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文档简介

1、护理沟通有效化与护理安全The second hospital of Hebei Medical University安全-工作的核心-病人的安全-自己的安全遵守规范规则,自我保护护理工作特点三分治疗,七分护理基础护理:生活护理、护理操作专科护理病房管理护理工作分析护士接触病人机会多,则风险暴露概率高护士从事工作复杂,则风险防范要求高护士与院内人员接触多,则危机应对能力要求高风险目标与结果之间的差异案例一:输液患儿A,胖,会发生什么问题?护士A:扎了两针患儿B,黑,会发生什么问题?护士B:扎了一针奶奶讨论:事件不良表现在哪里?如果您是护士B该怎么办?风险与沟通医院随时有风险,看当事人如何处理?

2、优秀的护士能随时预见风险、防范风险、化解风险人性化提高医务人员沟通能力是防范风险的重要措施之一有效护患沟通尊重患方来自于对护理专业技艺的充分理解和掌握-沟通是实现护理目标不可缺少的方式方法更是自己职业形象、职业地位、职业权威的体现和积累沟通个人之间在共同活动中彼此交流思想、感情和知识等信息的过程。沟通要素有目的有内涵有效果人性化人性化:注重他人与自我的精神需求方式:尊重适应人、鼓励激励人、善于应变目标:把控人际关系好的沟通自身也是一种享受案例二:突发性的沟通患者家属:“我们的液怎么又不滴了?是不是又跑液了?昨晚这样今天又是这样!是不是又要扎两针!今天要再扎两针有你好看”如何控制风险?静脉治疗

3、将各种药物(包括血液制品)以及血液,经过静脉注入血液循环的方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血;常用工具包括:注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。静疗技术风险药物渗出 -静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入血管腔以外的周围组织药物外渗 -静脉输液过程中,腐蚀性药液进入血管腔以外的周围组织导管相关性血流感染 静疗工具的选择一次性静脉输液钢针外周静脉留置针(PVC)中心静脉导管(CVC)经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)案例三:患者肺气肿合并糖尿病入院静脉泵人胰岛素,下班时仍未滴完,白班护士嘱夜班护士观察输液完毕后40min讨论:1.那几个环节有问题? 2.您觉得责任护士、夜班护士应该怎么做?第一步:评估药物 高危 第二步:护医沟通第三步:护患沟通避免定性沟通,改为定

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