妇产科常用中药方剂

1、妇产科常用方剂实验与临床应用妇产科常用方剂实验与临床应用一、少腹逐瘀汤一、少腹逐瘀汤661061066912。功用：活血祛瘀，温经止痛.（一）实验研究12、镇静镇痛作用3、对血液流变学的影响4活血化瘀药物有降低毛细血管通透性，减少炎 性渗出等作用，具有抗炎功能，能减轻炎症反应，促进炎症吸收，并使病灶局限化。少腹逐瘀汤能增加动物游离肠襻的血流量,扩张外周血管,增加腹腔吸收速度，能改善组织的血效.（二)临床应用:1、慢性盆腔炎：1、慢性盆腔炎：黄氏以本方为主治疗慢性盆腔炎，辩证属宫寒血瘀型者 118 例。药用:3336966666.加减：胸胁、乳房胀痛者：加郁金、黄枣；少腹胀甚,或冷痛者106腰酸

2、、腰软乏力者：加身倦乏力,短气者：去五灵脂、香果片，加党带下量多，色白，质清稀，或四肢不温，便溏， 面目虚浮者少腹胀满硬痛，按之有包块者:加三片、文术等;若崩漏量多，有血块，淋漓不断，腹痛者：加三七.水煎服用，1513335128694。9。2、痛经：541-8气血虚而腹痛绵绵不休者，加党参、阿胶、熟地；腹痛拒按, 姜易生姜，加炒黄芩;经来不畅,色紫有块，舌红脉沉涩者， 46313、子宫肌瘤:以本方加味治疗子宫肌瘤患者 14 例，年龄最小者 32 岁，最52421261010661088、没1010123015。若气经期重用活血之品.11125618411效巩固。4、滑胎：赵氏主张凡有多次流产

3、史者确血瘀，身体健壮，或虽有流血伤胎之象，但有瘀证可查,或因寒湿而致气血凝聚，孕前后呈 10257。515。随证加减：若阴道出血紫黑，有血块，加黄枣、茜草炭、香附、艾叶等；阴道血色紫黯，无血块，加艾21222-42393-6 3685%，伴阴道流血者有92%，1785、不孕症：要氏以本方加荔枝核、黄枣、英菜、车前子、金银花治疗输2213-51-4二、四物汤（附：桃红四物汤）二、四物汤（附：桃红四物汤）组成：秦归（去芦、酒浸、炒、香果片、白芍、熟地黄（酒洒蒸）各等分功用：补血调经。（一）实验研究1、对子宫的作用2、抗贫血作用3、安胎作用4、对血液流变性的影响5、对免疫功能的影响（二）临床应用1、

4、痛经:65痛者加财发、台乌、川楝子；寒凝血滞加细辛、小茴香、吴34136731284296.9%， 90。7。2、宫外孕：以四物汤加丹皮、花蕊石组成丹石四物汤,具补血活血，消瘀加制香米、玫瑰花;出血多者加益母草、仙鹤草；体弱者，加5.:5323、外阴白斑：金氏以四物汤合泻白散加荆芥、防风、磁石、钩藤治疗外阴40周痒止，继服药 1 巩固疗效.4、先兆流产及习惯性流产:154预防习惯性流产有效。5、产后发热：26127405C38C15207-123-6、半下6-151530、秦归、香果片各612、黄芩、白芍各9152-43-510712、346、39、2269。934126.853.2796。7

5、3%。附：桃红四物汤以四物汤加双片、红花而成桃红四物汤，首见于医宗金鉴妇产科心法要诀卷四十四,亦用于多种妇产科疾病。该方以活血之中寄以养血，化瘀之内寓有生新，着重发挥其活血化之力更著;地黄用生，则凉血化瘀之力尤显。适应证为四物汤证兼有瘀血者，主治女性月经不调，经色紫黯稠粘，挟见瘀块，或经闭不行，或经行腹痛，或产后血虚瘀滞，腹痛且胀等。临床上可加减应用于多种妇产科疾病：1、月经淋漓不尽2、阴道出血3、盆腔炎块三、生化汤：组成：301012、(去皮尖，研)30121。51.5。功用：活血化瘀，温经止痛.（一）实验研究1、子宫收缩作用2、对雌激素的影响3、抗血栓形成作用4、对子宫肥大症及子宫肌瘤的治

