发热学习试题

1、优选文档第六章发热一、选择题1.发热是体温调定点A.上移，引起的主动性体温高升B.下移，引起的主动性体温高升C.上移，引起的被动性体温高升D.下移，引起的被动性体温高升E.不变，引起的主动性体温高升2.下述哪一种情况的体温高升属于发热A.妇女月经先期B.妇女妊娠期C.激烈运动后D.中署E.流行性感冒3.内源性致热原的作用部位是：A.中性粒细胞B.下丘脑体温调治中枢C.骨骼肌D.皮肤血管E.汗腺4.下述哪一种不属于内源性致热原A.白细胞致热原B.搅乱素C.cAMPD.肿瘤坏死因子E.巨噬细胞炎症蛋白5.EP是一种A.小分子蛋白B.大分子蛋白C.磷脂D.多糖E.淋巴因子6.外源性致热原的作用部位是

2、A.下丘脑体温调治中枢B.骨骼肌C.产EP细胞D.皮肤血管E.汗腺7.下述哪项不属于发热激活物A.细菌B.类固醇C.cAMPD.致炎物E.抗原抗体复合物8.下述哪项为中枢发热介质A.内毒素B.cAMPC.搅乱素D.肿瘤坏死因子E.类固醇9.发热发活力制中*共同的基本因素是A.外源性致热原B.内源性致热原C.前列腺素D.精氨酸加压素(AVP)E.环磷酸腺苷10.体温上升期热代谢特点是A.散热减少，产热增加，体温B.产热减少，散热增加，体温C.散热减少，产热增加，体温保持高水平D.产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E.产热减少，散热增加，体温恒定11.高热连续期热代谢特点是A.散热减少，

3、产热增加，体温B.产热减少，散热增加，体温C.散热减少，产热增加，体温保持高水平D.产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E.产热减少，散热增加，体温恒定12.体温下降期热代谢特点是A.散热减少，产热增加，体温B.产热减少，散热增加，体温C.散热减少，产热增加，体温保持高水平D.产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E.产热减少，散热增加，体温恒定13.热型是依照下述哪项决定的A.体温的高低B.体温的上升速度C.体温的连续时间D.体温的曲线形态E.体温的颠簸幅度14.发热时糖代谢变化为糖原分解增加，糖异生加强，血糖高升，乳酸增加B.糖原分解增加，糖异生减少，血糖高升，乳酸减少.优选

4、文档C.糖原分解减少，糖异生减少，血糖降低，乳酸增加D.糖原分解减少，糖异生增加，血糖降低，乳酸减少E.糖原分解增加，糖异生减少，血糖高升，乳酸增加15.发热时蛋白代谢变化为蛋白分解加强，出现血浆蛋白增加，尿氮排泄减少B.蛋白分解加强，出现血浆蛋白减少，尿氮排泄减少C.蛋白分解加强，出现血浆蛋白增加，尿氮排泄增加D.蛋白分解减少，出现血浆蛋白减少，尿氮排泄减少E.蛋白分解减少，出现血浆蛋白加强，尿氮排泄增加16.急性发热或体温上升期交感神经愉悦，心率加快，外周血管缩短，血压上升B.交感神经愉悦，心率加快，外周血管舒张，血压下降C.迷走神经愉悦，心率减慢，外周血管舒张，血压下降D.迷走神经愉悦，

5、心率减慢，外周血管缩短，血压上升E.交感神经愉悦，心率加快，外周血管舒张，血压上升17.发热时交感神经愉悦，消化液分泌增加，胃肠蠕动加强B.交感神经控制，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱C.交感神经愉悦，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱D.迷走神经愉悦，消化液分泌增加，胃肠蠕动加强E.迷走神经愉悦，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱18.发热病人较易出现A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒答案：1-5.AEBCA6-10.CCBBA11-15.DBDAC16-18.ACB二填空题1.病理性体温高升有以下两种：，。答案发热过热2.最常

6、有的外致热原是。答案内毒素3.外生致热原的作用是促使的和。答案内生致热原产生释放4.IL-1受体广泛分布于脑内，但密度最大的地域位于。答案最凑近体温调治中枢的下丘脑外面5.搅乱素是一种拥有，作用的蛋白质，主要由产生，有多种亚型，与发热有关的是和。答案抗病毒抗肿瘤白细胞IFNIFN6.发热体温调治中枢可能由两部分组成，一个是正调治中枢，主要包括等；另一个是负调治中枢，主要包括，。答案POAHVSAMAN7.目前认为致热信号传入中枢的路子可能为，。答案EP经过血脑屏障转运入脑EP经过终板血管器作用于体温调治中枢EP经过迷走神经向体温调治中枢传达发热信号8.AVP有和两种受体，解热可能是经过受体起作

7、用。.优选文档答案V1V2V19.糖皮质激素发挥解热作用依赖于脑内的释放。答案脂皮质蛋白-1或膜联蛋白A110.在体温上升的同时，也被激活，产生，进而限制和；决定体温上升的水平。答案负调治中枢负调治介质调定点的上移体温的上升正负调治相互作用的结果11.必定及时解热的病例有，。答案高热忱脏病患者妊娠期妇女三名词讲解1.发热（fever）答案由于致热原的作用使体温调治中枢调定点上移而引起的调治性体温高升（高出0.50C）称为发热。2.过热(hyperthermia)答案是由于体温调治阻挡，或散热阻挡及产热器官异常等原因造成的机体产热与散热失平衡而引起的一种被动性体温高升。发热激活物答案激活产内生致

