2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷57

1、2022年中医执业医师中医诊断学试题及答案组卷1、题干最先提出“胃不和那么卧不安”的是哪一本书A.伤寒论B.金匮要略C.黄帝内经D.景岳全书。E,类证治裁【答案】C2、以身热，大便不通，小便不畅为辨证要点的属于A.邪热塞肺证B.邪扰胸膈证C.风热犯卫证D.热结肠道证。E,燥热犯卫证【答案】D【解析】以身热，大便不通，小便不畅为辨证要点的属于气分热结 肠道证。3、题干冬虫夏草不具备的功效是：A.补肾B.养肝C.益肺D.化痰E,止血 多属脾虚、气血缺乏等虚证。（6）指纹深浓而暗滞者，多属实证，是邪 气亢盛。（7）指纹浅淡而枯槁不泽者，多属虚证，是正气虚衰。22、单项选择题所谓邪之所凑，其气必虚，主

2、要指的是A.邪气是发病的重要条件B.邪气伤人，必伤人体的正气C.正气缺乏，邪气易于侵犯人体D.正气缺乏，邪气亢盛。E,正气虚弱，邪气缺乏【答案】C23、题干气虚便秘的治法为A.行气通便B.润肠通便C.益气润肠D.温阳通便。E,理气导滞【答案】C24、题干白茅根的功效是A.凉血止血，散瘀解毒消痈B.凉血止血，解毒敛疮C.凉血止血，化痰止咳，生发乌发D.凉血止血，清热利尿，清肺胃热。E,化瘀止血，活血定痛【答案】D【解析】白茅根功效：凉血止血，清热利尿，清肺胃热。25、题干大青叶、板蓝根、青黛的共同功效是：A.清热解毒，燥湿B.清热解毒，利湿C.清热解毒，凉血D.清热解毒，活血止痛。E,清热解毒，

3、利水消肿【答案】C【解析】大青叶的功效是清热解毒，凉血消斑;板蓝根的功效是清 热解毒，凉血，利咽;青黛的功效是清热解毒，凉血消斑，清肝泻火， 定惊。三者的共同功效均能清热解毒，凉血。故答案应选C。26、题干最易伤肺的病邪是A.风邪B.寒邪C.燥邪D.火邪。E,暑邪【答案】C27、题干“髓海”是指A.目B.骨C.脑D.头。E,肾【答案】C28、题干患者男，70岁，神志痴呆，表情冷淡，举止失常，面色 晦暗，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑，其病机：A.痰迷心窍B.痰火扰心C.心血瘀阻D.肾精亏虚。E,心脾两虚【答案】A29、题干患者，男，60岁。腹胀大如鼓，按之如囊裹水，有波动 感。应首先考虑的是A.水饮

4、B.痞满C.积聚D.水般。E,内痈【答案】I)【解析】水胺的含义：腹部高度胀大，如鼓之状，按之如囊裹水， 且腹壁有凹痕者，为水瞰。30、题干以下何药为收敛止血的要药A.白及B.小蓟C.三七D.茜草。E,地榆【答案】A【解析】白及应用：（1）出血证。为收敛止血之耍药，可治疗体内 外诸出血证。多用于肺胃出血证。（2）痈肿疮疡，手足皴裂，水火烫伤。31、单项选择题治疗厥证之血厥虚证，首选的方剂是（）A.导痰汤B.羚角钩藤汤C.参附汤D.人参养营汤。E,十全大补汤【答案】D32、题干急性腹膜炎病人为减轻疾病所致的痛苦，所采取的体位A.辗转体位B.角弓反张位C.强迫仰卧位D.强迫俯卧位。E,强迫坐位【答

5、案】C【解析】强迫仰卧位：患者仰卧，双腿蜷曲，借以减轻腹部肌肉紧 张。见于急性腹膜炎等。33、多项选择题具有主疏泄功能的脏是()A.肝B.心C.脾D.肺。E,肾【答案】A34、单项选择题刘某,男性，78岁。反复咳喘20余年。胸部膨满, 憋闷如寒，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻，脱痞纳少， 倦怠乏力，舌暗，苔薄腻，脉小滑。其诊断是()A.肺胀之痰浊壅肺证B.肺胀之肺肾气虚证C.肺胀之阳虚水泛证D.肺胀之痰热郁肺证。E,喘证之痰浊壅肺证【答案】A35、题干女，33岁。身热，微恶风，汗少，肢体酸重疼痛，咳嗽 痰黏，头昏重，心烦口渴，渴不欲饮，胸闷恶心，小便短赤，舌苔薄 黄腻，脉濡数。此病治法

