中药处方审查审方讲义

1、 中药处方审查审方讲义中药处方审查审方讲义第一节 处方概述一、处方的意义中医处方是医师辨证论治的书面记录和凭证，反映了医师的辨证立法和用药要求，既是给中药调剂人员的书面通知，又是中药调剂工作的依据，也是计价、统计凭证，具有法律意义。二、处方的格式三、处方的常用术语与药名有关的术语包括：炮制类、修治类、产地类、品质类、采时、新陈类、颜色、气味类。与煎煮有关术语旁注内容一般包括煎法、服法等。常见有先煎、后下、包煎、另煎、打碎、冲服、煎汤代水等。四、处方的分析要点1.处方是否符合君、臣、佐、使的配伍法则。2.处方是否有笔误。3.是否有配伍禁忌。4.处方有毒药物的计量是否恰当。如：细辛、葶苈子。5.处

2、方中是否有仅一字之差的饮片用名。第二节 中药饮片处方的药品名称一、中药饮片的正名和别名山豆根-南豆根首乌藤-夜交藤牵牛子-黑白丑香附-莎草根前胡-岩风茜草-血见愁 2008B海螵蛸-乌贼骨蛇蜕-龙衣藜芦-山葱 鹿葱 中药处方审查审方讲义穿山甲-鲮鲤 三七-滇七 金不换 杜仲-木绵 辛夷-木笔花 青果-橄榄 佩兰-省头草 醒头草 甘草-皮草 2004B 2010B 易混药名 龙眼肉：益智 与益智仁区别开 大血藤：红藤 与鸡血藤区别开 蒺藜：刺、白 沙苑子：沙苑蒺藜、潼蒺藜 西红花：藏红花、番红花 红花：草红花、红蓝花 瓜蒌：药瓜 2010 二、中药饮片的并开药名 二蒺藜、潼白蒺藜二地丁-蒲公英、

3、紫花地丁 焦四仙-焦三仙+焦槟榔全紫苏-紫苏子、叶、梗第三节 中药的用药禁忌本草名言十八反 半蒌贝蔹及攻乌 中药处方审查审方讲义“十九畏”：硫黄畏芒芒硝畏三棱，官桂畏石脂2009A 2011A 2012B、巴豆、猪牙皂、巴豆霜、阿魏、牵牛子、雄黄、洋金花土鳖虫、黑种草子、马兜铃、丁公藤、商陆、斑蝥、大皂角、玄明粉三棱、芫花、天仙子、千金子、甘遂、附子、马钱子、水蛭、蜈蚣、麝香、马前闹、闹羊花制天南星、小驳骨、飞扬草、天花粉、天然冰片、木鳖子、艾片、华山参冰片、红花、芦荟、苏木、牡丹皮、体外培育牛黄、皂矾、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金铁锁、乳香、卷柏、草乌叶、枳壳、枳实、禹州漏芦、禹余粮、急性子、穿

4、山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黄蜀葵花、常山、硫黄、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、瞿麦、蟾酥。第四节 中药的用法用量一、汤剂的用法用量 2004B汤剂的内服用法：温度：温而不凉时服用，热病冷服，寒病热服；次数：2次，重病急病可隔4小时服药一次；睡前服：安眠药；汤剂的外用方法汤剂的煎出量 中药处方审查审方讲义二、中成药的用法用量 A中成药的内服用法黄酒：活络丹、醒消丸、跌打丸、七厘散；淡盐水：六味地黄、大补阴丸；米汤：四神丸、更衣丸。中成药的外用方法调敷患处、涂患处、贴患处、撒布患处、吹布患处。三、毒、麻中药的使用毒性中药的用法用量及使用注意事项不可内服：水银、红粉、白降丹、生雪上一支蒿；

5、内服慎用：雄黄、轻粉、生川乌、生草乌、斑蝥、生白附子、生藤黄；青光眼、高血压及心动过速者禁用：洋金花；忌食生冷、豆类及牛羊肉：雪上一支蒿；炮制后使用：生川乌、生草乌、生天南星、生白附子；炮制后入丸散：斑蝥、生马钱子、生甘遂。矿物类：红粉、轻粉、雄黄、砒石、砒霜、水银、白降丹；动物类：斑蝥、蟾酥、天仙子、青娘虫、红娘虫；植物类：闹羊花、洋金花、生马钱子、生川乌、生草乌、生附子、雪上一支蒿、生白附子、生半夏、生天南星、生巴豆、生千金子、生甘遂、生狼毒、生藤黄。罂粟壳的用法用量及使用注意事项 A 麻醉药品1.用量一般 2.儿童禁用； 中药处方审查审方讲义5.凭医生处方使用； 6.禁止在中药材市场销售罂粟壳； 第五节 中药的调剂一、中药饮片处方调剂程序及注意事项 A 调配：选用适当的戥子； 持戥：左手持戥杆，右手取药，举至眉齐，以戥秤平衡为准确； 按处方中药味顺序调配，饮