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文档简介
1、精选文档消毒供给室医院感染管理制度1、一般消毒管理制度1)工作人员上岗衣帽齐整,进入检查及灭菌区和无菌物件寄存区要改换拖鞋,严格恪守各项操作规程和消毒隔绝制度,四周环境无污染源。2)供给室分为检查包装及灭菌区和无菌物件寄存区。区域间应有实质屏障,路线及人流、物流由污到洁,强迫经过,不得逆行。3)各区桌面、地面每天用消毒剂擦抹,空气每天紫外线消毒一次,每个月大打扫一次,保持各室的洁净齐整。2、高压蒸汽灭菌器成效监测,依据医院消毒供给中心清洗消毒及灭菌成效检测标准履行。1)每天对所用灭菌锅进行工艺监测、化学监测,随时检查灭菌锅运行状况,每锅有记录,保证消毒灭菌成效。(2)高压蒸汽灭菌器每天开始灭菌
2、运行行进行B-D测试。(3)每个月进行生物监测一次。3、无菌物件寄存区检测.精选文档1)无菌物件寄存区地面、桌面、柜内每天用消毒液擦抹。每天紫外线照耀1小时,每个月空气培育一次,记录完好。2)灭菌物件应放于离地高25cm,离天花板50cm,离墙于5cm的载物架上,并加盖防尘罩。3)无菌物件寄存区工作人员严格复查灭菌成效、有效时间,证明无误方可下发。若有疑问按卫生部新公布的三部消毒供给中心规范履行。.精选文档消毒供给室操作流程供给室是医院内各样无菌物件的供给单位,它担负着医疗器材的冲洗、包装、消毒和供给工作。假如消毒不完全会惹起全院性感染,供给物件不完美可影响诊断与治疗,所以做好供给室工作是十分
3、重要的,也是医院不行缺乏的构成部分。布局合理,切合供给流程,职责分明,制度完美等手段,保证供给质量的前提。消毒供给中心标准流程(十个环节)回收-分类-冲洗-消毒-干燥-器材检查、养护-包装-灭菌-储藏-发放。一、回收:1、器材、物件包使用后,科室实时装入污物箱内密闭保留,防止干燥。并在箱盖记录包名称及数目。以便与供给室交接。防止在使用科室盘点、查对污染器材、物件,减少交错感染。2、供给室工作人员带上洁净的污物箱依据规定的路线来临床科室回收污物箱回收到科内。并与临床科室人员交接、记录。3、回收后,回收人与冲洗人员交接物件数目,并盘点、核对包内物件能否齐备。每次回收后,洁净消毒回收箱,干燥寄存。.
4、精选文档4、使用后的一次性物件和医疗废物不得回收到消毒供给中心转再运办理。二、分类:1、按个人防备要求着装,与下收人员交接回收物件数目。2、依据器材不一样材质、性状、精美程度、污染状况进行分类。3、损害性废物投入利器盒内,感染性废物投入黄色污物袋内。三、冲洗:1、不一样器材、物件,采纳不一样的冲洗方法。当前我院暂采用手洗方法冲洗。2、冲洗基本流程:预洗(自来水)-冲洗(手工+酶)-漂洗(自来水)-消毒(湿热消毒)-终末漂洗(去离子水或蒸馏水)1)预洗(3-5min):用流水去除显然的污物(若污物变干,可多浸泡几分钟).精选文档2)酶洗(2-5min):酶能够分解有机物,抑菌防锈,自然降解,无残
5、留,水温20-40C,带关节的器材尽量翻开。已凝结或污染严重处水面下洗刷。3)漂洗:用自来水冲刷(2-4min)。4)终末漂洗:采纳离子水或蒸馏水冲刷。四、消毒:我院采纳湿热方法(90度的水温,时间5min).五、干燥:1、宜采纳干燥设施进行干燥办理。依据我院无干燥设施的状况下,使用消毒的低纤维絮擦布对器材、用具和物件进行干燥办理。2、穿刺针、手术吸引优等管腔器材,使用95%乙醇进行干燥办理。3、不该使用自然干燥方法进行干燥。六、器材检查与养护:1、采纳目测对干燥后的每件器材、用具和物件进行检查。器材表面及其关节、齿牙处应光洁,无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑;功能完满,无损毁。.精选文档2
