肿瘤从虚论治

1、肿瘤从虚论治【摘要】传统中医认为，恶性肿瘤为人体正气虚损，外邪六淫不正之气乘虚而入，导致机体脏腑气血阴阳失调，出现气滞血瘀、痰湿结聚、热毒内蕴等病理变化，日久积块而成。扶正固本是中医治疗肿瘤的根本大法，能抑制肿瘤细胞生长或诱导其凋亡，增强机体抵抗力，防止其转移，到达控制或治愈肿瘤的目的。【关键词】肿瘤中医病机扶正固本虚证恶性肿瘤是严重影响人类生命安康的一种疾病,20世纪末世界卫生组织(H)和美国临床肿瘤学会(AS)估计，全世界新发生的癌症病人为1000万,死于癌症的病人在600-700万之间，近年还有明显的上升趋势。目前对肿瘤机理的研究虽然越来越深化，从细胞、分子到基因获得了不小的进展，但在治

2、疗上，包括手术、放疗、化疗和生物治疗等，并未获得本质性的进步。随着中医药防治恶性肿瘤手段的不断完善，中医药治疗恶性肿瘤的作用日益突显，而中医药治疗肿瘤的机理及方法的研究也获得了可喜成果。1虚是肿瘤发生开展的根本原因祖国医学认为，恶性肿瘤为人体正气虚损后，外邪六淫不正之气乘虚而入，导致机体脏腑气血阴阳失调，出现气滞血瘀、痰湿结聚、热毒内蕴等病理变化，日久而成积块。如明张景岳说：“脾肾缺乏及虚弱失调之人，多有积聚之玻?诸病源候论?说：“积聚者，由阴阳不和，脏腑虚弱，受于风邪，搏于腑藏之气所为也。?外证医案?中也明确指出：“正气虚那么成岩。总之，正气虚弱是恶性肿瘤形成和开展的根本条件。?内经?云：“

3、邪之所凑，其气必虚。壮人无积，虚人那么有之，脾胃虚弱，气血两虚，四时有感，皆能成积。亦云：“阳化气，阴成形。积之所成，阳虚不能化也。?医宗必读?谓：“积之成也，正气缺乏，而后邪气踞之。可见，正虚是各种恶性肿瘤的病理根底，而一经发病，各种病因及病理产物那么更伤正气，其虚益甚。2肿瘤病机源于虚2.1正气虚致细胞分化障碍肿瘤细胞之所以有别于其他正常细胞是因为它具有自己的特点，其中分化不完全是其特点之一。西医根据细胞的分化程度将其分为高分化、中分化、低分化及未分化4种,一般说来，分化程度越低，恶性程度越高。可见肿瘤细胞是一群发育不成熟的细胞。而传统医学认为，正气是促进机体生长发育的原动力。?素问上古天

4、真论?说：“女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子丈夫八岁，肾气实，齿更发长。二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。可以推断，假设气虚，必然导致机体的生长发育缓慢，于细胞那么表现为细胞的分化不成熟。气虚程度越重，细胞的分化程度越低，恶性程度越高。申维玺、孙燕等做过中医虚证与肺癌生物学行为关系的研究。研究显示，肺癌虚证不明显组患者中高分化癌和中分化癌所占的比例较高，而虚证明显组低分化癌所占的比例较高,差异有显著性(P0.005)。可见，气虚与细胞的分化有着确定的联络，气虚程度越重，分化程度越低，肿瘤恶性程度越高，预后越差。2.2正气虚致肿瘤细胞免

5、疫逃逸3肿瘤从虚论治3.1补虚药促进细胞分化由于全反式维甲酸诱导分化治疗急性早幼粒白血病获得很好疗效，诱导细胞分化成了治疗肿瘤的新思路，有关中药诱导细胞分化的研究也获得了可喜的成就。相关实验及临床研究证实，多种补益中药能促进干细胞分化成成熟细胞。张均田等3认为，人参皂苷通过调节脑核酸和蛋白质合成，促进脑内干细胞增殖分化。朱等认为，黄芪也可能通过促进S的分泌作用而影响造血干细胞分化为神经细胞的功能或促进其他干细胞分化为神经细胞。许昕、祝勇等4认为补肾药物可能可以直接或间接抑制大鼠肉瘤细胞R106的细胞分化和增殖，从而起到抑制瘤细胞的作用。还有很多实验也证明，其他很多中药如当归、丹参、刺五加等均能

6、促进某些干细胞分化为特定的成熟的体细胞。既然肿瘤细胞是一群分化不完全的细胞，而补益中药能促进细胞分化，我们就有理由相信，补虚药可以通过诱导细胞分化成熟而抑制肿瘤细胞的生长。转贴于论文联盟.ll.3.2补虚药增强机体免疫3.3补虚法治疗肿瘤的临床效果显著20世纪70年代初，以余桂清教授9为首的科研人员研制的健脾益肾冲剂(白术、党参、枸杞子、女贞子、补骨脂、菟丝子)能进步胃癌患者的免疫功能，减轻化疗对消化系统、骨髓造血系统的毒副反响，进步化疗效果，延长了胃癌患者的生存期。张代钊教授10在健脾益肾、补气益血的根底上，兼用活血化瘀、清热解毒之品，创制了扶正增效方，配合放疗可以进步肺癌治疗疗效，结果客观有效率为69.9%，明显高于单用放疗的40.7%(P0.05)，同时减轻了放疗的毒副反响9。孙燕教授的贞芪冲剂，于尔辛教授的健脾理气法协助放射治疗肝癌，郁仁存教授的健脾补肾生血汤，刘嘉湘教授用滋阴生津益气温阳法治疗肺癌，潘明继教授扶正生津配合放射治疗鼻咽癌，等等，都是着重于扶正培本的研究，都获得了很大成绩11-15。4展望中医药治疗恶性肿瘤注重中医特色，遵循整体观念、辨证论治，从虚论治肿瘤主要从诱导分化、增强机体免疫力着手，一方