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文档简介

1、静脉输液工作总结气道护理学组半年工作总结气道护理学组在护理部统筹及指导下,得到了各科室的大力支持, 使气道护理学组基本能按活动计划开展工作,现把半年工作情况总结 如下:一、气道护理小组活动完成情况. 专科例会:按计划举行气道护理小组例会,讨论各科存在气道 护理难点问题,解决一些共性存在问题,对成员进行沟通,了解成员 对气道护理相关知识知晓程度,以便有针对性进行下一步培训。.业务开展情况:1 )气道湿化护理要点床边教学:探讨了间断气道湿化法与微量注射泵持续气道湿化法在严重外伤患者人工气道湿化中的运用效果。利用现场教学与理论相结合的方法,使大家能掌握气道湿化的注意事项 及护理要点。同时也聆听了各科

2、室在湿化护理中的难点,有的放矢做好了培训工作。2 )利用海报形式(每月发放一次)及时更新气道护理知识新进展, 让大家了解气道护理前沿知识。)根据护理部指引,接受全院与气道相关护理会诊。.护士培训情况:1月份派出xxx参加广东省护理学会举办的静脉输液护理理论 与实践学习班2 月份派出xxx参加xxx学习班5 月份派出xxx参加xxx学习班二、目标计划完成情况:1、制定机械通气、气管切开护理流程指引。2、制定气道湿化标准指引输液小组工作总结xx年即将过去,回顾这一年里我们输液小组的工作,有一些成绩, 也遇到了一些困难,现总结如下:一、主要成绩:1、积极组织小组成员进行交流学习。今年,我们组织了多次

3、小组学习,建立了 “爱的点滴”群。8月组织了一次PICC置管并发症案例分析会,通过对上半年PICC置管 中3例比较典型的并发症进行案例分析,让小组成员更直观、系统的 学习了 PICC置管并发症的预防和处理。同时强调了输液工作前瞻性 评估的重要性,要求各小组成员回科室督促科室护理人员规范静脉输 液行为,积极预防输液并发症。10月初,副组长彭艳参加了湖南省静脉输液年会, 学习了 xx年5 月1日正式颁布实施的静脉输液护理操作技术规范,并在回院后 组织了全院性专题业务学习,对我院的静脉输液技术起到了有效的督 导作用。2、PICC置管技术得到进一步发展:目前,我院有两名已获正规资质的PICC置管师,还

4、有一名年青护 师在进修期间重点参与了 PICC置管的学习,初步掌握了相关技术。今年全院共实施PICC置管21例。其中外一 6例,外二3例,内二1 例,内三2例,骨科9例。目前,大部分外科医生都已形成按需置管 意识,今年外科置管病例较去年有所增加, 置管患者多为癌症术后化 疗患者。其余科室置管病例多为血管条件差、治疗周期较长的输液患 者。为进一步规范PICC置管技术,今年我们在骨科专门设置了一间 PICC置管室,有效地改善了置管环境,降低了置管并发症的发生。3、护理科研及论文的发表。输液小组关注的不止是PICC置管,而是所有的输液相关技术。针 对我们临床输液治疗过程中越来越多的输液工具的使用,我

5、们申请了医院科研项目静脉留置针的安全管理,并在临床实践工作中逐步 改进输液技术,积极防范输液并发症的发生,同时撰写了论文护理 干预对静脉留置针患者发生静脉炎的影响、应用静脉留置针的护理安全管理方法及效果,均已发表或待发表。4、开展PICC门诊维护,扩大社会效益:去年,我们仅仅为本院置管患者提供门诊维护服务,接受了少量外院患者的门诊咨询。今年,在此基础上,我们接受了省级医院置管 的PICC后期维护20多人次,较去年明显增多。5、积极吸收新鲜血液,扩展输液小组队伍。今年又有 4名同志加 入我们输液小组,目前小组成员共有14名。并建立了 群“爱的点 滴”,方便了小组成员间的沟通交流。二、工作中暂时面

