妇产科考试题库

1、 四.选择题: 五.问答题: 1 是非题: 二.填空题: 三名词解释: 放抑制激素,经垂体门脉系统,调节腺垂体内各种细胞的分泌活动.腺垂体产生的 各种激素又可以通过垂体血液环流,到达下丘脑,反馈影响其功能活动.他们是一 四. 选择题: 五.问答题: 个极短的敏感期允许受精卵着床. 6羊水的功能有保护母体；保护胎儿. 分泌功能.三.名词解释: 四.选择题: 五.问答题: 超声多普勒法：在增大的子宫腔内,用超声多谱勒仪听到有节律、单一高调 四选择题: 是非题: 二.填空题: 三.名词解释: 四.选择题: 5.关于正常产程,下列哪项错误: 7.正常分娩的临床表现,正确的是: 8.于第一产程期间,适宜

2、进行温肥皂水灌肠的是: 9.阴道检查胎方位时结合囟门有意义的颅缝是: 11.肛门检查了解临产后胎头下降程度时,用作骨性标记的是: 五.问答题; 三.名词解释: 称为“陈旧性宫外孕”四.选择题: 13.不全流产有活动性出血伴休克,应如何处理: 五.问答题: 六.病案分析: 双 液及血块，宫颈着色，光滑，大小正常,宫口松,有血液自宫口流出,宫体前位, 下 心 四.选择题: 五.问答题: 剥离称胎盘早剥.3.在耻骨联合上方未听到胎盘杂音可排除前置胎盘. 140次/分,无明显宫缩,诊断为低置胎盘入院,恰当处理是: 6.关于胎盘早剥下列哪项错误: 7. 前置胎盘的典型临床症状是下列哪项: 停 无 3 肺

3、 A.臀位 B.胎盘早剥 C.高龄初产 D.妊娠高血压疾病 E.经产妇 4.关于胎儿宫内窘迫.下列哪项描述正确: C.多次出现早期减速 D,胎儿头皮血PH7.205.胎儿-胎盘功能单位是指: 6.了解胎儿成熟度,下列哪种方法合适: ， ， ， 构进一步诊查、治疗。注意高危因素对母儿的影响. 10. 妊娠症患者扩容的指征是: 在我国，妊娠高血压疾病分为：轻度妊娠高血压疾病：血压 140/90mmHg， 粘度增高，有发生妊娠高血压疾病的倾向；尿钙排泄量：测定尿钙/肌酐比值 ？： 其他对证治疗. 张 8乙肝合并妊娠,母婴传播传染性最大的是下列哪项: 170umol/L,尿蛋白(-).最可能的诊断是:

4、 _和_。 _、 、 5子宫破裂根据破裂原因可分为_和_，根 据破裂程度可分为 _和_，根据部位可为 _和_。 9. 具备下列何种情况可以试产: 2急产；若产道无阻力 ,宫口迅速开全 ,分娩在短时间内结束 ,宫口扩张速 长. 屈,以前顶骨先下降,矢状缝靠近骶骨称为前不均倾位. 持续不放松,称为子宫痉挛性狭窄环. 发生率 无痛(宫缩间歇时子宫肌松弛) 有痛(宫缩间歇时子宫 应行剖宫产术;若判断无头盆不称和胎位异常,估计能经阴道分娩者,应采取加强 宫缩的措施:一.第一产程(一)一般处理(二)加强子宫收缩:(1)人工破膜(2)缩宫 素静滴(3)地西泮静推(4)前列腺素的应用;二.第二产程:胎头双顶径

5、通过坐骨棘 平面,等待自然分娩,或行会阴后-侧切开以胎头吸引或产钳助产;若胎头仍未衔 接或伴有胎儿窘迫征象,及时行剖宫产.三.第三产程:胎儿前肩娩出后可静推麦 清.有时可出现病理性缩复环,血尿等先兆子宫破裂征象.子宫痉挛性狭窄环:持续性腹痛,烦躁不安,宫颈扩张缓慢,胎先露下降停滞,胎心 时快时慢.阴道检查时在宫腔内触及较硬而无弹性的狭窄环,特点是不随宫缩上 升 糖液 20ml 缓慢静推,.当宫缩恢复正常可阴道助产或自然分娩.若上述处理后, 子宫痉挛性狭窄环不缓解,宫口未开,胎先露高浮或伴胎儿窘迫,均应行剖宫产, 胎死宫内,宫口已开全,经阴道分娩. 方法有(1)膝胸卧位:孕妇排空膀胱, 松裤带,

6、膝胸卧位姿势,每日两次,每次 15 松动胎先露部,转胎,.术中或术后发现胎动频繁或胎心率异常,应停止转动并退 回原胎位观察半小时.影响:产妇:易发生胎膜早破,继发性宫缩乏力及产程延长,使产后出血及产褥感 染机会增多,产伤和手术产率升高,若宫口未开全强行牵拉,易造成宫颈撕裂甚至 延及子宫下段. 儿及低出生体重儿增多.胎头牵出困难,常发生脊柱损伤,脑幕撕裂,新生儿窒息, 臂丛神经损伤,胸锁乳突肌损伤所致的斜颈及颅内出血. 肿,查体可扪及子宫一侧包块,压痛伴胎心变化.完全子宫破裂:下腹撕裂样剧痛, 腹压痛反跳痛,腹壁下可扪及肢体,子宫位于侧方,胎心胎动消失,阴道检查有鲜血流出,胎先露升高,宫口缩小.

