神经系统端脑课件

1、中枢神经系统(central nervous system)端脑(telencephalon)中枢神经系统端脑(telencephalon)中枢神经在个体发生过程中的早期发生及演化神经管：前脑泡、中脑泡和菱脑泡中枢神经的原基二弯曲头曲、颈曲三脑泡中枢神经在个体发生过程中的早期发生及演化神经管：前脑泡、中头曲、桥曲、颈曲 端脑泡、间脑泡、中脑泡、后脑泡和末脑泡三弯曲五脑泡头曲、桥曲、颈曲 端脑泡、间脑泡、中脑泡、后脑中枢神经脊髓脑末脑泡 延髓后脑泡 脑桥和小脑中脑泡 中脑间脑泡 间脑端脑泡 端脑中枢神经脊髓脑末脑泡 延髓 胚胎第5周以后，端脑泡迅速发育，体积增大，形成左、右大脑半球，并很快覆盖间

2、脑与中脑。 胚胎第5周以后，端脑泡迅速发育，体积增大，形大脑半球大脑皮质髓质基底核侧脑室 端脑包括左、右大脑半球，两者借胼胝体相连，是脑的最高级部位。大脑半球大脑皮质髓质基底核侧脑室 端脑包括左、大脑纵裂 胼胝体一、端脑的外形和分叶大脑纵裂大脑横裂大脑横裂大脑纵裂一、端脑的外形和分叶大脑纵裂大脑横裂大脑横裂中央沟顶枕沟外侧沟 半球表面有3条恒定的沟，借此将半球分为5叶。中央沟顶枕沟外侧沟 半球表面有3条恒定的沟，借额叶顶叶枕叶颞叶岛叶中央沟顶枕沟外侧沟枕前切迹额叶顶叶枕叶颞叶岛叶中央沟顶枕沟外侧沟枕前切迹大脑半球上外侧面 中央前回中央沟中央前沟额上回额上沟额中回额下沟额下回外侧沟额叶：中央前沟

3、额上沟额下沟中央前回额上回额中回额下回大脑半球上外侧面 中央前回中央沟中央前沟额上回额上沟额中回额 在功能上，额叶与躯体运动、语言及高级思维活动有关。额叶 在功能上，额叶与躯体运动、语言及高级思维活动中央后沟顶内沟中央后回中央后沟顶上小叶顶内沟缘上回顶枕沟外侧沟顶叶：顶下小叶中央沟角回中央后回顶上小叶顶下小叶 缘上回 角回颞上沟中央后沟中央后回中央后沟顶上小叶顶内沟缘上回顶枕沟外侧沟顶叶 在功能上，顶叶与躯体感觉、味觉及语言等有关。顶叶 在功能上，顶叶与躯体感觉、味觉及语言等有关。颞下回外侧沟颞上回颞上沟颞中回颞下沟枕前切迹颞上沟颞下沟颞上回颞中回颞下回颞横回颞叶：颞下回外侧沟颞上回颞上沟颞中

4、回颞下沟枕前切迹颞上沟颞叶： 在功能上，颞叶与听觉、语言和学习记忆功能有关；枕叶与视觉信息整合有关。颞叶枕叶 在功能上，颞叶与听觉、语言和学习记忆功能有关大脑半球内侧面 顶枕沟胼胝体沟扣带沟海马沟距状沟胼胝体沟顶枕沟距状沟扣带沟海马沟胼胝体胼胝体大脑半球内侧面 顶枕沟胼胝体沟顶枕沟距状沟扣带沟海马沟胼胝中央旁小叶扣带回楔前叶楔叶舌回中央旁小叶楔前叶楔叶舌回扣带回中央旁小叶中央旁小叶楔前叶楔叶舌回扣带回嗅束嗅球嗅三角前穿质大脑半球底面 嗅球嗅束前穿质视束嗅三角嗅束大脑半球底面 嗅球嗅束前穿质视束嗅三角枕颞沟侧副沟侧副沟枕颞沟海马沟枕颞内侧回枕颞外侧回钩海马(旁)回齿状回海马(旁)回钩齿状回海马海