6、临的困难。1、意识的待加强:部分护理人员对输液技术相关知识的重视度不 足。尤其是部分年青护士满足于输液的“一针见血”,而忽略了输液 的前期静脉准备、输液工具的合理选择、输液并发症的预防及处理等 等。2、置管病例数量难以提升。今年输液小组 PICC置管例数较去年 不升反倒略有下降,我们分析有如下原因:(1)受医院在院人数的影响。今年上半年置管为 15例,但由于 下半年住院人数的减少,置管仅为 6例。(2)病种的限制。PICC多应用于肿瘤患者的化疗,而我院没有 肿瘤专科,而外科肿瘤化疗患者少,从而限制 PICC的发展。(3) PICC的发展需要多学科的相互协作。比如置管术后导管末 端定位需要放射科

7、协助,如果出现血栓需要血液科指导溶栓等, 而医 院的学科建设以及相关领域对 picc的关注度还有待继续完善。(4)关于导管材质。目前我院选用的 PICC导管为德国贝朗PICC 管。此导管的优点为价格较低,患者易于接受。缺点是材质偏硬,易 增加并发症的发生;穿刺针粗,增加了穿刺的难度和患者的疼痛感; 而最大的不足是留置时间仅为三个月,不能满足化疗患者的需要,今 年外科就有一位患者为了完成化疗两次置管,增加了患者的痛苦。当然,困难是暂时的的,我们已积极查询了其他PICC导管,采购 中心正与“康新”、巴德 PICC导管供应商积极联系。这类导管留置 时间可达一年,基本能满足化疗患者的需要,虽然价格较之

8、前导管要 高,但材料费和置管费均能纳入三保病人报销范围,缓解了患者的经济压力。随着医院的发展和我们的努力,我相信这些困难都会迎仍而解, 我们的工作也会开展的越来越好。我们的静脉输液治疗还仅限于单纯穿刺及遵医嘱用药。我们的护 士各方面知识都有欠缺。因此为了提高静脉输液治疗护理质量,规范 静脉输液操作技术,实施成功的静脉穿刺,减轻病人痛苦,减少静脉 输液并发症,我院特举办了培训班医院输液工作总结一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。、重申了各级护理人员职责,并完善制定了各班护理人员的职责, 明确了各类岗位责任制和护理工作制度,护士各尽其职。2、坚持了查对制

9、度:(1)要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起,杜 绝漏洞。(2)严格执行护理操作三查七对制度。登记,加药,穿刺,更换 液体等。(3)认真填写并完善各项登记记录3、认真执行院内各项规章制度二、认真落实各项管理制度1、严格按安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并 提出相应的整改措施,制定出下周工作重点。2、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,使每位护理人员不断 提高各项业务水平。3、认真执行日测日检工作,护理人员每天认真真实统计好个人工 作量,业务收入等日常工作。负责人不定期抽检,及时发想问题及时 解决。三、服务质量管理1、认真落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语

10、,积 极学习医患沟通技巧,并积极参加院内组织的礼仪培训, 在工作中很 好应用,提高满意度,增进护患情感,拉近护患距离。2、开展健康教育,对病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在85艰上,并对满意度调查中存在的问题提 出了整改措施。四、加强业务技术学习,提高护理人员业务素质1、增加对护理人员基础知识培训,以增加知识面。2、积极参加院内组织的各项业务学习,扩大知识面。3、科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和专科知识。4、每月组织急救知识培训并考核内容。5、鼓励每位同志积极参加继续教育学习。6、护理人员之间相互学习相互提高。年轻护士学习老同志实践经 验,老同志学习年轻

11、同志知识面,新老相互学习共同提高。五、院内感染与质控的管理1、科室坚持了每天对输液大厅进行紫外线消毒, 在病人众多的情 况下确保安全,未发生一例交叉感染。2、一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检 查督促,对各种消毒液浓度定期监测。3、对于出现差错事故及时上报,不漏报,不瞒报,实事求是,专 人管理,及时组织讨论、分析、定性。大家共同发言引起大家重视, 避免给患者带来伤害。六、存在问题: 静脉输液工作总结。1、由于护理人员较少,基础护理不到位,有时因让患者等待时间 长而引起患者家属不满。Foxer.Net2、护理人员基础理论知识掌握不牢,急诊急救知识欠缺。3、个别护理人员工作不认