7、处理:输液,输血,吸氧,抢救休克,同时尽快手术治疗.破口大,撕伤超过宫颈者行 子宫全切术,破口大,不整齐,有明显感染者行子宫次全切术,破口整齐,破裂时间 短,无明显感染或全身情况差不能承受大手术,行修补术并行输卵管结扎术. 1产后出血的病因可分为 _、_、_及_ 2.关于子宫破裂,下列哪项错误: 中不适,打哈欠,检查:面色苍白,血压74/50mmHg,P120次/分,细,宫底脐上4横指, 有压痛,阴道少量淡红色血水,可能诊断是: 3.为预防长后出血,下列哪项正确: 凝血因子。若并发DIC可按DIC处理。 2根据子宫肌瘤与子宫肌壁的关系可分为_、_及 依病变形态和范围分为_和_两种，依显微镜 检

8、分为 5.有关内膜癌,下述哪项错误: 2.老年性阴道炎也应以抗炎为主.4.女性原发不孕就诊时妇科检查未发现明显病变,下一步首选的是输卵管通水试 _、 _，_。 6.下列哪种疾病是慢性盆腔炎疾患: 7.生殖器结核的临床表现哪项不正确: 四选择题: ：（ 6. 与痛经无关的疾病是: 块,经消炎治疗后无好转,要求手术收入院.起病以来月经周期规则,经期略延长, _，_卵巢 卵巢内的异位内膜可因反复出血而形成单个或者多个囊肿 ,但以单个多见, 称为卵巢子宫内膜异位囊肿.囊肿内含暗褐色黏糊状陈旧血,状似巧克力液体,故 称为卵巢巧克力囊肿.当囊肿增大时,整个卵巢表面呈灰蓝色.此时卵巢多固定在 盆腔内,不能活

9、动.卵巢与周围器官或组织紧密粘连是卵巢子宫内膜异位囊肿临 床特征之一. 膜面,故临床上常称盆腔子宫内膜异位症.少数子宫内膜在子宫肌层中局限性生长形成结节或团块,类似肌壁间肌瘤,称 子宫腺肌瘤.腺肌瘤与肌瘤的不同之处在于其周围无包膜存在,故与四周的肌层 无明显分层. 达那唑能阻断垂体促性腺激素的合成和释放,直接抑制卵巢甾体激素的合成, 经,故称假绝经疗法. 泌的激素显著下降,出现暂时性绝经,故一般称此疗法为药物性卵巢切除. 痛,腹泻或便秘. 术辅以激素治疗;症状和病变均严重的无生育要求患者可考虑根治性手术. 2.药物治疗:采用性激素治疗导致患者较长时间闭经已经成为临床上治疗内 性质尚未十分确定者

10、则不宜用性激素治疗. 位症患者. 膜和异位内膜,导致内膜萎缩和闭经.常用的高效孕激素有甲羟孕酮.3)达那唑:适用于轻度或者中度子宫内膜异位症但痛经明显或要求生育的患 者.此药能阻断垂体促性腺激素的合成和释放,直接抑制卵巢甾体激素的合成,以 由于达那唑大部分在肝内代谢,已有肝功能损害者不宜服用.4)孕三烯酮:有抗孕激素和抗雌激素作用,用于治疗内膜异位症的疗效和副反 应与达那唑相同,但远较达那唑的副反应为低.5)促性腺激素释放激素激动剂:若长期连续使用,可造成垂体分泌的促性腺激 素减少,从而导致卵巢分泌的激素显著下降,出现暂时性绝经,即药物性卵巢切除. 如:亮丙瑞林缓释集剂.此药的副反应主要为雌激素过低所引起的潮热,阴道干燥, _、 2子宫内膜增生过长分为 _ 、_ 及_ 一 排 _及_月经不来潮均属生理现象，诊断闭经除初步排 除 出 现象。由于腺上皮增生，可见腺腔内呈乳头状或向间质出芽样生长,腺上皮细胞 原发性闭经与继发性闭经的诊断步骤见下图: 底 份 5.诊断滋养细胞肿瘤最可靠的根据是:A.妊娠终止后尿妊娠实验由阴性转为