6、疗作用5、可调整机体的代谢和反应性,影响免疫功能(二）临床应用1、产后子宫复旧不良和宫缩痛：1.559415059242cm5141355035152323101055、甘5101010、连10324010 例患者子宫收缩欠佳，均为剖宫产后。2、胎盘胎膜残留：2212524101035。辩证分三组， 15、黄芪20、白术10、以补气益气，加益301510、以清热解毒;第三组辩证为血瘀，在二组用1010、21213211012499。2%。3、产后调理：60360照，对子宫得旧不良、恶露异常情况、产后宫缩痛、乳汁不足及产褥感染等发生率进行观察 ,服生化汤组上述情况发生3551.5%。但两组宫缩痛

7、发生率相似，因宫缩痛不是障碍产妇恢复的不利因素，若除外这一情况，则1028.3化汤确有产后调理的效果。4、子宫内膜炎:1610643。阴虚血热者加ft栀、生地、丹皮；气虚者加党参、黄芪、白术;血虚者加阿胶、熟地；肾 虚者加补骨脂、续断；少腹痛加蒲黄、三七、乳香；兼外感合紫苏饮.1612例，变性绒毛及蜕膜继发感染 4 例,全部治愈.5、宫外孕：以本方加减治疗宫外孕患者 21 例，均在生育年龄，辩证分为2休克好转后，主方加入延胡索、香米、田七末、ft楂炭或蒲109草、生牡蛎。216、产后尿潴留:301015610.双片、紫菀、马兜铃各10124635211351673,307、人工流产后阴道不规则

8、流血：（1010641510103156）治360321058.38、子宫肌瘤：国氏等以本方加味治疗子宫肌瘤及子宫肥大症，药用：秦归2415309以出血为主症6.）69611669.香果片6156693.。疗效： 24833。3135423125；治疗子宫四、失笑散462554.41839.1365%.患者临床症状也有显著42。1%89.5；月经先期复常37584.437.28838.3894353%，缓解79。432。975%。四、失笑散组成：五灵脂(酒研，淘去砂土）蒲黄（炒香)各等分. 功用：活血祛瘀，散结止痛。（一）实验研究1、扩张血管作用2、镇静镇痛及解痉作用3、对子宫的影响（二）临床

9、应用1、中期妊娠引产后胎膜残留：561利凡诺羊膜腔注射引产术时10g，252611。34032。5，胎160%病例自行排出残留胎膜。2、不孕症：黄氏以失笑散加味（粉、五灵脂、生大黄、三七、马术）23以失笑散合胶艾四物汤去甘草（四物汤熟地改用 生地）1816服药 1020 剂后,均获痊愈.4、膜样痛经：丁氏治疗膜样痛经患者801322岁2823-3047,313753212330.五灵脂、白术、ft12.没药、黄枣各105。治疗结果:806545、不全流产:五、芍药甘草汤以理散瘀汤（312五、芍药甘草汤组成:白芍药、甘草各 36 克。功用：养血和阴，缓急止痛. (一）实验研究1、解痉镇痛作用2、

10、对高睾酮血症中雄激素的降低作用3、降低催乳素作用（二）临床应用1、痛经：吴氏以本方加味治疗痛经患者 44 例，辩证分为气滞血瘀型和3010.100ml50ml234236134171764循环,降低血管阻力的功能.袁氏以本方加延胡索、香米治疗11剂,治疗 16 例,痊愈 14 例。2、高睾酮血症：110716每2周测定血清激素浓度。这些患者在给药前血清睾酮T FSH、LHE2/E1E2/TT216E2/E1和E2/T2E2/E116而E2/TTFSH423(33/78）17.6%(12/68)怀孕， 排卵和不孕患者诱发排卵和妊的安全而有效的药物 ,可使卵巢的类固醇代谢正常化,抑制肾上腺雄激素的

11、产生。3、倒经：136123010306、白茅3030、陈皮121222又以上方去陈皮、白茅根，减代赭石为153平,随访未复发。4、妊娠腹痛：17201045月后随访，妊期未再复发，且顺产一男婴，母子健康。5、乳泣：2031594足月顺产一女婴。6、妊娠腰腿痛：六、当归芍药散402六、当归芍药散2715075363675。功用：养血疏肝，健脾利湿。（一）实验研究1、对子宫的作用2、对下丘脑垂体卵巢轴的影响3、抗炎、镇静、镇痛作用4、对血液流变学的影响5、对微循环的影响6、抗贫血作用7、对遗传的影响8、毒性试验(二）临床应用1、功能性子宫出血：437131614增强子宫壁肌张力，收缩子宫,缩短凝

