职业卫生监督协管工作培训

1、职业卫生监视协管工作培训四局部内容：什么是卫生监视协管职业卫生监视协管工作的主要任务职业卫生监视协管员应具备的工作力量职业卫生专业根底学问及协管工作主要法律依据什么是卫生监视协管依据卫生监视协管效劳标准解读1、卫生监视协管不是行政行为，其行为不具备法律效力。2、卫生监视协管以开展巡查、信息收集、信息报告、帮助违法行为调查为主。对区县卫生监 督工作的有力补充。3 业务上承受辖区卫生行政部门和卫生监视机构的指导与治理，并准时向卫生监视机构反响各种卫生监视协管信息。二者是帮助关系，共同完成卫生监视工作任务。职业卫生监视协管工作的主要任务职业卫生监视协管效劳流程图1、可疑职业病信息报告信息来源应询问以

2、下问题：工作单位和工作场所、工种和工作时间、可能接触的危害因素、发病过程特别是接触危害因 素与发病的时间先后、同伴发病状况等，如上述问题，答复都是确定的，则初步考虑其为可疑职业病。可疑职业病患者的识别与判定程序:第一步：患者的疾病是否属于职业病名目常见职业病：尘肺、铅及其化合物中毒、汞及其化合物中毒、锰及其化合物中毒、苯中毒、正已烷中毒、二甲基甲酰胺中毒、一氧化碳中毒、硫化氢中毒、氯气中毒、职业性中毒性肝病等。其次步：患者是否用人单位的劳动者。第三步: 患者的工作场所是否存在可导致此类疾病的危害因素；第四步：患者所患疾病是否在接触危害因素之后发生。可疑职业病患者的登记和报告可疑职业病患者登记、

3、报告的内容姓名、性别、年龄、身份证号、工作单位、工种、接害时间、可疑职业病名称、个人及工作单位联系方式等见表。1.可疑职业病患者登记与报告记录表可疑职业病患者报告的方法承受 报告或书面报告形式。可疑职业病患者报告的程序第一步：觉察可疑职业病患者后，做好登记，并向劳动者所在的用人单位所在地的职业病诊断机构或卫生监视机构报告。其次步：告知患者到有职业安康检查资质或职业病诊断资质的医疗卫生气构进展标准体检，以确定是否为疑似职业病。2、职业病防治安康训练、询问、指导门诊职业安康训练、询问指导针对有职业危害就诊者职业安康训练，结合本次就诊者的目的，指导时间不少于 5 分钟;职业安康训练或指导的主要内容，

4、均应记录在就诊者的诊疗记录中，如应记录职业安康训练题目和重点讲解的内容小标题。职业卫生宣传充分利用社区卫生效劳机构内设置的卫生宣传栏，包括卫生墙报、宣传橱窗和流淌宣传展板等宣传辖区内存在的常见职业病危害学问，结合每年职业病防治法宣传周及法制宣传日活动，协作辖区卫生监视机构实行向社区职业人群发放宣传传单、小册子、小折页，张贴宣传画等形式，集中开展 2 次职业病防治学问宣传。在有条件的地方，还可以利用触摸式电子屏幕、闭路电视、宽带网等现代媒体开展职业安康学问的普及活动。内容要精炼、通俗易懂，可请当地卫生监视机构供给业务支持。表 2.职业卫生效劳宣传训练、询问、指导记录表协管人员职责 黑龙江省卫生监

5、视协管工作实施细则的相关规定建立健全协管范围内治理相对人的本底资料档案，收集、核实和上报卫生监视信息，并做好日常监视巡查、巡访记录。开展卫生法律法规和公共卫生学问的宣传训练。帮助卫生监视机构开展卫生监视检查。对治理相对人不符合卫生标准的行为准时提示其订正；准时报告并帮助卫生监视机构调查处理食物中毒等突发公共卫生大事和违反卫生法律法规的行为。 5完成上级卫生监视机构指定或交办的工作任务。协管机构工作制度卫生监视站应建立健全以下工作制度：一卫生监视协管工作制度二卫生监视协管人员岗位责任制度三卫生监视协管人员工作职责四卫生监视协管人员廉洁自律规定五卫生监视协管投诉接待制度六卫生监视协管案件交接制度七

6、卫生监视协管档案治理制度八卫生监视协管学习培训制度九卫生监视协管检查考核及奖惩制度十卫生监视信息员工作职责十一卫生监视协管信息报告制度十二卫生监视协管人员例会制度十三卫生监视协管人员轮岗、转岗制度卫生协管档案治理一卫生监视站应对卫生监视协管本底资料、监视巡查、巡访状况、群众投诉举报记录、工作记录和相关文件等信息进展收集、整理、保管。二卫生监视协管档案资料应按上级文件、打算总结、会议记录、投诉举报、转交案件、宣 传培训、年度报表、被监视单位本底资料、治理相对人监视档案等工程进展分类，并装订成册，内容包括：上级卫生监视机构下发的文件、工作打算、检查安排等。卫生监视协管工作安排、打算、总结、汇报、宣

