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文档简介

1、第10页共10页医疗废物管理制度及应急预案医院医疗废物管理委员会职责1、_全院职工认真学习医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理办法等国家有关医疗废物管理的法律、法规,加强宣传、提高认识。2、根据医疗废物管理条例,结合医院实际制定我院有关医疗废物管理的规章制度、工作要求和工作流程;制定意外事件发生时的紧急处理措施。3、制定培训计划,并_实施。4、指导、检查医疗废物处理日常工作落实情况。5、指导管理医疗废物档案资料。6、分析处理医疗废物管理中的其它问题,并_解决。临床科室医疗废物管理制度根据_医疗废物管理条例及_部医疗卫生机构医疗废物管理办法的规定,按照以下工作要求,及时分类收集医疗废物:一

2、、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明。二、一次性使用医疗用品、一次性使用卫生用品及一次性医疗器械、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,棉球、棉签、引流棉条、纱块及其他各种敷料物被视为感染性废物。三、将医疗废物置于黄色垃圾袋或垃圾箱内,将放射性废物(放射源、同位素等)置于红色垃圾袋内。四、在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷。五、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/_时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。六、传染病病病人或者疑似传

3、染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物,并及时密封。七、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。八、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识,在每个包装物、容器上应当示中文标签。中文标签的内容包括:医疗废物产生单位、类别、日期及需要的特别说明等。九、科室指定专人负责医疗废物的分类收集、登记、交接工作。医疗废物院内运输管理规定一、运送人员每天下午_时_分从各科室将分类包装的医疗废物从高楼层到低楼层的路线从楼梯走道送至垃圾贮存间,并锁好门窗。二、运送人员在运送医疗废物前,应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求,不得将不符合要求的医疗废物运送至垃圾

4、贮存房。三、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。四、运送人员在运送医疗废物时,应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散,并防止医疗废物直接接触身体。五、运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。六、每天运送工作结束后,应当用含氯消毒液(有效氯浓度1000ppm/l)对运送工具(推车及容器)进行擦拭或浸泡,运用医疗废物的专用车不得运送其他物品。医疗废物集中存放场所管理规定一、在一楼垃圾专用房间暂时贮存医疗废物,有严密的封闭措施,加盖、上锁,不得露天存放医疗废物,防止渗漏和雨水冲刷。二、设有明显的

5、医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。三、医疗废物暂时贮存的时间不得超过_小时。四、每日用含氯消毒液(有效氯浓度1000ppm/l)对垃圾房的墙面及地面进行清洁和消毒,定期喷洒防蚊蝇、防蟑螂药物。五、设兼职人员管理,防止非工作人员接触医疗废物。医疗废物交接工作要求一、运送人员收集各科医疗废物要进行登记,登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存_年。二、科室实行登记记录。禁止工作人员及清洁工人转让、买卖医疗废物。三、运送人员将医疗废物交于指定的垃圾处理公司时应进行交接点数,详细记录重量、袋数、时间并双方签名。四、禁止在非收

6、集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物,禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。职业卫生安全防护要求一、为从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员配备必要的防护用品,如工作服、帽子、口罩、手套、胶鞋等,定期进行健康检查,必要时,对有关人员进行免疫接种,防止其受到健康损害。二、工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时,应当采取相应的保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理,必要时进行血源性传播疾病的检查和随访,并上报院感科。三、被hbv阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在24h内注射乙肝免疫高价球蛋白,同进进行血液乙肝标志物检查,阴性者皮_射乙肝疫苗。医疗废物管理制度补充规定各

7、科室:为了保障医疗安全,减少院内感染的发生,现对我院各科室产生的部分医疗废物的处理方法进行如下规定:1、医疗废弃物需按规定进行严格分类,分别置于防渗漏、防利器穿透的专用包装物或者密闭的容器内,损伤性废物置放于专用利器盆内。2、3、医疗废物专用包装物、容器应当有明显的警示标识和说明。一次性输液器、注射器使用后,针头部分放入锐器盒内,其余部分进行分离、毁形后放入防渗漏的黄色污物袋内,袋口密封送到医疗医疗废物集中处理点。4、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括棉球、棉签、纱布及其他一次性使用的医疗用品均视为感染性废物,使用后均需放入防渗漏的黄色污物袋内,密封送到医疗医疗废物集中处理点。5、6、各

8、科室认真填写一次性无菌医疗器械销毁记录。对于治疗碗(盘),换药等非一次性医疗器械用后用含有效氯_mg/l消毒液浸泡_分钟,再清洗灭菌,连续使用的氧气湿化瓶及管理每日更换并用含有效氯_mg/l消毒浸泡_分钟,干燥保存;对于接触病人皮肤及浅表体腔、粘膜一般诊疗用品如体温表、开口器、5舌钳、吸引器等用后用含有效氯_mg/l消毒浸泡_分钟;肝炎和结核病人污染的诊疗用品用含有效氯_mg/l消毒浸泡_分钟。医疗废物管理制度及应急预案(二)一、立即报告院感科。二、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围和严重程度。三、_医院医疗废物管理委员会成员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处