6、宜为A.清热利尿B.清热祛湿C.清暑利尿D.清暑化湿解表。E,清热解表利尿【答案】D36、题干患者，男，56岁。素患眩晕，因情急恼怒而突发头痛而 胀，继那么昏厥仆倒，呕血，不省人事，肢体强痉，舌红苔黄，脉弦。 其病机是：A.气郁B.气逆C.气脱D.气陷。E,气结【答案】B37、题干气陷的临床表现，以下哪项是不确切的A.内脏下垂B.腰腹胀满重坠C.里急后重D.子宫脱垂。E,久那么脱肛【答案】C38、单项选择题依据标本划分，以下表述不正确的选项是（）A.正气为本，邪气为标B.病因为标，病症为本C.先病为本，后病为标D.原发病为本，继发病为标。E,脏腑病为本，肌表经络病为标【答案】B39、题干男,4

7、8岁，水肿半月余，从下肢开始，水肿渐延及全身, 皮肤绷紧光亮，胸脱痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结，舌红苔 黄腻，脉濡数。治法应为A.健脾化湿，通阳利水B.散风清热，宣肺行水C.宣肺解毒，利湿消肿D.温补脾肾，利水消肿。E,分利湿热【答案】E40、题干乙型肝炎抗原抗体复合物所致肝外病症常见的是A.关节酸痛和蛋白尿B.呼吸道病症、咳嗽、气促C.剧烈腹痛D.发热。E,溶血【答案】A41、题干感受寒邪引起腹痛的病机为A.气滞血瘀B.寒凝气滞C.寒凝血瘀D.寒凝痰瘀。E,气滞痰瘀【答案】B42、题干患者，时欲小便而不得出，或小便量少不爽，小腹坠胀, 舌质淡，脉弱。宜选A.八正散B.沉香散C.补中益气

8、汤D.导赤散。E,程氏革廨分清饮【答案】C【解析】该证为脾气不升，用补中益气汤。43、单项选择题赵某，男，52岁。平素身体虚弱，今日突然昏仆，不 省人事，目合口张，手撒肢冷，汗多，小便自遗，肢体软瘫，舌痿， 脉细弱。治疗应首选的方剂是()A.归脾汤B.参附汤合生脉散C.六味地黄丸D.肾气丸。E,补阳还五汤【答案】B44、题干女，腹中积块，按之觉硬，痛处不移，面暗消瘦，体倦 乏力，纳食减少，时有寒热，经闭不行，舌质青紫，脉涩。辨证属于A.肝郁气滞型B.食滞痰阻型C.气郁血阻型D.瘀血内结型。E,正虚痰结型【答案】D45、题干具有散寒止痛、理气和胃功效的药物是A.干姜B.高良姜C.小茴香D.花椒。

9、E,肉桂【答案】C【解析】小茴香功效：散寒止痛，理气和胃。46、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是A.抗心绞痛B.消除心律失常C.补充血量D.心肌再灌注。E,增加心肌营养【答案】D【解析】急性心肌梗死早期最重耍的治疗措施为心肌再灌注。47、题干成人患者中急性白血病最多见是【答案】B【解析】冬虫夏草性味甘温，归肾、肺经，其功效是补肺益肾，止 血化痰，无养肝作用，故应选择B。4、高血压病患者，伴发心悸（HR 99次/分）和劳力性心绞痛时，应 首选哪种药物A. 3 -受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.受体阻滞剂D.钙离子拮抗剂。E,利尿剂【答案】A【解析】B受体阻滞剂可以减慢心率，减少心肌耗氧

