不是癔症分离性障碍的临床表现意识范围狭窄选择性遗忘常有明显的精神因素情感暴发无明显的自我意识障碍关于恐怖症，下列哪项正确恐怖症是一种不断出现的焦虑反应恐怖症是对具体现象出现不合理的恐惧或紧张不安的体验，但不出现回避反应恐怖症是明知这种恐惧不必要，但无法控制而出现回避反应恐怖症是患者对具体对象出现恐惧而无法回避恐怖症是患者缺乏客观物体时所感受到的情感体验广泛性焦虑障碍患者没有的症状是预期性焦虑尿频尿急肌肉酸痛、头痛疑人迫害疑病观念 “12 岁“100-7”等于几“30”。对此来访者比较简捷的治疗技术是系统脱敏满灌疗法暗示治疗纠正认知

10、偏差厌恶疗法依据欠充分，没有定论广泛性焦虑障碍合并症中最少的是惊恐障碍强迫障碍恐怖障碍重性抑郁轻性抑郁 时甚至胸闷，恶心。因而常回避坐电梯和飞机。此患者最可能的诊断是焦虑症恐惧症神经衰弱躯体形式障碍强迫症下列哪项不是分离性身份障碍的临床表现对自己原来的身份不能识别表现为两种或两种以上明显不同的人格每次发生人格转换时均与精神创伤密切相关以两种人格交替出现较常见在某一时刻只显示其中一种人格，意识不到另一种人格的存在恐怖症与惊恐障碍的最主要区别在于前者有恐惧，担心，惴惴不安体验自主神经功能紊乱症状预期性焦虑体验持续的回避行为社会功能受损以下哪项不是神经症性障碍的常见症状焦虑睡眠障碍妄想躯体不适多疑关

11、于强迫障碍的描述哪项不对表现强迫观念或强迫动作和行为患者有意识的自我强迫和反强迫患者体验到的观念和冲动源于自我患者常常有强制性思维强迫检查常常继发于强迫怀疑下列关于分离性焦虑障碍临床表现的描述中不正确的是6 岁以后过分担心依恋对象受到伤害或一去不回过分担心依恋对象不在时自己会出现意外与依恋对象分离时可出现头痛等躯体症状与依恋对象分离时出现过度的情绪反应下列哪项是广泛性焦虑的临床表现发作性紧张、担心、害怕回避行为尿频尿急濒死感失控感 县城，患者自己也不知道是怎么来县城的，脑电图检查结果正常。此患者最可能的诊断分离性遗忘症分离性神游症分离性恍惚状态分离性身份障碍癔症性精神病欧美国家流行病学调查结果

12、显示，情感障碍的总患病率一般在A. 1%2%B.2%3%C. 3%5%D. 5%7%E. 7%10%关于惊恐障碍的症状不包括缺氧回避行为恐惧预期的焦虑自主神经功能紊乱关于神经症性障碍的药物治疗，以下哪项说法不正确症状控制后，一定时间的维持治疗是必须的抗焦虑药、抗抑郁药可用于神经症性障碍的治疗不应将药物的副作用预先向患者说明，以免造成不良的暗示根据具体的临床表现和药物的作用特点，可联合使用不同种类药物联合心理治疗，有助于缓解症状，提高患者对治疗的信心以下关于广泛性焦虑的描述，错误的是1 个月男女发病情况没有差别发病常在青年期对外界刺激的警觉性和反应性增高社会功能受损52 岁退休女性。自诉近1 年

13、来因提前退休无所事事，加之一些家庭矛盾处理不当逐渐出8 2 惊恐发作广泛性焦虑障碍慢性应激状态精神分裂症疑病症以苯二氮类药物治疗焦虑症时，下述哪些说法不正确一般从小剂量开始68 周逐渐停药2 周，以防症状反跳根据临床特点选用适当药物合并受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌证下列癔症性痉挛障碍的临床特点中，错误的是常于情绪激动或受到暗示时发生缓慢倒地，呼之不应，全身僵直，肢体抖动可出现角弓反张姿势大多数历时数十分钟，症状缓解常有咬破舌头，小便失禁等情况不属于反应性精神障碍特点的是本病的临床表现与发病应激源密切相关伴有相应的情感体验，容易被人理解经过适当的治疗，预后良好病情恢复后，精神症状残留以上

