医疗事故责任追究制度

1、- 医疗事故、医疗纠纷处理及责任追究制度第一章 总则第一条 为加强医疗质量管理，增加全体人员的风险意识和责任意识，预防和削减医疗纠纷、事故的发生,依据医疗事故处理条例、执业医师法、医疗机构管理条例 陕西 实际状况，特制定本制度。第三条 各科应进一步健全各项医疗制度，加强医疗质量管理，重视医疗平安工作,制定医疗事故防范预案，乐观防范医疗 事故、医疗纠纷的发生。其次章 医疗纠纷的受理第四条 医疗纠纷发生后,首先当事科室负责人及当事人应乐观做好患者及家属的解释工作，并妥当保存病历,收集和保存 有关实物及证据等，尽量把冲突纠纷化解在科室层面,并准时上 报医务科或院办公室.第五条 医务科接到报告后，应按

2、有关规定马上封存有关的 告,向家属通报、解释，并组织力气维护医院正常工作秩序.第六条 较为简单或严峻的医疗纠纷由业务院长或院长依据 定，提出初步处理意见。第七条 医疗纠纷发生后经医患双方协商，同意进行医疗事故鉴定或通过法律途径解决的,由医务科依据医疗事故处理条例的有关规定预备相关资料,报分管院长、院长同意后，按程序进行.第三章 医疗纠纷的鉴定第八条医院医疗质量平安管理小组担当我院医疗纠纷鉴定 工作，办公室设在医务科，担当日常工作，其程序如下：一、各科室对发生的医疗纠纷必需组织科内争辩和评析,并 把结果准时上报医务科. 括事故发生经过、自己应负的责任及吸取的阅历教训。三、医务科负责收集患方投诉材

3、料。 护理、管理方面鉴定专家进行医院内的医疗纠纷鉴定.纠纷简单者可临时聘请市或省医学会鉴定专家参与鉴定。 行有关医疗事故调查及医疗事故鉴定工作。第九条组织院内医疗纠纷鉴定的目的：在的缺陷、应吸取的教训提出意见。医院有无过错及医院是否应当担当责任及责任大小.纠纷性质的判定，初步判定是否构成医疗事故或医疗过失。担责任的大小，主要责任人及次要责任人。有下列情形之一,应认定为可以避开的医疗纠纷：担责任的大小，主要责任人及次要责任人。一、上级医疗事故专家鉴定组鉴定属医疗事故的。 中,有违反或未严格执行卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等医疗行为，给病人造成人身损害的.三、由其他缺陷直接

4、导致的医疗纠纷。 经医疗纠纷评析委员会评析认为属可以避开的医疗纠纷。有下列情形之一，应认定为存在缺陷的医疗纠纷:一、在整个诊疗护理过程中 ,存在医疗管理缺陷、医德医风缺陷或其他缺陷,但够不上“可以避开的医疗纠纷;二、存在医疗缺陷，但该缺陷与不良后果无直接因果关系。 符合下列条件，应认定为不行避开的医疗纠纷: 预料之中,也已实行了预防措施，但终因难以防范的缘由而导致的医疗意外。第四章医疗纠纷的处理第十条对一些小的纠纷，当事科室和家属通过协商予以解决的， 符合有关法律规定,避开给医院造成隐患或带来不良后果.为主要责任人；危重抢救病人主管医生不请示、不汇报，私自打算治疗方案或手术方案，产生的纠纷主管

5、医生为主要责任人;下 台上主刀医师为主要责任人；因见习医生(新安排高校生、未取得执业医师证书)，实习生、进修生发生的纠纷,带教老师为主要责任人；医疗纠纷、事故主要缘由属于护理方面的,追究护士、护士长的相应责任；责任人界限不清的视为共同责任人。（或市级医疗事故技术鉴定委员鉴定, 必需认可处理结果. 加医疗事故鉴定等，均以医务科处理意见为准;有意给医院制造麻烦,挑起医疗纠纷的，医院从行政处理角度赐予从严处理。第五章医疗纠纷、事故责任人责任追究 的经济赔偿责任和行政责任。第十五条 责任人员担当医院补偿（赔偿）费用额接受分段累加方法，计算比例如下：A01万元（包括1万元）,责任人担当5B 段、1，00