10、量，治疗高血 压。5、题干红花和番红花功效的主要不同点是A.红花药力较强B.番红花药力较强C.红花兼能凉血解毒D.番红花兼能凉血解毒。E,番红花药力较强兼能凉血解毒【答案】EA.急粒白血病B.急淋白血病C.急红白血病D.急单核白血病。E,急巨细胞白血病【答案】A【解析】白血病是指白细胞某一系列在造血组织中呈肿瘤性增殖， 并浸润其他组织器官，正常造血受抑制的一种造血干细胞的恶性克隆 性疾病。我国急性白血病比慢性白血病多见（约5. 5： 1）。成人患者中 急粒白血病最多见，在儿童患者中急淋白血病多见。病因尚未说明， 现认为与物理、化学和生物等因素有关。48、单项选择题患者，男，51岁。脱腹胀满，不

11、思饮食，淡无味， 恶心呕吐，暧气吞酸，常多自利，肢体沉重，怠惰嗜卧，舌苔白厚腻, 脉缓。治疗应首选A.枳实消痞丸B.厚朴温中汤C.保和丸D.平胃散。E,越鞠丸【答案】D49、题干五输穴中以所出为A.井B.荥C.输D.经。E,合【答案】A50、题干女，51岁。平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然 发生口眼?斜，舌强语骞，半身不遂，舌质红脉弦细数。治疗方剂宜选A.大秦无汤B.镇肝熄风汤C.安宫牛黄丸D.至宝丹。E,涤痰汤【答案】B51、题干半夏厚朴汤的主治病证是A.喑琲B.脏毒C.脏躁D.肠风。E,梅核气【答案】E【解析】半夏厚朴汤主治：梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞 咽不下，胸膈满闷，或咳

12、或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。52、题干霍乱病人的剧烈腹泻是由以下哪一因素引起A.神经氨酸B.血凝素C.霍乱内毒素D.霍乱肠毒素。E,菌体裂解【答案】D53、单项选择题蟾蛛内服每次用量是0. 5lg0. 050. 1g0. 015-0. 03g1. 53g。E, 210g【答案】C【解析】蟾蛛用法用量：内服。0.0150.03g,研细，多入丸、散 用。外用适量。54、单项选择题功能收敛止血，止痢，截疟，补虚的药物是A.仙鹤草B.侧柏叶C.白茅根D.芭麻根。E,血余炭【答案】A55、题干男，50岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难, 心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。其治

13、法是A.滋阴清热，镇心安神B.疏肝泻热，佐以安神C.补养心脾，以生气血D.化痰清热，和中安神。E,益气镇惊，安神定志【答案】D56、题干郁证总的治那么是A.行气化痰B.利湿清热C.益气养血D.舒通气机。E,消食行气【答案】D57、单项选择题以下各项，不属于前列腺增生症常见的临床病症的是A.夜尿次数增多B.慢性尿潴留C.排尿困难D.尿频、尿急、尿痛。E,假性尿失禁【答案】D【解析】前列腺增生症的主要临床表现：本病多见于55岁以上的 老年男性患者。逐渐出现进行性尿频，以夜间为明显，并伴排尿困难, 尿线变细。局部患者由于尿液长期不能排尽，致膀胱剩余尿增多，而 出现假性尿失禁。在发病过程中，常因受寒、

14、劳累、憋尿、便秘等， 而发生急性尿潴留。严重者可引起肾功能损伤，而出现肾功能不全的 一系列病症。有些患者可并发尿路感染、膀胱结石、疝气或脱肛等。 直肠指检，前列腺常有不同程度的增大，外表光滑，中等硬度而富有 弹性，中央沟变浅或消失。此外，可进行B型超声、CT、膀胱尿道造 影、膀胱镜及尿流动力学等检查以协助诊断。58、题干慢性肺心病的首要死亡原因是A.消化道出血B.肺性脑病C.酸碱失衡D.电解质紊乱。E,心律失常【答案】B【解析】由于严重缺氧及二氧化碳潴留导致中枢神经功能紊乱，出 现退妄、意识模糊甚至昏迷等一系列神经、精神表现，称为肺性脑病, 是慢性肺心病首要死亡原因。59、单项选择题阳和汤用于

15、治疗失荣的证型为A.瘀毒化热证B.阴毒结聚证C.痰瘀互结证D.气郁痰结证。E,心肾火毒证【答案】B【解析】失荣阴毒结聚证证候：颈部肿块坚硬，不痛不胀，尚可推 动，患部初起皮色如常，以后可呈橘皮样变，伴畏寒肢冷，纳呆便活。 舌质淡，苔白腻，脉沉细或弦细。治法：温阳散寒，化痰散结。方药: 阳和汤加减。60、题干“髓之海”指的是A.脑B.脊柱C.骨D.脉。E,胆【答案】A【解析】脑为髓之海。61、题干血厥实证的主治方剂是A.生化汤B.失笑散C.补阳还五汤D.羚角钩藤汤。E,复元活血汤【答案】D【解析】血厥，实证。证候主症：多因急躁恼怒而发，突然昏倒， 不知人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌黯红，脉弦有力。