12、真,在以后的工作中要注意并改正。半年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮助,内强管理,外 塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩绩,但也存在 一定缺点,有待进一步改善。希望医院领导给予批评和指正!【摘要】随着新的医学模式的改变,护理也发生了根本性的变革。护士不再单纯被动执行护理技术操作, 而是应用科学的方法来实 施以病人为中心”的整体护理,对患者实行全方位细致的服务。 静脉 输液作为临床最常见重要治疗措施之一,在千百次的实践和革新尝试 中也一直在不断进步。【关键词】静脉输液;操作护理学是一门综合性应用学科,百余年来,护理学通过实践研 究并结合其他知识,不断发展和完善。随着社会的进步、

13、科学的发展, 人们对健康的需求不断增加,对护理质量的需求更是越来越高, 护理 操作已不单只是一门操作,更可以说发展成为一门艺术。对于护理人 员来说,临床上静脉输液最多见。通过静脉输液,不仅可以及时快速 补充体液、电解质,维持内环境的稳定,还可以通过输送药液达到治 疗疾病的目的。因此,护理人员应当熟练掌握这门技术,并且越做越 好。笔者将在静脉输液中的注意事项及一些技巧总结如下。.配液体安甑类药剂切忌用物品去敲开安甑对于需锯的安甑,锯痕应小于1/4周以减少玻璃碎屑;在抽液时 抽吸安甑针头置于安甑中部,因为针头置于颈口时玻璃微粒污染最多, 而置于底部容易发生钝针。. 血管的选择血管选择的正确与否是能

14、否“一针见血”的重要 因素通常护士都会选择柔软、粗直、弹性好的血管,可临床上常可 遇到很多年老体弱及患有慢性病的患者,他们的手足静脉大多细小表 浅而且皮下脂肪少、血管活动度大,稍不注意就可能使穿刺失败。所 以在穿刺前,一定要仔细查看血管特点,看清血管走向,摸清深浅, 而且在进针时宁浅勿深。对于那些血管极不好找的患者切忌用手拍打 血管,那样容易使凝血功能不好患者的针眼再次出血,我们可以让患者手热敷或下垂几分钟,也可以借助血压计:按照常规测血压的方法 绑上袖带,充气后很快可以发现血管被暴露出来;抢救患者输血时也 可以利用这个原理,用血压计袖带给血管加压,让血液在短时间内输 送到患者体内达到抢救的目

15、的。医学教育网搜集.输液贴的使用现在临床上大多数用的都是 CA-2型的输液贴,在贴液贴时习惯先用一条胶布贴住针柄,再用一条贴于针眼上,这样一来,很容易污 染针眼,所以笔者建议可以先撕开末端保护膜的一个小角贴于治疗盘 上,然后把未贴于治疗盘上的两条胶布一起撕下来贴于针柄和针眼上, 最后一条固定,这样不仅提高了输液速度也加强了无菌操作。, 进针技巧进针时针头与皮肤角度大需将针头上挑,让患者疼痛,所以在 穿刺时,护士用左手把患者手固定成背隆掌空的握杯状, 然后持针以 1020从血管正中快速刺入,见回血后轻压针柄使角度小于15 后再进针少许,这样便减轻患者疼痛。. 调节滴速一次性输液器的使用加大了操作

16、的安全性,但久而久之便会发 现一次性输液器的调节器容易失控导致滴速不好控制。笔者通常按患 者的自身情况与药液的理化性质来调节滴速, 可绝大多数患者在输液 时都希望尽快输完,尤其在临近吃饭或急需大小便时,此时患者往往 自行调快,为了避免意外的发生,在输液前我们有责任向患者及家属 说明并解释药物速度加快的后果,无其是对于那些心肺功能不好或输 入有特殊要求的患者,护士更应加强巡视勤观察,避免意外的发生。 拔针的最佳时间为输液管中液面下降速度明显减慢或停止时,以便让患者输入尽可能多的药液。拔针也有它的技巧:通常我们都讲究“一轻、二快、三按压”,在拔针时,先分离胶布,只留下贴于针眼的那条胶布不分离,根据

17、进针角度及针头走向进行拔针, 先按与血管纵轴平行的方向慢慢向外拔针少许,然后抬高约 1015的角度快速 把针拔出。将针头拔出后应快速按压,切忌边拔边按,这样不仅让患 者感到疼痛,还容易把胶布上棉条纤维带入血管,也不可边按压边揉, 这样容易使已经凝血的血管重新出血。 针尖刺入血管针眼要比皮肤肉 眼所见针眼高0.51.5cm,为了更好地止血,应鼓励患者用多指一 起按压,做到真正的按压。对于凝血机制好的,我们一般要求患者按压23min即可,对于凝血机制较差患者则需按压 20min以上。 医学教育网搜集。一.正确看待“输液”。“输液”在医学术语中叫做“静脉点滴”或叫“静脉输液”。有些病人或病人家属十分