6、01元2万元（包括2万元），责任人担当6%C2,0001元-3万元（包括3万元），责任人担当7D3,0001元-5万元（包括5万元)，责任人担当8%E5，0001元以上责任人担当10一、补偿（赔偿）费额度在1万元以内（包括1万元）:责任 A费额度在1,0001元2（包括2万元）： B三、补偿（赔偿）2，0001元-3万元(包括3万元）: 责任人担当医院补偿（C四、补偿(赔偿）费额度在3,0001元-5万元（包括5万元):责 任人担当医院补偿(赔偿）D五、补偿（赔偿）费额度在5，0001元以上：责任人担当医 院补偿(赔偿）E共同责任人,各责任人担当的比例大小为主要责任人担当70，次要责任人担当3

7、0%。共同责任人各担当50.第十六条 科室应担当的赔偿责任，依据分段计算的方法,担当比例如下:一、科室担当医院补偿(赔偿)费用的15； 二、科室担当医院补偿(赔偿）费用的14； 三、科室担当医院补偿(赔偿）费用的13%； 四、科室担当医院补偿（赔偿）费用的12%； 五、科室担当医院补偿（赔偿)费用的10. 人应担当的行政责任如下:一、由于技术缘由引起的医疗纠纷、事故,本着从轻处理的 原则,依据纠纷、事故的严峻程度和后果分别处以：扣发当月效 益工资的1050;二、由于责任心不强缘由引起的医疗纠纷、事故，本着从重 处理的原则，除以上处理外，依据纠纷、事故的严峻程度和后果 分别处以：赐予500元以上

8、的经济罚款,直至辞退。第十八条同一人员在一年内连续发生两起以上的医疗纠纷， 且均为主要责任人，应予辞退。第十九条非法行医行为人员处理:违反中华人民共和国执业医师法规定，私自外出行医、私收费、非医行医(指无 执业）医生的经济赔偿和法律责任由责任人全部担当。第六章 管理者的责任其次十条发生补偿(赔偿）额度在1万元以下的医疗纠纷，科 室的主要负责人扣除当月管理奖的10的罚款。其次十一条 医院发生补偿（赔偿）额度在1-2万元（包括2万元)，纠纷发生科室的负责人扣除当月管理奖的20的罚款，科室副主任扣除当月管理奖的10的罚款,有医院管理不善因素的，医务科（副）赐予200元的罚 款.其次十二条医院发生补偿

9、（赔偿）额度在23万元（包括3万元），含二级医疗事故，该纠纷发生科室的负责人赐予当月管 理奖的30%罚款,科室副主任赐予扣除当月管理奖的20罚款， 有医院管理不善因素的，医务科（副）长、护理部主任（由护理 引起)赐予300元的经济罚款，分管院长赐予200元的经济罚款.其次十三条医院发生补偿（赔偿）额度在3万元以上(包括3 万元），含一级医疗事故，该纠纷发生科室的负责人赐予扣除当 月管理奖的40罚款，科室副主任赐予扣除当月管理奖30%的罚款，医务科（副）长、护理部主任(由护理引起)赐予400元的经济罚款，分管院长赐予300元的经济罚款，院长赐予200元的经济罚款。第七章 医疗纠纷、事故免于和从轻

10、追究范畴其次十四条在患者生命危急状况下，为抢救垂危患者生命，经请示上级医师后而实行紧急医学措施造成不良后果的,后经医院医疗质量平安管理小组鉴定,治疗措施得当而患者死亡的，不 追究当事人责任。 务，各项医疗工作符合诊疗常规和有关规定,但因业务技术不成熟及我院医疗设备条件所限而发生的医患纠纷,不追究当事人责任.其次十六条发生的医疗纠纷或事故,经本院医疗事故技术鉴定小组鉴定纯属技术因素，责任人平常工作认真负责,责任心强， 济赔偿中可以下浮40%。第八章 医疗纠纷、事故的备案登记 永久保存。内容包括：一、当事人员的书面材料；二、医务科对大事的调查报告； 三、医疗专家鉴定组的鉴定结论； 四、医患双方协商解决的协议书；五、医院对责任人责任追究的处理意见。其次十八条发生纠纷后未按规定准时上报,或不协作调查 等，科室瞒报、漏报医疗纠纷(指发生补偿或减免医药费用的医医疗纠纷，并