7、传资料、日常检查执法文书及其他相关工作小结、图片资料等。县以上卫生监视机构转交的案件、文字性材料以及处理结果。治理相对人根底档案，做到一户一档。内容应包含被监管单位的名称、地址、负责人、卫生学问培训、从业人员安康证、日常监视检查状况及存在的主要问题等。 5群众投诉举报的受理登记记录及处理结果。市卫生监视机构的职责对辖区内卫生监视协管工作的指导、稽查、绩效考核与评估稽查和考评结果向同级卫生行政部门和 上级卫生监视机构报告县区级卫生监视机构的职责派出监视人员进驻各监视站对各监视站进展业务指导与治理负责辖区内卫生监视协管人员的在职培训和实习查处涉及卫生监视协管效劳工程的违法案件对卫生监视站和卫生监视

8、协管人员进展绩效考核卫生监视站职责:健全组织机构工作制度、工作流程配备专兼人员明确责任分工供给卫生监视协管效劳协管工作的考核与评估考核方法县区级卫生监视机构每季度对卫生监视站，供给卫生监视协管工作状况进展 1 次考核，考核结果定期报告同级卫生行政部门。市级卫生监视机构对各县区级卫生监视协管工作落实状况每年进进展1-2 次考核。省卫生厅对各地市卫生监视协管工作落实状况每年进展1 次抽查。考核指标 1协管范围内学校、公共场所、供水单位及医疗机构根本状况的建档数。 2开展食品安全、职业病防治学问宣传训练、询问、指导人次和参与人数。 3卫生监视协管信息报告率=报告的大事或线索次数/觉察的大事或线索次数

9、100%。注：报告大事或线索包括食品安全、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血。开展饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查次数。职业卫生监视协管员应具备的工作力量鉴于以上工作任务，职业卫生监视协管员应具备的业务力量：1、生疏职业卫生根本学问；把握根本的职业卫生与职业病的相关学问；2、把握主要的职业病防治的法律法规依据，生疏相关的内容； 职业卫生专业根底学问及协管工作主要法律依据职业卫生根底学问：职业病危害指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。职业病危害因素包括：职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。职业病职业

10、病是指劳动者在工作或者其他职业活动中，因接触粉尘、放射线和有毒、有害物质等职业危害因素而引起的疾病法定职业病定义：劳动者在职业活动中，接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的疾病。所谓法定职业病，是指由国家确认并经法定程序公布的。在职业活动中产生接触职业危害列入国家职业病范围与劳动用工行为相联系法定职业病的范围10 115 种。行业举例：有害因素名称行业工种硫化氢腌鱼、 腌菜、池糟、窑井、污水泵站、下水道 清理紫外线医药卫生消毒滑石尘日用化工粉饼制备、香饼压制汞医药卫生补牙氯气自来水加药二氧化硫饮料制造加工果汁氨食品制造酵正己烷食品制造汽油加油站工三氯乙烯服装干洗行业工种举例炭采选

11、业采煤采煤凿岩、岩巷掘进-矽尘、噪声、振动岩巷爆破-矽尘、氮氧化物、一氧化物、噪声煤巷打眼-矽尘、煤尘、噪声、振动煤巷爆破-矽尘、煤尘、氮氧化物、一氧化物、噪声采煤打眼-煤尘、一氧化物、噪声、振动机械采煤-煤尘、硫化氢、甲烷、噪声采煤装载-煤尘、硫化氢、一氧化碳、甲烷选煤煤块裂开-煤尘、噪声选煤运输-煤尘、噪声电力上煤-煤尘磨煤-煤尘、噪声司炉-煤尘、高温、噪声汽机发电-高温、噪声水处理-氢氧化钠、盐酸、氯气炼焦原煤输送煤尘、噪声炼焦干馏-煤尘、一氧化碳、焦油、高温煤气制备煤气净化一氧化碳、甲烷、3、4 苯并笓、焦油煤气脱氨氨、一氧化碳、甲烷煤化工煤焦油制取-苯、3、4 苯并笓、吡啶、酚、焦油

12、发粗油浸出加油干洗职 业 危 害 因 素指存在于工作场所或者与特定职业相伴随，对从事该职业活动的劳动者可能造成安康损害或者影响的化学、物理、生物等因素。前 提：存在于工作场所与特定职业相伴随后果：安康损害 发病安康影响 降低生活质量职 业 危 害 因 素 分 类生产工艺过程中有害因素化学因素物理因素生物因素劳动过程中的有害因素生产环境中的有害因素职业禁忌有些劳动者，由于处在特别生理状态或者病理状态，从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于患病职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中可能导致对他人生命安康构成危急，这种特别的生理或者病理状