18、信赖“输液”,不管病情轻重或有没有必要, 一开口就说“吊两瓶水(输液)就可以了”。这种“不打吊水病难好, 输液一挂病就跑”的输液万能的想法是不妥的。“输液”固然有它的许多优点,如药效起效快,某些对皮下、肌肉组织刺激性较强的药物亦可采用静脉用药;可将药液加入“吊水” 中滴注等等。但是“输液”有时也有意想不到的烦麻:易引起感染。如果注射器、针和注射部位的皮肤消毒不严,有可能引起针眼处红肿、化脓,严重的还能引起全身感染如菌血症、 败血症等。易引起不良反应。“输液”的毒性反应及过敏反应发生率比 口服的要高得多。如输液反应、胃肠道反应、空气栓塞、晕针等,有 些可以造成严重后果甚至威胁生命。易染上传染病。

19、输液最易通过血液、血液的代用品或交叉感 染(尤其是在某些地区一次性输液器尚未完全普及的情况下 )而传染 上乙型病毒性肝炎、丙型肝炎病毒以及艾滋病。耗时费钱。因此,治疗疾病不能完全依靠输液,必须依据病情来决定,尽 量减少一些不必要的麻烦。.为什么有的输液瓶上要裹上黑布?医院有时可以看到输液瓶上包了一层黑布,这是怎么一回事呢? 道理很简单:日光中的紫外线能促使某些药物的氧化、分解和变色, 如肾上腺素经日光照射后易氧化变成红色、棕色,产生有毒物质;当 你遇见“输液”瓶裹有黑布的静滴液时,请你不要认为这是“多此一 举”,随意将其掀开,以免达不到治疗效果和发生意想不到的毒性反 应。.输液时的注意事项。1

20、.输液以什么样的速度最合适?输液在速度上也是很有讲究的。 每分钟以多少滴最为合适呢?这个问题是灵活和复杂兼而有之。一般 情况下,成人以5O滴/分钟左右,儿童在20滴4O滴之间,但在下 列特殊情况下,要视病情、体质等灵活调整:老年人和儿童,心肾功能较差或不太完善者,以慢速滴注为 宜,一般在2O滴30滴之间较妥。否则会在短期内输入大量液体而 加重心脏负担,导致心力衰竭或因肾排出受阻而全身浮肿。对患有心肺疾病和肝、肾功能不全的病人,尽量不要输液, 以免加重上述器官的负担。若非用不可时,宜严格控制入液量和滴速, 入液量一般控制在25O毫升500s升,滴速控制在15滴/分钟以内。(4) 不同的药物,滴入

21、的速度也有快慢之分。比如高渗溶液 (5% 糖盐水,脉通,低、中分子右旋糖酊等),由于渗透压高,会在短时 间内使血容量骤增,如果速度过快,常可以导致心力衰竭和肺水肿;又如含钾的药物,配制的浓度要低,输液的速度不要过快,以免产生高血钾而发生危险。上述两类药物的滴速一般要控制在15滴2O滴/分钟。此外对于血管活性药物升血压时,应注意血压升降情况随时 调整滴速。而在治疗颅内高压时,静滴的速度要快、最好是静脉推注, 要求在15分钟30分钟内注完250毫升20咐露醇,太慢则起不到 降颅压的作用。输液过程中,病人或病人家属不要认为输液快几滴慢几滴无所 谓,或因躺着着急,而任意扭快滴速,这样的作法是不对的。最

22、适宜 的滴速是医生根据病人具体情况而定的,因此千万不要随便加快或减 慢滴速,以防意外发生。四.防止输液引起的静脉炎。由于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物(如红霉素、四环素 等),或在输液过程中因无菌操作不严,引起局部静脉壁化学炎性反 应或局部静脉感染,并因此产生沿静脉走向的条索状红线, 局部组织 发红、肿胀、灼热、疼痛现象,有时伴有畏寒、发热等全身症状,这 叫做静脉炎。出现静脉炎应如何处理呢 ?抬高患肢,局部用95%g精或50麻酸镁湿热敷。方法是将 上述药物把纱布或毛巾浸湿,盖在静脉炎出现的部位,然后盖上塑料布,再用多层温湿毛巾(约60c左右)保温。每隔5分钟将内层和外 层都更换一次,每次2

