第七次内审总结_第1页
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1、小结（一年第二次内审存在情况：14科室（21）年第二次内审中发进行验证，其中3（眼科、介入）及麻醉2010 年第二次内审中未发现问题。已全部完的有 14 个：一二、骨二、神小结（一年第二次内审存在情况：14科室（21）年第二次内审中发进行验证，其中3（眼科、介入）及麻醉2010 年第二次内审中未发现问题。已全部完的有 14 个：一二、骨二、神外一、普二1、普二2、胸外、心外耳鼻喉、神外二、骨三、骨四、口腔、部分问题未完的：中医师未及时签字：骨一、普一1、妇科2.会诊时间未写到时、分：普一2（六）每月至少召开一次工作会议组会议检查14 个科室，有7 个科室能够做到至少每月召开一次医疗全组工作会议

2、并有会普外三科、神经外科、介入科、妇产科；有 7 个科室未按时召组会议或缺，分别为：泌尿外科、普外一科、胸外科、心外科耳鼻喉科、口腔科、麻工作会1、眼：从 20091220107月每月均，容详尽内容如下：719日：责任法培就院医务部举办的责任法讲座，科内面向全体医，括学生，进一步深。地点：眼科示教参：、教授副授、主治医师等培训内容：1、201071责任法实施；2赔金”为新增赔偿项目，35-万元；3、工作中应加强的人患者本人签字，不能签括学生，进一步深。地点：眼科示教参：、教授副授、主治医师等培训内容：1、201071责任法实施；2赔金”为新增赔偿项目，35-万元；3、工作中应加强的人患者本人签

3、字，不能签按手印人患者认可给予患者选择权，代可替代的治疗方法。签字：不能代签字，不签字。特殊检查特殊治疗要签字进行治疗要详细人签字2、产科：从 20091220107月每月均，查内容如下：511日：医4检查情（1）医师交（前及疑难病本问题注意：（1）继续保持交班本的管理；（2）加强病志书写方面的管理（3）抗菌药物应用要注意标明，术中断脐后使用虽然实际工作中是如此使用，但病不够完产20103起设置专本：产、新生窒息随诊，里面有具分析，值得推（八）意见与建议1、普外一建议（1）医务部建立医疗事抗菌药到治疗组责任人2、耳鼻喉：医生建（1）医问题：建治疗组，能够随时上网查到组内患者的医保费用情况，这样便于控制（ 2 ）手术、检查本身费用过高2、耳鼻喉：医生建（1）医问题：建治疗组，能够随时上网查到组内患者的医保费用情况，这样便于控制（ 2 ）手术、检查本身费用过高，有的未加药品已，成医生该收的费用不敢收，影响治疗3、神外二：医师墙皮脱落，需请总务科来维修；热标识不规范，用笔乱写4、普外三：建议：关于一夜费：目前除总住院以外，科室派 2 值班，但只发给 1 人份夜班助元普外科工作量较大，很辛苦，建议院按人头补发夜班费5、骨四：护士站墙皮需修复；地面鼓包738、739 顶棚皮脱落，漏水6、介入：护士长建议：医院倒水”等标在水

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