8、热原细胞产生和释放内生致热原的物质称为发热激活物。搅乱素（interferon）答案是一种拥有抗病毒、抗肿瘤作用的蛋白质，主要由白细胞产生，有多种亚型，与发热有关的是IFN和IFN。退热期答案高温连续期后，由于激活物、EP及发热介质的除掉，体温调治中枢的调定点返回到正常水平，皮肤血管进一步扩大，散热加强，产热减少，体温下降，逐渐恢复到正常调定点相适应的水平，这段时期称为退热期。四问答题1.体温高升可否就是发热？为什么？答案要点体温高升其实不都是发热。体温上升只有高出0.50C才有可能成为发热。但体温升高妙过正常值0.50C，除发热外还可见于过热和生理性体温高升。发热是指由于致热原的作用使体温调

9、定点上移而引起的调治性体温高升；而过热是指是由于体温调治阻挡以致机体产热与散热失平衡而引起的被动性的体温高升；生理性体温高升是指在生理条件下，比方月经先期或激烈运动后出现的体温高升明过正常值0.50C。这后两种体温高升从实质上不相同于发热。2发热与过热有何异同？答案要点发热与相同点为：两者均为病理性体温高升；体温均高于正常值0.50C。发热与过热不相同点为：发热是由发热激活物经内生致热原引起的体温调治中枢的体温调治定点上移，而过热是由产热、散热阻挡或体温调治阻挡，下丘脑体温调定点并未上移；发热时体温高升不会高出体温调定点水平，而过热时体温高升的程度可高出体温调定点水平；从体温高升体系来说，发热

10、是主动性体温高升，而过热是由于体温调治阻挡引起的被动性体温高升。3试述TNF与发热的关系。答案要点TNF是重要的EP之一，是由巨噬细胞或淋巴细胞分泌的一种小分子蛋白质，能为多种外致热原如内毒素诱生。一般剂量50-200ng/(kg.w)rTNF给家兔注射可引起单峰热。大剂量10g/(kg.w)TNF则引起双峰热。TNF在体内和体外都能刺激IL-1的产生。.优选文档体外实验表示，重组的TNF能激活单核细胞产生IL-1。TNF不耐热，700C30min可失活。4为什么发热机会体体温不会无量制上升？答案要点在体温上升的同时，负调治中枢也被激活，产生负调治介质，进而限制调定点的上移和体温的高升。正负调

11、治相互作用的结坚决定体温上升的水平。所以发热时体温很少高出410C，这是机体的自我保护功能和自稳调治体系作用的结果，拥有重要的生物学意义。5内毒素激活产内生致热原细胞的方式有哪些？答案要点有两种方式：在上皮细胞和内皮细胞第一是LPS与血清中LPS结合蛋白（LBP）结合，形成复合物，尔后LBP将LPS转移给可溶性CD14（sCD14），形成LPS-sCD14复合物在作用于细胞受体，使细胞活化。在单核细胞/巨噬细胞则LPS与LBP形成复合物后，再与细胞表面CD14（mCD14）结合，形成三重复合物，进而启动细胞内激活。较大剂量的LPS可不经过CD14路子直接激活单核巨噬细胞产生EP。6目前研究表示

12、NO与发热有关，其体系可能有哪些？答案要点经过作用于POAH、OVLT等部位，介导发热时的体温上升；经过刺激棕色脂肪组织的代谢活动以致产热增加；控制发热时负调治介质的合成与释放。7体温上升期有哪些主要的临床特点？为什么会出现这些表现？答案要点主要的临床表现是畏寒、皮肤苍白，严重者出现寒战和鸡皮。由于皮肤血管缩短血流减少表现为皮肤苍白。因皮肤血流减少，皮温下降刺激冷感觉器，信息传入中枢而有畏寒感觉。鸡皮是经交感神经传出的激动引起皮肤立毛肌缩短所致。寒战是骨骼肌不随意的节律性缩短，是由寒战中枢的愉悦引起，此中枢位于下丘脑后部，凑近第三脑室壁，正常时被来自于POAH的热敏神经元的神经激动所控制，当P

13、OAH受冷刺激时，这种控制被清除，随即发生寒战。8试述高热稽留期的体温变化及其体系。答案要点当体温调治到与新的调定点水平相适应的高度，就颠簸于较高水平上，这段时期就称为高温连续期，称为巅峰期或高热稽留期。此期病人自觉酷热，皮肤发红、干燥。病人的中心体温已达到或略高于体温调定点新水平，故下丘脑不再发出引起“冷反应”的激动。皮肤血管有缩短转为舒张，浅层血管舒张使皮肤血流增加，所以皮肤发红，散热增加。因温度较高的血液灌注使皮温高升，热感觉器将信息传入中枢而使病人有酷热感。高热时水分经皮肤蒸发很多，所以，皮肤和口舌干燥。9试述体温下降期的体温变化及其体系。答案要点此期机体的体温开始下降。机体经历了高温连续期后，由于激活物、EP及发热介质的除掉，体温调治中枢的调定点返回到正常水平。由于血液温度高于调定点的阈值，故热敏神经元的放电加强，使散热增加，患者皮肤血管扩大，汗腺分泌增加，由于冷敏神经元活动受控制而使产热减少，体温开始下降，逐渐恢复到正常调定点相适应的水平。10发热机会体心血