23、0分钟30分钟,一日2次。中药如意金黄散外敷。将如意金黄散撒在多层纱布上,然后 敷在静脉炎处,外层用塑料布裹住再贴上胶布,每天两次换药。敷后 患者有清凉、舒适感,起到止痛、消炎作用,效果很好。如合并感染, 可应用抗生素治疗。必要时可用超短波治疗。只要按照上述方法处理,静脉炎很 快就可消失。xx 年护理部在院领导的关心、支持下,深化“以病人为中心” 的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服 务,提高护理水平”的工作宗旨,努力开展工作,从根本上改善了护 理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、 社会满意、政府满意。在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困

24、难,不断探索。现将一年来的工作总结如下。一、全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动,为贯彻落 实中国护理事业发展规范纲要(xx-xx)和贵州省卫生厅文件精神, 根据我院实际情况,全面推进优质护理服务活动。1 、目前,我院已开展优质护理病房 6个,覆盖率为60%;2 、组织优质护理服务病房护士长及骨干外出参观学习,借鉴兄 弟医院好的做法,拓宽思路,为创建工作奠定基础。科室之间交叉参 观学习、经验交流,全面推进优质护理服务工作。二、加强管理,强化措施、每月进行优质护理服务住院病人满意度调查表,通过开展调查分析,找出护理工作中存在的问题及薄弱环节,积极进行整改。、完善基础护理质量考核评分标准,进

25、一步细化和量化护理质 量考核指标,并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。、护理部每月对开展优质护理服务的病房进行检查, 将优质护 理与护理质量有效结合,找出不足,及时按照检查标准的要求逐一完 善我院护理工作,并以此为契机全面提高我院护理水平, 为患者提供 “优质、安全”的护理服务。、合理调配人力资源,优先满足“护理示范病房”人力资源配 置,保障基础护理有效落实。三、突出重点,拓展内涵、创新模式,学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案,将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果 纳入绩效考核内容。、明确工作职责,实施责任护理。实行责任护士包干制,人人 都是责任护士,做到人人有事

26、做,事事有人管。、改革排班模式,实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。、根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组, 设置责任组长、责任护士。、简化护理文书,使用护理电子病历,缩短书写时间。制定各 种表格式护理记录单,统一制定书写模板,规范全院护理文件书写, 将时间还给护土,把护土还给病人。、更新工作流程,实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、 护理工作流程、护理质量考核标准,明确职责、落实岗位责任制。、夯实基础护理,提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目 进行公示,接受社会及广大患者的监督。四、协调职能部门,实施垂直管理护理部积极协调总务科、药剂科、检验科等护理支持系统,为 “优

27、质护理服务活动”有效开展提供有力的后勤保障。五、加强培训,提高素质、每月开展基础护理操作技能培训,使基础护理操作更加规范、专业。、每月开展全院护理查房,邀请科主任参加现场指导,提高护 士主动学习能动性,培养护士自信心。、认真实施护士的岗前培训及岗位培训,内容包括法律法规、 护理核心制度、护理专业知识、技能,并进行考核,合格者方能上岗, 有效降低了护理风险。、护理部定期组织学术讲座、强化“三基”及专科技能的培训I, 激发年轻护士努力学习,对全院在职护理人员进行分层培训、考核,稳步提高各级护理人员技术能力,达到人人过关,熟练掌握、灵活运 用,最大限度保障护理安全。、积极推动护理科研管理及新业务、新

28、技术的开展,近两年已 有多项护理科研项目立项,填补了我院护理科研的空白,今年5月选 派两名护士长到重庆参加PICC技术培训,并将该技术应用到临床工 作中,取得良好效果,同时成立了静脉输液管理小组,规范输液流程。、通过积极组织各种有意义的活动,如:品管圈活动、护士节 纪念活动、演讲比赛、技能演示等,增强了护理人员的凝聚力、向心 力。全面优化临床护理工作,改善护理服务,构建和谐医患关系;使护理工作更加贴近患者,贴近临床,贴近社会。、规范实习生带教管理,促进教学相长。六、加强监控,保障质量、护理部自制护理安全警示标识,提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、居h麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。、加

