静脉采血操作技术规范流程纲要图

1、一、操作目的为患者收集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备：着装齐整，洗手，戴口罩2、用物准备：治疗盘内：治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管，污物杯、输液贴、一次性治疗巾，试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境准备：干净，宽阔，光芒适合三、评估重点1、咨询、认识患者能否按要求进行采血前准备。2、能否空肚3、病情、意识状态、合作程度。4、局部皮肤及血管状况。四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。2、核对患者姓名、床号、住院号（呼喊患者、核对床头卡及手段带），评估患者病情、血管状况，向患者解说目的和注意问题、咨询患者能否进食3、一看：初步选择采血静脉，在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾

2、、止血带二扎：在穿刺部位上方约6cm处扎止血带，尾端向上，嘱患者握拳三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心惯例消毒，待干，消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者查验时间、项目及标本容器能否一致。6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成1530角自静脉上方或许侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行入静脉，见回血，再顺静脉进针少量，用胶贴固定蝶翼，采血针另一端与真空管相连，当收集到需要量时反折针头，换采血管，采血次序：血培育-不含增添剂的采血管-凝血标本管-其余标本管7、松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方迅速拔出针头，指导患者或家眷正确按压。8

3、、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名，撤去治疗巾。9、辅助取舒坦卧位，予有关知识宣教，整理床单位，办理生物垃圾，洗手。五、注意事项1、核对：患者身份：床号、姓名、电子条形码、腕带评估：患者病情、意识及合作程度，需空肚采血者认识空肚时间、血管状况和肢体活动度等3、收集：按无菌操作原则穿刺，见回血后按次序挨次插入采试管中（血培育红管蓝管绿管紫管黑管）4、操作完成宣教：穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣，严禁局部按摩5、一般在清晨空肚寂静状态下或禁食6h以上收集，输入脂肪乳时应等候8h后收集，否则为脂血6、严禁从输液测肢体采血，防止使劲挤压或指腹按摩取血7、同时收集多种标本时，依据采血管的要求挨次

4、收集8、尽可能缩短止血带的结扎时间9、收集时血液速勿过快或过慢，免得惹起溶血；血液沿着试管壁流入10、标本防止过分震荡及严禁旋转在高温、低温的环境中免得溶血11、注意不一样体位采血，查验的结果不一样，如：立位比卧位血浆总量少12%12、实时送检如遇多项查验者，应捆绑送检准备评估解说核对选静脉消毒核对进针采血静脉采血操作流程图1、个人准备：着装齐整、戴口罩、洗手2、用物准备：治疗盘内：治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管(适当)，污物杯、输液贴、一次性治疗巾，试管架、手消毒凝胶、1、局部皮肤及血管状况，认识解患者能否按要求进行采血前准备2、能否空肚，病情、一时状态、合作程度。1

5、、核对医嘱及试管条形码。2、核对姓名、床号、住院号（呼喊患者、核对床头卡及手段带）一看：初选采血静脉，在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎：在穿刺上方（近心端）约6cm处扎止血带，尾端向上，嘱患者握拳三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅1、以穿刺点为中心惯例消毒，待干，消毒直径范围大于5cm2、再次核对患者查验时间、项目及标本容器能否一致。左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成1530角自静脉上方或许侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行入静脉，采血针另一端与真空管相连，当收集到需要量时反折针头，换采血管，采血次序：血培育-不含增添剂的采血管-凝血标本管-其余标

6、本管，即：血培养红管蓝管绿管紫管黑管红帽：乙肝五项、血脂、血糖、肝功、肾功、心肌酶、电解质、肿瘤标明物、免疫功能（注：两项以上4毫升）紫帽：血惯例、血型、交错配血、抗体筛查、梅毒、艾滋病抗体（注：至2松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方迅速拔出针头，指导患者拔针再核对再核对标本标签条形码内容、床号姓名，捆绑试管，撤去治疗巾，一致搁置采血辅助患者取舒坦卧位，予有关知识宣教，整理床单位，办理生物垃圾，洗手静脉采血查核标准科室：项目评估分准备用物分实行重点分姓名：操作程序分值扣分目的：进行有关临床查验，为诊疗治疗供给依照。4患者：1.病情、治疗、采血前准备、心理状态以及配合程度22.穿刺部位

7、的皮肤、血管状况和肢体活动度4治疗车上层：碘伏，棉签、止血带、胶布、治疗巾、真空采血用具、标本容器、洗手液。7治疗车基层：医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。操作重点：核对医嘱（化验单）。3打印条码，选择适合标本瓶，贴上标签。3核对床号、姓名。4取舒坦体位。2洗手、戴口罩。4垫治疗巾，选择适合静脉扎止血带4消毒皮肤，待干，核对，穿刺。4见回血后固定针头19.将真空试管置入持针器中，待试管内真空尽，血流停止，取下4试管。如采多管血，再插入另一试管采血毕，松止血带，嘱病人松拳，拔出针头，按压局部（凝血功能异样者，需加长按压时间，预防血肿）血培育标本，惯例消毒瓶盖，将血注入密封瓶中，轻轻摇匀。再次核对床头、姓名。整理用物，将标本实时送检洗手，摘口罩指导重点：1.依照查验的要求，指导患者采血前做好准备。采血后，指导患者采纳正确按压方法。标本收集不宜在静脉输液、输血侧手臂进行。生化查验应在清早空肚时采血注意3.血培育标本容器内不行混入消毒剂、防腐剂及药物，免得影响事项查验成效。15分4.同时抽取不一样种类的血标本时，先注入