16、证机概要：怒 而气上，血随气升，荒阻清窍。治法：平肝潜阳，理气通瘀。代表方: 羚角钩藤汤或通瘀煎加减62、题干根据五行相生规律确定的治法是A.滋水涵木法B.抑木扶土法C.培土制水法D.佐金平木法。E,泻南补北法【答案】A【解析】依据五行相生规律确定的治法，常用的有滋水涵木法、益 火补土法、培土生金法和金水相生法四种。依据五行相克规律确定的 治法，常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和泻南补北法 四种。63、经络系统中能加强经脉之间在浅层相互联系的主要是A.奇经八脉B.十五络脉C.十二经别D.十二经筋。E,十二皮部【答案】B【解析】经络系统中能加强经脉之间在浅层相互联系的主要是十五 络脉。

17、64、题干患者，女，48岁。咳嗽阵作，咳血鲜红，烦躁易怒，胸 胁疼痛，小便黄，大便干，舌红苔黄，脉弦数，治疗宜用A.芍药汤B.龙胆泻肝汤C.泻白散合黛蛤散D.清燥救肺汤。E,百合固金汤【答案】C【解析】咳血之肝火犯肺证。主症：咳嗽阵作，痰中带血或纯血鲜 红，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数。治法： 清肝泻火，凉血止血。代表方：泻白散合黛蛤散加减。65、题干哪项不属于滑脉所主病证()A.痰饮B.食滞C.实热D.疟疾。E,恶阻【答案】I)66、单项选择题以下关于中风辨证要点的表达中，正确的选项是()A.首辨闭证与脱证B.中经络者辨闭证与脱证C.中经络者仅出现肢体不用，无口眼歪斜1)

18、.中经络者意识清楚，中脏腑者神志昏迷。E,脱证常骤然起病【答案】D67、单项选择题香砂六君子汤是在四君子汤基础上加A.陈皮、黄黄、木香、砂仁B.枳壳、半夏、木香、砂仁C.陈皮、半夏、砂仁、神曲D.陈皮、半夏、木香、砂仁。E,枳实、半夏、木香、砂仁【答案】D68、题干肾阳缺乏，寒邪内侵的腹痛特点是A.少腹拘急冷痛B.腹中冷痛C.脐中痛不可忍D.腹中雷鸣切痛。E,脱腹胀满疼痛【答案】C69、题干外感风热病人，可见的病症是：A.鼻孔咽喉干燥B.鼻塞流浊涕C.鼻流浊涕腥臭D.鼻血鲜红。E,鼻塞流清涕【答案】B70、题干认为人的心理与生理、精神与躯体、机体内外环境是一 个完整的统一体属于A.生物医学模式

19、【解析】红花能活血祛瘀，通经；番红花有与红花相似的活血祛瘀, 通经作用，而力量较强，又兼有凉血解毒之功。故答案是E。6、单项选择题风寒和风热的辨证依据，以下哪项是错误的A.恶寒、发热的轻重B.渴与不渴C.舌苔黄与白D.脉浮与不浮。E,咽喉红肿疼痛与否【答案】D【解析】风寒证和风热证都可见脉浮，因此不能作为辨证鉴别依据。7、题干特发性血小板减少性紫瘢的主要病因为A.免疫因素B.肝脾作用C.感染D.骨髓巨核细胞成熟障碍。E,脾功能亢进【答案】A【解析】免疫因素是TTP发病的主要原因。8、单项选择题治疗痴呆痰浊蒙窍证，应首选的方剂是()A.半夏白术天麻汤B.生物-心理-社会医学模式C.神灵主义医学模