29、强护理质量的重点、关键环节监控。对护理人员环节监控, 新护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控,新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重 点督促检查和监控。护理操作的环节监控,输液、输血、注射、各种 过敏试验等作为护理管理中监控的重点。、护理部不定期的进行护理安全隐患检查, 提倡无处罚不良事 件的上报,发现问题,有效解决,并从护理流程、护理管理的角度进 行分析问题,吸取教训,总结经验,提出防范与改进措施。七、取得的成绩、护理人员理念改变:以病人为中心,满足病人需求。、工作模式改变:实行责任分组,所有护理工作落实到人,增 加了责任意识。、护理内容改变:治疗和

30、基础护理逐渐等同化。、护理排班模式改变:弹性排班,减少交接班次数,实施全程 无缝隙护理。、护患关系改变:和谐了护患关系,形成良好的了护理工作氛、病房环境改变:陪护减少了,病区环境安静、整洁有序。、满意度的改变:护士关心病人,病人理解护士,提高了护理 服务满意度。八、存在问题、医院部分职工转变观念不到位,缺乏对优质护理服务工作的理解和支持。、医院的支持系统需进一步完善。、护理垂直管理不到位。、护士还承担着部分护理工作以外的事情。xx 年将全院铺开,稳步推进优质护理服务,力争提高医院整体 护理水平,以适应医院改革发展创新的需要。护理部将不断完善、不 懈探索,努力将优质护理服务工作做实做细,让我们的

31、服务达到“患 者满意、社会满意和政府满意”。一年来,在护理部的领导下,在科护士长的业务指导下,在各 质控小组的督导下,在全科护士姐妹们的共同努力下,走过了忙忙碌 碌的xxx年,圆满完成了年初,现将我科xxx年的工作情况汇报总结 如下:一、在工作中成长回顾过去的一年,护士姐妹们身影不时地在眼前晃动,想说的话太多太多。写总结要言简意赅,将个人感情参杂在里面不合适我 知道,但此时此刻,我还是想把这一年来大家的真实表现、特别是年 轻护士的成长历程展现给各位领导。1 、工作态度方面:我们科的护士,倒班护士平均年龄23-25岁, 工作时间基本在12年,年龄小,资历浅。白班护士最大的张姐 50岁了,只有一名

32、主管护师,缺少中间力量,梯队建设跟不上。以 老带新的任务只好由唯一的一名主管护师和我这个护士长来承担了。 护士长在香港被称作经理,在内地是管家婆的角色,每天呼来唤去, 就连门锁坏了,厕所堵了也要喊护士长来解决的,这些事务性工作就 占了一大半时间,再加上科里和院里的质控工作,真的没有太多的时 间带新人了,多数是利用床头交接班时间、查房时间对新护士进行有 针对性的提问,然后就着问题进行一些适当的拓展, 讲解一些专科知 识,作为培训的一种手段。其他的分层次培训和护理教学工作,我们的主管护师是功不可没的。好在护士们工作态度积极,有强烈的学习 愿望,而且从不计较个人得失,小姐妹们配合默契,只要工作需要,

33、 没有讲条件的,无论是科里的还是院里的业务学习, 保证接到通知就 到。对于上级领导的批评和指正,都能够正确理解,虚心接受。护士们的工作态度,还体现在服从分配方面。今年四月份,全 国百日安全大检查期间,我科重患是最多的时候,为了支援icu工作, 将我科最优秀的护士借调至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立, 一个月内,我们科去了两名护士,同时期,另一名主力护士又调到骨 外科工作,给我科分配一名新人,不能独立值班!人员的短缺程度可 想而知了,但我们的护士们毫无怨言,将上级的人员调动当作一种使 命来完成,做到了:大敌当前,大局为重!所有人员都放弃了休息时 间,加班加点的才能完成本班次的工作任务。这

34、期间,甲流病房最重 的患者排除甲流后转至我们病房,重患一个接一个的到来,天使们因 为疲惫,面容憔悴,有时候夜班护士工作 16个小时才能放心的下班 回家!我更是时刻准备着:每当年轻护士遇到技术性问题的时候,无 论几点,接到求援电话,即刻前往科室。今年,我院落实了带薪休假制度,这对职工是个好消息,而对 科室管理者是个难题。我们科除了年薪假,今年还有三位休婚假的, 再加上病事假及借调人员、不能独立值班的新人,我初略统计一下: 相当于一年内,始终有一个半人在休息,而我们的病人数,却比去年增加了 300多人,工作负荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房 装修、搬迁期间,正值主任外出,我真的怕非常时期,科