12、血时间，减少出血，促进增生过厚的子宫内膜迅速剥脱。刘氏等报道用本方治疗功8336473g,每日 2 次，疗程 36 个月，有效率为 91。6.2、痛经：1739253。3%，疗效显著高于田七痛经胶囊（P0。01)。3、闭经:加排卵率为 44.4，持续无排卵周期者的妊加排卵率为73.733.3。4、妊娠高血压综合征：46苯哒嗪作对照组，结果治疗组与对照组治疗前后对照均差异91。671.认为本方对控制轻、中度患者的血压和预防子痫,与西药降压疗效相似，对孕 妇及胎儿发育无不良影响。4、胎位不正：4。5g77906，明显高于膝胸卧位对照组(P0。05。5、不孕症:1381181193.5%432个月以

13、上的卵巢功能不全的不孕症患者，其中当归芍药散证968826 例，其妊率最高。6、 年期综合征：24757、先兆流产:七、血府逐瘀汤93166,1924外，报道本方尚能治疗盆腔炎、宫颈炎、输卵管炎、妊水肿、妊腹泻、胎产前后诸疾等.七、血府逐瘀汤组成：129996696363。功用：活血祛瘀，行气止痛。（一）实验研究1、舒张血管改善微循环2、抑制血小板聚集防止血栓形成3、改善毛细管通透性提高网状内皮系统的功能4、镇静镇痛作用5、抗炎抗感染作用6、对血液流变性的影响（二）临床应用1、痛经：7017-3721306141852 例。以财发、赤芍、双片、红花、秦归、香果片、牛夕、枳壳、甘草九味药组成基本

14、方，气滞血瘀者加黄枣、延胡索、失笑散等行气化瘀药；寒凝血瘀者，加附块、干姜、玉皮、淡吴芋等温经散寒药；血热挟瘀者，减少活血药，加丹皮、ft:34（腹痛消失，伴有症状亦随之消失,未孕者已孕);31（,伴有症状缓解；5例无效。2、子宫内膜异位症：马氏以本方加减治疗 83 例子宫内膜异痊症患者，内服方：9、枳壳、桔梗、63121湿，加红吞、败酱草；气虚血瘀型，拟益气行气,加黄芪、党参、木香;盆腔有包块者,加三片、文术；不孕者补肾活血化10皂角刺、蜂房、赤芍各126。加水煎成50ml，用小儿肛15141232710594。3、崩漏：可以本方祛瘀生新,血止而使腹痛缓解,崩漏停止。4、 产科血瘀证：309

15、110114315297.316100%18100%；不2596520%;痛经、月八、寿胎丸3519或获显效。八、寿胎丸组成:1206060功用:补肾安胎。（一)实验研究1、对子宫的影响2、对垂体性腺轴的作用3、具有雌激素样活性促进子宫生长发育(二）临床应用1、先兆流产:11096E14续断、阿胶（加冰糖烊化冲服、党参、炒白术、淮ft药、白1025。出血较多者，视病情随证加用止1510；阳1066.龙须子152,1011-496.3643.641肌瘤合并妊，其余 3 例服药无效，行清宫术，术中仅见绒122B952778%。2、习惯性流产：赵氏以本方加味黄芩、白术、当归、白芍、茯苓、太子参、11

16、3540-801152后取消避孕，一旦妊再服药；64023312少量流血,方中加止血药后血止.11 例经随访均足月分娩,胎儿存活，发育正常.刘氏选择母亲在早孕期应用 过本方的新生儿进行分析，研究保胎中药对子代的影响，证实寿胎丸加最多的药物为：白芍、白术、黄芩、ft药、太子参、杞果、旱莲草、生地、党参、黄芪、甘草、砂仁、苏梗、玉竹、熟地、竹茹、茯苓、桑椹子、侧柏炭等。具体方法为将孕期接1001011033.72.5-8.54120对子代无不良影响，甚至某些方面还有利于子代发良。3、崩漏：5020 4012241836251515186151531515.；脾肾201510615121531015

17、20151510.。经治疗1310。红化5。党参15.流血过多或淋漓日久，除基本方外，加田七粉或云南白药适量冲服.结果：治愈3672112236，总有100。4、胎位不正：3012630碗，煎成大半碗，分2124611九、补中益气汤520OA、B、AB152834624ABO1：1281：102434121510。茵陈、ft24g，制91 例无效流产。九、补中益气汤组成:黄芪（30）甘草(炙)2.5、人参（去芦)1.5、秦归（焙干或晒干）1、桔皮（不去皮）1。51.51。51。克。（一）实验研究1、对子宫的作用2、改善机体蛋白质代谢防止贫血3、抗菌作用4、抗癌作用5、增强免疫功能（二）临床应用