13、态称为职业禁忌相关的法律法规标准常用的12022 年公布实施2中华人民共和国尘肺病防治条例 1987 年3、 常用的 职业安康监护治理方法23 号职业病诊断与鉴定治理方法24 号职业病危害因素分类名目卫法监发2022 63 号文职业病名目2022 108 号文高毒物品名目卫法监发2022142号4、职业卫生标准职业安康监护技术标准GBZ188-2022 职业病诊断标准5、其他黑龙江省卫生监视协管工作实施方案黑龙江省卫生监视协管工作实施细则试行卫生监视协管工作手册职业病防治法 职业安康监护的类别上岗前的职业安康检查在岗期间职业安康检查离岗时职业安康检查离岗后医学随访职业安康检查应急职业安康检查职

14、业病防治法劳动者的安康监护 1不得安排未经职业安康检查的劳动者、有职业禁忌的劳动者、未成年工或者孕期、哺乳期女职工从事接触职业病危害的作业或者禁忌作业等状况； 2组织上岗前、在岗期间和离岗时职业安康检查，将检查结果照实告知劳动者状况；建立职业安康监护档案状况；安排职业病病人、疑似职业病病人进展诊治状况；劳动者安康监护肯定要到取得省级卫生行政部门批准的具有职业安康监护资质的医疗机构进展。 6劳动者职业安康检查费用、职业病诊断期间医疗观看费用、职业病诊断费用，由用人单位担当；职业病名目尘肺13 种职业性放射性疾病11 种职业中毒56 种物理因素所致职业病5 种生物因素所致职业病3种职业性皮肤病8

15、种职业性眼病3 种职业性耳鼻喉口腔疾病3 种职业性肿瘤8 种其他职业病5 种2022 年卫生部公布的职业病危害因素分类名目中将导致职业病的职业病危害因素分为十大类：1、粉尘类2、放射性物质类电离辐射3、化学物质类4、物理因素5、生物因素6、导致职业性皮肤病的危害因素7、导致职业性眼病的危害因素8、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素9、职业性肿瘤的职业病危害因素10、其他职业病危害因素1、1矽尘(SiO210的无机性粉尘)2煤尘(煤矽尘)3石墨尘4炭黑尘5石棉尘6滑石尘7水泥尘云母尘9陶瓷尘铝尘(铝、铝合金、氧化铝粉尘)电焊烟尘12铸造粉尘13其他粉尘2、放射性物质类电离辐射可能导致放射性职业病

16、的各类放射性物质3、化学物质类1铅及其化合物2汞及其化合物3锰及其化合物4镉及其化合物5铍及其化合物6铊及其化合物7钡及其化合物8钒及其化合物9磷及其化合物10砷及其化合物11铀12砷化氢13氯气14二氧化硫15光气16氨17偏二甲基肼18氮氧化合物19一氧化碳20二硫化碳21硫化氢 22磷化氢、磷化锌、磷化铝23氟及其化合物24氰及腈类化合物25四乙基铅26有机锡27羰基镍28苯(29) 甲苯30二甲苯正己烷32汽油一甲胺有机氟聚合物单体及其热裂解物二氯乙烷36四氯化碳37氯乙烯38三氯乙烯39氯丙烯40氯丁二烯41苯胺、甲苯胺、二甲苯胺、硝基苯、硝基甲苯、对硝基苯胺、二硝基苯等苯的氨基硝基

17、化合物42三硝基甲苯43甲醇44酚45五氯酚46甲醛47硫酸二甲酯48丙烯酰胺49二甲基甲酰胺有机磷农药氨基甲酸酯类农药杀虫脒溴甲烷拟除虫菊酯类导致职业性中毒性肝病的化学类物质：二氯乙烷、四氯化碳、氯乙烯、三氯乙烯、氯丙烯、氯丁二烯、苯的氨基及硝基化合物、三硝基甲苯、五氯酚、硫酸二甲酯依据职业性急性中毒诊断标准及处理原则总则可以诊断的其他职业性急性中毒的危害因素：刺激性气体、窒息性气体、有机溶剂、急性苯的氨基及硝基化合物、溶血性毒物、高分子化合物单体(热裂解气)、氰及腈类化合物(丙烯腈)、农药、金属类金属化合物等。4、物 理 因 素 类高温高气压低气压局部振动5、生 物 因 素炭疽杆菌森林脑炎

18、病毒布氏杆菌6、导致职业性皮肤病的危害因素导致接触性皮炎的危害因素导致光敏性皮炎的危害因素导致电光性皮炎的危害因素：紫外线导致黑变病的危害因素导致痤疮的危害因素导致溃疡的危害因素导致化学性皮肤灼伤的危害因素：硫酸、硝酸等导致其他职业性皮肤病的危害因素7、导致职业性眼病的危害因素导致化学性眼部灼伤的危害因素导致电光性眼炎的危害因素：紫外线8、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素导致噪声聋的危害因素：噪声导致铬鼻病的危害因素：铬及其化合物、铬酸盐导致牙酸蚀病的危害因素：氟化氰、 硫酸酸雾、硝酸酸雾、盐酸酸雾9、职业性肿瘤的职业病危害因素石棉所致肺癌、间皮瘤的危害因素：石棉联苯胺所致膀胱癌的危害因素：联苯胺苯