35、里出错一一 怎么搬这个家,大动了一番脑筋啊!那些日子天天失眠,睡了也象睁 只眼睛似的。我们的护士真的好可爱呀,搬家那两天,全都到科室: 看东西的,搬东西的、跟车的、摆放物品的,值班的,就像自己家搬 迁一样,病了也不和我请假,坚持上班,怕我着急上火 ,使我们的患 者个个安全到达新病室。在大家的努力下,一年来,无一例差错事故发生,无投诉纠纷 事件,这对于我们这种重患多、病人周转快的大科室来讲,取得这样 的成绩是非常难能可贵的!、三基三严方面:提到这个话题,心情总是很复杂。院里、护 理部和科里组织的理论学习、技术考核,大家都积极参加。只是每次 迎检,看着孩子们无助的眼神,仿佛要崩溃的神经,都让我这个

36、当护 土长的格外心疼!她们都怕因为自己影响了医院和科室的验收和成绩, 我每看到她们如此,就安慰她们:做的如何是咱们的能力问题,不行 再努力。只要尽力了,领导会理解的,不会怪你们的,这么重视检查, 说明咱们态度是认真的,对医院是负责的,别紧张,咱是七仙女呀!但说心里话:就技术操作来看,护士们完成的还可以,但就理论知识 的掌握和迎检能力来讲,年轻护士肯定不占优势的,我心里还真没底! 不过经过这一年的努力,大家的进步还是很明显的:大科第一季度理 论考试:四个人没及格;在就是这次半年的理论考试有一名不及格的, 及格率还是在提高的;而且这一年里,我们科有四名护士被院考核组 选中,去为全院护士做示教,这给

37、年轻护士很大的鼓励 !至于“三基 三严”的培训次说,我认为准确的数字一定是虚假的,是按年初计划 数出来的,我觉得我们的培训随时随地都在进行,是计数不出来的。“一对一”补课,也是常有的事,所以就不计数这个数字了,觉得没 实际意义。、在实践的过程中领会核心制度的内容:“制度”的意义,很多新上岗的护士并不理解,只停留在会背的程度。并不清楚它的约束 作用和指导作用,掌握的比较机械。今年我换了一种方式,行政查房 的内容,主要就是检查核心制度在工作中的落实情况。 然后就着问题 给予讲解,活学活用。这样的方式改变了护士的思维方式。今年辽 宁省护理工作标准与规范三个小册子下发后,就新增添的内容,比 如“腕带标

38、识制度”,边实践边领会,增加了工作的趣味性。二、法律意识增强护理风险管理是护理管理工作的重要内容。今年在这方面我们 花费的精力和时间比较多。因为新护士多,最怕出现“初生牛犊不怕 虎”这样的情况发生,为了给她们养成严谨的工作习惯,质控小组成 员加大了质控力度,未雨绸缪,防患于未然,实行“奖优罚劣”的纠偏措施。出现差错、考试不及格者取消评选优秀护士资格。针对科室 管理的实际经验和参与院里表格组的质控工作,今年我写了两篇关于 护理病历书写的论文:从举证责任倒置浅谈护理病历的书写已在 国家核心期刊发表,护理程序在护理病历书写中的应用一文被推 荐至当地医学会学术论文中心,在这篇论文当中,我提到一些书写规

39、 范中没有提到问题,如能得到同行们的认可,将是我一年来在这方面 的一个创新和收获。护理病历是重要的法律性文件, 事关举证的结果 呀;“压疮”本身就是护理缺陷,怎样预防和治疗,我作为“压疮” 管理组组长,及时的和内外科相关科室取得联系, 护理部领导也在这 方面倾注了大量的精力,使我们在这方面的护理理念不断更新, 方法 不断增加,取得了良好的效果,一年来,我们科无一例压疮发生,院 外带入的,通过精心的护理,也都好转、痊愈,减轻了患者的痛苦, 减少了住院的费用,受到患者和家属好评。这对我们这样卧床病人如 此之多的大科室来讲,这样的成绩,很难得!只有有了具体的规范和要求,护士才有了指导方针。只有护士