20、式D.自然哲学医学模式。E,机械论医学模式【答案】B【解析】认为人的心理与生理、精神与躯体、机体内外环境是一个 完整的统一体属于生物-心理-社会医学模式。71、单项选择题患者，男，32岁，头面部有淡红色斑片，干燥、脱屑、 瘙痒，受风加重，口干口渴，大便干燥;舌质偏红，舌苔薄黄，脉细数。 治疗首选的方剂是A.八珍汤B.参苓白术散C.四物消风饮D.消风散合当归饮子。E,四物汤合六味地黄汤【答案】D【解析】患者所患脂溢性皮炎，根据临床表现为风热血燥证候，治 法宜祛风清热，养血润燥。方药首选消风散合当归饮子加减。72、题干瘀血内结型噎膈的治疗主方是A.启膈散B.沙参麦冬汤C.血府逐瘀汤D.五汁安中饮。

21、E,通幽汤【答案】E73、题干患者出现头重如裹，脱痞苔腻，肢体困重，属:A.热证B.暑证C.燥证D.湿证。E,寒证【答案】D74、单项选择题在水液代谢过程中起枢转作用的脏是（）A.肝B.心C.脾D.肺。E,脾喜燥恶湿【答案】C75、题干一中年女性，结喉正中偏右有一半圆形包块，初期如雀 蛋大，现如鸡蛋大，边界清楚，外表光滑，皮色如常，能随吞咽上下 移动。考虑为A.气瘦B.肉瘦C.筋瘦D.血瘦。E,石瘦【答案】B76、题干王某，反复泄泻10余年，稍进油腻或生冷之品，大便 次数增多，水谷不化，脱腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，纳食减 少，舌淡苔白，脉细弱。此时选用何方最为适合A.附子理中汤B.参苓白

22、术散C.胃苓汤D.六君子汤。E,蕾香正气散【答案】B77、题干肝其华在A.爪B.面C.唇D.毛。E,发【答案】A78、题干七情致病，最易损伤哪些脏A.心、肺、脾B.心、肝、脾C.心、肝、肾D.心、肺、肝。E,肝、脾、肾【答案】B79、题干目的脏腑分属中，黑珠属A肝B.心C.脾D.肺。E,肾【答案】A【解析】黑珠属肝，称为“风轮”。80、题干主水之脏为A.肝B.肺C.肾D.脾。E,胃【答案】C【解析】脾为生痰之源，肾为主水之脏。B.涤痰汤C.当归活血饮D.七福饮。E,还少丹【答案】B9、题干男，患肝病多年，近一周出现腹大按之不坚，胁下胀满, 时有疼痛，纳食欠佳，小便缺少，暧气不爽，食后作胀，舌苔

23、白腻， 脉弦。此属何病证A.水湿浸渍型水肿B.寒湿困脾型鼓胀C.气滞湿阻型鼓胀D.肝郁气滞型鼓胀。E,肝气郁结型胁痛【答案】C10、单项选择题治疗气血缺乏，疮疡脓成不溃或溃久不敛，应选用的 药物是（）A.山药B.西洋参C.白术D.黄黄。E,太子参【答案】D11、高血压病患者，伴发心悸（HR 99次/分）和劳力性心绞痛时，应 首选哪种药物A. 3 -受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.受体阻滞剂D.钙离子拮抗剂。E,利尿剂【答案】A【解析】B受体阻滞剂可以减慢心率，减少心肌耗氧量，治疗高血 压。12、题干肺炎型流感在临床中最常见的人群是A. 2岁以下的小儿B.孕妇C.中老年D.青少年。E,学龄前儿童【答案】A【解析】肺炎型流感多发生在2岁以下的小儿。13、题干男，36岁。平素性格内向，近日情志不遂，精神抑郁， 情绪不宁，善太息，胸胁胀痛，痛无定处，皖闷暧气，腹胀纳呆，大 便时软时干，苔薄腻，脉弦。辨证属何证A.肝气郁结B.气郁化火C.气滞痰郁D.心脾两虚。E,忧郁伤神【答案】A14、题干以下除哪组外都是镇心安神药组A.龙骨、牡蛎B.朱砂、磁石C.龟板、鳖甲D.珍珠、琥珀。E,珍珠母、紫贝齿【答案】C【解析】龟板能滋阴潜阳，益肾健骨，养血补心；鳖甲能滋阴潜阳, 软坚散结，无镇心安神作用，余药皆有镇心安神作用。15、单项选择题可用于治疗夜盲症的药物是A