5、马结构枕颞沟侧副沟枕颞沟海马沟枕颞内侧回枕颞外侧回钩海马(旁)回齿边缘叶：扣带回胼胝体终板旁回胼胝体下区海马旁回齿状回隔区 胼胝体下区 终板旁回扣带回海马旁回海马结构 海马 齿状回边缘叶：扣带回胼胝体终板旁回胼胝体下区海马旁回齿状回隔区 在功能上，边缘叶与情绪、行为和内脏活动有关。 在功能上，边缘叶与情绪、行为和内脏活动有关。二、端脑的内部结构 大脑半球表层的灰质称大脑皮质，深面的白质称髓质，白质中的若干灰质团块为基底神经核；半球内的室腔为侧脑室。大脑皮质髓质基底神经核侧脑室二、端脑的内部结构 大脑半球表层的灰质称大脑皮分四部分：17-70 ，711. 侧脑室前 角：伸向额叶中央部：位于顶叶下

6、 角：伸至颞叶后 角：伸入枕叶分四部分：17-70 ，711. 侧脑室前 角：伸向额 在中央部和下角有侧脑室脉络丛，产生脑脊液。 在中央部和下角有侧脑室脉络丛，产生脑脊液。2. 基底核尾状核豆状核新纹状体 苍白球旧纹状体 壳(1) 纹状体 是包埋于大脑髓质的灰质团块，包括： 纹状体是锥体外系的重要组成部分，是躯体运动的一个主要调节中枢。2. 基底核尾状核新纹状体 苍白球旧纹状体 壳(1)(2) 屏状核 (3) 杏仁体 是岛叶与豆状核之间的薄层灰质。外囊和最外囊 海马旁回钩深面，与尾状核相连，为边缘系统的组成部分。(2) 屏状核 (3) 杏仁体 是岛叶与豆状核之间的薄层灰3. 大脑皮质是神经系统

7、的最高级中枢特点：* 面积大，神经元数量多；* 分层及分型具有多样性；* 具有多个功能分区；* 从进化角度分为三种类型： 原皮质 (海马和齿状回) 旧皮质 (嗅脑) 新皮质3层结构6层结构3. 大脑皮质是神经系统的最高级中枢特点：* 面积大，神经元(1) 大脑皮质的分层新皮质分为6层：分子层：外颗粒层：外锥体层：内颗粒层：内锥体层：多形细胞层(1) 大脑皮质的分层新皮质分为6层：分子层(2) 大脑皮质的神经元类型锥体细胞：发出一条顶树突和多条基树突；轴突穿皮质下行，进入深面的白质(位于、层)梭形细胞：轴突组成皮质丘脑束(位于、层)颗粒细胞：轴突短，终于胞体附近(位于、层)Martinotti氏

8、细胞：轴突上行，在一个或多个皮质层内分支(位于、层)水平细胞：轴突在皮质内水平方向通行(位于层)(2) 大脑皮质的神经元类型锥体细胞：发出一条顶树突和多条基大脑皮质分层及神经元类型锥体细胞大脑皮质分层及神经元类型锥体细胞大脑皮质分层及神经元类型颗粒细胞大脑皮质分层及神经元类型颗粒细胞大脑皮质分层及神经元类型Martinotti氏细胞大脑皮质分层及神经元类型Martinotti氏细胞大脑皮质分层及神经元类型水平细胞大脑皮质分层及神经元类型水平细胞大脑皮质分层及神经元类型梭形细胞大脑皮质分层及神经元类型梭形细胞(3) 大脑皮质的分区Brodmann52个区(3) 大脑皮质的分区Brodmann52

9、个区(4) 大脑皮质的功能柱 一个皮质柱是一个传入-传出信息的整合单位，传入冲动首先进入层，并通过突触与、层细胞相联系，再由层和层细胞在柱内垂直扩布，最后由、层细胞发出传出冲动离开大脑皮质。(4) 大脑皮质的功能柱 一个皮质柱是一个传入(5) 大脑皮质的功能定位额叶皮质：躯体运动、头眼运动、发育和语言以及高级思维活动顶叶皮质：躯体感觉颞叶皮质：听觉枕叶皮质：视觉(5) 大脑皮质的功能定位额叶皮质：躯体运动、头眼运动、发育1) 躯体运动皮质特点： 发出纤维组成锥体束，支配精细的随意运动。(1) 上下颠倒，但头部是正的；第躯体运动区(4和6区)(2) 左右交叉，但一些与联合运动有关的肌受双侧支配；