9、理。四、对感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻的区域和污染最严重的区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。五、对被医疗废物污染的区域进行处理时,应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。六、采取适当的安全处置措施,对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置,必要时封锁污染区域,以防扩大污染。七、工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。医疗废物管理制度及应急预案(三)为防止医疗废物处置过程中由于医疗废物遗撒、流失、泄漏、扩散导致的可能传染病传播或环境污染事故,根据_医疗废物管理条例、_部医疗卫生机构医疗废物管理办法,特制定本应急预案。一、指

10、导思想为防止疾病传播,保护环境、保障人体健康,遵循预防为主、常备不懈的方针,构建医疗废物的长效安全管理和应急处理机制,提高全院职工对意外事故的快速反应和控制能力,确保在意外事故突然来临时,能够有效有序处置。二、应急指挥体系1、_领导机构成立医疗废物意外事故应急处理领导小组:组长:张英辉(院长)副组长:_其林(副院长)邓武成(副院长)杨新(副院长)成员:候恩秀柏炜王秀珍尹小勇黄海燕张涛李懿陈慧明主要职责。指挥全院医疗废物意外事故的应急处理工作;根据工作需要,及时召开会议,听取工作汇报,果断作出决策;解决应急工作中存在的问题;强化非常时期的责任管理。2、下设医疗废物意外事故应急处理办公室办公室设在

11、院感科,由黄海燕同志担任办公室主任,总务科柏炜同志任办公室副主任,负责日常具体事务。主要职责。全院医疗废物的日常管理和意外事故的应急处理工作,对应急防控措施落实情况进行监控和督导;及时协调处理各种紧急情况。三、预防控制措施1、认真督导检查,防范意外事故发生由院感科对医院日常医疗废物处理工作进行经常性的监督和检查,发现问题,及时通报、反馈、指导整改,以预防医疗废物处置过程中意外事故的发生。2、应急处理方案认真落实医院医疗废物管理制度。发现医疗废物泄漏、流失、扩散和严重遗撒事故时,要立即报告医院感染科及总务科。上述职能部门接到报告后立即_有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行调查处理,确定

12、流失、泄漏、扩散的医疗废物类别、数量、发生时间、流向、影响范围及严重程度,将情况立即报告分管院长。分管院长确定应急预案的启动同时报告卫生、环保主管部门。保卫科立即_有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行封锁,必要时封锁污染区域,以防止扩大污染。院感科立即_人力采取适当的安全处置措施,对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或其他无害化处理。对感染性废物污染的区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应进行消毒。对医疗废物污染区域进行处理,应尽可能减少对病人、医务人员、其他现场人员及周围环境的影响。(8)工作人员要做好卫生安全防护。(9)处理

13、工作结束后,医院医疗废物应急处理小组对事件的起因进行调查、分析、总结,并完善防范措施,预防类似事件发生。医疗废物管理制度及应急预案(四)为进一步做好医疗废物的管理,避免因医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事件导致人身伤害和社会危害,根据医疗废物处理案例医疗卫生机构医疗废物管理办法等法律法规制定本预案。在发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当采取应急控制措施,做到早报告、早处理,减少或防止污染扩散。1、负责医疗废物收集运送的人员应按照医院有关医疗废物管理规定分类收集医疗废物,并使用专用的运送工具密闭运送医疗废物。2、如运送过程中发生医疗废物大量溢出、散落如运送车倾翻、运送人员受伤等严重事件时,当事人应

14、立即报告办公室和医务科,以上科室负责人员立即报告主管院长,并通知医院防保等有关人员到达现场协助对污染区进行保护性封锁,严格控制无关人员出入污染区,避免造成污染扩散和周围人员伤害。3、办公室和医务科接到报告后,应到现场协助处理,确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间,影响范围及严重程度,并调查事故原因,形成书面报告,递交给医院负责医疗废物工作的主管领导。4、办公室(总务科)、医务科到现场后迅速_人员并指导对溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理,对污染地点进行清洁和消毒处理。对液体溢出物应采取吸附材料吸收处理。对污染地点进行清洁和消毒处理。对感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作从

15、污染最轻区域向污染最严重区域进行。5、清理人员在进行清理工作时须穿戴防护服、手套、口罩、靴子等防护用品,清理工作结束后,用具和防护用品均须进行消毒处理。16、如果在操作中,清理人员的身体(皮肤)不慎受到污染,应就近清洁,用水冲洗受污染部位,如不慎受伤,应及时到最近的诊疗室处理。7、医疗废物暂存点发送医疗废物丢失时,应逐级向办公室、医务科、医院主管报告,并尽可能追回丢失的医疗废物;如发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,按上述第三条做好相应处理,并及时向上级有关部门报告。8、因医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故导致_人以上死亡或者_人以上健康损害,需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时,应当及时向上级有关部门报告,同时采取相应的医疗救治并按第三条要就进行现场清理、清洁和消毒等紧急措施。9、因医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故导致_人以上死亡或者_人以上健康损害,需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时

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