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文档简介
1、市级医院临床合理用血奖惩制度 HYPERLINK /wgzd/ 市级医院临床合理用血奖惩制度 HYPERLINK /gljt/ 为了严格执行中华人民共和国献血法、医疗机构临床用血管理办法、临床输血技术规范,科学、合理、节约用血,根据我院实际情况,制定本制度。一、考核方式(一)考核方法1、通过病历检查考核2、患者和有关科室举报(二)考核周期1、临床科室主任每月对本科室合理无偿献血者考核一次,并展开意见反馈,呈报医务部。 HYPERLINK /wgzd/rszd/ 2、医务部、输血科每月对临床医师考核评价一次,每季度对临床科室考核评价一次,将考核评价结果进行反馈,全院通报,并将评价结果与科室和医师
2、绩效、用血权限相挂钩。二、奖惩方式(一)每次造血前没展开评估的、造血回去24小时内没造血记录的、造血后72小时内没展开评估的按不合格运转病历每次甩当事医师人民币150元。(二)对于并无造血指征而造血的,大量无偿献血者并无审核的,每份甩当事医师人民币100元。(三)对造血申请单、造血化疗同意书书写不规范,造血不良反应并无核对意见反馈单的,每份甩当事医师人民币50元。失血护士未刻下名字、失血时间的,每份甩当事护士人民币50元。(四)档案造血病历里未见造血化疗同意书、造血记录单的分别甩当事医师和当事护士人民币200元。 HYPERLINK /wgzl/zlcy/ (五)每月对临床科室考核评价,依据莆
3、田市第一医院医疗质量考核标准(临床部分2014修订版)(莆市医201478号)进行考核:1、临床造血前未请示患者或其家属同意,并签订造血化疗同意书的不能罚球(10分全扣);2、并无造血适应证而展开造血的每例扣1分后;3、临床造血24小时内无偿献血者、对备血量少于1600毫升时未履行职责按程序相关手续,每例扣1分后;(门诊无偿献血者事后2个工作日内办妥相关手续),每例扣1分后;4、造血前评估表中、造血后评价表中、病程记录未书写,每例扣0.5分后,书写瑕疵每例扣0.2分后。 HYPERLINK /wypx/ (五)对连续3次检查不合格的,暂停用血权限,需重新培训、考核,考核合格后才能再次获得用血权限。(六)对于未继续执行临床无偿献血者审查制度,引致医疗差错、事故、医疗纠纷或医院经济损失,按莆田市第一医疗事故与纠纷处置规定继续执行。(七)通过在工作中及时发现并制止他人临床无偿献血者审查制度不全面落实的情况,每次给与医德分加2分后奖励。三、附则(一)本制度为莆田市第一医院医疗
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