18、1、崩漏:305010-151520。棕榈307.510.26831018320143150 60309610。兼阳虚者加玉皮、鸡肠子、仙鹤草;兼阴虚者加阿胶、玄参、龟板；兼肝郁者，加夏枯草、23139590%.2、子宫脱垂：2321743534.8%。服药211211676。229.5314.3%. 90255893.2%。3、产后癃闭：用本方加茯苓、车前子、或冬葵子，且以高丽参代人参，治疗产后癃闭24222例顺产者产程过长,14449314、妊娠期尿潴留：500g2 1每次约 30 分钟。5、奶瘘：82020。均获得满意疗效。6、流产：35子治疗习惯性流产,疗效满意。7、羊水过多：256或

19、加炒ft30g6g，玉皮15g，分别服药308、阴吹:林氏以补中益气汤加味治疗阴吹患者，药用黄芪、党参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、财发、枳壳九味,十、宫外孕方便溏者加焦ft972114十、宫外孕方组成：宫外孕号方：丹参 15、赤芍 15、双片 9。1515、双片96.功用：活血祛瘀，消徵止痛. (一）实验研究1、舒张血管作用2、对单核吞噬细胞系机能的影响3、镇 痛作用4、对血浆纤溶活性的影响(二）临床应用1、异位妊娠：以宫外孕号方为主，中西医结合非手术治疗宫外孕 6135935406132ft西医学院第一附属医院和ft西省中19655（912、赤芍69、乳香、没药、双片各6-9.1643

20、6012210496部恢复.2、慢性盆腔炎:9.连991511152125121829596404%。其中子宫周围炎16308%68.82038。555%.十一、桂枝茯苓丸十一、桂枝茯苓丸组成：桂枝、茯苓、丹皮、双片（去皮尖、芍药各等分功用：活血化瘀，缓消徵块.(一）实验研究1、对子宫的作用2、对中枢神经系统的作用3、对血液流变学的影响4、抗炎作用5、抗肿瘤作用（二）1、子宫肌瘤：黄氏以本方加味(柳枝、茯苓、双片、丹皮、赤芍、别甲、卷柏、艾叶、青皮、续断、黄芪各10、生牡蛎30、黄皮6。为603111.5-3431142（1215.丹皮、双片、穿ft甲各10）制成10g11,113018552

21、93.3。2、盆腔肿块：吴氏以本方加味治疗盆腔肿块,经妇产科检查及B101515101010101010。101例，结果痊愈 8 例，显效 2 例。3、 直肠窝积液：201950121515。双片1015103020. 12715206030354、盆腔瘀血综合征:治疗 32 例盆腔瘀血综合征患者，年龄 25-40 岁,发于产后者13172内服.若血瘀伴血热,口苦尿赤,舌质红，苔黄,脉数者加大黄 109.青皮、川朴花、佛手各103015181135、恶露不尽：4224181效外,411-297。6。6、痛经：761233,494。7。7、慢性盆腔炎：127.5、丹皮、秦归、制香966g。服用方

22、221十二、逍遥散50397896612912969。丹参244.566993030.车前124。515。ft15222195。5。十二、逍遥散组成：柴胡（去苗、秦归（去苗，微炒、白芍、白术、茯苓（去皮，白者)30(微炙赤）15.功用：疏肝解郁，健脾和营. (一）实验研究1。解痉作用2。对性腺功能的影响3.对大鼠脑中单胺类递质含量的影响(二)临床应用1、高催乳素血症：54财发、白术、茯苓、薄荷、香米、青皮各 9。白芍、麦芽各609.；闭经、月经后期、月经量少者加泽兰 14g1512304990.74%； 59。26.服药前后比较有显著性差异（P0。01。2、痛经：5235371432688。4

23、%。31232本方对卵巢功能改善不显著。1、 前期紧张综合征：6加桔核、青皮、陈皮；痛经以痛为主，加延胡索，以胀为主加香米、木香；情绪激动是易怒加浮小麦;失眠加酸枣仁、柏 710136,12、 带下病：以逍遥散加减疏肝和脾，清热利湿，其方为财发、秦归、白芍、白术、茯苓、金银花、贯众、治疗带下病 160 例，其中714817689治愈 60 例，显效 20 例,好转 9 例。3、 更年期综合征：刘氏以逍遥散合甘麦大枣汤加熟地治疗更年期综合征 54 例，35145无效之植物神经功能失调型更年期综合征患者 132未见血中FSHLHE25825g13E2、P、FSH、LH93。380，当归75%E2PLH4、 慢性附件炎及包块:4610.炒杭芍、茯苓、炒桔核、炒荔核各15.秦归、白术、香米、延胡索123036301215.106121215.;有热者，加丹皮、ft栀各10。配合WS2032131栀,即丹栀逍遥散，功用疏肝解郁，健脾和营，