10、(3) 身体各部分投影区的大小取决于功能的重要性和复杂程度。 1) 躯体运动皮质特点： 发出纤维组成锥体束，2) 躯体感觉皮质特点： 接受背侧丘脑腹后核传入的对侧半身浅、深感觉。(1) 上下颠倒，但头部是正的；(2) 左右交叉；(3) 身体各部在该区投射范围的大小取决于该部感觉敏感程度。第躯体感觉区(3、1、2区)2) 躯体感觉皮质特点： 接受背侧丘脑腹后核传枕叶内侧面距状沟两侧皮质(17区)3) 视觉区枕叶内侧面距状沟两侧皮质(17区)3) 视觉区 位于颞横回(41、42区)，接受内侧膝状体发出的传导双耳听觉信息的听辐射纤维。4) 听觉区 位于颞横回(41、42区)，接受内侧膝状体发5) 语

11、言中枢 思维、意识、语言等高级神经功能活动是人类大脑皮质所特有，故人的大脑皮质存在有语言中枢。“优势半球”和大脑的不对称性5) 语言中枢 思维、意识、语言等高级神经功能语言中枢包括说话、听话、书写和阅读4个区： 运动性语言中枢(说话中枢，44、45区) 额下回后部，又称Broca区，损伤导致运动性失语症。运动性语言中枢语言中枢包括说话、听话、书写和阅读4个区： 运动性语言中枢 书写中枢(8区) 额中回后部，近中央前回的上肢特别是手的代表区，损伤导致失写症。书写中枢 书写中枢(8区) 额中回后部，近中央前回的 听觉性语言中枢(22区)颞上回后部，损伤导致感觉性失语症。听觉性语言中枢 听觉性语言中

12、枢(22区)颞上回后部，损伤导致感觉性失语症 视觉性语言中枢(阅读中枢，39区)角回，靠近视觉中枢；损伤导致失读症。视觉性语言中枢 视觉性语言中枢(阅读中枢，39区)角回，靠近视觉中枢；损书写中枢运动性语言中枢Wernicke区视觉性语言中枢听觉性语言中枢书写中枢运动性语言中枢Wernicke区视觉性语言中枢听觉性4. 大脑半球的髓质可分为3类：(1) 联络纤维 钩束：连接额、颞叶的前部弓状纤维上纵束钩束下纵束扣带 上纵束：连接额、顶、枕、颞叶 下纵束：连接枕、颞叶 扣带：连接边缘叶的各部连接同侧大脑半球内弓状纤维：连接相邻的脑回4. 大脑半球的髓质可分为3类：(1) 联络纤维 钩束：连(2)

13、 连合纤维连接左、右半球 最大的连合纤维，由前向后分嘴、膝、干和压部4部分。1) 胼胝体胼胝体(2) 连合纤维连接左、右半球 最大的连合纤维 终板后方，穹隆柱前方，连接左、右侧嗅球和颞叶。 海马发出至下丘脑乳头体的弓形纤维束，连接边缘叶各部。2) 前连合3) 穹隆和穹隆连合穹隆前连合 终板后方，穹隆柱前方，连接左、右侧嗅球和颞叶(3) 投射纤维联系大脑皮质和皮质下中枢的上、下行纤维。 位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。内囊背侧丘脑尾状核豆状核壳苍白球(3) 投射纤维联系大脑皮质和皮质下中枢的上、下行纤维。 水平切面上，内囊呈尖向内侧的“”字形。水平切面上，内囊呈尖向内侧的“”字形。内囊分3部分： 内囊前肢额部位于豆状核与尾状核之间额桥束丘脑前辐射内囊分3部分： 内囊前肢额部位于豆状核与尾状核之间额桥束内囊膝 内囊后肢枕部皮质脊髓束皮质脑干(核)束位于豆状核与背侧丘脑之间皮质红核束丘脑中央辐射顶枕颞桥束视辐射听辐射内囊膝 内囊后肢枕部皮质脊髓束皮质脑干(核)束位于豆状 内囊是感觉和运动通路的聚集地，损伤后可产生多种并发症状，具有非常重要的临床意义。“三偏症”：伤侧视野的鼻侧偏盲和健侧视野的颞侧偏盲对侧半身痉挛性瘫痪对侧半身浅、深感觉丧失 偏盲 偏身运动障碍 偏身感觉障碍 内囊是感觉和运动通路的聚集地，损伤后可产生多种