6、、冲洗质量不合格的,应从头办理;有锈迹,应除锈;器械功能损毁或锈蚀严重,应实时维修或报废。3、应使用润滑剂进行器材养护。不该使用白腊油等非水溶性的产品作为润滑剂。七、包装:器材与敷料应分室包装。包装者第一检查包装质量,在灯光下检查准备好的洁净干燥的(纺织类)包布,无损坏,方可使用。包装者再查对器材的种类、规格和数目,拆卸的器材应进行组装。查对内容能否齐备。齐备才能包装。盘、盆、碗等器皿独自包装。剪刀和血管钳等轴节类器材不该完好锁扣。有盖的器皿应开盖,摞放的器皿间应用吸湿布、纱布或医用吸水纸分开;管腔类物件应环绕搁置,保持管腔畅达;精美器材、锐器等采纳保护举措。4灭菌物件包装采纳闭合式包装方法,
7、由2层包装资料分2次包装。密封式包装如使用纸袋、纸塑袋等资料,可使用一层独自包装器材。.精选文档5包装重量:器材包重量不宜超出7公斤,敷料包重量不宜超出5公斤。灭菌包体积不超出30cm30cm25cm。包装完后,每包外都应贴灭菌化学指示物。闭合式包装使用专用胶带,胶带长度应与灭菌包体积、重量相适合,松紧适量。封包应严实,保持闭合完满性。高度危险性物件灭菌包内还应搁置包内化学指示物。所需灭菌物件包装的表记应注明物件名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌批次、灭菌日期和无效日期。表记应拥有追忆性。八灭菌:1)检查灭菌前的准备、灭菌物件的装载、灭菌操作、无菌物件卸载和灭菌成效监测能否严格按操作程序进行。
8、2)每批次确认灭菌过程合格,包外包内化学指示物合格。检查无湿包现象及无无菌物件污染和破坏。以上都切合要求才视为质量合格。九、储藏灭菌后物件应分类、分架寄存在无菌物件寄存区。一次性使用无菌物件应去除外包装后,进入无菌物件寄存区。.精选文档2物件寄存架或柜应距地面高度2025cm,离墙5cm10cm,距天花板50cm。物件搁置应固定地点,设置表记。接触无菌物件前应洗手或手消毒。消毒后直接使用的物件应干燥、包装后专架寄存。灭菌物件储藏有效期:储藏无菌物件间室内环境温度在24C、湿度70C。使用纺织品资料包装的无菌物件有效期宜为14d;未达到环境标准时,有效期宜为7d。医用一次性纸袋包装的无菌物件,有
9、效期宜为1个月;使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物件,有效期宜为6个月;使用一次性纸塑袋包装的无菌物件,有效期宜为6个月。硬质容器包装的无菌物件,有效期宜为6个月。十、无菌物件发放1、发放者按要求着装并洗手或手消毒,在按使用科室需要发放。2、无菌物件发放时,应依据先进先出的原则。3、发放时应确认无菌物件的有效性。植入物及植入性手术器材应在生物监测合格后,方可发放。.精选文档4、发放的无菌物件都应拥有可追忆性。如没有,不得发放。5、一次性使用无菌物件的发放应记录出库日期、名称、规格、数目、生产厂家、生产批号、灭菌日期、无效日期等。过期物件不得发放。6、运送无菌物件的用具使用后,应洁净办
10、理,干燥寄存。被朊毒体、气性坏疽及突发原由不明的传得病病原体污染的诊断器材、用具和物件的办理流程一、朊毒体污染的办理流程疑似或确诊朊毒体感染的病人宜采纳一次性诊断器材、用具和物件,使用后应进行双层密闭封装燃烧办理。可重复使用的污染器材、用具和物件,应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min,再依据冲洗消毒及灭菌技术操作规范标准进行办理,压力蒸汽灭菌应采纳134138,18min,或132,30min,或121,60min。做双消办理。注意事项(1)使用的洁净剂、消毒剂应每次改换。.精选文档2)每次办理工作结束后,应立刻消毒冲洗用具,改换个人防备用品,进行洗手和手消毒。二、气性坏疽污染的办理流
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