40、们知道怎样做是对的,才能少犯和不犯错误!这话听起来像废话,却 是我一年来的体会和总结。我们的护士缺少法律常识,才会缺少法律 意识的。所以,“引领和学习”是非常必要的。每个月,我们召开一 次科务会,对出现的问题和存在的隐患进行分析, 大大提高了护士们 的法律意识,她们常常有恍然大悟的感觉:啊呀,原来这件事若发生了,后果会如此严重啊!慎独精神增强了,孩子们成长了。一年来, 我科无一例纠纷和上诉事件发生,实在让人欣慰 !三、在工作中体现人文关怀患者的满意率,很大程度存在于护患沟通的过程中。很多护患 纠纷,强调的也就是个态度问题。职业情感要求我们“换位思考、同 理他人”。我们把这项工作具体的融入于“健

41、康教育”这项工作中, 在为患者和家人讲解健康知识的时候,注意“因人施护”,多方式沟 通,注重效果评价,有了效果了,让患者感受到你的真诚了,才会取 得他们的配合和信任。一年来,健康教育覆盖率100%效果比较满意。护患沟通良好,人文关怀在工作中得以体现,病房始终洋溢着和 谐的氛围。四、病房管理方面我认为,比较而言,这方面的问题相对多些。因为在护士的意 识当中,病房管理就是护士长的工作,与自己关系不大,忽略了这方 面的职责。所以,一旦节假日、双休日,护士长不在的时候,病房就 显得特别乱。新下发的辽宁省护理工作标准与规范明确指出:交、 接班者共同巡视、检查病房整洁、安静、安全情况!这就告诉护士们,护士

42、参与病房管理,是交接班制度的内容与要求。这项工作,我们将 作为明年的工作重点在计划中提出,并对护士提出具体工作要求。xxx 年,带着我们的汗水,载着我们的收获就要离我们远去了。 在过去的一年里,我们取得了一些成绩,这与护理部的领导和指导是 分不开的,我们还有许多不足,但我们不骄傲、不气馁,大家已经在 运筹来年的工作计划了。 xx年,我们将以更好的工作状态、更高的 工作热情、更合理的工作方案,使我们科室的护理工作迈上一个新台 阶!在康复科实习过程中的工作表现,均得到了带习老师的好评, 对于康复科未来的发展,和整个康复医学今后几年的发展,给我们同 学们树立了以后就业的信心和积极性,我相信这也是即将

43、面临就业的 我们最关心的话题吧!我们起步就要比别人低,以我们现在的学历我 想工作还是很难找的,但是又因我们这个职业的非凡化, 所以在目前 的就业应该是黄金时间,我也希望我们能找到好的工作在工作稳定的 情况下继续深造提升自己,社会在进步我们也需要进步。不论是生活还是学习实践,老师给我们太大的帮助,同样与我 们在一起教导我我们的带习老师也对我们这段的实践操作做出了评 价,各治疗室老师一再对我们给以好评,在实习纪律上,操作技能方面都给了我们很高的评价,给老师们留下了很好的印象老师们也很喜欢我们,从一开始我们的不懂到后来能独立操作, 这些同学们所收 获得到的都离不开老师耐心的指导和不断灌输我们知识让我

44、们能得 到很好的学习条件,我们操作中出错的时候老师并没有严肃的批评我 们,而是很耐心的教我们正确的操作,让我们加深印象不在出错 !在 主任老和师对我们的评价下,同学们得到的远远不不止这些,在为人 处世医患关系中我想我们已经融入了社会中,做一个对社会有贡献的 医务人员。总的来说,在康复科实习的这段日子,我学到了很多东西,以 上是我根据自己的工作情况书写的康复科工作总结,希望能广大医务人员提供参考价值。xx 年是不平凡的一年,护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗 旨,继续引申医院管理年活动,进一步完善各项规章制度,改进服务 流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护 患关系放在第一位,加强护理质量控制,加大护理监督力度,重视护 理骨干的培养,优化护理队伍,强化三基三严训练,狠抓业务管理, 内强素质外塑形象创造性地开展工作。 一年来,在院领导的正确指导 关心支持下,在各科室的密切配合下,圆满完成各项工作,现将全年 护理工作做如下总结:一:强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全1:增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识,新的护士条例颁布后

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