14、皆是惊恐障碍的临床表现和实验室检查中，一般不包括哪项胸闷、心慌呼吸困难、濒死感心电图检查示心动过速心电图检查示心律不齐心肌酶学检查异常强迫障碍的治疗，下述哪项说法正确三环类药物治疗效果不佳8 周的治疗取得疗效后巩固半年可逐渐停药首选苯二氮药物治疗药物治疗与心理治疗同时进行效果最好B1 题型 3 相关实验室检查阴性。最可能的诊断是恐惧症广泛性焦虑障碍惊恐发作强迫障碍社交焦虑障碍惊恐障碍发作性病程持续性病程慢性波动性病程病程呈进行性加重病程呈阶梯式进展创伤有关，并非偶然想不起来。分离性遗忘症刚塞综合征癔症性精神病分离性身份障碍情感暴发男性，22 1 他人（尤其是家人，以获得解释与保证。最可能的诊断

15、是恐惧症广泛性焦虑障碍惊恐发作强迫障碍社交焦虑障碍神经衰弱发作性病程持续性病程慢性波动性病程病程呈进行性加重病程呈阶梯式进展男性，30 1 不自然，甚至出现紧张、胸闷、心慌。最可能的诊断是恐惧症广泛性焦虑障碍惊恐发作强迫障碍社交焦虑障碍分离性障碍发作性病程持续性病程慢性波动性病程病程呈进行性加重病程呈阶梯式进展“”战争等。最可能的诊断是恐惧症广泛性焦虑障碍惊恐发作强迫障碍社交焦虑障碍广泛性焦虑症症状产生于某一客观对象症状产生无明确客观对象症状为外部力量强加的症状源于自己的主观体验症状受自己主观意愿控制恐怖症症状产生于某一客观对象症状产生无明确客观对象症状为外部力量强加的症状源于自己的主观体验症

16、状受自己主观意愿控制强迫症症状产生于某一客观对象症状产生无明确客观对象症状为外部力量强加的症状源于自己的主观体验症状受自己主观意愿控制心愤懑的特点，事后可有部分遗忘。分离性遗忘症刚塞综合征癔症性精神病分离性身份障碍情感暴发 岁。近5 不敢出门。最可能的诊断是恐惧症广泛性焦虑障碍惊恐发作强迫障碍社交焦虑障碍广泛性焦虑症发作性病程持续性病程慢性波动性病程病程呈进行性加重病程呈阶梯式进展有轻度意识模糊，对提问可以理解，但给予近似回答，行为怪异。分离性遗忘症刚塞综合征癔症性精神病分离性身份障碍情感暴发A3/A4 型题 岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现3 脑电图检查C

17、T 或脑MRI检查MMPIPANSS等量表检查做心、肺功能检查做甲状腺功能检查 岁，已婚，个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰，精力欠佳、睡眠不好 10 优势情感。目前的治疗不包括适当休息躯体治疗米氮平氯氮平阿普唑仑 岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出3 氯米帕明普萘洛尔心理治疗丙米嗪普萘洛尔心理治疗帕罗西汀阿普唑仑心理治疗氟西汀谷维素心理治疗氯氮平谷维素心理治疗 岁，学生。某日去邮局领取汇款300 元，柜台上放着3 100 元，一目了然， 1 100 3 焦虑症恐惧症强迫症分离性遗忘神经衰弱 岁，学生。某日去邮局领取汇款300 元，柜台上放着3

18、 100 元，一目了然， 1 100 3 强制性思维强迫性穷思竭虑强迫联想强迫怀疑强迫回忆 6 个月就诊。精神科检查发现，患者首先最需考虑的检查项目是头部CT心电图脑电图腹部X片胃镜岁，学生。某日去邮局领取汇款300元，柜台上放着3100元，一目了然， 11003 强迫性仪式动作强迫计数强迫检查强迫缓慢强迫询问 岁，小学教师。某日晨起床突遇狗惊吓，旋即出走，来到陌生人家中， “”痕。对以上过程病人仅有部分回忆。此患者最可能是神游症急性心因性反应脑外伤性精神障碍睡行症痴呆 6 个月就诊。精神科检查发现，患者因如果躯体及辅助检查均未发现异常。首先考虑以下何种诊断心因性反应广泛性焦虑症恐惧症抑郁症惊恐发作300310011003 氯米帕明心理治疗丙米嗪心理治疗氯氮平心理治疗利培酮心理治疗阿普唑仑心理治疗 岁，小学教师。某日晨起床突遇狗惊吓，旋即出走，来到陌生人家中，见老大娘即称为“妈妈”，并与人交谈，用餐后离去。下午返回家中时衣帽不整，头部有撞伤痕。对以上过程病人仅有部分回忆。为鉴别诊断，最应该作的检查是心电图脑电图血常规CT智能测验岁。频发恶心呕