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文档简介
1、妊高症的护理20 可伴全身多器官功能损害或功能衰竭；严重时可出现抽搐、昏迷，甚【病因及发病机制】18 40 多胎妊、妊期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、糖易并发胎盘早剥、抽搐、颅内出血、肺水肿及肾、肺功能衰竭。【临床表现】20 周以后出现高血压、蛋白尿、水肿是妊期高血压疾病吐等，血压明显升高，水肿明显，蛋白尿增多，甚至抽搐、昏迷。 性高血压并发子痫前期及妊合并慢性高血压病。1、妊期高血压 血压140/90mmHg，妊期出现，并于产后12 周内恢复正常；尿蛋白产后方可确诊。2子痫前期妊20 周后出现血压且尿蛋白300mg/24h或（。可伴有上腹不适、头痛、视物模糊等症状。3、子痫 子痫
2、前期孕产妇抽搐，且不能用其他原因解释。420 20 周后出现尿蛋白300mg/24h20 现尿蛋白增加，血压进一步升高，或血小板数减少。520 20 12周以后。【治疗原则】1、 解痉药：硫酸镁首选。有预防和控制子痫发作的作用，适用于先兆子痫和子痫患者。2、 降压药：如肼屈嗪，适用于血压过高。3、 镇静药：如冬眠合剂和地西泮（安定忌或疗效不明显时，但分娩时慎用。4、 扩容药：清蛋白、平衡液、低分子右旋糖酐，应在解痉的基础上进行。5、 利尿药：呋塞米（速尿、甘露醇，仅适用于全身性水肿、急性心力衰竭。【常见护理诊断/问题】1、知识缺乏：缺乏妊期高血压疾病的相关知识。2、有受伤的危险：与发生抽搐有关
3、。3、潜在并发症：胎盘早剥。4、潜在并发症：肾衰竭。5、潜在并发症：弥散性血管内凝血DI。【护理措施】1、妊期高血压的预防：饮食预防、避免精神紧张、加强产前检查。2、妊期高血压护理卧床休息：以左侧卧位为宜。加强产前保健：适当增加产前检查次数，加强母儿监测。3、子痫前期和子痫患者的护理当限盐，计出入量、测尿蛋白等。药物。用药方法：肌内注射和静脉给药。1g/h 为宜，不超过 2g/h，中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失。3）尿量，呼吸少于16 次/分，尿量少于25ml/h 10%10ml 静脉推注。子痫患者的护理控制抽搐：按医嘱使用硫酸镁或冬眠合剂静脉推注。专人监护防治损伤：首先应保持患者呼吸道通畅，并立即给氧。减少刺激，避免诱发抽搐：置于单人暗室，保持绝对安静，避免 声、光刺激，治疗和护理操作尽量相对集中。 4）5）适时终止妊：指征为子痫前期患者经积极治疗 24-48 小时仍无好转者；子痫控制后 6-12 小时可考虑终止妊。4、妊期高血压疾病患者产时及产后的护理第一产程：严密监测。第二产程：尽量缩短。第三产程：预防出血，禁用麦角新碱。【健康指
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