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文档简介
1、 腋杖的正确使用 结 果经医生诊断为:小腿骨折! 1234提纲腋杖的主要原理腋杖的常见步态腋杖的正确使用腋杖的注意事项使用目的避免患者负重,增加活动范围。长度可调节式标 准 式种类可调范围达122153cm 组成1、由腋垫、拐托、把手、侧弓、伸展杆、橡皮拐头、调节螺丝及螺栓等部分构成。2、负重点仍是扶在把手上的腕和手,腋垫抵住胸壁不是为了负重而是为了帮助稳定肩部,保持平衡。3、拐托上可装海绵拐托套,避免在腋窝处严重压迫神经。 长度选择1. 身高减40公分。2. 拐杖顶部距腋下2横指,把手高度以肘关节弯曲1530度宜。过高过低容易压迫病人腋部,损伤神经,引起“腋杖麻痹症”病人弯腰行走,时间一长,
2、容易疲劳、疼痛。注意步行前准备大腿肌肉(股四头肌)收縮运动,如立正姿势。 上臂肌肉运动,如握砂袋、伏地挺身、用手支撑抬臀部。下地时机最好掌握在骨痂形成期。此期局部疼痛消失,肿胀消退,软组织已修复,骨折断端已初步稳定,内外骨痂已开始形成,特别是病人经过几周的床上锻炼,肌肉收缩有力,当踝关节背伸时,患肢抬高足不发颤,即可以让病人开始离床扶拐练习步行。常见步态四点式:适用于无法以任何一脚支持身体全部重量者。步 骤:右柺左脚左柺右脚。三点式:适用于某一腿无法支持身体重量,但另一腿及双臂正常者。步 骤:患肢与两侧柺杖先行健肢。两点式:适用于腿部无法支撑重量,但肌肉协调、臂力强者。 步 骤:双柺向前摇摆身
3、体向前。 摇摆步态:应用于横越街道,必须快速通行的场合。步 骤:双柺向前摇摆身体向前。 安全行为准则上下楼梯上楼梯:健肢先上双柺及患肢同时跨上阶梯。下楼梯:双柺及患肢同時跨下阶梯 出健侧。上楼上楼下楼楼梯安全行为准则“好腿先上、坏腿先下”请先确保大门有足够的空间允许你的双足和双拐通过。打开门之后,先将靠近门一侧的拐杖脚顶住大门。然后通过门口。通过门口1、正常腿支撑在地面上,身体向前移动到椅子边缘;2、将双拐并拢合在一起,用患腿侧手握拐杖手柄,健腿侧手扶住椅子扶手;3、两手一起支撑用力,同时你的正常腿发力站起,保持站稳。注意:在你开始行走之前,请先确保已经站稳,然后再将拐杖分置身体两侧。起身站立
4、1、身体向后慢退,直到正常侧的腿碰到椅子的边缘;2、保持体重在正常腿上,将双拐并拢合在一起;3、用患腿一侧的手握住拐杖手柄,健侧的手放到椅子缘上,然后弯曲健侧膝盖,慢慢坐下;4、坐下过程慢慢来。始终保持双拐放在椅子旁边。注意:除非医生允许你的患腿部分负重,否则下坐过程仍需保持你的患腿离开地面不受力坐下 安全贴士注意事项1正确使用拐杖2选择合适鞋子6渐进增加活动4要有人员协助3置于安全环境5正确行走姿势 腋杖使用不当易发生的问题 马鞍山市人民医院问题一:1、跌倒原因:(1)拐杖长度太短。(2)步伐太长,太快,重心不稳。(3)拐杖螺丝松脱,橡皮垫脱落。(4)裤子过长,鞋子大小不合,鞋底太滑。(5)地面潮湿或太滑。(6)体弱。问题二:2、臂神经丛受损:原因:(1)拐杖太长,压迫腋窝。(2)腋下用力不当。问题三
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